CAMPANHA PME SÃO PAULO

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1 CAMPANHA PME SÃO PAULO Aproveite a Campanha PME Omint. Tabelas com desconto de 40% para grupos até 49 vidas com faixa etária até 48 anos. Modalidades Contempladas Contratação empresarial, Produtos Medicina Omint e Skill, incluindo linha integral. Vigência A Omint retoma sua campanha de vendas PME. Aproveite as condições excepcionais que serão válidas para os planos com vigência até 01/06/09. Requisitos Quantidade mínima de vidas para contratação: mínimo de 5 vidas, sendo 2 titulares e 3 dependentes até um máximo de 49 vidas, acima deste número a tabela a ser utilizada deverá ser a da Campanha de Planos Coletivos Omint. Os participantes devem estar nas faixas etárias entre 00 e 48 anos. Contratação A adesão respeitando número mínimo de 5 vidas: Sócios e Dirigentes - 100% do Contrato Social e/ou; Funcionários - 100% do FGTS e/ou; Dependentes - 100%; Estágiários - Mediante cópia do contrato de estágio assinado. Agregados - Não são aceitos na composição do plano. Prestadores de serviço: Mediante cópia do contrato de prestação de serviços assinado; Para contratos com 10 vidas ou mais (incluindo os prestadores); Não podendo ultrapassar 49% do total de vidas constantes do contrato. A escolha dos planos é livre, sendo que os dependentes devem estar no mesmo plano que o titular. 1

2 CONDIÇÕES - PLANOS PME Carências Isenção de carências para empresas entre 5 e 19 vidas. (exceto para parto, nos casos de gestação declarada e CPT). Para empresas entre 20 e 49 vidas, isenção de carências, incluido parto. (Exceto para CPT). Preenchimento obrigatório da Declaração de Saúde, para empresas até 49 vidas. A informação sobre o plano de saúde anterior deverá constar no preenchimento da Declaração de Saúde na página 4, conforme destacado abaixo. Está grávida? É portador de alguma doença ou lesão não mencionada nos itens acima? Qual? clarecimento da questão, escreva o número a que ela se refere e complete o restante dos campos. BENEF. DATA DO EVENTO DESCRIÇÃO / OBSERVAÇÕES Preen da Para confecção de contrato Cópia do Contrato Social e suas últimas alterações; Cópia do Cartão de CNPJ Cópia da Relação de FGTS ou Contrato de Prestação de Serviços De acordo da empresa na proposta apresentada Importante Todas as propostas serão submetidas a análise da Omint. Quaisquer situações fora das apresentadas acima, deverão ser submetidas à análise da Omint Serviços de Saúde para apresentação de proposta. A contratação somente será efetivada após validação por parte da Omint Serviços de Saúde. AS REGRAS ACIMA SERÃO APLICADAS APENAS PARA NOVAS CONTRATAÇÕES CONTRATOS VIGENTES SEGUIRÃO AS REGRAS JÁ PACTUADAS. (Inclusões de coligadas, por exemplo, fica com características da comercialização da empresa mãe, assim como a regra de carências e CPT quando da inclusão de novos beneficiários) Esta campanha não é válida para empresas baixadas por falta de pagamento. 2

3 CONDIÇÕES - PLANOS PME Planos Omint Completos: C19 C20 C21 C22 C23 Medicina Cobertura ambulatorial, hospitalar e obstétrica, incluindo pré-natal, na rede credenciada Omint e Skill ou pelo sistema de livre escolha, através de reembolso. Saúde Integral: C39 C40 C41 C42 C43 Cobertura ambulatorial, hospitalar e obstétrica, incluindo pré-natal, na rede credenciada Omint e Skill ou pelo sistema de livre escolha, através de reembolso. Cobertura de consultas, radiologia, odontologia preventiva, dentística restauradora, endodontia, periodontia, cirurgia oral menor, ortodontia*, prótese dentária* e atendimento na Clínica Odontológica Omint** a mais avançada da América Latina.. * Coberturas exclusivas dos planos C42 e C43 ** Conforme plano contratado C43 Cobertura ambulatorial, hospitalar e obstétrica, incluindo pré-natal, na rede credenciada Omint e Skill ou pelo sistema de livre escolha, através de reembolso. Cobertura de consultas, radiologia, odontologia preventiva, dentística restauradora, endodontia, periodontia, cirurgia oral menor, ortodontia*, prótese dentária* e atendimento na Clínica Odontológica Omint** a mais avançada da América Latina.. Planos Skill Medicina Odontologia Medicina Odontologia Estética As coberturas de cirurgia plástica estética do Plano Omint Estilo foram determinadas após pesquisa junto aos principais cirurgiões plásticos do país. Após carência inicial de 6 meses, o Plano Omint Estilo permite que sejam realizados os procedimentos escolhidos no cirurgião plástico de escolha do associado. Para isso, basta observar os valores máximos de reembolso por procedimento descritos na tabela de exemplos de reembolso e os limites anuais. Completo: SC1 SC2 Medicina Cobertura ambulatorial, hospitalar e obstétrica, incluindo pré-natal, na rede credenciada Skill ou pelo sistema de livre escolha, através de reembolso. A Omint dispõe de planos Hospitalares e Odontológicos cujas condições poderão ser apresentadas sob consulta. 3

4 CONDIÇÕES - PLANOS PME Prêmios Prêmio Gestão&RH: 100 melhores fornecedores para RH - Melhor Assistência Médica; 2º ano consecutivo Prêmio Top of Mind: Top 5 - Convênio Assistência Médica; 2º ano consecutivo Prêmio Gestão&RH: 100 melhores fornecedores para RH - Melhor Assistência Médica; Prêmio Cobertura Performance 2008: Planos de saúde de alto padrão. 3º ano consecutivo Troféu Gaivota de Ouro: Excelência em crescimento e rentabilidade em saúde e odontologia. 3º ano consecutivo. 4

5 Diferenciais Omint Rede credenciada com os melhores médicos do País; Liberdade de escolha de profissionais e instituições de sua confiança, mesmo que não façam parte da rede credenciada; Reembolso em até 24 horas para consultas e exames simples, através de crédito em contacorrente para planos Omint; Acompanhamento caso-a-caso (Case Management) para associados que requeiram cuidados especiais; Internação domiciliar (Home Care) para associados que recebam esta indicação de seu médico; Orientação Médica por telefone 7 dias por semana, 24h por dia; Desconto em medicamentos em cerca de drogarias/farmácias das principais redes credenciadas em mais de 170 cidades do País; Assistência em viagens nacionais para os associados dos planos Omint e Skill e internacionais para os associados do plano Omint; Equipes de médicos credenciados nos principais hospitais, como Albert Einstein, Sírio-Libanês*, Osvaldo Cruz e Hospital do Coração; Fonoaudiologia *; Cobertura de transplantes mais ampla do mercado; Reeducação Postural Global RPG respeitando os limites do plano contratado; Escleroterapia de varizes; Acupuntura*; Curso de instruções psicoprofiláticas - Curso pré-natal; Inclusão de filhos sem limite de idade; Remissão por morte do associado titular; Coleta domiciliar de material para exames para associados dos planos Omint completo e Integral; Ampla gama de procedimentos diagnósticos e terapêuticos que dispensam a necessidade de autorização prévia. * Conforme plano contratado CONDIÇÕES - PLANOS PME 5

6 CONDIÇÕES - PLANOS PME Exemplos de hospitais e laboratórios OMINT SKILL SP RJ SP Hospital Israelita Albert Einstein, Hospital Sírio-Libanês e Hospital Infantil Sabará Laboratórios: Fleury, Laboratório Clínico do Hospital Albert Einstein e Club DA Hospital Pró-Cardíaco, Hospital Samaritano Rio de Janeiro e Clínica São Vicente. Laboratórios: Fleury e Richet Hospital Alemão Oswaldo Cruz, Hospital Nove de Julho, Hospital Infantil Sabará, Hospital Samaritano, Hospital São Luiz (unidades Morumbi, Itaim e Anália Franco), Hospital do Coração, Hospital do Câncer, Hospital e Maternidade Santa Joana, Pró Matre Paulista, Hospital Santa Catarina, Hospital Beneficência Portuguesa, Hospital Igesp, Hospital Nossa Senhora de Lourdes, Hospital e Maternidade Assinção, Hospital Santa Cruz, Hospital Santa Marina, Hospital Santa Isabel, Hospital Nipo-Brasileiro, Hospital Alvorada, CAISM- Centro de Atenção Integrada à Saúde Mental, Hospital CEMA, Hospital Evaldo Foz, Hospital Professor Edmundo Vasconcelos, Hospital e Maternidade São Camilo Santana, Hospital São Camilo Pompéia, Hospital Iguatemi,Hospital Independência Zona Leste, Hospital Jardim, Hospital Neomater, Hospital da Penha, Hospital e Maternidade Saúde Santo André, Hospital e Maternidade Santo Expedito, Hospital Santa Rita, Hospital São Caetano, Hospital e Maternidade Neomater, Hospital Aviccena, Hospital e Maternidade Brasil, Hospital San Paolo, Hospital Santa Virgínia e Hospital e Maternidade Sepaco. Laboratórios: Delboni Auriemo, URP- Unidade Radiológica Paulista, Lavoisier, CDB - Centro de Diagnósticos Brasil entre outros. RJ Hospital Copa D Or, Barra D Or, Clínica Perinatal Laranjeiras, Quinta D Or, Cárdio Trauma Ipanema, Casa de Saúde São José, Casa de Saúde Santa Lucia, Centro Pediátrico da Lagoa, Prontocor, Policlínica Botafogo, Venerável Ordem Terceira de São Francisco da Penitência (VOT),Hospital do Amparo, Hospital São Lucas, Amiu Botafogo, Hospital de Clínicas de Niterói, entre outros. Laboratórios: Bronstein, Sérgio Franco, Lâmina e Labs Cardiolabs. Exemplos de médicos credenciados OMINT Cirurgia cardíaca Urologia Cirurgia geral Dermatologia Pediatria Cirurgia do aparelho digestivo Oftalmologia Ortopedia Cardiologia Cirurgia pediátrica Oncologia Adib Jatene, Ênio Buffolo Anuar I. Mitre, Gustavo Caserta Lemos Raul Cutait, Antonio Luiz de Vasconcelos Macedo Silvia Aguiar Henrique Klajner, Adalberto Stape Angelita Gama, Joaquim Gama Marcelo Cunha, Rubens Belfort Moisés Cohen, René Abdalla Carlos Alberto Pastore, Protásio Lemos da Luz Paulo Chapchap, Jaques Pinus Nise H. Yamaguchi, Sérgio Daniel Simon SKILL Cardiologia Ortopedia Oftalmologia Otorrinolaringologia Cirurgia vascular Cirurgia pediátrica Pediatria Cirurgia geral Urologia Antonio C. A. Baruzzi, Farid João Ajaj Clínica Ortopédica Angélica (Francisco de Souza Filho) Alfredo Tranjan, Visua Oftalmologia (Liane Sanz) Francisco Garrafa Neto Juarez Távora Nem Jr. José Armando Mari Bianca Seixas Soares Sérgio Luiz Wecchi José Márcio Neme Nachef 6

7 Vigência: 16/Fevereiro/2009 TABELA DE PREÇOS - PLANOS PME PLANOS HOSPITALARES Faixas Etárias 00 a a a a a a a a a ou + 05 a 49 vidas C10 C11 C12 C13 151,15 173,83 216,76 270,95 171,39 197,10 245,79 307,23 194,34 223,49 278,69 348,36 204,86 235,59 293,78 367,22 215,94 248,33 309,67 387,08 259,12 297,99 371,59 464,49 374,03 430,13 536,38 670,47 Havendo proponentes nestas faixas, verificar tabela de Planos Coletivos Omint. Havendo proponentes nestas faixas, solicitar estudo do grupo à OMINT Despesas Hospitalares: Diárias Normais Diárias UTI C10 C11 C12 C13 900, , , , , , , ,80 Procedimentos Cirúrgicos: Parto Normal Parto Cesárea Apendicectomia Colecistectomia sem Colangiografia Herniorrafia Inguinal Unilateral Hemorroidectomia Fratura de Fêmur Ponte de Safena , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,00 PLANOS INTEGRAIS Faixas Etárias 00 a a a a a a a a a ou + 05 a 49 vidas C39 C40 C41 C42 C43 249,95 283,42 321,36 338,76 357,08 428,49 618,51 274,95 311,76 353,50 372,64 392,79 471,34 680,36 316,19 358,53 406,52 428,53 451,71 542,04 782,41 405,43 459,72 521,26 549,48 579,20 695, ,24 747,26 847,32 960, , , , ,10 Havendo proponentes nestas faixas, verificar tabela de Planos Coletivos Omint. Havendo proponentes nestas faixas, solicitar estudo do grupo à OMINT 7

8 Vigência: 16/Fevereiro/2009 TABELA DE PREÇOS - PLANOS PME PLANOS INTEGRAIS Medicina C39 C40 C41 C42 C43 Despesas Ambulatoriais Consulta Consultório Fisioterapia, até (Por Sessão) 200,07 56,96 323,57 99,56 404,43 124,44 497,77 153,16 622,57 191,56 Exames Complementares Hemograma Ultrassonografia Obstétrica Mamografia Teste Ergométrico Tomografia Computadorizada de Crânio Ressonância Magnética de Crânio 57,75 173,25 231,00 363,00 660, ,50 91,70 275,10 366,80 576, , ,40 115,15 345,45 460,60 723, , ,30 142,10 426,30 568,40 893, , ,20 177,10 531,30 708, , , ,20 Despesas Hospitalares: Diárias Normais Diárias UTI Medicina C39 C40 C41 C42 564,80 900, , , , , , ,40 C , ,80 Procedimentos Cirúrgicos: Parto Normal Parto Cesárea Apendicectomia Colecistectomia sem Colangiografia Herniorrafia Inguinal Unilateral Hemorroidectomia Fratura de Fêmur Ponte de Safena 7.695, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,00 Despesas Odontológicas: consulta restauração em resina - 1 face orientação de higiene bucal gengivectomia por quadrante tratamento endodôntico em molares raio x panorâmico consulta de urgência documentação ortodôntica remoção de dente incluso * NC = Não Contém Odonto C39/C40/C41 C42 124,80 309,00 66,56 164,80 45,76 113,30 230,88 571,65 208,00 515,00 83,20 206,00 124,80 309,00 NC* 401,70 245,44 607,70 8 C43 309,00 164,80 113,30 571,65 515,00 206,00 309,00 401,70 607,70

9 Vigência: 16/Fevereiro/2009 TABELA DE PREÇOS - PLANOS PME PROCEDIMENTOS PARA CIRURGIA PLÁSTICA Ritidoplastia completa Ritidoplastia 1/3 sup face Ritidoplastia 1/3 med face Ritidoplastia 1/3 inf face Blefaroplastia (bilateral Ritidoplastia 1/3 sup. inclusa) Rinoplastia Otoplastia (bilateral) Mentoplastia (com e sem póteses ) Mamoplastia redutora (bilateral) Mamoplastia de aumento (bilateral) Troca de implantes mamários Ginecomastia Ginecomastia c/local Abdominoplastia completa Miniabdominoplastia Tarsoplastia Dermolipectomia braços Dermolipectomia coxas Lipoaspiração face e pescoço Lipoaspiração membros sup Lipoaspiração tórax Lipoaspiração dorso Lipoaspiração flancos Lipoaspiração abdome Lipoaspiração coxa total Lipoaspiração culotes Lipoaspiração joelho Medicina R$ ,50 R$ 8.967,50 R$ 6.330,00 R$ 8.967,50 R$ ,00 R$ ,00 R$ ,00 R$ ,00 R$ 5.275,00 R$ ,50 R$ ,00 R$ ,00 R$ ,00 R$ ,00 R$ 5.275,00 R$ 5.275,00 R$ 5.275,00 R$ 5.275,00 C43 PROCEDIMENTOS PARA COBERTURA DE IMPLANTE Repetição de instalação de implante osteintegrado - fase cirúrgica por elemento, incluindo provisório e eventuais cirurgias correlacionadas R$ 1.639,77 Repetição de instalação de implante osteintegrado - fase protética (por elemento) R$ 1.864,72 Cirurgia para remoção de implante não integrado R$ 874,54 Instalação de implante osteintegrado - fase cirúrgica por elemento, incluindo provisório, prótese sobre implantes e eventuais cirurgias correlacionadas R$ 4.372,74 9

10 Vigência: 16/Fevereiro/2009 TABELA DE PREÇOS - PLANOS PME PLANOS COMPLETOS 05 a 49 vidas Faixas Etárias 00 a a a a a a a a a ou + C19 C20 C21 C22 C23 233,60 264,88 300,34 316,60 333,72 400,46 578,04 256,96 291,37 330,37 348,26 367,09 440,51 635,85 295,50 335,07 379,93 400,50 422,16 506,58 731,22 361,99 410,46 465,41 490,61 517,14 620,56 895,75 452,49 513,08 581,77 613,26 646,43 775, ,69 Havendo proponentes nestas faixas, verificar tabela de Planos Coletivos Omint. Havendo proponentes nestas faixas, solicitar estudo do grupo à OMINT Despesas Ambulatoriais Consulta Consultório Fisioterapia, até (Por Sessão) C19 C20 C21 C22 C23 200,07 323,57 404,43 497,77 622,57 56,96 99,56 124,44 153,16 191,56 Exames Complementares Hemograma Ultrassonografia Obstétrica Mamografia Teste Ergométrico Tomografia Computadorizada de Crânio Ressonância Magnética de Crânio 57,75 173,25 231,00 363,00 660, ,50 91,70 275,10 366,80 576, , ,40 115,15 345,45 460,60 723, , ,30 142,10 426,30 568,40 893, , ,20 177,10 531,30 708, , , ,20 Despesas Hospitalares: Diárias Normais Diárias UTI Procedimentos Cirúrgicos: Parto Normal Parto Cesárea Apendicectomia Colecistectomia sem Colangiografia Herniorrafia Inguinal Unilateral Hemorroidectomia Fratura de Fêmur Ponte de Safena C19 C20 C21 C22 C23 564, ,80 900, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,00 10

11 Vigência: 16/Fevereiro/2009 TABELA DE PREÇOS - PLANOS PME PLANOS SKILL Faixas Etárias 00 a a a a a a a a a ou + SC1 134,10 152,06 172,41 181,75 191,58 229,89 331,84 05 a 49 vidas SC2 121,91 138,23 156,74 165,23 174,16 208,99 301,67 Havendo proponentes nestas faixas, verificar tabela de Planos Coletivos Omint. Havendo proponentes nestas faixas, solicitar estudo do grupo à OMINT Despesas Ambulatoriais Consulta Consultório Fisioterapia, até (Por Sessão) Exames Complementares Hemograma Ultrassonografia Obstétrica Mamografia Teste Ergométrico Tomografia Computadorizada de Crânio Ressonância Magnética de Crânio SC1 175,11 49,56 47,25 141,75 189,00 297,00 540,00 904,50 SC2 100,10 29,84 27,65 82,95 110,60 173,80 316,00 529,30 Despesas Hospitalares: Diárias Normais Diárias UTI Procedimentos Cirúrgicos: Parto Normal Parto Cesárea Apendicectomia Colecistectomia sem Colangiografia Herniorrafia Inguinal Unilateral Hemorroidectomia Fratura de Fêmur Ponte de Safena SC1 467, , , , , , , , , ,00 SC2 280, , , , , , , , , ,00 11

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