Senhor Presidente PROJETO DE LEI
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- Adelina Lopes Santana
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1 Senhor Presidente PROJETO DE LEI " INSTITUI, NO CALENDÁRIO OFICIAL DE DATAS E EVENTOS DO MUNICÍPIO DE SÃO DE CAETANO DO SUL, O 'MÊS DE CONSCIENTIZAÇÃO E PREVENÇÃO DO CÂNCER DE TIREOIDE' NO ÂMBITO DO MUNICÍPIO DE SÃO CAETANO DO SUL E DÁ OUTRAS PROVIDÊNCIAS." Art. 1º Fica instituído, no Calendário Oficial de Dat e Eventos do Município de São de Caetano do Sul, o "Mês de Conscientização e Prevenção ao Câncer de Tireoide". Parágrafo único - O evento de que trata o "caput" deste artigo será realizado, anualmente, no mês de maio, alusivo ao dia internacional da tireoide. Art. 2º O Poder Executivo regulamentará a presente Lei, no que couber, no prazo de 90 (noventa) di, contados da data de sua publicação. Art. 3º As despes decorrentes da execução da presente Lei correrão por conta d dotações orçamentári própri, suplementad se necessário. 1 de 5
2 Art. 4º Esta Lei entrará em vigor na data de sua publicação, revogando-se disposições em contrário. Justificativa O objetivo é dar esclarecimentos ao público, imprensa e profissionais de saúde sobre a importância da glândula tireoide. No mundo cerca de 2 milhões de pesso, incluindo 266 milhões de crianç, em idade escolar (31,5%) apresentam deficiência de iodo. A tireoide garante o bom funcionamento de divers funções do organismo, como os batimentos cardíacos e os movimentos intestinais, a partir da produção de dois hormônios: o T3 e o T4. É comum a presença de nódulos nessa glândula, e a maioria é sintomática e não traz complicações nem prejuízo à qualidade de vida Câncer de Tireoide é um tumor maligno que ocorre na tireoide, devido a um crescimento anormal e acelerado de célul canceros. O Câncer da fireside é a neoplia maligno mais comum do sistema endócrino, afetando mais frequentemente mulheres do que os homens. A glândula tireoide também pode ser sede de outros tipos de neopli primári, como sarcom, linfom, carcinoma epidermóide e teratom; além de ser local de metástes de outros tumores malignos, particularmente aqueles originados nos pulmões, mam e rins. Os tumores malignos da tireoide são provenientes de dois grupos celulares, de origens embriológic distint. As célul C, neuroendócrin, produtor de calcitonina, cujo tumor é o carcinoma medular, e célul foliculares produtor de T4 e tireoglobulina que originam os tumores bem diferenciados (papílifero e folicular) e os indiferenciados. O primeiro sinal de câncer da tireoide que o paciente consegue sentir é um nódulo indolor no pescoço, na glândula tireoidiana ou próximo a ela. 2 de 5
3 Em muitos cos, quando a pessoa percebe o nódulo o câncer já se disseminou para os nódulos linfáticos vizinhos. Muitos cânceres de tireoide são detectados pelo exame de ultrsom, quando o médico solicita o exame por outr suspeit de distúrbios da tireoide ou quando o paciente apresenta bócio (aumento do volume da tireoide). Os sintom nos cos avançados variam conforme o tipo de apresentação do câncer da tireoide Em geral, o nódulo é diagnosticado em exames de rotina ou durante um check-up. Dificilmente alguém vai ao médico com suspeita de problema na tireoide, justamente por não apresentar sintom. Antes, o diagnóstico era feito com o exame clínico, por meio da palpação da glândula pelo médico. Hoje, a ultrsonografia é o método mais avançado de detecção. Se o diagnóstico for positivo, o médico analisa o tamanho do nódulo, se há apen um, e ainda verifica quais alterações está provocando na glândula: - hipertiroidismo, quando a tireoide está superativa; e - hipotiroidismo, quando a glândula está hipoativa, tornando a produção de hormônios está mais lenta. Os exames que frequentemente são pedidos para avaliar os distúrbios da glândula tireoide são: dosagem de hormônios tireoidianos e TSH. Normalmente são solicitados o TSH e o T4 livre, que serão os hormônios que mais influenciarão n decisões clínic. Eles avaliam a função da glândula tireóide sendo que o TSH elevado indica hipotireoidismo e o TSH diminuído indica hipertireoidismo. Em algum situações são solicitados o T4 total, T3 total e o T3 livre. Dosagem de anticorpos tireoidianos. São solicitados para avaliar a presença de algum doenç autoimunes da tireóide como a tireoidite de Hhimoto, a tireoidite subaguda e a Doença de Graves (hipertireoidismo). São eles o anticorpo anti peroxide (Ac TPO), anticorpo anti-tireoglobulina (AC TG) e anticorpo anti-receptor de TSH (TRAB). Ultrsom de tireóide. 3 de 5
4 É extremamente importante para avaliar a presença de nódulos tireoidianos, principalmente os não palpáveis. Informações como tamanho, localização dentro da glândula e característic dos nódulos norteiam decisões cirúrgic, sim como servem para o acompanhamento clínico dos mesmos. O Doppler, sociado ao ultrsom, fornece informações sobre a vcularização dos nódulos, que podem aumentar suspeit de malignidade. tipos: Os tumores de tireoide podem ser clsificados em três Folicular. Corresponde a 90% dos cânceres na glândula. Há dois grupos para esse tipo de tumor. O carcinoma papilífero, predominante entre 30 e 50 anos, representa 70% dos cos, com alt tax de cura. Já o carcinoma folicular, mais agressivo, manifesta-se em idosos e responde por 20% dos cos. Parafolicular (carninoma medular). Corresponde a 5% dos cânceres na glândula e atinge célul parafoliculares, responsáveis pela produção do hormônio calcitonina, que regula o nível de cálcio no sangue. Indiferenciado. Representa 5% dos cânceres na glândula e é o mais agressivo. Manifesta-se principalmente em mulheres idos. No referido mês corrente de maio deverão ocorrer, através de meios de Comunicação, mensagens sobre o que é o Câncer de Tireoide e su form de prevenção; exames preventivos com incentivos da secretaria da Saúde; atendimentos, palestr e outr promoções voltad para a conscientização da população e divulgação de dados sobre a redução dos índices de mortalidade vinculada à doença. Paralelamente aos trabalhos de atendimento, deverão ser viabilizados seminários, palestr ou jornad de estudos para atualização dos profissionais que atuam na área da saúde. A cura é um processo individual. Para se conseguir a cura definitiva e não só a eliminação temporária de sintom, é preciso recuperar o equilíbrio bioquímico, m também a paz, a tranquilidade interior e a alegria de viver. 4 de 5
5 Quando uma pessoa consegue encarar a doença como um instrumento de aperfeiçoamento, de autodescoberta e de reorientação da vida para a felicidade suprema, ela terá muito mais facilidade de atingir o seu objetivo de cura, desde que realmente queira viver com saúde. Diante da razoabilidade e dos argumentos que fundamentam o presente Projeto de Lei, solicito o apoio e a aprovação dos meus Nobres Pares. Plenário dos Autonomist, 31 de agosto de MAURICIO FERNANDES DA CONCEICAO (MAURICIO FERNANDES) VEREADOR 5 de 5
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