Sistema de Parcelamento Previdenciário - Seleção de débitos para negociação de Pa...

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1 Sistema de Parcelamento Previdenciário - Seleção de débitos para negociação de Pa... Seleção de débitos para negociação de Parcelamento Simplificado de Contribuições Previdenciárias 14:34:36 Saldo Devedor dos Parcelamentos Simplificados R$ 0,00 Saldo para Parcelamentos R$ ,00 Selecione os débitos passíveis de parcelamento para a negociação: DÉBITOS PASSÍVEIS DE PARCELAMENTO Selecionar Estabelecimento Débito Data Documento Parcelamentos Anteriores Valor Devido Atualizado (R$) Data Atualização / /06/ ,19 01/07/2016 Para as negociações que possuam ao menos um débito selecionado com indicativo de parcelamento anterior, a primeira parcela fica definida em 10% do valor total consolidado, caso esse débito tenha estado em apenas um parcelamento anterior; ou 20% do valor total consolidado, caso esse débito tenha estado em dois ou mais parcelamentos anteriores, conforme 2º do art. 14-A da Lei nº , de 2002 e suas alterações. Iniciar Negociação Cancelar

2 Sistema de Parcelamento Previdenciário - Seleção de débitos para negociação de Pa... Seleção de débitos para negociação de Parcelamento Simplificado de Contribuições Previdenciárias 14:35:07 Relação dos débitos selecionados para a negociação do parcelamento, com os valores atualizados nesta data. Prossiga para a próxima etapa ou retorne à etapa anterior para alterar a seleção. DÉBITOS SELECIONADOS Estabelecimento Débito Data Documento Parcelamentos Anteriores Valor Devido Atualizado (R$) / /06/ ,19 Total consolidado para a negociação: 9.665,19 Para as negociações que possuam ao menos um débito selecionado com indicativo de parcelamento anterior, a primeira parcela fica definida em: 10% do valor total consolidado, caso esse débito tenha estado em apenas um parcelamento anterior; ou 20% do valor total consolidado, caso esse débito tenha estado em dois ou mais parcelamentos anteriores, conforme 2º do art. 14-A da Lei nº , de 2002 e suas alterações. Continuar Cancelar

3 Sistema de Parcelamento Previdenciário - Simulação da parcela da negociação de P... Simulação da parcela da negociação de Parcelamento Simplificado de Contribuições Previdenciárias 14:35:31 O contribuinte poderá alterar a quantidade de parcelas, limitada a quantidade máxima permitida. Optando por esse procedimento, ao digitar qualquer número no campo em branco, deverá clicar no botão Alterar Parcelas ou limpar o campo para que possa dar continuidade à negociação do pedido de parcelamento. Data de consolidação Quantidade máxima de parcelas permitida 60 Quantidade de parcelas atual 20 Quantidade de parcelas Alterar Parcelas Valor Principal Multa Juros Total Valor Consolidado (R$) 8.378, ,67 180, ,93 Valor das Parcelas (R$) 418,92 83,78 9,05 DÉBITOS SELECIONADOS Estabelecimento Débito Data Documento Parcelamentos Anteriores Valor Devido Atualizado (R$) / /06/ ,19 Total consolidado para a negociação: 9.665,19 Continuar Alterar Negociação Cancelar

4 Sistema de Parcelamento Previdenciário - Confirmação da negociação de Parcelame... Confirmação da negociação de Parcelamento Simplificado de Contribuições Previdenciárias 14:35:47 O contribuinte identificado, nos termos da legislação pertinente, requer em o parcelamento de seu(s) débito(s) previamente selecionado(s) junto à Secretaria da Receita Federal do Brasil (RFB), no valor consolidado de R$ ,93, em 20 prestações mensais. O valor da primeira parcela é de R$, com vencimento em 14/07/2016. As demais parcelas são no valor de R$, acrescidas de juros Selic nos termos do art. 13 da Lei nº , de 2002 e suas alterações, com vencimento nos últimos dias úteis dos meses subsequentes a primeira parcela. Declara ainda estar ciente de que o presente pedido importa: a) em confissão irretratável da dívida e configura confissão extrajudicial, nos termos dos artigos 348, 353 e 354 do Código de Processo Civil; b) em autorização para que eventuais créditos que tenha ou venha a ter direito junto à Fazenda Nacional, passíveis de restituição ou ressarcimento, sejam compensados com os débitos objeto do parcelamento ora pretendido, quitando-se, nesse caso, as parcelas vincendas, em ordem decrescente de data de vencimento; c) em rescisão do parcelamento pela falta de pagamento de 3 (três) parcelas, consecutivas ou não; ou até 2 (duas) prestações, estando pagas todas as demais ou estando vencida a última prestação do parcelamento. É considerada inadimplida a parcela parcialmente paga. AUTORIZAÇÃO PARA DÉBITO EM CONTA-CORRENTE O contribuinte identificado declara estar de acordo com as seguintes cláusulas, que farão parte do processo de parcelamento, conforme o disposto no art. 22 da Portaria Conjunta PGFN/RFB nº 15, de 15 de dezembro de 2009: Cláusula 1ª Excetuando a primeira parcela, o pagamento das demais prestações será efetuado mediante débito automático em conta-corrente bancária. Cláusula 2ª Somente serão admitidas contas-correntes movimentadas em instituições financeiras credenciadas pela RFB para prestar serviços de arrecadação de parcelamento por meio de débito automático. Cláusula 3ª Quando não houver suficiência financeira de saldo bancário na data do vencimento, as prestações deverão ser quitadas por meio de documento de arrecadação, com os devidos acréscimos legais. O pagamento da primeira parcela deverá ser efetuado mediante GPS na rede arrecadadora. A Autorização para débito em Conta-Corrente deverá ser entregue na respectiva agência bancária para cadastramento. O pagamento via débito em conta-corrente ocorrerá somente a partir do mês seguinte ao cadastramento da autorização. Após a confirmação esta ação não poderá ser desfeita! Concordo com os termos da negociação do parcelamento Confirmar Negociação Alterar Negociação Cancelar

5 Sistema de Parcelamento Previdenciário - Confirmação da negociação de Parcelame... Sucesso: Negociação de parcelamento simplificado de contribuições previdenciárias transmitida com sucesso em às 14h36 (horário de Brasília), gerando o pedido de parcelamento nº Confirmação da negociação de Parcelamento Simplificado de Contribuições Previdenciárias 14:36:35 A ausência de pagamento da primeira parcela, no prazo de vencimento da GPS, causará o indeferimento do pedido de parcelamento. A Autorização para débito em Conta-Corrente deverá ser entregue na respectiva agência bancária para cadastramento. O pagamento via débito em conta-corrente ocorrerá somente a partir do mês seguinte ao cadastramento da autorização. Caso o contribuinte não efetue a entrega da respectiva autorização, este ficará responsável pelo pagamento das parcelas, podendo acarretar a exclusão do parcelamento por inadimplência das parcelas. Acompanhe a decisão sobre o Pedido de Parcelamento na Internet na "Consulta Acompanhamento do Pedido" no e-cac. Os documentos a seguir estão disponíveis para impressão: Guia da Previdência Social - GPS (1ª Parcela) Recibo do Pedido de Parcelamento - PEPAR Discriminação dos Débitos a Parcelar - DIPAR Autorização para débito em conta-corrente Menu Principal

6 MINISTÉRIO DA PREVIDÊNCIA SOCIAL - MPS INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL - INSS GUIA DA PREVIDÊNCIA SOCIAL - GPS 1 - Nome ou Razão Social / Fone / Endereço FLAVIO RODRIGO MONTILHA E OUTROS RUA HILDA BERGO DUARTE 842 LOT PT CHACARA 92 CENTRO - DOURADOS - MS Código do Pagamento 4 - Competência 5 - Identificador 6 - Valor do INSS / / Vencimento: 14/07/ Valor de Outras Entidades 0,00 CNPJ: /61 Pedido: Parcela: 001 Âmbito: Administrativo Pagável em qualquer agência bancária até o vencimento. Valores expressos em Real ATM/Multa e Juros 11 - Total 0, Autorização Bancária Emitido pela Secretaria da Receita Federal do Brasil em às 14h36. MINISTÉRIO DA PREVIDÊNCIA SOCIAL - MPS INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL - INSS GUIA DA PREVIDÊNCIA SOCIAL - GPS 1 - Nome ou Razão Social / Fone / Endereço FLAVIO RODRIGO MONTILHA E OUTROS RUA HILDA BERGO DUARTE 842 LOT PT CHACARA 92 CENTRO - DOURADOS - MS Código do Pagamento Competência 07/ Identificador / Valor do INSS Vencimento: 14/07/ Valor de Outras Entidades 0,00 CNPJ: /61 Pedido: Parcela: 001 Âmbito: Administrativo Pagável em qualquer agência bancária até o vencimento. Valores expressos em Real ATM/Multa e Juros 11 - Total 0, Autorização Bancária Emitido pela Secretaria da Receita Federal do Brasil em às 14h36.

7 M INISTÉRIO DA FAZENDA Secretaria da Receita Federal do Brasil PEDIDO DE PARCEL AM ENTO DE DÉBITOS - PEPAR PARCEL AM ENTO SIM PL IFICADO PREVIDENCIÁRIO - INTERNET Contribuinte: FLAVIO RODRIGO MONTILHA E OUTROS Nº de Inscrição: /61 ( ) CNPJ ( ) CPF ( X) CEI ( ) NIT Endereço: RUA HILDA BERGO DUARTE 842 LOT PT CHACARA 92 - CENTRO Cidade: DOURADOS UF: MS CEP: Representante Legal/Procurador: CPF do Representante Legal/Procurador: REQUERIMENTO O contribuinte acima identificado, nos termos da legislação pertinente, requer o parcelamento de seu(s) débito(s) discriminado(s) no formulário Discriminação dos Débitos a Parcelar DIPAR, junto à Secretaria da Receita Federal do Brasil (RFB), em ( ) 20 vinte prestações mensais. Declara ainda estar ciente de que o presente pedido importa: a) em confissão irretratável da dívida e configura confissão extrajudicial, nos termos dos artigos 348, 353 e 354 do Código de Processo Civil; e b) em autorização para que eventuais créditos que tem ou venha a ter direito junto à Fazenda Nacional, passíveis de restituição ou ressarcimento, sejam compensados com os débitos objeto do parcelamento ora pretendido, quitando-se, nesse caso, as parcelas vincendas, em ordem decrescente de data de vencimento. Pedido de Parcelamento Simplificado Previdenciário recebido via Internet pela RFB em às 14h36m34 Pedido nº: Controle nº: / CEI: /61

8 M INISTÉRIO DA FAZENDA Secretaria da Receita Federal do Brasil DISCRIM INAÇÃO DO(S) DÉBITO(S) A PARCEL AR - DIPAR PARCEL AM ENTO SIM PL IFICADO PREVIDENCIÁRIO - INTERNET Contribuinte: FLAVIO RODRIGO MONTILHA E OUTROS Nº de Inscrição: /61 ( ) CNPJ ( ) CPF ( X) CEI ( ) NIT Tributo: Contribuição Previdenciária Nº DEBCAD (somente par a débitos pr evidenciár ios) Período de A pur ação/competência Vencimento Código: (não se aplica) Valor Originário / / ,32 Pedido de Parcelamento Simplificado Previdenciário recebido via Internet pela RFB em às 14h36m34 Pedido nº: Controle nº: / CEI: /61 Página 1/1 - DIPAR

9 I - DADOS DO CONTRIBUINTE M INISTÉRIO DA FAZENDA Secretaria da Receita Federal do Brasil AUTORI ZAÇÃO PARA DÉBI TO AUTOM ÁTI CO EM CONTA-CORRENTE PARCEL AM ENTO SIM PL IFICADO PREVIDENCIÁRIO - INTERNET 01 - NOME/NOME EMPRESARIAL FLAVIO RODRIGO MONTILHA E OUTROS 02 - IDENTIFICAÇÃO DO CONTRIBUINTE 03 - TELEFONE ( ) CPF ( ) CNPJ ( X) CEI ( ) NIT / NOME/CPF DO RESPONSÁVEL PELA EMPRESA II - DADOS DO PROCESSO A SEREM PREENCHIDOS PELA RECEITA FEDERAL 05 - Nº DO PROCESSO 06 - QUANTIDADE DE PRESTAÇÕES 07 - VENCIMENTO 1ª PREST. A SER PARA DÉBITO EM CONTA DEBITADA /08/2016 III - IDENTIFICAÇÃO BANCÁRIA 08 - COMP CÓD. BANCO 10 - CÓD. AGÊNCIA C Nº DA CONTA C NOME DO BANCO 13 - NOME DA AGÊNCIA 14 - ENDEREÇO DO BANCO 15 - TELEFONE 16 - CEP IV - AUTORIZAÇÃO Autorizo o Banco acima identificado a debitar na conta-corrente acima indicada, nos respectivos vencimentos, o valor de cada prestação do parcelamento concedido pela Secretaria da Receita Federal do Brasil, referente ao processo acima identificado. DATA / / V - ABONO BANCÁRIO ASSINATURA DO CONTRIBUINTE OU RESPONSÁVEL PELA EMPRESA (autorizado a movimentar a conta bancária) NÃO ABONADO MOTIVO (COMPLEMENTAR NO VERSO, SE NECESSÁRIO) DATA ABONADO / / CERTIFICO QUE OS DADOS INSERIDOS NOS CAMPOS I, III E IV ESTÃO CORRETOS. ASSINATURA E CARIMBO DO RESPONSÁVEL PELA INFORMAÇÃO VI - CONSIDERAÇÕES GERAIS 1 - A presente autorização é válida até que ocorra a liquidação da última prestação do processo. 2 - O débito em conta será efetuado na data de vencimento de cada prestação (último dia útil de cada mês). Os dados do campo III devem ser transcritos da identificação constante da parte superior da folha do talão de cheques da conta indicada. Autorização para Débito Automático em Conta Corrente emitida via Internet pela RFB em às 14h36m35 Pedido nº: Controle nº: / CEI: /61