CITOLOGIA EM MEIO LÍQUIDO

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1 CITOLOGIA EM MEIO LÍQUIDO CITOLOGIA EM MEIO LÍQUIDO

2 CITOLOGIA EM MEIO LÍQUIDO O DB Diagnósticos do Brasil oferece a seus clientes o que há de mais moderno e eficiente no diagnóstico preventivo de câncer do colo do útero. A citologia em meio líquido melhora a sensibilidade do método tradicional, constituindo uma excelente ferramenta diagnóstica na identificação precoce das lesões celulares que podem levar ao câncer do colo do útero.

3 O QUE É A CITOLOGIA EM MEIO LÍQUIDO PRINCIPAIS VANTAGENS DA CITOLOGIA EM MEIO LÍQUIDO (SurePath ) É um método diagnóstico em que as células cervico-vaginais, após coletadas, são preservadas em uma solução conservante, o que permite automatizar e padronizar a preparação e a coloração das lâminas citológicas e melhorar a qualidade e o desempenho do método tradicional de Papanicolaou. 1. Apenas um dispositivo para coleta, o que torna o procedimento de coleta mais rápido e menos desconfortável para a paciente. 2. Após a coleta, o material em meio líquido pode ser conservado por: até um mês, em temperatura ambiente; até seis meses, refrigerado (2 a 8ºC) % da amostra coletada é enviada ao laboratório. 4. Remoção de interferentes, o que reduz a quase zero a ocorrência de amostras insatisfatórias*, e evita solicitações de nova coleta. 5. Aumento de 64,4% na detecção de HSIL+ quando comparado ao método convencional. 6. Redução no tempo de leitura das lâminas. 7. Possibilidade de testes adicionais. A partir da mesma coleta, é possível realizar testes de biologia molecular para papilomavírus humano (HPV), Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae. O DB Diagnósticos do Brasil utiliza o método BD SurePath liquidbased Pap test, aprovado em 1999 pelo Food and Drug Administration (FDA), agência reguladora norte americana. A citologia em meio líquido é utilizada com sucesso na Europa e nos Estados Unidos em substituição ao método tradicional de esfregaço em lâminas de vidro, contribuindo significativamente para o decréscimo do número de mortes por câncer de colo do útero nesses locais. Segundo dados do INCA, em 2011 o percentual de amostras insatisfatórias para o teste de papanicolaou foi de 6,47% (o desejado é menos de 5,0%), sendo os principais motivos artefatos de dessecamento e material acelular ou hipoceluar com percentuais de 48,55% e 15,23%, respectivamente. Com a citologia em meio líquido esses fatores são anulados. Fonte: Instituto Nacional de Câncer - INCA, Indicadores, Percentual de municípios com amostras insatisfatórias

4 MÉTODO CONVENCIONAL No método convencional, é preciso utilizar dois dispositivos de coleta para obtenção de células endocervicais e ectocervicais. Após a coleta, faz-se o esfregaço e em seguida a fixação do material na lâmina, para então fazer a coloração. Ou seja, são três etapas manuais. O DB - Diagnósticos do Brasil realiza a preparação das lâminas por meio de método automatizado. Na citologia em meio líquido além da redução para apenas um dispositivo de coleta para células endocervicais e ectocervicais, a preparação e coloração das lâminas é totalmente automatizada, o que padroniza e melhora a qualidade das lâminas. CITOLOGIA EM MEIO LÍQUIDO (SurePath ) UTILIZADO PELO DB DIAGNÓSTICOS DO BRASIL 1. DESTACAR E ENVIAR Com a citologia em meio líquido, apenas um dispositivo de coleta é utilizado. Esse dispositivo coleta as células endocervicais e ectocervicais. Logo após a coleta, destaca-se a ponta da escova no frasco com o meio líquido e a coleta está concluída. 1. COLETAR Após o processo de enriquecimento celular, quando possíveis interferentes são retirados, o material celular é levado ao equipamento de preparação e coloração. Enriquecimento celular : elimina os possíveis interferentes reduzindo a quase zero as amostras insatisfatórias.

5 COMPARATIVO ENTRE OS MÉTODOS AMOSTRA 1 MÉTODO CONVENCIONAL AMOSTRA 1 CITOLOGIA EM MEIO LÍQUIDO MÉTODOS MOLECULARES Outra vantagem do método de citologia em meio líquido é a possibilidade de, a partir de apenas uma coleta, realizar também testes de biologia molecular para papilomavírus humano (HPV), Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae. AMOSTRA 2 AMOSTRA 2 Além desses, qualquer método molecular pode ser realizado a partir da mesma coleta, uma vez que o DNA, o RNA e as proteínas permanecem conservados no meio líquido. Veja quais testes o DB oferece: Código Nome do Exame Metodologia CITO CITOLOGIA EM MEIO LÍQUIDO (PAPANICOLAOU EM BASE LÍQUIDA) CITOLOGIA EM BASE LÍQUIDA HPVRT PAPILOMAVÍRUS HUMANO (HPV) - SONDAS DE ALTO RISCO PCR EM TEMPO REAL RESULTADO FINAL CITOLOGIA EM MEIO LÍQUIDO (SurePath ) HPVC NGDET NGCH CTPCR PAPILOMAVÍRUS HUMANO (HPV) - SONDAS DE BAIXO E ALTO RISCO NEISSERIA GONORRHOEAE - DETECÇÃO POR PCR NEISSERIA GONORRHOEAE - HIBRIDIZAÇÃO CHLAMYDIA TRACHOMATIS - DETECÇÃO POR PCR CAPTURA HÍBRIDA PCR HIBRIDIZAÇÃO PCR EM TEMPO REAL CTCH CHLAMYDIA TRACHOMATIS - HIBRIDIZAÇÃO (CAPTURA HÍBRIDA) HIBRIDIZAÇÃO

6 BIBLIOGRAFIA: Adequancy of BD SurePathTM Cytology Samples for DNA-Based Applications: HPV Detection, Identification, and Quantification. Avissar P., Harrison M., Li H., and Malinoswski D. (Acta Cytol. 48:628, 2004). Comparison of BD SurePath liquid-based Pap test Liquid-Based Papanicolaou Smear with the Conventional Papanicolaou Smear in a Multisite Direct-to-Vial Study. Fremont-Smith, M. et al. (Cancer Cytopathology, Vol. 102 (5), 2004: ). Detection of Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae infections in North American Women by testing SurePathTM Liquid-Based Pap Specimens in APTIMA Assay. Chernesky M., Freund G., Hook III E., Leone P., D Ascoli P., Martens M. (J Clin Microbiol, 2007 Aug. 45(8): ). Unsatisfactory reporting rates: 2006 practices of participants in the college of american pathologists interlaboratory comparison program in gynecologic cytology. Moriarty et al. Unsatisfactory Reporting Rates. Arch Pathol Lab Med Dec;133(12): Equipamento BD PrepStain para preparo e coloração automatizados de lâminas de citologia ginecológica e não-ginecológica. Além do equipamento PrepStain, o método BD SurePath conta com escovas de coleta cujas cabeças são destacadas num frasco contendo o meio líquido, garantindo o envio de 100% do material coletado para análise. O BD SurePath também é o único método que utiliza o processo de enriquecimento celular para eliminação de interferentes como muco e sangue. Tudo isso aumenta em 64,4% a detecção de lesões de alto grau, oferecendo resultados mais preciso e seguros. BD Diagnostics Diagnostic Systems Rua Alexandre Dumas, 1976 São Paulo SP surepath@bd.com BD SurePath TM Teste de papanicolaou em meio líquido

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