Reeducação Postural Global - RPG

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1 Reeducação Postural Global - RPG Técnica desenvolvida pelo fisioterapeuta francês Philippe Emmanuel Souchard nos anos 70; derivada do Método Mézières (que originou o conceito cadeia muscular posterior); Souchard acrescentou outras cadeias musculares: cadeias muscular anterior, além da cadeia posterior e 6 cadeias musculares secundárias. (LIMA et al., 2004; SOUCHARD, 2005) Josiane Delgado CREFITO 5/19762F F:

2 Reeducação Postural Global - RPG Cadeia mestra anterior (CMA) Tensa = aumento das lordoses Cadeia mestra posterior (CMP) Tensa = retificação das lordoses tensa tensa Ilustração: RPG Fundamentos da Reeducação Postural Global, SOUCHARD, 2005.

3 Reeducação Postural Global - RPG Cadeia inspiratória Somando à tensão da CMP Somando à tensão da CMA Tórax dilatado Tórax retraído Ilustração: As Escolioses, SOUCHARD, 2001.

4 Reeducação Postural Global - RPG Cadeia anterior do braço Cadeia superior do ombro Cadeia ânterointerna do braço tensa = braço encolhido tensa = ombro elevado tensa = ombro enrolado Ilustração: RPG Fundamentos da Reeducação Postural Global, SOUCHARD, 2005; Diagnóstico Clínico Postural Um guia prático, SANTOS, Josiane Delgado CREFITO 5/19762F F:

5 Reeducação Postural Global - RPG Cadeia ântero-interna do quadril Cadeia lateral do quadril tensa = joelhos valgos tensa = joelhos varos Ilustração: RPG Fundamentos da Reeducação Postural Global, SOUCHARD, 2005.

6 RPG BASES TEÓRICAS Os músculos estáticos posturais constituem as cadeias musculares, músculos estáticos lesionados sofrem aumento do tônus (tensão), a doença dos músculos estáticos é caracterizada por hipertonia, rigidez, encurtamento, os nossos mecanismos de defesa podem ser somáticos (atuando sobre o corpo) e/ou psíquicos (atuando sobre a mente e as emoções). A doença somática tensiona os músculos estáticos, a propagação da tensão ao longo da cadeia muscular atingida gera compensações posturais (desvios, bloqueios articulares), o tratamento da cadeia muscular é feito por alongamento global e contração muscular excêntrica (em postura alongada). (BERESFORD; HABIB, 2003; SOUCHARD, 2004)

7 Reeducação Postural Global - RPG Posturas em abertura de quadril Variantes: braços abertos e braços fechados. Rã no chão Em pé no centro Em pé na parede Ilustração: RPG Fundamentos da Reeducação Postural Global, SOUCHARD, 2005.

8 Reeducação Postural Global - RPG Posturas em fechamento de quadril Variantes: braços abertos e braços fechados. Rã no ar Sentada Em pé inclinada para frente Ilustração: RPG Fundamentos da Reeducação Postural Global, SOUCHARD, 2005.

9 RPG DESCRIÇÃO TÉCNICA Desenvolvimento do tratamento As sessões de RPG são individuais, com 1 hora de duração, podem ser realizadas de 1 a 3 vezes por semana, Normalmente são constituídas de: avaliação postural inicial, 2 posturas de tratamento e integração dos resultados, com reavaliação. (SOUCHARD, 1997, 2000, 2001a, 2004, 2005)

10 RPG INDICAÇÕES/EFEITOS/OBJETIVOS INDICAÇÕES da RPG: EFEITOS/OBJETIVOS da RPG: Problemas morfológicos; articulares; pós-traumáticos; respiratórios; esportivos; neurológicos espásticos. (ALBERT, 2001; BIENFAIT, 1995; ESNAULT, VIEL, 2002; McARDLE, KATCH, KATCH, 1992; SOUCHARD, 2000, 2004, 2005) Equilibrio de tensão entre os músculos estáticos; alongamento muscular e do tecido conjuntivo; eliminação das compensações; realinhamento e descompressão articular; alívio de dor; aumento da capacidade respiratória; reforço muscular excêntrico; propriocepção; prevenção de lesões.

11 RPG CONTRA-INDICAÇÕES Segundo Souchard (2000, 2005) as contra-indicações de RPG são as mesmas da fisioterapia, Kisner e Colby (1992) contra-indicam a RPG para bloqueios articulares ósseos, fraturas recentes, inflamação ou infecção agudas, hematoma, contraturas funcionais (paralisias) e artrite reumatóide cervical.

12 RPG PRECAUÇÕES Souchard (2000, 2001a, 2004): dor, anomalias congênitas, agressões crônicas; Kisner e Colby (1992): osteoporose, fratura de consolidação recente, edema. Josiane Delgado CREFITO 5/19762F F:

13 RPG PESQUISAS Teodori, Fiori Jr, Oliveira (2003): Estudou o efeito do alongamento da cadeia inspiratória sobre a força muscular respiratória e a expansibilidade torácica; estudo feito com 20mulheres saudáveis, de 18 a 23 anos, 10 mulheres no grupo controle, ficaram 20 minutos deitadas em decúbito dorsal, 10 mulheres submeteram-se à postura da Rã no chão c/ braços fechados, por 20 min., foram examinadas por manuvacuometria e toracometria; resultados: aumento de 15,8% da pressão inspiratória máxima e aumento da expansibilidade torácica axilar no grupo que submeteu-se à postura de RPG.

14 RPG PESQUISAS Teodori, Guirro, Santos (2005): Estudaram a distribuição da pressão plantar e a localização do centro de força após 1 sessão de RPG, 1 mulher de 23anos que já teve 2 entorses no tornozelo D; avaliada em plataforma de pressão (antes, imediatamente depois da sessão, 7 dias, 14 dias e 30dias depois, foi feito Rã no chão c/ braços fechados por 30 minutos, Em pé no centro por 15 minutos e Integração estática, resultados: houve melhora da distribuição da pressão plantar e da localização do centro de força sem regressão aos valores iniciais 30 dias após a sessão de RPG.

15 RPG Estudos que confirmam as teorias da RPG Yi, Guedes, Vieira (2003): estudo postural, 53 mulheres jovens, resultados: há relação entre a hiperatividade dos músculos da mastigação e a assimetria dos ombros. Rosa, Gaban, Pinto (2002), Rosário, Marques, Maluf (2004): revisões de literatura, conclusão.: exercícios excêntricos aumentam sarcômeros em série, quanto maior o tempo alongamento, maior a flexibilidade do tecido conjuntivo. Alongamento global (para a cadeia muscular) é o melhor. Denys-Struyf (1995), Rolf (1990), Busquet (2001), Bricot (2001), Bienfait (1995), Piret e Béziers (1992): criaram diversas teorias sobre a postura; não há consenso sobre as diferentes cadeias musculares; mas todos tem preocupação com a globalidade (interelacionam os músculos do corpo).

16 RPG Experiência pessoal A paciente mais jovem que atendi com RPG tinha 6 anos, e a mais idosa 85, ambas beneficiaram-se da técnica, que foi aplicada respeitando as condições relativas a cada idade. A menina de 6 anos, tinha uma escoliose, que regrediu ao exame de RX. A senhora de 85 anos era asmática, e perdia o fôlego ao ter que levantar os braços para lavar os cabelos, o que melhorou após 5 sessões de RPG. A partir da minha experiência em aplicar a técnica de RPG no consultório desde 2004, posso concluir que a RPG é eficaz para melhora da postura e do padrão respiratório, além de promover resultados duradouros. Josiane Delgado CREFITO 5/19762F F:

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