Região de Lisboa e Vale do Tejo
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1 Região de Lisboa e Vale do Tejo ONDAS DE CALOR RELATÓRIO 2009 Lisboa, Dezembro de 2009
2 ÍNDICE 1. Introdução Actividades desenvolvidas Administração Regional de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo, I.P Agrupamentos de Centros de Saúde (ACES) Conclusões... 8 ÍNDICE DE QUADROS Quadro 1 Níveis de alerta emitidos para o Distrito de Santarém no mês de Junho... 2 Quadro 2 Níveis de alerta emitidos para o Distrito de Santarém no mês de Julho... 3 Quadro 3 Níveis de alerta emitidos para o Distrito de Santarém no mês de Agosto... 3 Quadro 4 Níveis de alerta emitidos para o Distrito de Santarém no mês de Setembro... 3 Quadro 5 Níveis de alerta emitidos para o Distrito de Lisboa no mês de Junho... 4 Quadro 6 Níveis de alerta emitidos para o Distrito de Lisboa no mês de Julho... 4 Quadro 7 Níveis de alerta emitidos para o Distrito de Lisboa no mês de Agosto... 4 Quadro 8 Níveis de alerta emitidos para o Distrito de Lisboa no mês de Setembro... 4 Quadro 9 Níveis de alerta emitidos para o Distrito de Setúbal no mês de Junho... 5 Quadro 10 Níveis de alerta emitidos para o Distrito de Setúbal no mês de Julho... 5 Quadro 11 Níveis de alerta emitidos para o Distrito de Setúbal no mês de Agosto... 6 Quadro 12 Níveis de alerta emitidos para o Distrito de Setúbal no mês de Setembro... 6 ÍNDICE DE GRÁFICOS Gráfico 1 Níveis de alerta (%) emitidos para o Distrito de Santarém durante o PCOC Gráfico 2 Níveis de alerta (%) emitidos para o Distrito de Lisboa durante o PCOC Gráfico 3 Níveis de alerta (%) emitidos para o Distrito de Setúbal durante o PCOC ANEXO I Valores das temperaturas (máxima e mínima registadas no dia anterior, prevista para o dia seguinte e máxima prevista para o próprio dia) registadas durante o período de vigência do PCOC 2009 Região de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo Relatório 2009 i
3 1. INTRODUÇÃO Para 2009 foi elaborado pelo Grupo de Trabalho Regional para as Ondas de Calor o Plano de Contingência Regional de Lisboa e Vale do Tejo Ondas de Calor 2009, o qual foi aprovado pelo plenário de Coordenadores das Unidades de Saúde Pública dos Agrupamentos de Centros de Saúde da Região e, posteriormente, pelo Conselho Directivo da Administração Regional de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo, IP (ARSLVT). O Plano foi distribuído por todas as Unidades de Saúde Pública da Região e também colocado em devido tempo no site da ARSLVT Departamento de Saúde Pública: Com a implementação do Plano de Contingência para Ondas de Calor (PCOC) pretende-se minimizar os efeitos de uma eventual onda de calor, protegendo a população em geral e dando especial ênfase aos grupos mais vulneráveis. Na circunstância de ocorrer uma onda de calor, a metodologia definida no PCOC deve limitar as consequências da exposição, reforçando e operacionalizando os cuidados de saúde. Este relatório foi elaborado pelos Engenhos Sanitaristas do Departamento de Saúde Pública da ARSLVT (António Matos, Carla Dias Ramos, Patrícia Pacheco), os quais foram responsáveis pela avaliação diária do risco nas áreas geodemográficas abrangidas e consequente determinação do nível de alerta na ARSLVT, com a aprovação do Delegado Regional de Saúde e sua Adjunta. A gestão, implementação e desenvolvimento do PCOC foi efectuada a nível local. Este relatório tem como objectivo avaliar a implementação do PCOC em 2009 e o seu sistema de previsão, alerta e resposta apropriada durante o período em que se encontrou activado, na ARSLVT (de 15 de Maio a 30 de Setembro). Região de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo Relatório
4 2. ACTIVIDADES DESENVOLVIDAS 2.1. Administração Regional de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo, I.P. Foi efectuada a vigilância diária dos valores de temperatura dado que este é um dos principais parâmetros considerados na definição dos níveis de alerta uma vez que é o factor mais imediato quando se pretendem analisar os potenciais efeitos negativos que o calor pode ter na saúde humana. Assim, diariamente foram analisadas as temperaturas (máxima e mínima registadas no dia anterior, prevista para o dia seguinte e máxima prevista para o próprio dia) enviadas pela Direcção-Geral da Saúde (DGS) e emitidos, por correio electrónico, os respectivos níveis de alerta para o dia seguinte conforme os critérios definidos. Nas ocasiões em que as temperaturas comunicadas pela DGS não se encontravam completas, foi consultado o sítio do Instituto de Meteorologia, IP ( de forma a obter-se os valores de temperatura necessários para a emissão do alerta. De acordo com a Circular Normativa da DGS n.º 8/DA de 09/07/09, estão definidos três níveis de alerta: Verde temperaturas normais para a época do ano; Amarelo temperatura elevadas que podem provocar efeitos na saúde; Vermelho temperaturas muito elevadas que podem trazer graves problemas para a saúde. No Distrito de Santarém, foram emitidos 104 alertas verdes (93%), 6 alertas amarelos (5%), nos dias 20, 21 e 22 de Junho, 14 e 18 de Agosto e 9 de Setembro e 2 alertas vermelhos (2%) nos dias 13 e 15 de Agosto, como se pode verificar nos Quadros 1, 2, 3 e 4 e no Gráfico 1. Quadro 1 Níveis de alerta emitidos para o Distrito de Santarém no mês de Junho Junho Região de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo Relatório
5 Quadro 2 Níveis de alerta emitidos para o Distrito de Santarém no mês de Julho Julho Quadro 3 Níveis de alerta emitidos para o Distrito de Santarém no mês de Agosto Agosto Quadro 4 Níveis de alerta emitidos para o Distrito de Santarém no mês de Setembro Setembro Níveis de Alerta - Distrito de Santarém 5% 2% Verde Amarelo Vermelho 93% Gráfico 1 Níveis de alerta (%) emitidos para o Distrito de Santarém durante o PCOC 2009 Região de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo Relatório
6 No Distrito de Lisboa, foram emitidos 107 alertas verdes (96%), 5 alertas amarelos (4%), nos dias 21 e 22 de Junho e nos dias 13 a 15 de Agosto e nenhum alerta vermelho, como se pode verificar nos Quadros 5, 6, 7 e 8 e no Gráfico 2. Quadro 5 Níveis de alerta emitidos para o Distrito de Lisboa no mês de Junho Junho Quadro 6 Níveis de alerta emitidos para o Distrito de Lisboa no mês de Julho Julho Quadro 7 Níveis de alerta emitidos para o Distrito de Lisboa no mês de Agosto Agosto Quadro 8 Níveis de alerta emitidos para o Distrito de Lisboa no mês de Setembro Setembro Região de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo Relatório
7 Níveis de Alerta - Distrito de Lisboa 4% 0% Verde Amarelo Vermelho 96% Gráfico 2 Níveis de alerta (%) emitidos para o Distrito de Lisboa durante o PCOC 2009 No Distrito de Setúbal, foram emitidos 109 alertas verdes (97%), 10 alertas amarelos (3%), nos dias 16 a 22 de Junho e 13, 17 e 18 de Agosto e nenhum alerta vermelho, como se pode verificar nos Quadros 9, 10, 11 e 12 e no Gráfico 3. Quadro 9 Níveis de alerta emitidos para o Distrito de Setúbal no mês de Junho Junho Quadro 10 Níveis de alerta emitidos para o Distrito de Setúbal no mês de Julho Julho Região de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo Relatório
8 Quadro 11 Níveis de alerta emitidos para o Distrito de Setúbal no mês de Agosto Agosto Quadro 12 Níveis de alerta emitidos para o Distrito de Setúbal no mês de Setembro Setembro Níveis de Alerta - Distrito de Setúbal 3% 0% Verde Amarelo Vermelho 97% Gráfico 3 Níveis de alerta (%) emitidos para o Distrito de Setúbal durante o PCOC 2009 No Anexo I são apresentadas as temperaturas registadas durante o período de vigência do PCOC Região de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo Relatório
9 2.2. Agrupamentos de Centros de Saúde (ACES) Apenas os ACES de Algueirão-Rio de Mouro, Amadora, Cascais, Lisboa Norte, Loures, Oeiras e Seixal-Sesimbra, enviaram para a ARSLVT informação acerca das actividades que desenvolveram no ano de 2009, durante o período de vigência do PCOC. Relativamente à elaboração do PCOC, dos ACES atrás mencionados: Um referiu ter elaborado o PCOC a nível do centro de saúde (Algueirão-Rio de Mouro); Dois referiram ter elaborado o PCOC a nível do concelho (Cascais e Seixal-Sesimbra); Cinco referiram ter elaborado o PCOC a nível do ACES (Amadora, Lisboa Norte, Loures, Oeiras e Seixal-Sesimbra). Em relação à divulgação de informação sobre a ocorrência de ondas de calor ou dos respectivos níveis de alerta, apenas os ACES de Lisboa Norte e Oeiras referiram ter tido acesso a estes dados, através de informação escrita e de reuniões efectuadas com os coordenadores das várias unidades. De seguida descrevem-se as medidas levadas a cabo pelos ACES supra mencionados durante o período de vigência: Divulgação de informação de natureza comportamental junto de lares, creches e Instituições Particulares de Solidariedade Social; Capacitação dos profissionais dos Serviços de Apoio ao Domicílio para a implementação das medidas e desencadeamento do alerta em caso de alteração junto dos seus clientes/utentes; Elaboração de um plano de contingência com os parceiros e sua discussão em reunião; Realização de acções de informação em instituições de idosos com divulgação da circular informativa da DGS e de desdobráveis; Apresentação do PCOC em reunião com todas as organizações e instituições envolvidas na operacionalização (câmaras municipais, protecção civil e autoridades policiais, segurança social); Criação de grupos de trabalho para operacionalização nas várias áreas envolvidas; Comunicação do fluxograma e responsabilização dos profissionais ao nível do ACES; Divulgação de informação à população através de cartazes e folhetos; Alerta junto dos centros de saúde relativamente ao stock referente a medidas de equilíbrio electrolítico (soros, etc.) Região de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo Relatório
10 3. CONCLUSÕES Na Região de Lisboa e Vale do Tejo, o Verão de 2009 caracterizou-se no geral por temperaturas amenas com alguns dias consideravelmente mais quentes, em especial no Distrito de Santarém durante os dias 13 e 15 de Agosto, altura em que foram emitidos alertas vermelhos. Durante o período de vigência do PCOC, as temperaturas máximas observadas foram de 37ºC em Lisboa, 40ºC em Santarém e 37ºC em Setúbal. Relativamente ao total de alertas emitidos por cada um dos três distritos da região, no caso de Lisboa em 96% dos casos foram verdes e apenas 4% amarelos, não tendo sido emitido nenhum alerta vermelho. No caso do Distrito de Santarém, o mais quente da região, 93% dos alertas emitidos foram verdes, 5% foram amarelos e 2% vermelhos. Algo semelhante ao Distrito de Lisboa, Setúbal emitiu 97% de alertas verdes e apenas 3% amarelos. A principal medida adoptada pelos serviços de saúde foi a divulgação de informação à população, em especial à mais vulnerável. De um modo geral, a monitorização diária do nível de alerta distrital, sua definição e divulgação decorreram sem constrangimentos apesar da carência de recursos humanos, situação agravada pelo período de férias e ainda pelo contexto pandémico actual. Relativamente a sugestões para o próximo ano e dada a similitude dos valores das temperaturas de Santarém às do Alto Alentejo, é de toda a conveniência que, futuramente, os critérios de alerta sejam coincidentes. É também desejável que exista maior operacionalização do PCOC a nível regional. Região de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo Relatório
11 ANEXO I Valores das temperaturas (máxima e mínima registadas no dia anterior, prevista para o dia seguinte e máxima prevista para o próprio dia) registadas durante o período de vigência do PCOC 2009 Região de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo Relatório 2009 Anexo I
12 Quadro I.1 - Temperaturas registadas durante o mês de Junho na Região de Lisboa e Vale do Tejo Valor dia anterior Prev próprio dia Prev próximo dia Valor dia anterior Prev próprio dia Prev próximo dia Valor dia anterior Prev próprio dia Prev próximo dia Valor dia anterior Prev próprio dia Prev próximo dia Valor dia anterior Prev próprio dia Prev próximo dia Valor dia anterior Prev próprio dia Prev próximo dia Setúbal Santarém Lisboa Setúbal Santarém Lisboa Região de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo Relatório 2009 Anexo I
13 Região de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo Relatório 2009 Anexo I Setúbal Santarém Lisboa Setúbal Santarém Lisboa Valor dia anterior Prev próprio dia Prev próximo dia Valor dia anterior Prev próprio dia Prev próximo dia Valor dia anterior Prev próprio dia Prev próximo dia Valor dia anterior Prev próprio dia Prev próximo dia Valor dia anterior 13-? Prev próprio dia Prev próximo dia Valor dia anterior Prev próprio dia Prev próximo dia Quadro I.2 - Temperaturas registadas durante o mês de Julho na Região de Lisboa e Vale do Tejo
14 Região de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo Relatório 2009 Anexo I Setúbal Santarém Lisboa Setúbal Santarém Lisboa Valor dia anterior Prev próprio dia Prev próximo dia Valor dia anterior Prev próprio dia Prev próximo dia Valor dia anterior Prev próprio dia Prev próximo dia Valor dia anterior Prev próprio dia Prev próximo dia Valor dia anterior Prev próprio dia Prev próximo dia Valor dia anterior Prev próprio dia Prev próximo dia Quadro I.3 - Temperaturas registadas durante o mês de Agosto na Região de Lisboa e Vale do Tejo
15 Região de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo Relatório 2009 Anexo I Setúbal Santarém Lisboa Setúbal Santarém Lisboa Valor dia anterior Prev próprio dia Prev próximo dia Valor dia anterior Prev próprio dia Prev próximo dia Valor dia anterior Prev próprio dia Prev próximo dia Valor dia anterior Prev próprio dia Prev próximo dia Valor dia anterior Prev próprio dia Prev próximo dia Valor dia anterior Prev próprio dia Prev próximo dia Tejo Quadro I.4 - Temperaturas registadas durante o mês de Setembro na Região de Lisboa e Vale do
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