BOLETIM DE INSCRIÇÃO RAMPA DO CARAMULO CAMPEONATO NACIONAL DE MONTANHA

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1 BOLETIM DE INSCRIÇÃO RAMPA DO CARAMULO CAMPEONATO NACIONAL DE MONTANHA CLASSE N.º Nº DE COMPETIÇÃO Obrigatório assinalar com um x a Categoria a que a viatura pertence bem como o Grupo GRUPO N GRUPO E2-SH GRUPO 2 GRUPO A GRUPO A GRUPO C3 GRUPO 3 GRUPO B GRUPO S20 GRUPO CM GRUPO 4 TNM1300 GRUPO GT CATEGORIA 3 GRUPO X GRUPO 5 TMNC1300 GRUPO D/E2-SS CATEGORIA 5 GRUPO VHFC GRUPO 6 GRUPO CN/E2-SC GRUPO 1 GRUPO N CONCORRENTE TELEFONE FAX TELEMÓVEL N.º LICENÇA DESPORTIVA EMITIDA POR VALIDADE CONDUTOR TELEFONE FAX TELEMÓVEL GRUPO SANGUÍNEO Nº CARTA CONDUÇÃO DATA EMISSÃO EMITIDA POR Nº LICENÇA DESPORTIVA EMITIDA POR VALIDADE VEÍCULO MARCA MODELO ANO Nº MOTOR Nº CHASSIS C.C. Nº PASSAPORTE TÉCNICO Nº FICHA HOMOLOGAÇÃO Nº MATRÍCULA Declaro(amos) conhecer os regulamentos do CDI, da FPAK, bem como o regulamento particular desta prova, os quais me (nos) comprometo(emos) a observar e cumprir as suas prescrições. Garanto (imos) pela minha (nossa) honra que todas as declarações são verdadeiras. O Targa Clube e a Comissão Organizadora desta prova declinam qualquer responsabilidade por todos os acidentes que possam ocorrer durante a competição. Lido e aprovado: O CONCORRENTE O CONDUTOR DATA / /

2 RAMPA DO CARAMULO FICHA TÉCNICA DENOMINAÇÃO Rampa do Caramulo integrada no programa do Caramulo Motorfestival Festival Internacional de Automóveis Clássicos e Desportivos. Prova integrada no Campeonato Nacional de Montanha ORGANIZAÇÃO Targa Clube Rua Eng. Guilherme Bonfim Barreiros n.º 264, Porto (www-targaclube.com) LOCAL DA COMPETIÇÃO Estrada Municipal e 230-4, Caramulo, Portugal CONTACTOS Targa Clube Tel.: targaclube@sapo.pt Fax.: Tlm.: Caramulo Motorfestival Tel.: info@caramulo-motorfestival.com Fax.: Tlm.: DATAS E HORÁRIOS Verificações documentais e técnicas 5 de Setembro de 2014, das 22:00 às 23:45 Verificações documentais e técnicas 6 de Setembro de 2014, das 08:00 às 10:15 Início da 1ª subida de reconhecimento 6 de Setembro de 2014, às 12:00 Início da 1ª subida de prova 6 de Setembro de 2014, às 16:30 Início da última subida de reconhecimento 7 de Setembro de 2014, às 10:00 Início da 2ª subida de prova 7 de Setembro de 2014, às 11:45 PRAZOS Até às 19:00 de 29 de Agosto de 2014 CUSTO DE INSCRIÇÃO Inscrição por automóvel (com publicidade obrigatória): 350,00 PAGAMENTO Targa Clube Barclays Bank (Antas) Conta n.º NIB: IBAN: PT SWIFT/BIC: BARCPTPL NOTA Limite para envio de Boletim de Inscrição até 1 de Setembro de 2014

3 FACTURAÇÃO E PAGAMENTO DO CONCORRENTE DADOS Nº DE CONTRIBUINTE MEIO DE PAGAMENTO DATA PAGAMENTO VALOR

4 BOLETIM DE INSCRIÇÃO JANTAR CONTACTO SÁBADO 6 DE SETEMBRO HOTEL DO CARAMULO 21:00 Fato escuro Solicito a reserva de lugar (es) pelo preço de 30,00 por pessoa, num total de PAGAMENTO Fundação Abel e João de Lacerda Banco BPI Conta n.º NIB: IBAN: PT SWIFT/BIC: BBPIPTPL Enviar ficha preenchida com cheque ou comprovativo de transferência bancária para o info@caramulo-motorfestival.com, para o fax ou para a seguinte morada: Museu do Caramulo Rua Jean Lurçat, Caramulo, Portugal

5 BOLETIM DE INSCRIÇÃO ALOJAMENTO CONTACTO RESERVA DATA ENTRADA DATA SAÍDA N.º de noites Nº de camas extra: HOTEL DO CARAMULO**** TIPO DE QUARTO Single Vista Vale 70 1 / 90 2 Twin Vista Vale 75 1 / 95 2 Single Vista Montanha 60 1 / 80 2 Twin Vista Montanha 65 1 / 85 2 Face à elevada procura e para garantir que todos os pilotos têm alojamento disponível, só é permitido reservar 1 quarto por piloto 1 Preços válidos para os dias 5 e 7 de Setembro de Preços válidos para dia 6 de Setembro de 2014 CASA DOS ARCOS info@casadosarcos.net TIPO DE QUARTO Casa (6 pessoas) 144 Estadia mínima 2 noites CASA DA PORTELA geral@casa-portela.com TIPO DE QUARTO Single 50 Duplo 50 O MEU REFÚGIO anaisabelmartins@gmail.com TIPO DE QUARTO Casa (6 pessoas) / Condições de pagamento: 50% na reserva e 50% no check-in + 50 de caução paga no check-in e devolvida no check-out 1 Preço válido para 1 noite 2 Preço válido para fim-de-semana completo NOTA: Reserva a efectuar directamente com a respectiva unidade hoteleira A reserva só será aceite mediante apresentação de comprovativo da confirmação de inscrição na prova Os preços acima referidos correspondem a uma noite. Pequeno-almoço incluído. Valor das camas extra sob consulta.