4.2. GUIA DE SERVIÇO PROFISSIONAL / SERVIÇO AUXILIAR DIAGNÓSTICO E TERAPIA (SP / SADT)

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1 4.2. GUIA DE SERVIÇO PROFISSIONAL / SERVIÇO AUXILIAR DIAGNÓSTICO E TERAPIA (SP / SADT) A Guia de Serviços Profissionais/ Serviço Auxiliar Diagnóstico e Terapia deve ser utilizada no atendimento a diversos tipos de eventos: Remoção; Pequena cirurgia; Terapias (fisioterapias, psicoterapias, fonoaudiologia, terapia ocupacional, acupuntura); Consulta (quando associada a procedimentos / exames / materiais e medicamentos ou consulta de referência) Exames; Atendimento domiciliar; SADT internado, quando não cobrado na conta hospitalar; Quimioterapia, radioterapia ou terapia renal substitutiva (TRS). Compreende os processos de autorização, desde que necessária, e de execução dos serviços. A opção SADT internado deve ser utilizada quando o paciente em tratamento sob regime de internação necessitar realizar exames, terapias ou procedimentos associados à cobrança de materiais e medicamentos em serviço distinto do hospital responsável pela internação. Exemplificando: paciente internado no Hospital A, sem recurso para a realização de Tomografia Computadorizada de Crânio, é encaminhado, durante o período de internação, para realização desse exame na Clínica B. A Clínica B deverá proceder ao faturamento desse atendimento pela Guia de Serviços Profissionais/ Serviço Auxiliar Diagnóstico e Terapia. Poderá ser utilizada por profissional de saúde, não sendo exclusiva da atividade médica. Pode ainda ser utilizada para indicação de consulta de referência. Havendo necessidade de autorização para os serviços discriminados, esta deve ser informada na própria guia. A Guia de SADT deve ser vinculada à guia do hospital através da senha informada no ato da liberação. A Guia de Serviços Profissionais / Serviço Auxiliar Diagnóstico e Terapia (SP/SADT) deve ser utilizada nas seguintes situações: 4.2 a Quando utilizar a guia para Solicitação de Autorização Para solicitação, se necessário, de qualquer tipo de SADT ou procedimento, material, medicamento, taxa e equipamento, em situações que não impliquem em internação. Isto elimina qualquer outro tipo de papel, mesmo os receituários em que os médicos estão acostumados a fazer estas solicitações. Se a operadora for emitir uma guia autorizando qualquer tipo de SADT ou procedimento, material, medicamento, taxa e equipamento (à exceção das internações) a mesma guia da solicitação será utilizada para enviar a autorização / negativa; Para a solicitação de consulta de referência quando a operadora julgar necessária (consulta realizada por indicação de outro profissional, de mesma especialidade ou não, para continuidade de tratamento); No caso de autorização de OPM e medicamentos especiais. Nesses casos a operadora poderá, a seu critério, emitir uma nova guia ou algum documento complementar comprovando a autorização. 4.2 b Quando utilizar a guia para Execução da Autorização (cobrança) Para realização de consulta de referência e consultas com procedimento; Para qualquer tipo de SADT ou procedimento, OPM e medicamentos especiais executados, não internados. Outras cobranças de material e medicamento de uso comum, taxas e equipamentos devem ser registrados na Guia de Outras Despesas; 11

2 No caso de serviços terceirizados do hospital (SADT internado), quando o pagamento não é feito ao hospital, mesmo em regime de internação; Para cobrança individual de honorários de procedimentos realizados em equipe em atendimento ambulatorial, incluindo o grau de participação conforme tabela de domínio; Nos casos de atendimento inicial: psiquiatria, psicologia, fonoaudiologia; Para cobranças de terceirizados CTI e/ou Pacotes (taxas + materiais e/ou medicamentos, com ou sem inclusão de honorários médicos). OBS.: Se todo o fluxo da operadora for em papel e manual, o prestador enviará no mesmo documento de solicitação os dados da execução para cobrança). 12

3 Legenda da Guia de Serviço Profissional / Serviço Auxiliar Diagnóstico e Terapia (SP/SADT) Núm. do Dados da autorização 1 Registro ANS Registro da operadora na ANS Informação disponível no Banco de dados da Operadora 2 Número da guia Número da guia Pré impresso 3 Número da guia principal Número da guia de internação a qual refere-se ao evento em cobrança Obrigatório somente quando a solicitação referir-se a paciente internado 4 Data da autorização Data da autorização 5 Senha Senha de autorização Obrigatório apenas quando o campo 46 (tipo de atendimento) for igual a 03 (terapias), 07 (SADT internado), 08 (quimioterapia), 09 (radioterapia) ou 10 (TRS Terapia Renal Substitutiva). 6 Validade da Senha Data de validade da senha 7 Data de emissão da guia Data em que o formulário está sendo preenchido 13

4 Dados do beneficiário 8 Número da carteira Número do cartão do beneficiário 9 Plano Nome do plano do beneficiário Informação disponível no banco de dados da Operadora 10 Validade da carteira Validade da carteira do beneficiário 11 Nome Nome do beneficiário Número do Cartão Nacional de Saúde Código na operadora/ CNPJ/CPF Número do Cartão Nacional de Saúde do beneficiário Dados do contratado solicitante Código na operadora ou CNPJ ou CPF do contratado solicitante 14 Nome do contratado Nome do contratado solicitante 15 Código CNES 16 Nome do profissional solicitante 17 Conselho profissional Código CNES do contratado solicitante Nome do profissional solicitante Sigla do conselho profissional, conforme tabela de domínio Obrigatório apenas quando o nome do contratado no campo 14 se referir a pessoa jurídica 18 Número no conselho Número no conselho profissional 19 UF conselho 20 Código CBO-S 21 Data/ hora da solicitação 22 Caráter da solicitação 23 CID10 24 Indicação clínica 25 Código da tabela Sigla da Unidade Federativa do Conselho Profissional Código da especialidade conforme tabela CBO-S Dados da solicitação / procedimentos / exames solicitados Data e hora da solicitação dos procedimentos / exames a serem realizados Utilizar E para as solicitações de caráter eletivo e U para as de caráter de urgência/emergência. Código CID10 do diagnóstico principal, incluindo caracteres.. Deve ser preenchido pelo profissional solicitante Código da tabela utilizada para descrever os procedimentos solicitados, conforme tabelas de domínio Obrigatório somente se solicitação de pequena cirurgia, exame de alto custo, terapias ou consulta de referência. 26 Código do procedimento Código do procedimento solicitado 27 Descrição do procedimento Descrição do procedimento solicitado. Pelo menos um procedimento solicitado deve ser informado 14

5 28 Quantidade solicitada 29 Quantidade autorizada 30 Código na Operadora/ CNPJ/CPF Quantidade solicitada de um mesmo serviço/procedimento Quantidade autorizada de um mesmo serviço/procedimento Dados do contratado executante Código na operadora ou CNPJ ou CPF do contratado executante 31 Nome do contratado Nome do contratado 32 Tipo de logradouro Tipo de Logradouro 33 Logradouro Nome do logradouro 34 Número 35 Complemento Número do endereço do contratado executante Complemento do endereço do contratado executante 36 Município Município do contratado executante 37 UF Sigla da UF do contratado executante 38 Código IBGE do município Código IBGE do município do contratado executante 39 CEP CEP do contratado executante 40 Código CNES 40a Código na Operadora / CPF do exec. complementar Código CNES do contratado executante Este campo identifica o profissional executante / complementar em qualquer procedimento não laboratorial Obrigatório, apenas quando o prestador executante for hospital 41 Nome do profissional executante / complementar 42 Conselho profissional 43 Número no conselho 44 UF conselho 45 Código CBO-S Nome do profissional executante / complementar. Este campo identifica o profissional executante / complementar em qualquer procedimento não laboratorial. Sigla do conselho profissional do contratado executante, conforme tabela de domínio Número no conselho profissional do contratado executante, conforme tabelas de domínio das guias Sigla da Unidade Federativa do Conselho Profissional do contratado executante Código da especialidade do contratado executante, conforme tabela CBO-S Obrigatório somente quando o nome do contratado no campo 31 se referir a pessoa jurídica 15

6 45a Grau de Participação Grau de participação do profissional na equipe médica de acordo com a tabela de domínio Obrigatório somente em caso de pequenos procedimentos cirúrgicos com a utilização de mais de um profissional. Dados do atendimento 46 Tipo de atendimento 47 Indicação de Acidente 48 Tipo de saída 49 Tipo de Doença Código do tipo de atendimento da guia de SP/SADT Remoção=01 Pequena Cirurgia=02 Terapia=03 Consulta=04 Exame=05 Atendimento Domiciliar=06 SADT Internado=07 Quimioterapia=08 Radioterapia=09 TRS Terapia Renal Substitutiva=10 Indica se houve: acidente ou doença relacionado ao trabalho = 0 trânsito= 1 outros = 2 Código do tipo de saída: Retorno= 1 Retorno com SADT= 2 Referência = 3 Internação = 4 Alta= 5 Óbito=6 Consulta Referência Código do Tipo de Doença: Aguda = A Crônica = C. Selecionar uma das opções Obrigatório somente em caso de acidentes. 50 Tempo de doença referida pelo paciente Tempo da doença referido pelo paciente e unidade de tempo: A = anos; M =meses; D =dias Procedimento e exames realizados 51 Data Data de realização do procedimento 52 Hora inicial 53 Hora final 54 Código da tabela Hora inicial de realização do procedimento Hora final de realização do procedimento Código da tabela utilizada para descrever os procedimentos conforme tabelas de domínio 55 Código do procedimento Código do procedimento realizado Obrigatório somente se procedimentos forem realizados em horário de urgência.. Pelo menos um procedimento deve ser informado 56 Descrição do procedimento Descrição do procedimento realizado Obrigatório somente se forem realizados mais de um procedimento. 16

7 57 Quantidade realizada 58 Via de acesso 59 Técnica utilizada 60 % de redução/acréscimo 61 Valor Unitário (R$) 62 Valor total (R$) 63 Data e assinatura dos procedimentos em série Quantidade em cobrança de um mesmo serviço/procedimento realizado Preencher : U = Única - Para exames... e procedimento cirúrgico único. M = Mesma D = Diferentes Código da técnica utilizada Convencional= C Vídeolaparoscopia= V 64 Observação Observações. % de redução/ acréscimo no caso de cirurgia múltipla/radiologia de múltiplas áreas Valor unitário em R$ do procedimento/serviço realizado Valor total em R$ dos procedimentos/ serviços realizado A cada realização do procedimento (em caso de seriados), o segurado deverá datar e assinar a guia. Se o campo não for preenchido, consideramos como via de acesso a Única, não sendo aceito pedido reanálise nesses casos. Se o campo não for preenchido, consideramos como técnica utilizada a convencional, não sendo aceito pedido reanálise nesses casos. Obrigatório somente se forem realizados procedimentos em série. Utilizar somente caso o campo 24 (Indicação Clínica) não for suficiente para a descrição. Apenas 40 caracteres estão liberados para utilização. 65 Total Procedimentos Valor em R$ de procedimentos 66 Total Taxas e Aluguéis Valor em R$ de taxas e aluguéis 67 Total Materiais Valor em R$ de materiais 68 Total Medicamentos Valor em R$ de medicamentos 69 Total Diárias Valor em R$ de diárias 70 Total Gases Medicinais Valor em R$ de gases medicinais 71 Total Geral da guia Valor em R$ do total geral 72 Código da Tabela OPM s solicitadas Código da Tabela de OPM conforme tabela domínio 73 Código OPM Código da OPM solicitada Obrigatório somente se houver solicitação de OPM s 74 Descrição da OPM Descrição da OPM utilizada Obrigatório somente se houver solicitação de OPM s 75 Qtde de OPM Quantidade de OPM solicitadas Obrigatório somente se houver solicitação de OPM s 76 Fabricante OPM Nome do fabricante da OPM solicitada 17

8 77 Valor unitário Valor unitário em R$ da OPM utilizada OPM s utilizadas Obrigatório somente se houver solicitação de OPM s 78 Código da Tabela Código da Tabela de OPM conforme tabela de domínio 79 Código OPM Código da OPM utilizada Obrigatório somente se houver utilização de OPM s 80 Descrição OPM Descrição da OPM utilizada Obrigatório somente se houver utilização de OPM s 81 Qtde de OPM Quantidade de OPM 82 Código de barras 83 Valor Unitário (R$) Código de barras identificador da OPM utilizada Valor unitário em R$ da OPM utilizada Obrigatório somente se houver utilização de OPM s 84 Valor Total (R$) Valor total em R$ da OPM utilizada Obrigatório somente se houver utilização de OPM s 85 Valor Total OPM (R$) Valor total de OPM em R$ Obrigatório somente se houver utilização de OPM s Data e assinatura do solicitante Data e assinatura do responsável pela autorização Data e assinatura do beneficiário ou responsável Data e assinatura do prestador executante -, se o Solicitante for credenciado na Operadora. Caso contrário, enviar receituário com solicitação. - - (papel) - (papel) 18

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