Selecção Racional dos Medicamentos Psicotrópicos

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1 REPÚBLICA DE ANGOLA MINISTÉRIO DA SAÚDE SEMINÁRIO INTERNACIONAL SOBRE PRESCRIÇÃO RACIONAL DE MEDICAMENTOS PSICOTRÓPICOS Selecção Racional dos Medicamentos Psicotrópicos Massoxi Vigário Coordenadora Nac. Do Programa de Saúde Mental e Abuso de Subst. 23 de Março de 2017

2 Angola NORTE E A NORDESTE OESTE LESTE SUL Area Estimada Km 2 População Censo/ hab.

3 Saúde Mental Os transtornos mentais em todo o mundo têm uma grande prevalência e contribuem significativamente para a incapacidade, morbilidade e mortalidade prematura. No entanto, os recursos disponíveis para lidar com a enorme carga de doenças mentais são insuficientes, eles estão distribuídos de forma desigual e por vezes são utilizados de forma ineficaz. Tudo isso levou a uma diferença de tratamento em países com baixa renda e com a média superior a 75%. O estigma, a exclusão social e a violação dos direitos humanos que ocorrem em torno da doença mental agravam a situação.

4 De onde viemos e onde estamos Consta do PNDS, o Programa de Prevenção e Tratamento das Perturbações Mentais. Para dar cumprimentos aos indicadores, Surge a necessidade de aumentar o quadro de Recursos Humanos especializados em Saúde Mental (Coop.Cuba). Criação e Implementação da Rede Integrada de Serviços de Saúde Mental( 6 Prov.)

5 De onde viemos e onde estamos Hospital Psiquiátrico (Prov.Huila)- 60leitos 15 anos Unidade de Saúde Mental e Psiquiatria (Prov.Huambo)-52leitos 8 anos

6 A REDE INTEGRADA DOS SERVIÇOS DE SAÚDE MENTAL Unidades Sanitárias Cabinda Cabinda Zaire Uíge Zaire Bengo Lunda Norte Luanda Cabinda Uíge Bengo Luanda Malanje Kuanza Norte Malanje Sul Kuanza Sul Benguel Huambo Huambo Benguela Lunda Sul Kuanza Lunda Sul Lunda Norte Bié Moxico a Bie Moxico Huila Namibe Huila Cunene Cuando Cubango Namibe Kuando Kubango Cunene Mapa de Angola demostrando as Regiões académicas ( Sede Universitaria Regional)

7 Distribuição de Recursos Humanos Categoria Ocupacional Luanda Huambo Huila Benguela Malanje cabinda Total Psicólogos Psiquiatras Angolanos Psiquiatras Cubanos Defectólogos Assistentes Sociais Enfermeiros Enfermeiros Cubanos Total

8 Conceito O uso Racional de medicamentos, orienta que os pacientes devem receber medicamentos apropriados para suas condições clínicas, com doses ajustadas à sua situação particular, durante um período de tempo adequado e com o menor custo possível para a comunidade e para o sector da saúde OMS,1985

9 Psicotrópicos Incluídos na Lista de Medicamentos registrados Neurolépticos Ansiolíticos Anti- Depressivos Anti- Parkisónicos Anti- Convulsivantes Aripiprazole 15mg Alprazolan 0,25/0,5/1mg Amitriptilina 10/25/75 mg Biperideno 2/4/5 mg Ácido Valproico 200/300/500 mg Clorpromazina 25/50/100mg Bromazepam 1,5/3/6mg Clomipramina 25/75 mg Trihexifenidilo 2/5 mg Carbamazepina 100/200/400 mg Clozapina 25/100mg Clonazepam 0,5/1/2mg Escitalopram 10/20 mg Fenitoina 50/100 mg Flufenazina 25mg Diazepam 5/10mg Fluoxetina 20 mg Fenobarbital 50/100 mg Haldol 1,5/2/5mg Estazolam 2mg Imipramina 25/75 mg Valproato de Sódio 200/250/500 mg Haldol 50/100mg Levomepromazina 25/100mg Olanzapina 5/10mg Risperidona 2/3mg Decanoato Lorazepam 1/2,5mg Mexazolan 1mg Maprotilina 25/50 mg Sertralina 50 mg

10 C.F.T Comité Fármaco Terapêutico (C.F.T) Dirigido pela Direcção Clínica (Especialistas de Psiquiatras, Urgências, Consultas externas, Internamento e Farmácias); Objectivo - Avaliar a aderência aos Protocolos das principais causas de morbilidade; - Analisar o uso adequado e racional de psicofármacos, tendo em conta a selecção, prescrição e disponibilidade em cada serviço; - Conhecer quais as reacções adversas encontradas mensalmente nos diferentes serviços; - Conhecer a disponibilidade de medicamentos e aspectos relacionados com a data de expiração, faltas, baixa cobertura, etc.

11 Psicotrópicos Adaptados as Necessidades Específicas: HALOPERIDOL CLORPROMAZINA LEVOMEPROMAZINA FLUFENAZINA ALPRAZOLAM BROMAZEPAM CLONAZEPAM DIAZEPAM SEDOXIL C.F.T FENOBARBITAL CARBAMAZEPINA DEPAKINE FENITOINA TRIHEXIFENIDILO BIPERIDENO PROMETAZINA

12 As nossas Iniciativas de Informação, Educação e Comunicação Recursos Humanos PÚBLICO Direcção Nacional de Saúde Pública/PNSM Informação, Educação e Comunicação (I.E.C) Direcção Pedagógica Gabinete de Utente Formação Permanente Televisão Rádio Capacitação Palestras Panfletos e Desdobráveis Palestras Teatro Seminários

13 Áreas de Intervenção com a Cooperação Internacional Pós-Graduação e Mestrado - Médicos - Psicólogos - Enfermeiros - Assistentes Sociais - Terapeuta Ocupacional FORMAÇÃO e ELABORAÇÃO DE INSTRUMENTOS Cursos de Curta Duração Formação Permanente continuada -Electro Encefalograma - Electro Convulso Terápia 1.Revisão e elaboração dos protocolos, Manuais 2.Elaboração de planos, estrategias e políticas

14 Áreas de Intervenção com a Cooperação Internacional FACILIDADE NA AQUISIÇÃO DE PSICOFÁRMACOS CRIAÇÃO DE BIBLIOTECAS ACESSO A CONGRESSOS ACESSO A SEMINÁRIOS E CONFERÊNCIAS ACESSO A FÓRUNS E JORNADAS CIENTÍFICAS ACESSO PARA REALIZAÇÃO DE EVENTOS ACIMA MENCIONADOS DENTRO E FORA DO PAÍS

15 MUITO OBRIGADA TUA PANDULA TUA SAKIDILA TU TONDELE