GORDURA LOCALIZADA. Após o tratamento, seja ele cirúrgico ou clínico, consegue-se bons resultados com redução significativa das medidas corporais.

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1 ACNE Acne é o resultado da obstrução e inflamação dos poros da pele, que, por razões hormonais e emocionais, de repente, produzem sebo em excesso. Um desequilíbrio na descamação natural da pele leva ao acúmulo das células descamadas e, consequentemente, à obstrução dos poros. Tudo isso, cria a inflamação que, por sua vez, produz um ambiente propício ao desenvolvimento da bactéria P. acnes, que intensifica o problema. É importante entender que diversos fatores podem desencadear ou piorar as lesões acneicas. Dentre eles estão os ambientais, hormonais, cosméticos, emocionais e alimentícios. Esses fatores precisam ser detectados e trabalhados durante o tratamento. Após análise profunda da pele e identificado o grau da enfermidade, inicia-se o tratamento específico para cada paciente, que pode se tornar prolongado dependendo das características das lesões existentes. O tratamento pode ser clínico, feito através do uso de produtos tópicos e sistêmicos ou, quando necessário, cirúrgico, para remoção de cistos, nódulos e correção de cicatrizes. Ao final, se o paciente seguir as orientações corretamente, ocorre melhora significativa no aspecto geral da pele.

2 Como a celulite é desencadeada por diversos fatores, é importante associar várias técnicas em seu combate, para garantir melhores resultados: Drenagem linfática: é sempre indicada; melhora a circulação e elimina toxinas. Endermologia: massagem por aparelho que produz vácuo suave; dissolve nódulos, elimina gorduras e melhora muito o processo de eliminação da celulite. Mesoterapia/intradermoterapia: aplicações de medicação lipolítica na região afetada; a gordura excedente precisa ser eliminada com exercícios ou drenagem. Carboxiterapia: aparelho que injeta gás carbônico no tecido subcutâneo, produzindo melhora na oxigenação e circulação. Ultra-som: aparelho que emite ondas, agitando moléculas de água; elimina toxinas e gorduras; não é eficiente para casos críticos e se usado isoladamente. Eletrolipoforese: aparelho que transmite impulsos elétricos através de agulhas finas; melhora a microcirculação. CELULITE A celulite é considerada uma doença e não uma simples deformação estética. Ela se manifesta no tecido conjuntivo localizado sob a pele, devido a alterações como a compressão de vasos locais e a projeção do tecido gorduroso, ocasionando assim as conhecidas ondulações. Essas alterações são acionadas por fatores como herança genética, sedentarismo, problemas circulatórios, alimentação inadequada, cigarro, álcool, stress e desequilíbrio hormonal. De acordo com o estágio da celulite, surgem manifestações na pele que se mostram mais ou menos assim: Grau I: não visível, não palpável, indolor. Grau II: não visível, palpável, indolor. Grau III: visível, palpável, indolor. Grau IV: visível, palpável, dolorosa.

3 ESTRIAS Cada estria é causada pelo rompimento das fibras elásticas que sustentam a camada intermediária da pele, formada por colágeno e elastina, e são responsáveis por sua elasticidade e tonicidade. As estrias resultam de stress mecânico (estiramento) ou stress fisiológico (estímulo hormonal). As fibras rompidas são inundadas de sangue, formando uma lesão que se reflete na pele como minicicatrizes avermelhadas que, com o passar do tempo, adquirem coloração esbranquiçada. As localizações mais frequentes no organismo são seios, quadris, culotes, coxas e glúteos. São várias as causas que levam à formação de estrias na pele, mas entre as mais comuns estão obesidade, crescimento repentino, qualidade do tecido conjuntivo (pele), hereditariedade, alterações hormonais e gravidez. O tratamento das estrias passa por uma série de procedimentos como peelings, microdermoabrasão, intradermoterapia e carboxiterapia. Após o tratamento completo ocorre uma redução de até 60% na aparência das estrias recentes e 20 a 30% nas antigas.

4 GORDURA LOCALIZADA A gordura localizada, assim como o próprio nome já diz, é o excesso de gordura que se localiza principalmente em determinadas regiões do corpo como culotes, abdome inferior, dorso, flancos, papada e glúteos. Pode ocorrer também em braços, joelhos e axilas. Existem, basicamente, dois tipos de tratamento para gordura localizada. Tratamento cirúrgico - a lipoescultura - e tratamento clínico, bem diversificado e feito com liporredutores e diversos aparelhos da Medicina Estética: Drenagem linfática: é sempre indicada; melhora a circulação e elimina toxinas. Endermologia: massagem por aparelho que produz vácuo suave; dissolve nódulos, elimina gorduras. Mesoterapia/intradermoterapia: aplicações de medicação lipolítica na região afetada; a gordura excedente precisa ser eliminada com exercícios ou drenagem. Carboxiterapia: aparelho que injeta gás carbônico no tecido subcutâneo, produzindo melhora na oxigenação e circulação. Ultra-som: aparelho que emite ondas, agitando moléculas de água; elimina toxinas e gorduras; não é eficiente para casos críticos e se usado isoladamente. Eletrolipoforese: aparelho que transmite impulsos elétricos através de agulhas finas; melhora a microcirculação. Após o tratamento, seja ele cirúrgico ou clínico, consegue-se bons resultados com redução significativa das medidas corporais.

5 HIPERCROMIAS (manchas) A cor da nossa pele está determinada pela presença de pigmentos que absorvem a luz. Um desses pigmentos é a melanina. Transtornos nessa pigmentação levam à formação de manchas (hipercromias). As mais comuns ocorrem devido à exposição solar, portanto, o sol deve ser evitado sempre que possível. Pode-se obter bons resultados com o tratamento estético para hipercromias, que reúne repetidos peelings e uso de substâncias despigmentantes. Manchas epidérmicas (superficiais) respondem melhor ao tratamento do que manchas dérmicas (mais profundas). O tratamento estético para hipercromias pode requerer várias sessões, e o uso de bloqueador solar é sempre obrigatório.

6 IMPLANTE FACIAL A evolução da Medicina Estética permite que hoje em dia se realizem procedimentos que alteram o contorno facial de forma rápida e segura. Implantes faciais são indicados para a correção de rugas ou sulcos mais profundos. Podem ser usados também para aumento e contorno dos lábios. O implante pode ser permanente com a utilização de PMMA (polimetilmetacrilato) ou provisório quando se utiliza ácido hialurônico (duração de 9 a 12 meses). No caso do implante permanente, mais do que uma sessão pode ser necessária para se alcançar o resultado desejado, devendo-se respeitar o intervalo mínimo de 45 a 60 dias entre as sessões. A escolha pelo implante definitivo ou provisório é tomada conjuntamente entre médico e paciente no dia da avaliação pré-procedimento. O procedimento é minimamente invasivo, realizado com anestesia local, tem resultado praticamente imediato, sem período de recuperação (pós-operatório) e possibilita rápido retorno às atividades habituais. Podem surgir equimoses ( manchas roxas ) no local, mas que se resolvem espontaneamente. Essa técnica quando associada a outras da Medicina Estética resulta em melhora significativa no processo de rejuvenescimento facial.

7 MESOTERAPIA (intradermoterapia) Técnica de origem francesa utilizada para o tratamento de gordura localizada, estrias e celulite, consiste na aplicação de substâncias sob a pele. Proporciona uma alta concentração do fármaco (remédio) no local de ação, com poucos efeitos colaterais, visto que a absorção e concentração deste no sangue é muito menor do que se fosse dado por via oral. O resultado das aplicações não é imediato; surge após a quinta semana. Por isso, o ideal é submeter-se a 10 sessões, uma vez por semana. Reduzir o intervalo entre as sessões só sensibiliza o local da aplicação. As substâncias utilizadas têm um período de ação de até 5 dias, por isso, de nada adianta apressar o cronograma de aplicações. É como se os receptores do organismo para os produtos estivessem ocupados. Após a sessão, é indispensável associar exercícios fisicos e dieta equilibrada, pois favorece-se a queima da gordura que foi liberada pelas substâncias lipolíticas. MESOTERAPIA FACIAL Tratamento que proporciona aumento do tônus, melhora da hidratação e brilho da pele, além de atenuação das rugas e linhas de expressão. Para um resultado satisfatório são necessárias 4 sessões quinzenais. Não há necessidade de anestesia e geralmente o procedimento não deixa marcas. Podem ocorrer pequenas equimoses ( manchas roxas ) que se resolvem espontaneamente.

8 CARBOXITERAPIA Consiste basicamente na aplicação de gás carbônico nas regiões mais favoráveis ao acúmulo de gordura e, portanto, suscetíveis à temida textura de casca de laranja. Vale para barriga, glúteos, coxas e braços. O gás é aplicado com uma agulha muito fina, por meio de um aparelho que regula com precisão sua vazão. São necessárias de 10 a 20 sessões, sendo 2 por semana, para que o método possa agir sobre a celulite. Os resultados já são perceptíveis a partir da quinta aplicação e é possível minimizar a celulite em até 60% ao final do tratamento. Além da CELULITE, na Medicina Estética, a carboxiterapia vem sendo usada no combate à FLACIDEZ porque promove a produção de fibras de colágeno e elastina que dão firmeza à pele. Essa mesma propriedade é usada contra as ESTRIAS, que são o resultado do rompimento dessas fibras. Por falar nelas, como a carboxiterapia estimula a fabricação de colágeno, ajuda a suavizar as RUGAS mais superficiais. Essa técnica também melhora a circulação sanguínea ao redor dos olhos, melhorando consideravelmente o aspecto das OLHEIRAS. E o gás carbônico ainda diminui a GORDURA LOCALIZADA, quebrando as células adiposas. A grande vantagem da carboxiterapia é ser um método totalmente seguro, só contra-indicado para gestantes. Outra vantagem é poder recorrer à técnica mesmo nos meses de verão.

9 PEELING To peel, em inglês, significa descascar. Em dermatologia, peeling é o nome dado à técnica utilizada para remover a camada superficial da pele, a fim de estimular o crescimento de uma camada mais uniforme, macia, clara e rejuvenescida. Na Medicina Estética os peelings são indicados para remover manchas, clarear e revujenescer a pele e também para tratar estrias. A descamação da pele é provocada por diferentes agentes, que podem ser naturais (com ácidos extraídos de frutas), mecânicos (com jateamento de microcristais) e químicos (com ácidos glicólico, retinóico, salicílico e tricloroacético-tca). O grau de esfoliação varia conforme indicação médica, na qual o profissional avalia a profundidade de penetração do ácido e a reação da pele. Para se alcançar o objetivo pretendido com esse método, a pele passa por diferentes fases: irritação, vermelhidão, descamação, ressecamento, até atingir a fase final de recomposição, chegando então ao resultado desejado. O número de sessões varia conforme a necessidade da pele de cada paciente. Algumas manchas transitórias ou vermelhidão mais duradoura podem ocorrer após os peelings, mas normalmente desaparecem espontaneamente. A importância dos tratamentos pré e pós-peeling são fundamentais, pois vêm auxiliar na melhora do resultado final.

10 TOXINA BOTULÍNICA A toxina botulínica paralisa temporariamente a musculatura, evitando que ali se formem ou se aprofundem as marcas de expressão. O efeito dura aproximadamente 6 meses, quando então a substância precisa ser reaplicada. É um método simples, que não requer repouso nem interrupção das atividades cotidianas. A toxina botulínica ameniza linhas horizontais da testa, pés-de-galinha e rugas ao redor da boca. É utilizada ainda para arquear sobrancelhas e manter a pele esticada e lisa. Só não é indicada para peles muito marcadas e que contenham grandes sulcos e rugas. Logo, recomenda-se que as aplicações da toxina botulínica comecem enquanto a pele ainda é jovem e sem vincos. Dessa forma, é possível preservar sua estrutura intacta por mais tempo. Outros usos da toxina botulínica vêm sendo pesquisados e já se sabe que ela pode combater excesso de suor quando aplicada nas axilas.

11 ESCLEROTERAPIA A escleroterapia ou "secagem", é uma técnica destinada às microvarizes. Através da injeção de substâncias químicas, ocorre inflamação nos trajetos dessas veias de pequeno calibre, com posterior fibrose, endurecimento e obstrução ao fluxo sanguíneo. É realizada ambulatorialmente, no próprio consultório médico, sem a necessidade de anestesia. Pode haver desconforto mínimo, quando da injeção do líquido esclerosante, do tipo ardência ou queimação, e que é fugaz. Na presença de varizes de indicação cirúrgica nos membros inferiores, é de bom senso realizar primeiro o tratamento cirúrgico e depois a escleroterapia. Os resultados não são imediatos à realização do procedimento, sendo necessários alguns dias (em média 2 a 3 semanas) para se observar a melhora; assim como não é em apenas uma sessão que se obtêm os melhores resultados - alguns vasos desaparecem, outros diminuem e outros não respondem e por este motivo necessitam reaplicações. Quando completa e corretamente tratadas, é normal uma recidiva parcial em 1 a 3 anos.