Índice. 1. Tipos de Distúrbios de Linguagem...4

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1 GRUPO 5.2 MÓDULO 12

2 Índice 1. Tipos de Distúrbios de Linguagem Atraso na Linguagem Definição Causas Dislalia Definição Causas Dislexia Definição Causas Características Dificuldades apresentadas na dislexia Diagnóstico Tratamento Disgrafia Definição Características Classificação Orientações Disortografia Definição Características Orientações Discalculia Definição Características Orientações Linguagem Tatibitate

3 Definição Orientações Rinolalia Definição Orientações Gagueira ou Tartamudez Definição Causa Classificação Orientações Mudez ou Mutismo Definição Orientações

4 1. TIPOS DE DISTÚRBIOS DE LINGUAGEM 1.1. ATRASO NA LINGUAGEM Definição É quando a criança não apresenta uma linguagem até por volta dos três anos. Muitas vezes, é superado esse atraso de maneira natural; outras vezes, por meio de tratamento especializado (fonoaudiológico) Causas Problema específico de articulação, problemas de audição, problemas emocionais (traumas, carência afetiva, super-proteção, uso de outro idioma em casa). Crianças mimadas, cujos desejos são atendidos prontamente, não se expressam porque não querem ou porque não precisam. E crianças que vivem em orfanatos ou hospitais não se expressam por não terem quem as escute, nem estímulo para falar DISLALIA Definição A dislalia (do grego dys + lalia) é um distúrbio da fala, caracterizado pela dificuldade de articular as palavras. Consiste na má pronúncia das palavras por omissão, substituição, distorção ou acréscimo de sons na palavra falada. Dessa forma, o distúrbio articulatório ou dislalia é o nome dado para as trocas de sons na fala ou para as alterações, dificuldades e/ou modificações na produção desses fonemas. Tal distúrbio articulatório pode se caracterizar por distorções (por exemplo, sapo/xapo), trocas (como jipe/tipe) e omissões (bicicleta/bicikéta; prato/pato) e pode estar associado a outras alterações, como deglutição atípica, respiração oral e distúrbios de aprendizagem. De acordo com a fonoaudióloga Regina Nicolósi, quando isso ocorrer, a criança deve ser encaminhada para tratamento fonoaudiológico. 4

5 O fonoaudiólogo profissional da área de saúde com formação superior em fonoaudiologia cuida dos distúrbios da fala, audição, escrita, leitura e demais problemas que afetam a comunicação humana. A profissão foi regulamentada no Brasil em 9 de dezembro de 1981, através da Lei nº 6.965, daí a razão da escolha da data para homenagear os fonoaudiólogos. De acordo com o Conselho Federal de Fonoaudiologia, audiologia, linguagem, motricidade oral e voz são as especialidades reconhecidas na profissão e, consequentemente, áreas de atuação do fonoaudiólogo. Atuando em consultórios, clínicas, hospitais, postos de saúde, escolas e instituições especializadas, o fonoaudiólogo trata as disfunções da fala e escrita e desempenha importante papel na integração social de pessoas com tais deficiências. Pode também auxiliar profissionais que precisam da voz para executar determinadas atividades como professores, políticos, locutores e artistas, além de elaborar programas de redução de ruído em fábricas e indústrias e reeducar músculos da cabeça e pescoço de portadores de aparelhos dentários Causas Disponível em É uma falha de articulação cuja origem pode ser orgânica ou funcional. Causa orgânica: Dificuldade na pronunciação das palavras devido à afecção orgânica (lesão, malformação) ou a perturbação funcional dos órgãos da fonação: língua, lábios, abóbada palatina, laringe, defeitos na arcada dentária, lábio leporino, freio da língua curto, língua de tamanho acima do normal. Resulta das malformações ou de alterações de inervação da língua, da abóbada palatina e de qualquer outro órgão da fonação. Encontra-se em casos de malformações congênitas, tais como o lábio leporino ou como consequência de traumatismos dos órgãos fonadores. Por outro lado, certas dislalias são devidas a enfermidades do sistema nervoso central. 5

6 Causa funcional: Quando não se encontra alteração física, ocorre a Dislalia Funcional. Nesses casos, a causa pode ser hereditária, imitação ou alterações emocionais e, entre essas, é comum em sujeitos com diagnóstico de hiperatividade. Nos deficientes mentais pode ser observado um quadro de dislalia e o sujeito, muitas vezes, só consegue ser compreendido pelo grupo familiar. Até os quatro anos, os erros na linguagem são normais, mas depois dessa fase a criança pode ter problemas se continuar falando errado no relacionamento social (os colegas podem caçoar da criança), como no momento da alfabetização (fala errado e escreve errado). Alguns fonoaudiólogos consideram que a Dislalia não seja um problema de ordem neurológica, mas de ordem funcional. sp.quebarato.com.br cybelemeyer.blogspot.com cavalca.wordpress.com 6

7 Os personagens Cebolinha, da Turma da Mônica (Maurício de Souza), e o Hortelino Troca-Letra (Elmer Fudd), do Looney Tunes, sempre trocam o R (inicial e intervocálico) por L. No caso de Hortelino, o R final também é afetado, além de um caso especial quando pronuncia a palavra coelho, que pronuncia como toelho O diagnóstico pode ser feito durante a educação infantil. Fique atento se seu aluno apresentar: dispersão; fraco desenvolvimento da atenção; atraso no desenvolvimento da fala e da linguagem; dificuldade em aprender rimas e canções; fraco desenvolvimento da coordenação motora; dificuldade com quebra cabeça; falta de interesse por livros impressos DISLEXIA Definição Distúrbio de aprendizagem relacionado à linguagem. Refere-se a vários sintomas que resultam em dificuldades com a linguagem, especialmente a leitura. Pessoas com dislexia geralmente têm problemas na escrita, na pronúncia e na soletração de palavras. A dislexia afeta a aprendizagem dos alunos das mais diversas maneiras, mas com tratamento adequado e apoio especial os disléxicos podem levar uma vida norma l6. De acordo com Flávia Fontes, pesquisas realizadas em vários países mostram que entre 5 e 17% da população mundial sofre do problema: O disléxico tem a área específica de seu hemisfério cerebral lateral-direito mais desenvolvida do que leitores normais. Condição que, segundo estudiosos, justificaria a grande relação à sensibilidade, artes, atletismo, mecânica, visualização em 3 dimensões, criatividade na solução de problemas e habilidades intuitivas. Embora exista disléxico ganhador de medalha olímpica em esportes, a maioria deles apresenta imaturidade psicomotora. Como, por exemplo, não ter domínio motor que lhe dê a capacidade de apertar um simples parafuso Causas Não há consenso em relação a sua causa. Estudos comprovam que há diferenças na anatomia e no funcionamento do cérebro dos disléxicos. Muitas pessoas descobrem o problema durante a alfabetização, quando não conseguem associar uma letra a seu som. A dislexia de maneira alguma se relaciona à falta de inteligência ou ao desejo de aprender. Com técnicas apropriadas disléxicos podem desenvolver a escrita e a leitura com sucesso. A dislexia pode ocorrer em qualquer pessoa. Pessoas inteligentes também podem ser disléxicas. É importante mencionar que a disfunção é hereditária; disléxicos tendem a ter filhos disléxicos. Muita gente descobre a dislexia ainda na infância, enquanto outros permanecem a vida toda sem saber do problema. Os efeitos diferem de pessoa para pessoa, dependendo da severidade do problema e da estimulação às atividades de leitura e escrita. A maior 7

8 dificuldade se refere ao reconhecimento de letras e símbolos, fluência na leitura e na escrita. Uma vez que o disléxico tem dificuldade em ler e escrever, toda a sua aprendizagem está comprometida, se não houver o tratamento adequado. Além disso, a autoestima tende a ser baixa, já que a pessoa pode se sentir incapaz de realizar certas atividades Características As dificuldades mais usuais da dislexia são: leitura (lenta, cochichada ou com o auxílio do dedo); escrita (lenta, invertida, embaralhada, letras em espelho e troca de letras com sons parecidos); memorização (memorização de fatos, números, imagens. Disléxicos têm dificuldades em montar quebra-cabeças, por exemplo); relacionar som e letra (sabem os nomes das letras, mas não conseguem relacioná-los à grafia); pronúncia (trocam fonemas de sons parecidos, p/b, t/d, etc.) Dificuldades apresentadas na dislexia dificuldades com a linguagem e escrita; dificuldades em escrever; dificuldades com a ortografia; lentidão na aprendizagem da leitura; disgrafia (letra feia); discalculia, dificuldade com a matemática, sobretudo na assimilação de símbolos e de decorar tabuada; dificuldades com a memória de curto prazo e com a organiza çã o; dificuldades em seguir indicações de caminhos e em executar seqüências de tarefas complexas; dificuldades para compreender textos escritos; 8

9 dificuldades em aprender uma segunda língua; dificuldades com a linguagem falada; dificuldade com a percepção espacial; confusão entre direita e esquerda Diagnóstico Apenas uma avaliação multidisciplinar, formada por psicopedagogo, psicólogo, neurologista e fonoaudiólogo, pode diagnosticar a dislexia. Entretanto, muitos profissionais, com base em informações disponibilizadas em livros, na Internet e na mídia em geral, acabam por diagnosticar a dislexia erroneamente Tratamento A dislexia é uma condição que não apresenta cura. Mas, com o apoio especializado, o disléxico pode aprender a ler e escrever sem problemas. O uso de técnicas que valorizem as inteligências múltiplas e o aprendizado sistematizado pode auxiliar bastante o disléxico. O acompanhamento com um psicopedagogo é importante para que o disléxico utilize as melhores técnicas de aprendizagem relacionadas ao seu perfil. Na escola, as atividades devem ser adaptadas para a utilização da modalidade oral de exercícios e provas. Além disso, é importante que o disléxico tenha suas qualidades ressaltadas e que a motivação seja constante por parte da família e da escola. cptd.planetaclix.pt/images/intro_dislexia.gif 1.4. DISGRAFIA Definição Perturbação na escrita por distúrbios neurológicos. Crianças com disgrafia têm dificuldade para escrever letras e números. A disgrafia é também chamada de letra feia. Isso acontece devido a uma incapacidade de recordar a grafia da letra e por tentar se lembrar este grafismo, a criança escreve muito lentamente, o que acaba unindo inadequadamente as letras, tornando a letra ilegível. 9

10 Algumas crianças com disgrafia possuem também uma disortografia amontoando letras para esconder os erros ortográficos. Mas não são todos disgráficos que possuem disortografia. A disgrafia, porém, não está associada a nenhum tipo de comprometimento intelectual Características Lentidão na escrita. Letra ilegível. Escrita desorganizada. Traços irregulares: ou muito fortes que chegam a marcar o papel ou muito leves. Desorganização geral na folha por não possuir orientação espacial. Desorganização do texto, pois não observam a margem parando muito antes ou ultrapassando. Quando este último acontece, tende a amontoar letras na borda da folha. Desorganização das letras: letras retocadas, hastes mal feitas, atrofiadas, omissão de letras, palavras, números, formas distorcidas, movimentos contrários à escrita (um S ao invés do número 5, por exemplo). Desorganização das formas: tamanho muito pequeno ou muito grande, escrita alongada ou comprida. O espaço que dá entre as linhas, palavras e letras é irregular. Liga as letras de forma inadequada e com espaçamento irregular. O disgráficos não apresenta características isoladas, mas um conjunto de algumas destas citadas acima Classificação Podemos encontrar dois tipos de disgrafia: disgrafia motora (discaligrafia): a criança consegue falar e ler, mas encontra dificuldades na coordenação motora fina para escrever as letras, palavras e números, ou seja, vê a figura gráfica, mas não consegue fazer os movimentos para escrever; disgrafia perceptiva: não consegue fazer relação entre o sistema simbólico e as grafias que representam os sons, as palavras e frases. Possui as características da dislexia sendo que esta está associada à leitura e a disgrafia está associada à escrita. 10

11 Orientações vemfazerhistoria.blogspot.com O tratamento requer uma estimulação linguística global e um atendimento individualizado complementar a escola. Os pais e professores devem evitar repreender a criança. Reforçar o aluno de forma positiva sempre que conseguir realizar uma conquista. Na avaliação escolar dar mais ênfase à expressão oral. Evitar o uso de canetas vermelhas na correção dos cadernos e provas. Conscientizar o aluno de seu problema e ajudá-lo de forma positiva DISORTOGRAFIA Definição Refere-se, no âmbito da psicolinguística, ao aprendizado e ao domínio das regras ortográficas, associada à dislexia na ausência de qualquer deficiência intelectual. A característica principal de uma pessoa com disortografia são as confusões de letras, sílabas de palavras e trocas ortográficas conhecidas e já trabalhadas pelo professor. Até o 3º ano do Ensino Fundamental, é comum que as crianças façam confusões ortográficas porque a relação com os sons e as palavras impressas ainda não estão dominadas por completo. Porém, após esse período, se as trocas ortográficas persistirem, é importante que o professor esteja atento já que pode se tratar de uma disortografia Características Troca de letras que se parecem sonora mente: faca/ vaca, chinelo/jinelo, porta/borta. Confusão de sílabas como: encontraram/ encontrarão. Adições: ventitilador. Omissões: cadeira/cadera, prato/pato. 11

12 Fragmentações: ensaiar, anoitecer. Inversões: pipoca/picoca. Junções: No diaseguinte, sairei maistarde Orientações Estimular a memória visual por meio de quadros com letras do alfabeto, números, famílias silábicas. Não propor exercícios de cópia e repetição (Ex.: escreva 20 vezes a palavra pipoca). Não utilize medidas punitivas (verbal e/ou física); isso só irá agravar a situação psicológica da criança DISCALCULIA Definição A discalculia é um dos transtornos de aprendizagem que causa a dificuldade na matemática. Este transtorno não é causado por deficiência mental, déficits visuais ou auditivos ou por má escolarização. O portador de discalculia comete erros diversos na solução de problemas verbais, nas habilidades de contagem, nas habilidades computacionais, na compreensão dos números. De acordo com o DSM-IV, o Transtorno da Matemática caracteriza-se: A capacidade matemática para a realização de operações aritméticas, cálculo e raciocínio matemático, encontra-se substancialmen te inferior à média esperada para a idade cronológica, capacidade intelectual e nível de escolaridade do indivíduo Características Diversas habilidades podem estar prejudicadas nesse transtorno, como: as habilidades linguísticas (compreensão e nomeação de termos, operações ou conceitos matemáticos, e transposição de problemas escritos em símbolos matemáticos); 12

13 as habilidades perceptuais (reconhecimento de símbolos numéricos ou aritméticos, ou agrupamento de objetos em conjuntos); as habilidades de atenção (copiar números ou cifras, observar sinais de operação); as habilidades matemáticas (dar seqüência a etapas matemáticas, contar objetos e aprender tabuadas de multiplicação) Orientações O professor deve dar atenção especial ao aluno que apresenta essas dificuldades, evitando ressaltar o que não consegue fazer, diferenciando-o dos demais, como, por exemplo, corrigindo-o na frente dos colegas. Além disso, ignorar a criança em sua dificuldade ou mostrar impaciência, interrompendo-a várias vezes ou mesmo tentando adivinhar o que ela quer dizer completando sua fala apenas irá deixá-la ansiosa e seu problema irá se agravar. cybelemeyer.blogspot.com 1.7. LINGUAGEM TATIBITATE Definição É um distúrbio de articulação e também de fonação em que o sujeito conserva voluntariamente a linguagem infantil. Normalmente, esse defeito de fala é utilizado pela criança em função da reação dos adultos que se encantam com expressões erradas que a criança utiliza por não saber articular corretamente as consoantes. Alguns adultos até repetem as mesmas expressões ao se dirigirem à criança, por exemplo: Minha tilidinha (para minha queridinha) / Té totolate (para quer chocolate) / Viselinho (para travesseirinho). Essa fala considerada engraçadinha, quando reforçada, muitas vezes é conservada pela criança, que não encontra outra forma de chamar a atenção e obter carinho. Isso pode ocorrer também quando a criança ganha um irmãozinho e sente que perdeu seu lugar na família. 13

14 Orientações Esse problema de linguagem pode ser corrigido por meio de jogos e brincadeiras que visem estimular a criança a pronunciar corretamente as palavras. Nunca se deve repetir as palavras erradas ditas pelas crianças, sempre oferecer o modelo verbal correto, sem corrigi-la. Peça à criança que conte sobre seu dia, ensine-a a utilizar o telefone, leia histórias e peça que reconte, mostre interesse pelos assuntos da criança, prestando atenção ao que ela conta RINOLALIA Definição Ressonância nasal maior ou menor do que a normal no ato de falar. Pode ser causada por problemas nas vias nasais, na adenoide, lábio leporino ou fissura palatina. Comumente, o sujeito é chamado de fanho Orientações A criança que tem rinolalia pode ser ridicularizada pelos colegas de escola o que poderá, gerar problemas de relacionamento e escolarização. Quando é muito acentuado, esse distúrbio torna a fala incompreensível, fazendo com que a criança emudeça por perceber que não é compreendida GAGUEIRA OU TARTAMUDEZ Definição A gagueira ou tartamudez é uma das principais formas de distúrbio de ritmo ou disfluência e pode ocorrer por volta dos três e quatro anos, aos sete anos e com retorno na puberdade. É mais frequente em meninos. Este é um distúrbio do ritmo normal da fala, o qual envolve bloqueios, hesitações, prolongamentos e repetições de sons, sílabas ou frases. Pode ser acompanhado por tensão muscular, rápido piscar de olhos, irregularidades respiratórias e caretas. Além disso, há sintomas secundários que aparecem à medida que aumenta a gravidade do gaguejar: sapateado, arquejo, pesadelos e outras atitudes estranhas, não necessariamente relacionadas à fala. 14

15 Muitos gagos superam essa deficiência e falam com boa fluência quando estão sozinhos ou quando cantam. Outros também ficam livres do distúrbio ao adotar determinadas técnicas: colocar a mão no bolso, apertar alguma parte do corpo (orelha, cabeça), esfregar as mãos, inclinar a cabeça, andar enquanto fala, etc Causa Anomalia de causas múltiplas, podendo ser:. orgânica: distúrbio familiar cuja causa é genética; mais frequente entre canhotos; está associada a nascimentos múltiplos (gêmeos) e à prematuridade; perturbações no aparelho fonador; neurológica: traumas de nascimento (acidentes de fórceps); infecções por encefalite, meningite e epilepsias; glandular: aumento ou diminuição da função das glândulas sexuais e da supra-renal; funcionais: perda de um ente querido, acidente ou quando a pessoa é severamente repreendida; a gagueira pode estar associada à forte pressão social (entrada na escola, adolescência); os pais de gagos, geralmente, são perfeccionistas e têm alto nível de aspirações para seus filhos Classificação Existem duas fases da gagueira a primária e a secundária. Na fase primária, a criança tem por volta de dois a quatro anos e não percebe que gagueja, sendo normal, pois está em fase de aquisição de linguagem. Na fase secundária, o sujeito já foi classificado por si mesmo e pelos outros como gago. É mais grave e vem acompanhada de sintomas Orientações O professor deve cuidar do aluno que apresenta esse distúrbio de linguagem para que não seja humilhado, criticado ou ridicularizado pelo grupo de amigos, pois isso só irá agravar a sua situação. Técnicas de respiração para controle do ritmo da fala e da articulação de frases auxiliarão o sujeito a construir gradualmente a sua fluência.o tratamento deve ser feito por psicólogo e fonoaudiólogo, com o objetivo de desenvolver a tolerância à gagueira, a dessensibilização emocional, a redução da ansiedade e da fala controlada. Sugestão de filmografia Paulie: o papagaio bom de papo Código para o inferno 15

16 1.10. MUDEZ OU MUTISMO Definição É a incapacidade de articular palavras, decorrente de transtornos do sistema nervoso central,atingindo a formulação e a coordenação de ideias e impedindo a transmissão em forma de comunicação verbal. Muitas vezes, o mutismo decorre de problemas de audição; a criança fica surda antes de adquirir a linguagem, não aprende a falar e, por isso, não conhece os signos para comunicar-se verbalmente. Crianças com problemas físicos, que têm distrofia muscular, lábio leporino, dentição mal implantada e rinolalia, também podem apresentar esse distúrbio, pois, ao perceberem que não são compreendidas, param de falar, configurando um quadro de mutismo de ordem psicológica. Outra forma é a mudez psicológica ou emocional, ou mudez eletiva, a qual se caracteriza pela negação da criança em falar somente em certas situações e com determinadas pessoas escolhidas por ela Orientações Caso o professor observe que a criança está utilizando algum tipo de mutismo na escola, deve evitar situações nas quais a mesma tenha que se expressar verbalmente e, da mesma forma, encaminhá-la a um especialista, que fará o diagnóstico e tratamento adequado. 16