SERVIÇO DE ENDOCRINOLOGIA, DIABETES E METABOLISMO HOSPITAIS DA UNIVERSIDADE DE COIMBRA & CLÍNICA UNIVERSITÁRIA DE ENDOCRINOLOGIA

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1 SERVIÇO DE ENDOCRINOLOGIA, DIABETES E METABOLISMO HOSPITAIS DA UNIVERSIDADE DE COIMBRA & CLÍNICA UNIVERSITÁRIA DE ENDOCRINOLOGIA FACULDADE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE DE COIMBRA Coimbra, 2008

2 PREFÁCIO... 4 I S.E.D.M. SERVIÇO DE ENDOCRINOLOGIA, DIABETES E METABOLISMO... 6 FACTOS... 6 STAFF DIRECÇÃO DO SERVIÇO BIBLIOTECA REUNIÕES DE SERVIÇO SECTOR INFORMÁTICO, DE REPROGRAFIA, FOTOGRAFIA E INTERNET PÁGINA DA WEB ENSINO PRÉ-GRADUADO ENSINO PÓS-GRADUADO INVESTIGAÇÃO TELECONSULTA CONSULTAS EXTERNAS HOSPITAL DE DIA INTERNAMENTO SERVIÇO DE URGÊNCIA ÁREA TÉCNICA OUTRAS ACTIVIDADES II ESTATÍSTICA GLOBAL III - CLÍNICA UNIVERSITÁRIA DE ENDOCRINOLOGIA DA FACULDADE DE MEDICINA DE COIMBRA - DISCIPLINA DE ENDOCRINOLOGIA 40 FACTOS STAFF LICENCIATURA EM MEDICINA 4º ANO MÉDICO DA FAC. DE MEDICINA DE COIMBRA OUTRAS ACTIVIDADES DOCENTES PRÉ-GRADUAÇÃO OUTRAS ACTIVIDADES DOCENTES PÓS-GRADUAÇÃO Pág.

3 Pág. IV ACTIVIDADE CIENTÍFICA REUNIÕES CIENTÍFICAS NACIONAIS INTERNACIONAIS OUTRAS ACTIVIDADES ARTIGOS PUBLICADOS REVISTAS NACIONAIS REVISTAS INTERNACIONAIS OUTRAS PUBLICAÇÕES RESUMOS PUBLICADOS REVISTAS NACIONAIS REVISTAS INTERNACIONAIS CURSOS COMO PARTICIPANTES... 69

4 Prefácio A análise global da actividade do Serviço de Endocrinologia, Diabetes e Metabolismo, dos H.U.C./Clínica Universitária de Endocrinologia, da FMUC 2007, permitiu concluir que as metas propostas para 2007 foram cumpridas e até ultrapassadas em alguns itens. O esforço desenvolvido na acessibilidade dos utentes às diversas Consultas Externas, foi aumentado, sendo actualmente pouco significativas as listas de espera na sua globalidade. Esceptua-se a consulta de obesidade, pelo crescente pedido de consultas decorrentes do aumento da prevalência de obesidade e da resposta deficiente dos Serviços de Cirurgia na resolução dos casos a merecer terapêutica cirurgica. Esperamos que a criação do Centro de Elevada Diferenciação em Obesidade nos H.U.C., facilite a resolução deste problema. Outro aspecto em que o SEDM/CUE tem continuado a desenvolver grande dinâmica, é nos Meios Complementares de Diagnóstico e Terapêutica (MCDTs). Este aumento tem-se reflectido num consequente aumento de proventos, com destaque para a ecografia tiroideia e citologia ecoguiada, agora efectuados no Serviço, para os utentes da Consulta Externa, Enfermaria e Hospital de Dia. No que respeita à àrea técnica da diabetes, o SEDM contínua a ser uma referência nacional e internacional na área da terapêutica intensiva de insulina, através da sua dinâmica nas bombas de perfusão portáteis de insulina e na utilização dos sistemas de avaliação contínua da glicose. A aprovação da legislação necessária para implementação desta àrea, que se aguarda (já aprovada em Novembro de 2007 pelo Senhor Secretário de Estado Adjunto da Saúde) irá trazer nova dinâmica na sua aplicação, havendo necessidade de adequar o SEDM a esta nova realidade. 4

5 Prefácio O SEDM/CUE tem continuado a desenvolver a área de Investigação que, na sua maioria, é investigação clínica. A presença de seus colaboradores em certames científicos nacionais e internacionais, como prelectores e através da apresentação de trabalhos originais, é uma prática constante. Igualmente, os trabalhos publicados e os prémios recebidos reforçam esta dinâmica. A realização de diversos Ensaios Clínicos em colaboração com a Industria Farmacêutica, é outra das áreas de investigação, embora com algum declínio, resultante da pressão assistencial existente na Instituição e da legislação vigente que não permite a colaboração com os Cuidados Primários. O SEDM é procurado essencialmente para a realização de ensaios em pessoas com diabetes nas fases iniciais da doença. Trata-se de um tipo de doentes que não frequenta as nossas consultas, o que, à priori. nos exclui dos referidos ensaios. Este aspecto é, quanto a nós, negativo em termos da prática de investigação e de obtenção indirecta de dividendos quer para os HUC, quer para o SEDM. No que respeita ao ensino pré graduado, no âmbito da Licenciatura em Medicina (Disciplina de Endocrinologia do 4º Ano Médico) este tem continuado a ser cumprido com manifesta satisfação por parte dos alunos. Tem colaborado na docência do 6º Ano Profissionalizante (Seminários) na vertente teórica e prática. Igualmente, colaborou em Mestrados e em cursos pré-graduados, na Universidade de Coimbra e na Universidade do Porto. Tem colaborado ainda no ensino de outras Licenciaturas na área das Ciências da Saúde. No âmbito do ensino médico pós-graduado, destacamos a preparação organizada da formação dos internos, de acordo com a legislação que define o Internato de Endocrinologia Nutrição. O SEDM, continua a ser muito solicitado para realização de estágios parcelares, nomeadamente por colegas a frequentar o Internato de Medicina Interna e o de Medicina Geral e Familiar, o que evidencia a referência deste Serviço a nível nacional. 5

6 I S.E.D.M. SERVIÇO DE ENDOCRINOLOGIA, DIABETES E METABOLISMO Factos Consultas Taxa de acessibilidade 29% Consultas internas Internamentos Número de camas 24 Hospital de Dia Sessões 732 Consultas Especialistas do quadro 13 Especialistas contratados 3 Internos da especialidade 5 Enfermeiros 18 Secretários Clínicos 6 Auxiliares de Acção Médica 8 Comunicações em Reuniões cientificas: No País 127 No estrangeiro 10 Trabalhos científicos publicados 46 6

7 SEDM Staff DIRECTOR DO SERVIÇO Profª Doutora Manuela Rebelo Carvalheiro CHEFE DE SERVIÇO Drª Maria Elizabete Santa Teresa Rodrigues Batista Geraldes Dr. Francisco Manuel Ferreira Carrilho MÉDICOS ASSISTENTES GRADUADOS Drª Maria Margarida dos Santos Antunes Catarino Bastos Ferreira (concursado em Chefe de Serviço) Drª Ana Maria Estevens de Oliveira Fagulha (concursado em Chefe de Serviço) Drª Isabel Maria Monney Sá Paiva (concursado em Chefe de Serviço) Drª Maria Leonor Viegas Gomes Drª Ana Cristina Pinto Lopes Ribeiro Barbosa Drª Luísa Manuela Nolan Ruas Drª Dircea Maria Trigo Rodrigues Drª Maria Luísa Mota Correia Barros MÉDICOS ASSISTENTES Drª Sandra Cristina Isabel Rodrigues Paiva Drª Carla de Fátima Marques Baptista MÉDICOS ASSISTENTES EVENTUAIS Drª Teresa Margarida Dias Martins Drª Ana Patrícia Sousa Martins Oliveira Leitão de Carvalho Drª Maria Victor de Barros Campos Donato 7

8 MÉDICOS DO INTERNATO COMPLEMENTAR Drª Joana Guimarães Martins Costa Dr. José Miguel Lourenço Aviz Miranda Melo Drª Jacinta Bela Fernandes Santos Drª Maria de Fátima Alves Saraiva Drª Emília Alexandra Costa Vieira (*) A frequentar o ano de Medina Interna no Serviço de Medicina 1 5º ano (até Agosto) 4/5º ano 3º ano 2º ano 1º ano* ENFERMEIRO CHEFE Laura Maria Silva Lemos Couto, Enfermeira Especialista ENFERMEIROS ESPECIALISTAS Isabel Cruz Cordeiro Lopes ENFERMEIRAS E ENFERMEIROS GRADUADOS Fernanda Paula Catarino André Teresa Paula Silva Ferreira Rui Miguel Fernandes Gomes Sónia Nair Marques Correia Susana Catarina Batalha Veríssimo Aura Constança Brás Morais ENFERMEIRAS E ENFERMEIROS EVENTUAIS Carina Isabel Fachada Isidoro Lúcia Manuela Brandão Valente Costa Margarida Maria Silveira Ferreira Renato Miguel Barra Assunção Liliana Catarina Costa Marques Milton Manuel Tieres Rasteiro Marques Rosana Maria Jesus Silva Joana Catarina Gonçalves Grácio Tiago Filipe Anastácio Reis Carla Sofia Lopes Santos 8

9 SEDM SECRETARIADO CLÍNICO DO QUADRO Paula Cristina Alves Saldanha Helena Margarida de Medeiros Santos Antunes Maria Luísa Ferreira de Campos Folhadela de Oliveira Lurdes Manuela Pacheco Gândara SECRETARIADO CLÍNCO EVENTUAL Catarina Susana Santos Várzeas Susana Sofia Correia Faria AUXILIARES DE ACÇÃO MÉDICA DO QUADRO Maria de Lurdes Marques de Sousa Isabel Maria Ferreira Carvalho Maria Vitória Amaral Abreu Gouveia Maria da Luz Rodrigues Carvalho Martins Maria Lucinda Antunes Oliveira AUXILIARES DE ACÇÃO MÉDICA EVENTUAIS Maria Zulmira Borges Silva Cortez Andreia Cláudia Ferreira Loureiro Marco César Neves Pires DIETISTAS* Maria Júlia Teixeira Figueiredo (Nutricionista desde 10 de Dezembro de 2004) Cristina Maria Quaresma Varela Fonseca * Elementos do Serviço de Alimentação e Dietética dos HUC, destacados no SEDM 9

10 O SERVIÇO DE ENDOCRINOLOGIA, DIABETES E METABOLISMO A Unidade Assistencial está subdividida nas seguintes áreas estruturais e funcionais: Direcção do Serviço Biblioteca Reuniões de Serviço Sector Informático, de Reprografia, Fotografia e Internet Página na web Ensino pré-graduado (Ver Clínica Universitária de Endocrinologia da FMUC) Ensino pós-graduado Investigação TeleConsulta Consultas Externas Gerais: Especializadas: Doenças da tiróide Endocrinologia Diabetologia Tumores hipofisários I Tumores hipofisários II Oncologia tiroideia Crescimento e alterações da puberdade Diabetologia Pediátrica e da Adolescência Consulta de Bombas Infusoras Obesidade Multidisciplinares: Hospital de Dia Internamento Serviço de Urgência Área Técnica Outras actividades Pé do diabético Obstetrícia-endocrinologia Transplantação e diabetes Distúrbios alimentares 10

11 SEDM 1. DIRECÇÃO DO SERVIÇO Director: Prof. Doutora Manuela Carvalheiro Secretárias: Paula Saldanha, Manuela Pacheco A Direcção do Serviço de acordo com as funções que lhe são atribuídas por lei, administra o SEDM em colaboração com a Enfermeira Chefe, tendo como prioridade o atendimento assistencial eficaz e de qualidade bem como uma gestão adequada dos recursos. A gestão na actualidade é extremamente laboriosa dados os indicadores exigidos e a contenção nos recursos. A acumulação de funções de Director e Regente da Disciplina de Endocrinologia, aumenta a carga gestacionária, em sede de HUC e de FMUC, o que dificulta por vezes a resposta atempada e a execução de qualidade. Igualmente são do seu pelouro a coordenação da investigação e ensino pós-graduado. A qualidade do trabalho de Direcção depende em muito da prestimosa e excelente colaboração do Sr Administrador de àrea e do secretariado, cuja excelência é de referir. 2. BIBLIOTECA A biblioteca dispõe das principais revistas e livros da Especialidade (9 revistas nacionais e 47 revistas estrangeiras). Se considerarmos ainda as assinaturas das Bibliotecas da Faculdade de Medicina de Coimbra e dos H.U.C., podemos afirmar que dispomos em acervo da quase totalidade das revistas e livros da Especialidade que se publicam a nível mundial. 11

12 Acervo: Revistas nacionais: Anamnesis Arquivos de Medicina Diabetes. Viver em equilíbrio Endocrinologia, Metabolismo & Nutrição Obesidade Diabetes e Complicações Revista de Alimentação Humana Revista Portuguesa de Nutrição Revista da Sociedade Portuguesa de Endocrinologia, Diabetes e Metabolismo Revista Portuguesa de Diabetes Revistas estrangeiras Annales d'endocrinologie Bailliere s Best Practice & Research Bailliere s Clinical Endoc. Metab. Balance Clinical Diabetes Clinical Endocrinology Countdown Diabetes Diabetes & Metabolism Diabetes Care Diabetes Forecast Diabetes Nutrition & Metabolism Diabetes Prevention & Therapy Diabetes Reviews Diabetes Spectrum Diabetes Technology & Terapeutics Diabetes, Obesity & Metabolism Diabetes/Metabolism Research and Reviews Diabetes/Metabolism Reviews Diabetes Voice Diabetologia Endocrine Practice Endocrine Reviews Endocrinenews Endocrinology and Metab. Clinics of North America Endocrinology and Metabolism Endocrinology European Journal of Endocrinology Growth Hormone & IGF Research Hormone Research IDF Bulletin International Journal of Obesity Journal of Diabetes and its Complications 12

13 SEDM Journal of Endocrinology Journal of Endocrinogy Investigation Journal of Neuroendocrinology Molecular Endocrinology Nature Medicine Obesity Reviews Patient Care Pediatric Diabetes Practical Diabetes International Science (The) Diabetes Educator The Endocrinologist (The) Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism Trends in Endocrinology and Metabolism A biblioteca é um espaço aberto de consulta a que tem acesso o staff do Serviço e os alunos da licenciatura em Medicina e outros profissionais de saúde que o desejem. 3. REUNIÕES DE SERVIÇO As Reuniões de Serviço decorrem semanalmente, às 4ª feiras pelas 09:30h, na biblioteca. Nelas são tratados dois grupos diferentes de assuntos, que poderemos agrupar em: 1) administrativos e de calendarização, e 2) especificamente científicos e de actualização (sessões clínicas), da responsabilidade do sector médico ou raramente da Indústria Farmacêutica, sempre através de um profissional de saúde. A participação nas Reuniões do Serviço abrange a universalidade dos médicos do SEDM. Alguns Temas apresentados: 1 Monitorização contínua da glicose Luísa Barros 2 Classificação e critérios de diagnóstico da diabetes mellitus (OMS, IDF) Jacinta Santos 13

14 3 Nova classificação das doenças do desenvolvimento sexual Joana Guimarães e Margarida Bastos 4 Campo de férias: -DTT-Quiaios2006 Luísa Barros 5 Guidelines da ESC e EASD Sociedade Europeia e Americana de Cardiologia Miguel Melo 6 Estudo genético na diabetes tipo 1: ponto da situação Ana Fagulha 7 Radioterapia: técnicas e procedimentos Maria José Guerreiro (Serviço de Radioterpia) 8 Radioterapia nos tumores hipofisários clinicamente não funcionantes: indicações actuais Leonor Gomes e Grupo de Estudos dos Tumores Hipofisários 9 Osteoporose Elizabete Geraldes 10 HUC sem Tabaco Margarida Bastos 11 Terapêutica com androgénios no homem e na mulher Carla Baptista e Margarida Bastos 12 Ertapenem Elizabete Geraldes e Merck Sharp & Dohme 13 Bombas infusoras de insulina Paulo Veloso Roche Farmacêutica 14 Bonviva Elizabete Geraldes - Roche 15 Clinical update on inhibition of cholesterol absorption and production Hans-Willi Maria Breuer / MSD e Shering 16 Glucómetros Menarini 4. SECTOR INFORMÁTICO, DE REPROGRAFIA, FOTOGRAFIA E INTERNET No momento actual o SEDM dispõe de 32 computadores, alguns com gravador/leitor de CDs., impressoras, scanner (2) e ligação à Intranet e Internet no Internamento, Gabinetes de Consulta, Gabinete de Hospital de 14

15 SEDM Dia Gabinetes Médicos, Dietistas, Secretariado Clínico, Biblioteca, Enfermeira Chefe e no Gabinete da Directora de Serviço. O Serviço dispõe de uma máquina fotográfica digital, de um leitor/gravador de DVD e de uma máquina de filmar. A utilização do material informático é hoje prática diária dos vários elementos do SEDM dos diferentes sectores profissionais. Existem, igualmente, dois computadores portáteis e dois vídeo-projectores. O Serviço está equipado com Fax, duas fotocopiadoras, uma delas com ligação possível a computador e a um aparelho de Fax. 5. PÁGINA DA WEB O SEDM tem uma página na Web: http// A página tem diversos links, nomeadamente aos H.U.C, F.M.U.C. e Sociedades Cientificas nacionais e internacionais e consta da maior parte dos motores de busca. O contacto electrónico ao SEDM pode ser feito através do seguinte endocdiab@huc.min-saude.pt. 6. ENSINO PRÉ-GRADUADO (VER CLÍNICA UNIVERSITÁRIA DE ENDOCRINOLOGIA) 7. ENSINO PÓS-GRADUADO O programa de formação dos internos, tem em conta a legislação que define o Internato de Endocrinologia e Nutrição. A responsabilidade dessa formação, embora partilhada por todos os elementos médicos do SEDM, é do Director do Serviço e dos Orientadores de Formação: Elizabete 15

16 Geraldes, Francisco Carrilho, Margarida Bastos, Ana Fagulha e Isabel Paiva. Durante o ano de 2007, o número de internos foi de 5 (cinco). Joana Guimarães, que terminou o seu Internato em Agosto de 2007, Miguel Melo que frequentou o 5º ano, Jacinta Santos que frequentou o 3º ano, Fátima Saraiva a frequentar o 2º ano e Alexandra Viana que frequentou o 1º ano no Serviço de Medicina I. O SEDM, recebeu também um Médico Interno do Internato Complementar do Hospital Garcia da Orta, S.A., para realizar um estágio de Ecografia Tiroideia e Citologia Ecoguiada por um período de 3 meses, assim como cinco Internos do Internato Geral para estágios opcionais e cinco Internos do Internato Complementar de Medicina Geral e Familiar para estágios de dois meses. ACÇÕES PÓS-GRADUAÇÃO DIRIGIDOS A PROFISSIONAIS INTERNOS E EXTERNOS AO SEDM 1 Jornadas de Formação em Diabetes tipo 2 e Obesidade Hotel Tryp Coimbra 27 de Fevereiro, 6 de Março e 13 de Março Critérios de diagnóstico da Diabetes Avaliação clínica inicial do diabético tipo2 Autocontrolo glicémico no diabético tipo 2 Casos clinicos Francisco Carrilho, Cristina Ribeiro Da etiopatogenia ao tratamento Complicações crónicas da diabetes Prevenção e tratamento Casos clínicos Elizabete Geraldes, Ana Fagulha Epidemiologia, etiopatogenia. Classificação e co-morbilidade Tratamento da obesidade. Médico (não farmacológico e farmacológico) Cirúrgico Casos clínicos Manuela Carvalheiro e Dírcea Rodrigues 16

17 SEDM 2 XIV Jornadas de Endocrinologia e Diabetologia de Coimbra IX Simpósio de Endocrinologia e Diabetes na Gravidez Simpósio de Doenças do Comportamento Alimentar 1º Curso Prático de insulinoterapia intensiva para a diabetes tipo III Curso Prático de Diabetes para Enfermeiros Centro de Congressos, HUC, 21 a 24 de Novembro de 2007 Hipotiroidismo e seu tratamento Cristina Ribeiro Hipertiroidismo e seu tratamento Teresa Martins Tratamento do hirsutismo Medidas farmacológicas Ana Fagulha Comunicações orais Co-moderador: Isabel Paiva Mesa-Redonda: Diabetes tipo 2 Co-moderadores: Elizabete Geraldes e Isabel Paiva Hiperglicemia e seus mecanismos Miguel Melo Objectivos terapêuticos Jacinta Santos Tratamento oral da hiperglicémia Joana Guimarães Insulina: como e quando? Leonor Gomes Conferência: Incretinas - Co-moderador: Manuela Carvalheiro Mesa Redonda Diabetes tipo 1 Co-moderador: Francisco Carrilho Bombas infusoras de insulina No adulto Luísa Barros Na criança Ana Fagulha Monitorização contínua da glicemia Carla Baptista Equivalentes alimentares Júlia Figueiredo Comunicações orais Co-moderdores: Margarida Bastos, Patrícia Oliveira Simpósio Satélite Avanços na protecção cardiovascular do doente com diabetes tipo 2 Resultados do Estudo Advance (Laboratório Servier) Co- Moderadores: Doutora Manuela Carvalheiro 17

18 IX Simpósio de Endocrinologia e Diabetes na Gravidez Local: Auditório Principal Avaliação do hipotiroidismo durante a gravidez Sandra Paiva Conferência: Estudo Hapo Luísa Ruas Simpósio Doenças do Comportamento Alimentar Local: Anfiteatro 2 Mesa Redonda: Doenças do Comportamento Alimentar uma abordagem multidisciplinas (uma doença. Várias especialidades) Terapia nutricional Júlia Figueiredo Indicações para o Internamento Dírcea Rodrigues 1º Curso Prático de Insulinoterapia intensiva para a Diabetes tipo 1 Sala de Aulas do Serviço de Endocrinologia, Diabetes e Metabolismo Introdução Ana Fagulha Francisco Carrilho Insulinosecreção no indivíduo não diabético Luísa Barros Fisiopatologia da diabetes tipo 1. Evidência A para o tratamento intensivo Francisco Carrilho Contagem dos hidratos de Carbono. Fundamentos do regime alimentar baseado na contagem dos hidratos de carbono Carla Baptista Insulinoterapia na diabetes tipo 1. Insulinoterapia intensiva com múltiplas administrações de insulina Ana Fagulha Conclusões Francisco Carrilho Encerramento Manuela Carvalheiro III Curso Prático de Diabetes para Enfermeiros Local: Anfiteatro 2 Da aceitação do Estado de Estado de Saúde à Gestão do regime terapêutico Isabel Lopes Moderador: Laura Couto Workshops: Técnicas de entrevista Liliana Marques Sónia Correia 18

19 SEDM Insulinoterapia: Insulinas clássicas e análogos Bombas infusoras de insulina/ Canetas injectoras de insulina Isabel Lopes Carina Isidoro O controlo glicémico na actualidade Autocontrolo glicémico Monitorização contínua da glicose Monitorização da glicémia em tempo real (Real Time) Susana Veríssimo Paula André Contagem dos hidratos de carbono e doses de insulina Margarida Ferreira Júlia Figueiredo 8. INVESTIGAÇÃO A preocupação e a prática permanente da investigação clínica, faz-se sentir nas diversas áreas da especialidade. O SEDM tem procurado nos últimos anos parcerias com a Universidade de Coimbra com vista a possibilitar trabalhos com componente de investigação básica, sempre com interesse na investigação clínica. Nesse âmbito tem desenvolvido estudos em diabetes, no campo mais restrito da resistência à insulina, com a Faculdade de Ciências, o Centro de Neurociências e Biologia Celular e o Serviço de Urologia. De entre os referidos trabalhos salientamos: Susceptibilidade genética para a doença de Graves: efeito dos polimorfismos dos genes CTLA4 e VDR. Manuel C Lemos, Fernando Rodrigues, Luísa Ruas, Fernando J. Regateiro, Manuela Carvalheiro Medição da Gluconeogénese usando 2 H 2 O e paracetamol em doentes com diabetes após transplante renal Margarida Bastos, Carla Baptista, Ana Fagulha, Cristina Barosa, Teresa Delgado, A Mota, John Jones, Manuela Carvalheiro 19

20 Metabolismo hepático da glucose durante a prova da tolerância à glicose em doentes submetidos a transplantação renal John Jones, Manuel Carvalheiro, Margarida Bastos, Carla Baptista, Joana Guimarães, Teresa Delgado, Cristina Barosa e Alfredo Mota Metabolismo hepático da gludose e glucogeneo em doentes diabeticos tipo 1 John Jones, Manuela Carvalheiro, Ana Fagulha, Luísa Barros Está também em curso a realização de outro estudo de investigação apenas no âmbito do Serviço, em colaboração com o IPO, Laboratório de Anatomia Patológia e Biologia Molecular: Tumores da hipófise e gene da síndrome da somatotrofina familiar isolado Leonor Gomes Estudos multicêntricos nacionais Em simultâneo têm vindo a ser realizados outros estudos de investigação clínica na área da diabetes (neuropatia, pé diabético, diabetes e gravidez ), dos tumores hipofisários (acromegalia, prolactinomas e tumores clinicamente não funcionantes ), da tiróide (oncologia e patologia benigna) e da obesidade. De entre eles salientamos os seguintes estudos da responsabilidade da SPD: Estudo observacional transversal efectuado em doentes diabéticos tipo 1 e 2 seguidos nas consultas de diabetes, intitulado TEDDI Terapêuticas efectuadas nos doentes diabéticos e da responsabilidade da SPEDM: Défice de Iodo nas Grávidas em Portugal. Coordenador E.Limbert e Grupo de Estudos da Tiróide da Sociedade Portuguesa de Endocrinologia, Diabetes e Metabolismo 20

21 SEDM Estudos científicos multicêntricos internacionais: O SEDM tem procurado, sempre que possível, integrar estudos científicos multicêntricos internacionais. De entre eles destacamos: Estudo Europeu da Genética da Diabetes tipo 1. ET1DGN Ana Fagulha, Luísa Barros, Miguel Melo, Joana Guimarães e Enf Isabel Lopes Estudo colaborativo clínico multicêntrico Europeu realizado com os auspícios do European Type 1 Diabetes Genetic Consortium, financiado pelo National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), National Institute of allergy and infectious diseases NIAID, National Institute Human Genome Research Institute, (NHGRI), National Institute of Child Health (NICHD) e Juvenil Diabetes Research Foundation (JDRF) Ensaios Clínicos. 1- H80MCGWAN An open-label study examining the long-term safety of exenatide given twice daily to patients with type 2 diabetes mellitus 2 H7U-MC-IDAU fase 3, aberto phase 3, open-label, parallel grou study to efaluate the efficacy and safety of human insulin inhalation powder (HIIP) compared to preprandial injectable insulin in insulinnaive patients with type 2 Diabetes mellitus 3 INSPIRE-ME/IAA International study of prediction of intraabdominal adiposity and its relationships with cardiometabolic risk/intraabdominal adiposity C A Ensaio de seis meses, aberto, em doentes de ambulatório, em grupos paralelos, para avaliar o impacto da insulina inalada (EXUBERA ) 21

22 9. TELECONSULTA Responsável: Isabel Paiva Secretária: Catarina Várzeas Durante a maior parte do ano de 2007 esta consulta não se realizou por dificuldades do equipamento no Centro de Saúde da Sertã. Iniciaram-se as sessões em Dezembro tendo-se realizado 4 sessões. Apenas têm sido considerados utentes com patologia tiroideia. 10. CONSULTAS EXTERNAS Responsável: Ana Fagulha Secretárias: Luísa Folhadela e Susana Faria O Serviço conta com 10 gabinetes de consultas externas autónomos (2 dos quais na Enfermaria), aptos a funcionar simultaneamente. Um espaço da sala de aulas, contínua a ser utilizado para Educação Terapêutica do Diabético e Consulta de Nutrição. O modelo organizacional das Consultas não sofreu alteração em relação aos anos transactos: Consultas de carácter generalista (Tiróide, Endocrinologia e Diabetes), especializadas e multidisciplinares. Todos os Médicos realizam as consultas externas generalistas, em regime de rotatividade semanal e de especialidade. As Consultas de Diabetologia (3 períodos/semana, sendo dois generalistas e um especializado) contam sempre com pelo menos um Enfermeiro integrado na equipa de Educação Terapêutica do Diabético. Uma Dietista e uma Nutricionista integram a equipa das Consultas Externas, nomeadamente as de Diabetologia, Endocrinologia e Obesidade. 22

23 SEDM Dados relevantes e estatísticos Consultas Gerais Doenças da tiróide Endocrinologia Diabetologia das quais primeiras das quais 924 primeiras das quais 775 primeiras Consultas Especializadas Tumores hipofisários I Responsável: Isabel Paiva Objectivo: O âmbito desta consulta é o seguimento de doentes com patologia hipofisária tumoral (Acromegalia e Doença de Cushing) provenientes do sector de internamento ou de outras consultas do Serviço. Equipa médica: Isabel Paiva Estatística Assistencial: 260 consultas Tumores hipofisários II Responsável: Leonor Gomes Objectivo: A consulta de Tumores da Hipófise II está centrada no seguimento dos doentes com prolactinomas, tumores hipofisários não secretores, gonadotrofinomas, tirotrofinomas e tumores para-selares (germinomas, hamartomas, quistos,...). Equipa médica: Leonor Gomes Cristina Ribeiro Estatística Assistencial: 374 consultas Oncologia tiroideia Responsável: Francisco Carrilho Objectivo: Esta consulta destina-se ao seguimento dos doentes com carcinoma da tiróide. 23

24 Equipa médica: Francisco Carrilho Teresa Martins Estatística Assistencial: consultas Crescimento e alterações da puberdade Responsável: Margarida Bastos Objectivo: Estudo, avaliação e acompanhamento de crianças portadores de atraso de crescimento e da puberdade. Nesta consulta são seguidos os utentes a fazer terapêutica com GH segundo protocolo do Serviço e da Comissão Nacional de Normalização da Hormona do Crescimento (CNNHC). Equipa médica: Margarida Bastos Estatística Assistencial: 206 consultas Diabetologia Pediátrica e da Adolescência Responsável: Ana Fagulha Objectivo: Tratar e avaliar adolescentes e adultos jovens com DM tipo 1 (até aos 25 anos de idade), implementando o uso da insulinoterapia intensiva na forma de múltiplas injecções diárias de insulina, ou bombas infusoras de insulina. Reforço da educação terapêutica. É apoiada por uma Enfermeira Educadora, uma Dietista/Nutrição e uma Psicologa em regime voluntário (estagiárias da Licenciatura em Psicologia Clínica após acordo com a Faculdade de Psicologia, Prof Doutora Ana Paula Matos). Equipa médica: Ana Fagulha Luísa Barros Estatística Assistencial: 434 consultas Outros profissionais: Dietista/Nutricionista: Júlia Figueiredo (Destadaca no Serviço pelo Serviço Alimentação e Dietética) Enfermeiro Educador (escala rotativa a designar pela Enfermeira Chefe) 24

25 SEDM Obesidade Responsável: Dírcea Rodrigues Objectivo: Tem como principal objectivo o seguimento de doentes com obesidade classe II e III, com ou sem co-morbilidades associadas. Nela são ainda avaliados e estudados os candidatos a cirurgia bariátrica, de acordo com o protocolo de colaboração dos Serviços de Endocrinologia e de Cirurgia III dos HUC (desde Outubro de 2001). Um dos períodos é dedicado ao seguimento de utentes após cirurgia. Equipa médica: Dírcea Rodrigues Maria Victor Campos Outros profissionais: Dietista/Nutricionista: Júlia Figueiredo (Destadaca no Serviço pelo Serviço Alimentação e Dietética) Estatística Assistencial: 667 consultas Consulta de Bombas Infusoras Responsável: Francisco Carrilho Objectivo: Consulta criada para seguimento de adultos com Diabetes tipo1 a fazer terapêutica intensiva com Bomba de Perfusão de Insulina. Equipa médica: Francisco Carrilho Luísa Barros Carla Baptista Outros profissionais: Dietista/Nutricionista: Júlia Figueiredo (Destadaca no Serviço pelo Serviço Alimentação e Dietética) Enfermeiro Educador (escala rotativa a designar pela Enfermeira Chefe)) Foram instaladas até finais de 2007 um total de 13 bombas de perfusão de insulina: 25

26 Consultas Multidisciplinares Pé Diabético Responsável: Elizabete Geraldes Objectivo: Prevenção de amputações dos membros inferiores em pessoas com diabetes mellitus. Para além duma Enfermeira, a Consulta conta com a colaboração facilitada da Ortopedia e Cirurgia Vascular. Torna-se urgente a colaboração de um Podologista. Equipa médica: Elizabete Geraldes Patrícia Oliveira Outros profissionais: Dietista/Nutricionista: Júlia Figueiredo (Destadaca no Serviço pelo Serviço Alimentação e Dietética) Enfermeiro Educador (escala rotativa a designar pela Enfermeira Chefe) Podologista: 0 Estatística Assistencial: 251 consultas Obstetrícia-endocrinologia Responsável/Endocrinologista: Luísa Ruas Objectivo: Destina-se ao seguimento de mulheres grávidas com patologia endócrina: tiróide, supra-renal e diabetes mellitus (pré-gestacional tipo 1 e tipo 2 e gestacional). A consulta está aberta às mulheres com diabetes mellitus em fase de préconcepção. Para além da equipa médica fixa, endocrinologistas e obstetras, dietista e enfermeira educadora, colaboram ainda neo-natalogistas e oftalmologistas. O SEDM dispõe de 3 bombas infusoras de insulina para utilizar em regime de rotatividade durante a pré-concepção e gestação nas mulheres com DM tipo 1 que delas necessitem. 26

27 SEDM Funciona duas vezes/semana em três gabinetes, no Serviço de Obstetrícia dos HUC Equipa médica: Luísa Ruas Sandra Paiva Maria Victor Campos Equipa Maternidade Dr. Daniel de Matos: Elvira Marta Ermelinda Sobral António Lobo Outros profissionais: Dietista/Nutricionista: Júlia Figueiredo (Destadaca no Serviço pelo Serviço Alimentação e Dietética) Estatística Assistencial: consultas Enfermeiro Educador (escala rotativa/maternidade Daniel de Matos) Transplantação e diabetes Responsável/Endocrinologia: Dr.ª Margarida Bastos Objectivo: Avaliar e tratar os doentes que após transplante renal desenvolveram diabetes mellitus. Tem uma periodicidade bi-semanal, 5ªs e 3ªs feiras efectuando-se, neste último dia, a avaliação anual dos doentes transplantados. A Consulta de 5º feira é realizada no Serviço de Urologia e Transplantação dos HUC, em presença de um elemento médico da equipa de Nefrologia. Uma Enfermeira Educadora e uma dietista dão apoio à consulta. A consulta de 3ª feira passou a realizar-se no final do ano de 2007, no Serviço de Endocrinologia, Diabetes e Metabolismo. Equipa médica: Margarida Bastos Carla Baptista Equipa do Serviço de Nefrologia Outros profissionais: Dietista/Nutricionista: Júlia Figueiredo (Destadaca no Serviço pelo Serviço Alimentação e Dietética) 27

28 Estatística Assistencial: consultas Distúrbios alimentares Responsável/Endocrinologia: Dírcea Rodrigues Objectivo: É uma consulta multidisciplinar (Psiquiatra, Psicólogo, Endocrinologista e Dietista) que se destina ao seguimento de doentes com anorexia nervosa, bulimia nervosa e outras perturbações do comportamento alimentar não especificadas. Realiza-se no Serviço de Psiquiatria uma vez/semana. Em complemento, o SEDM, disponibiliza duas vagas no internamento para estes doentes, que são seguidos pela equipa terapêutica. Equipa médica: Dr.ª Dírcea Rodrigues Equipa do Serviço de Psiquiatria Outros profissionais: Dietista/Nutricionista: Júlia Figueiredo (Destadaca no Serviço pelo Serviço Alimentação e Dietética) Estatística Assistencial: 515 consultas 11. HOSPITAL DE DIA Responsável: Margarida Bastos Secretária: Catarina Várzeas No hospital de dia (não oncológico) executam-se vários procedimentos médicos (exames complementares minutados, reforço da educação terapêutica da diabetes, colocação do monitor de avaliação contínua da glicose ) permanecendo o utente por um período inferior a 24 h. Sempre que necessário e adequado procede-se à observação em Consulta de Hospital de Dia. O Hospital de Dia não tem equipa fixa de profissionais de saúde. Diariamente um enfermeiro (pelo menos) é destacado do Internamento, 28

29 SEDM sendo o apoio médico assegurado pelo médico responsável pela programação do utente em Hospital de Dia. Conta-se igualmente com a colaboração da Dietista/Nutricionista, destadaca neste Serviço pelo Serviço Alimentação e Dietética) Estatística Número de sessões: Consultas de hospital de dia: INTERNAMENTO Responsáveis: Elizabete Geraldes Cristina Ribeiro Secretária: Helena Antunes O sector de internamento até 1 de Setembro era constituído por 27 camas: 1 quarto de 6 camas, 1 quarto de 2 camas, 6 quartos de 3 camas, tendo, desde então, sofrido uma redução para 24 camas: 1 quarto de 6 camas e 6 quartos de 3 camas, 1 dos quais de cuidados intensivos intermediarios. O Internamento é processado a partir das Consultas Externas, do Serviço de Urgência através do Médico de Serviço e por transferência de outros Serviços. O sector está dividido em 4 Unidades Funcionais da responsabilidade dos seguintes elementos médicos: Ana Fagulha (Assistente Graduada), Isabel Paiva (Assistente Graduada), Leonor Gomes (Assistente Graduada), Cristina Ribeiro (Assistente Graduada). Os restantes elementos médicos são divididos pelas Unidades Funcionais, formando equipas fixas. Os médicos Internos trabalham com as equipas em regime de rotatividade. Conta-se igualmente com a colaboração da Dietista/Nutricionista, destadaca neste Serviço pelo Serviço Alimentação e Dietética) O Director do Serviço passa semanalmente uma visita geral à Enfermaria. 29

30 Estatística: Foram admitidos um total de doentes, dos quais 697 por internamento ordinário, 283 pela urgência e 42 por transferências de outros Serviços, com uma demora média de 6,37 e uma taxa de ocupação de 65,8%. 13. SERVIÇO DE URGÊNCIA O SEDM, integrou a equipa de Urgência Hospitalar em regime de Prevenção, até Novembro de A partir desta data, este regime foi alterado, passando a haver um Médico de Residência das às 21.00h, nos dias úteis, que para além de apoio ao Serviço, atende os pedidos de consulta aos doentes inrternados nos restantes Serviços dos HUC e no Serviço de Urgência. O regime de prevenção, em idêntico horário, mantem-se aos fins-de-semana e feriados. Consulta de Doentes Internados: ÁREA TÉCNICA Responsável: Francisco Carrilho Secretariado: Manuela Pacheco - Ecografia e biópsia aspirativa da tiróide com agulha fina Médico responsável: Cristina Ribeiro, Teresa Martins Enfermagem: Paula André Secretariado: Luísa Folhadela Foram realizadas 898 ecografias e 698 Citologias ecoguiadas em Área técnica em diabetes (ATD) Médico responsável: Francisco Carrilho Enfermagem: Isabel Lopes, Teresa Paula Ferreira, Sónia Correia Secretariado: Catarina Várzeas, Luísa Folhadela 30

31 SEDM Bombas Infusoras portáteis de insulina (CSII) Esta área divide-se em: - Adultos: Francisco Carrilho (responsável), Carla Baptista e Luísa Barros - Crianças e Adolescentes: Ana Fagulha (responsável), Luísa Barros e Patrícia Oliveira - Gravidez e pré-concepção: Luísa Ruas (responsável), Sandra Paiva e Maria Vítor Campos Foram instaladas até finais de 2007 um total de 13 bombas de perfusão de insulina descriminadas da seguinte forma: 8 bombas modelo Paradigma Medtronic 1 bombas modelo PRT Medtronic 2 bombas Spirit - Roche 1 bomba (gravidez) 1 bomba (para exemplificaçao no Serviço) Monitorização contínua da glicemia Responsável: Luísa Barros Área dividida em: - Adultos e crianças (Luísa Barros, Patrícia Oliveira Carla Baptista - Gravidez e pré-concepção (Luísa Ruas, Sandra Paiva, Maria Victor Campos) Foram efectuadas no total 61 monitorizações com aparelho de monitorização contínua MiniMed (SGMS). 15. OUTRAS ACTIVIDADES Comissões nos H.U.C Comissão de Coordenação Oncológica dos HUC Francisco Carrilho e Teresa Martins (sector da oncologia endócrina) Comissão de Farmácia e Terapêutica Isabel Paiva Comissão dos Antibióticos Dírcea Rodrigues 31

32 Comissão Higiene e Epidemiologia Infecciosa Luísa Ruas e Laura Couto Comissão de Dinamização HUC sem tabaco Margarida Bastos e Sónia Correia Representante no Serviço da Equipa de Gestão de Altas Maria Vitor Campos e Isabel Lopes Avaliadores de Endocrinologia na Consulta a Tempo e Horas Ana Fagulha e Dírcea Rodrigues Elemento de ligação com assuntos relacionados com o programa ALERT Isabel Paiva Comissões Externas aos H.U.C Colégio de Especialidade de Endocrinologia, Diabetes e Metabolismo Elizabete Geraldes (Vogal da Direcção) Consultora da Direcção Geral de Saúde para a Área da Diabetes Manuela Carvalheiro Programa de Controlo da Obesidade (responsável pelo Grupo dos Fármacos e suplementos alimentares - Grupo 4) Manuela Carvalheiro Rede de Referenciação Hospitalar de Endocrinologia Francisco Carrilho e Manuela Carvalheiro Direcção-Geral de Saúde Ministério da Saúde Programa Nacional de Controlo da Diabetes - Comissão de acompanhamento Manuela Carvalheiro (na qualidade de Consultora da Direcção-Geral de Saúde Ministério da Saúde) 32

33 SEDM Sub-Comissão Bombas Infusoras de Insulina- PNCD Manuela Rebelo Carvalheiro (na qualidade de representante da SPD) Direcção-Geral de Saúde Ministério da Saúde Comissão Nacional para a Normalização da Hormona do Crescimento (CNNHC) Presidente: Margarida Bastos Comissão Executiva da Comissão Nacional de Avaliação do Tratamento Cirúrgico da Obesidade Dírcea Rodrigues (Despacho nº /2007 DR 2ª série, nº 152 de 8 de Agosto de 2007) Programa Nacional da Prevenção e Controlo da Diabetes (reformulação): Coordenadora Científica: Manuela Carvalheiro Elemento de ligação com o projecto DIAMOND/WHO Ana Fagulha Sociedades Científicas: o Nacionais Pertencem às respectivas Direcções os seguintes elementos: Sociedade Portuguesa de Endocrinologia, Diabetes e Metabolismo Manuela Carvalheiro (Vice-Presidente) Francisco Carrilho (Secretário Geral) Luisa Ruas (Secretária da Mesa da Assembleia Geral) Sociedade Portuguesa de Diabetologia Ana Fagulha (Vice-Presidente) Sociedade Portuguesa para o Estudo da Obesidade Dírcea Rodrigues (Secretária-Geral) 33

34 Soc. Portuguesa de Endocrinologia e Diabetologia Pediátrica Ana Fagulha (Presidente) Luísa Barros (Secretária-Geral) Sandra Paiva (Conselho Fiscal) o Internacionais Mediterranean Group for the Study of Diabetes (MGSD) Manuela Carvalheiro (Vogal) Grupos de Estudo: Grupos de Estudo da Sociedade Portuguesa de Diabetologia Menopausa e Diabetes: Elizabete Geraldes Diabetes e Gravidez: Manuela Carvalheiro, Sandra Paiva, Luísa Ruas Transplantação e Diabetes: Margarida Bastos e Carla Baptista Andrologia/Sexologia e Diabetes: Margarida Bastos Pé Diabético: Elizabete Geraldes, Dírcea Rodrigues, Patrícia Oliveira Grupos de Estudo da Sociedade Portuguesa de Endocrinologia, Diabetes e Metabolismo Andrologia: Cristina Ribeiro Hormona do Crescimento: Margarida Bastos Diabetes Mellitus: Ana Fagulha, Luísa Barros Tumores Hipofisários: Isabel Paiva (Coordenadora de Secretariado) Leonor Gomes, Cristina Ribeiro (Secretárias) Tiróide: Francisco Carrilho, Teresa Martins, Miguel Melo, M. Victor Campos Dislipidemias: Miguel Melo Diabetes e Gravidez: Luísa Ruas, Sandra Paiva, Manuela Carvalheiro Doenças ósseas e metabólicas: Luísa Barros, Luísa Ruas Júris de Concursos Exames Finais de Internato Internato Médico de Endocrinologia 34

35 SEDM 1. Interna: Joana Guimarães Endocrinologia, HUC, Coimbra Membro do Júri na Qualidade de Orientador de Formação: Margarida Bastos Hospital Curry Cabral, 16 e 17 de Julho de Interno: Joana Varela Baptista da Luz, Hospital Egas Moniz, Lisboa 4º Vogal Efectivo: Carla Baptista Hospital Garcia da Orta Almada, 22 de Janeiro de 2007 Prémios Prémio de Casuística Menção Honrosa Carcinoma da suprarrenal J.Guimarães, I.Paiva, C.Baptista, M.Melo, J.Santos, M.Bastos, M.Carvalheiro VIII Congresso Português de Endocrinologia, 25 a 28 de Janeiro de 2007 Prémio Melhor Comunicação oral Prevalência de polimorfismos de risco cardiovascular e sua associação com complicações microvasculares numa população de adolescentes com diabetes mellitus tipo 1 Miguel Melo, Ana Fagulha, Luísa Barros, Jacinta Santos, Manuela Carvalheiro V Congresso nacional da Sociedade Portuguesa de Endocrinologia e Diabetologia Pediátrica, Porto 8 e 9 de Novembro de 2007 Prémio Prof. Manuel Pinheiro Hargreaves Pesquisa de Mutações nos Genes RET, VHL, SDHB e SDHD. Um estudo multicêntrico de rasteio de formas hereditárias de feocromocitoma e paraganglioma Poster Hugo João Prazeres, Rodrigues F, Naidenov P, Guerra L, Afonso A, Manita I, Rodrigues D, Sapinho I, Bastos M, Gomes L, Veloza A, Coelho C, Gondar P, Saraiva C, Passos D, Cordeiro M, Raimundo L, Raposo L, Carvalheiro M, Beatriz Campos, Teresa C Martins 35

36 XIII Curso Pós-Graduado de Endocrinologia, Diabetes e Metabolismo, Revista Portuguesa de Endocrinologia Diabetes e Metabolismo, Prémio de Cartaz Doença de Graves e Linfoma Linfoblastico T Caso Clínico Santos Jacinta, Paiva I, Martins T, Oliveira P, Barros L, Ruas L, Gomes L, Guimarães J, Melo M, Carrilho F, Carvalheiro M. VI Jornadas de Endocrinologia e Diabetes, Hotel do Mar, Sesimbra, 19 e 20 de Outubro de 2007 Revistas: Membros editoriais o Revista Portuguesa de Diabetes Órgão oficial da Sociedade Portuguesa de Diabetologia Director Adjunto Ana Fagulha Corpo redactorial Leonor Gomes e Dírcea Rodrigues Conselho Científico Nacional Manuela Carvalheiro Ana Fagulha o Revista Portuguesa de Endocrinologia, diabetes e Metabolismo Sociedade Portuguesa de Endocrinologia Editor adjunto Francisco Carrilho Conselho Editorial Isabel Paiva Conselho Científico Manuela Carvalheiro 36

37 SEDM o Infusystems International Board Member Manuela Carvalheiro Colaboração com a ASSOCIAÇÕES de DOENTES ASSOCIAÇÃO DE DIABÉTICOS da ZONA CENTRO (ADZC) O SEDM tem colaborado com a ADZC em diversas actividades, nomeadamente na celebração do Dia Mundial da Diabetes. ASSOCIAÇÃO DE CRIANÇAS E JOVENS DIABÉTICOS DA ZONA CENTRO DTT O S.E.D.M. dos HUC colabora em conjunto com a Unidade de Endocrinologia Hospital Pediátrico de Coimbra e a Consulta de Diabetologia do Hospital de Viseu. Pertencem ao Conselho Técnico Consultivo: Luísa Barros (médica) e Júlia Figueiredo (Nutricionista) 37

38 II ESTATÍSTICA GLOBAL INTERNAMENTO Estatística do Movimento Assistencial Doentes admitidos 1022 Taxa de ocupação 65,8 % Demora média (dias) 6,37 CONSULTAS EXTERNAS 1 as 2 as Total Diabetologia Diabetologia B Bombas Infusoras Endocrinologia Ped Adol.(*) Endocrinologia (**) Pé Diabético Tireóide Tumores Hipofisários I e II Obesidade Oncologia tiroideia Consultas a doentes internados Teleconsulta TOTAL (*) Consulta extinta em Os números apresentados resultam de consultas marcadas anteriormente à extinção desta. (**) Engloba Endocrinologia Pediátrica Geral, Diabetologia Pediátrica, e Crescimento Taxa de acessibilidade: 29% As Consultas de Obstetrícia Endocrinologia figuram na estatística da Maternidade. 1 as 2 as Total

39 39 Estatística As Consultas de Pré e Pós Transplante Diabético figuram na estatística do Serviço de Urologia. 1 as 2 as Total Pós-transplante Pré-transplante As consultas de Distúrbios Alimentares figuram na Estatística do Serviço de Psiquiatria. 1ªas 2ªas Total HOSPITAL DE DIA Nº de sessões Nº de Consultas: 732 O total de consultas em todos os itens atrás mencionados foi de:

40 III CLÍNICA UNIVERSITÁRIA DE ENDOCRINOLOGIA DA FACULDADE DE MEDICINA DE COIMBRA - DISCIPLINA DE ENDOCRINOLOGIA Factos Alunos de Doutoramento 2 Alunos de Licenciatura 223 Professores 1 Outro pessoal de ensino Assistentes convidados 2 Assistentes contratados 3 Professor convidado 1 Secretariado 2 Staff PROFESSOR AUXILIAR/REGENTE DA CADEIRA Professor Auxiliar/Regente da Cadeira Manuela Rebelo Carvalheiro ALUNAS DE DOUTORAMENTO Maria Margarida dos Santos Antunes Catarino Bastos Ferreira Maria Leonor Viegas Gomes TOTAL DE ALUNOS DE LICENCIATURA 223 Alunos ASSISTENTES CONVIDADOS Maria Margarida dos Santos Antunes Catarino Bastos Ferreira Maria Leonor Viegas Gomes 40

41 41 CUE ASSISTENTES CONTRATADOS Dírcea Maria Trigo Rodrigues Teresa Margarida Dias Martins 1º Semestre 2006/2007 Joana Guimarães Martins Costa 2º Semestre de 2006/2007) Ana Patrícia Sousa Martins Oliveira Leitão de Carvalho José Miguel Lourenço Aviz Miranda Melo 1º Semestre 2007/2008) PROFESSOR CONVIDADO José Manuel Carvalho Silva SECRETARIADO Paula Cristina Alves Saldanha/Lurdes Manuela Pacheco Gândara LICENCIATURA EM MEDICINA 4º ANO MÉDICO DA FACULDADE DE MEDICINA DE COIMBRA A actividade decorreu de acordo com o previsto sendo a matéria dada e as normas de avaliação que constam do site OUTRAS ACTIVIDADES DOCENTES PRÉ-GRADUAÇÃO Obesidade: Quando a gordura deixa de ser formosura Seminário interdisciplinar sobre a obesidade Manuela Carvalheiro Destinatários: alunos do 1º ano de Biologia Celular e Bioquímica 29 de Maio de 2007, Anfiteatro de Anatomia 41

42 Cadeira de Oncologia do 6º Ano Médico: Júri da prova de avaliação do trabalho: Potencialidades da punção aspirativa em patologia da tiróide Presidente do Júri: Manuela Carvalheiro Orientador: Francisco Carrilho HUC, 19 e Julho de 2007 OUTRAS ACTIVIDADES DOCENTES PÓS-GRADUAÇÃO - III Curso de Pós-Graduação em Análises Clínicas Aula: Interpretação de dados laboratoriais Manuela Carvalheiro 30 de Setembro de Mestrado de Medicina/Oncologia Molecular Aula: Alvos Moleculares de Novas Terapêuticas na Diabetes Manuela Carvalheiro 14 de Setembro de 2007 Faculdade de Medicina do Porto - Mestrado de Transplantação Renal- Fac. Med. Coimbra/Urologia e Transplantação Aula: Diabetes de novo após transplantação de órgãos sólidos Margarida Bastos 19 de Outubro de Mestrado em Geriatria Disfunção tiroideia no idoso internado gravemente doente Licenciado Pedro Miguel Guerra Ribeiro Integrou o Júri das Provas: Manuela Carvalheiro 16 de Novembro de

43 43 IV ACTIVIDADE CIENTÍFICA Actividade Científica REUNIÕES CIENTÍFICAS NACIONAIS 1 Apresentação dos resultados do estudo ADOPT GlaxoSmithKline Hotel Tryp Coimbra dia 23 de Janeiro de 2007 Activades Científicas Manuela Carvalheiro-Moderadora Francisco Carrilho Isabel Paiva Dírcea Rodrigues Sandra Paiva Miguel Melo Jacinta Santos 2 VIII Congresso Português de Endocrinologia 58ª Reunião Anual da SPEDM Porto, 25 a 28 de Janeiro de 2007 Júri de Prémio de Investigação científica Presidente: Margarida Bastos Júri de Prémio de Investigação básica Vogal: Leonor Gomes Comunicações orais I Co-moderador: Luísa Ruas Comunicações orais II Co-moderador: Luísa Barros Comunicações orais III Co-moderador: Sandra Paiva Serão necessários novos mecanismos de acção no controlo do Colesterol e da Glicemia do doente com diabetes tipo 2? Presidente Manuela Carvalheiro Epidemiology and demography of acromegaly in Portugal Isabel Paiva Endocrinology and the heart Francisco Carrilho Protelos reequilibrar o metabolismo ósseo a favor da formação Moderador: Elizabete Geraldes 43

44 Comunicações orais IV e V Co-moderador: Margarida Bastos Discussão de cartazes P 7 a 12 Co-moderador: Cristina Ribeiro Discussão de cartazes P 19 a 24 Co-moderador: Dírcea Rodrigues Discussão de cartazes P 43 a 48 Co-moderador: Teresa Martins Comunicações orais Terapêutica com bombas infusoras de insulina. Experiência da consulta de Diabetologia Pediátrica e da Adolescência do Serviço de Endocrinologia dos HUC Miguel Melo, A.Fagulha, L.Barros, F.Carrilho, J. Guimarães e M.Carvalheiro Diabetes Mellitus (DM) tipo 1 em cetoacidose inaugural em parto prematuro L. Ruas, S.Paiva, F.Carrilho, L.Areia, P. Moura, M.Carvalheiro Diabetes Mellitus tipo 1 e anorexia nervosa J. Guimarães, D.Rodrigues, M.Bastos, A.Fagulha, L.Barros M.Melo, J Pinto Gouveia, M.Carvalheiro Jovens diabéticos tratados com bomba infusora de insulina em campo de férias L.Barros, I Dinis, J Santos, M.Ferreira, J, Figueiredo, M. Marques, M.Jorge, A.Carrreira, F.Freitas, A Fagulha, A. Mirante, M.Carvalheiro Gene SRY e Sindrome Turner J.Guimarães, T.Almeida Santos, A Barbosa, M Bastos, A Almeida Santos, M Carvalheiro Hipercalcémia. Hipocalciúria familiar. Mutação no gene do receptor do sensor de Cálcio S.Paiva, C.Ribeiro, L.Barros, M.Melo, J. Guimarães, M.Venâncio, J.Saraiva, M.Carvalheiro Da Diabetes gestacional à transplantação renal C Baptista, M.Bastos, J. Guimarães, P Oliveira Diabetes após transplantação renal (DMPT). Espessura da íntima carotídea (ETC) e risco cardiovascular Margarida Bastos, Carla Baptista, Joana Guimarães, Patrícia Oliveira, Carlos Bastos, Rui Alves, Miguel de Melo, Jacinta Santos, Alfredo Mota e Manuela Carvalheiro Pesquisa de Mutações germinativas no gene AIP em somatotrofinomas diagnosticados em idade precoce L Gomes, H Prazeres, I Paiva, C Ribeiro, O Rebelo, T Martins, M Lacerda M Carvalheiro Carcinoma da suprarrenal J Guimarães, I Paiva, C Baptista, M Melo, J Santos, M Bastos, M Carvalheiro 44

45 45 Hipotiroidismo congénito Miguel Melo, Charles Buchanan Actividade Científica Cartazes Campos de Férias para jovens Diabéticos. O Papel do Enfermeiro Educador Ferreira M, Marques M, Couto L, Barros L, Dinis I, Figueiredo J, Santos J, Freitas F, Carreira A, Jorge A, Jorge M, Mirante A, Carvalheiro M Resistência às hormonas tiroideias. Caso Clínico J Santos, I Paiva, F Carrilho, J Guimarães, M Melo, M Carvalheiro Síndrome de Mayer-Rokitansky. Caso Clínico Miguel Melo, A Fagulha, D Rorigues, J Guimarães, M Carvalheiro 3 XI Jornadas Nacionais Patient Care Lisboa, 8 a 9 de Fevereiro de 2007 Moderação Mesa Redonda sobre Obesidade Dírcea Rodrigues 4 I Congresso Português de Hipertensão Vilamoura, Algarve, 8 a 11 de Fevereiro de 2007 Mesa Redonda: Doenças da tiróide e hipertensão Francisco Carrilho 5 Tumores endócrinos -7º Simpósio Nacional Aspectos práticos da diabetes Mellitus -7º Curso Hotel Solverde, 16 e 17 de Fevereiro 3ª Sessão Sulfanilureias quando e quais? Insulinosensibilizadores, sempre? Incretinas, sempre ou quando os outros falham? Presidente Ana Fagulha 6 3º Curso Avançado de Acromegália Convento do Espinheiro Heritage Hotel & SPA, 24 de Fevereiro de 2007 Optimizando o tratamento da acromegália: cirurgia mais terapèutica médica. Nova abordagem? Co-moderadora: Isabel Paiva Terapêutica da Acromegalia. Discussão por Serviços nacionais. Hospitais da Universidade de Coimbra Cristina Ribeiro Factores prognósticos na terapêutica médica primária Presidente: Manuela Carvalheiro Maria Vítor Campos 45