GYN /2014-PT. VITOM Um sistema de visualização único para cirurgias de excisão com alça diatérmica

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1 GYN /2014-PT VITOM Um sistema de visualização único para cirurgias de excisão com alça diatérmica

2 O sistema VITOM para exoscopias não ambulatoriais Caros colegas, A conização com alça deve ser feita somente com uma ampliação mínima de cinco vezes e máxima de dez vezes. Isso permite um procedimento pouco invasivo para o tecido e, portanto, adaptado à condição pré-maligna, com uma perda tecidual tão pequena quanto possível, mas ainda suficiente para a segurança oncológica. Com sua experiência em cirurgias laparoscópicas, você dispõe de uma ótima formação para a cirurgia através do monitor. Por isto, o exoscópio VITOM, juntamente com a tecnologia de vídeo HD, é o módulo ideal para suas futuras conizações com alça. Você pode diagnosticar sem dificuldades a dilatação e a gravidade de lesões, visualizá-las no monitor com tecnologia de alta definição e, simultaneamente, fazer gravações em formato digital. A conização com alça é menos traumática para os tecidos e não apresenta complicações se é realizada sob ampliação. Um primeiro estudo indica um alto valor clínico do procedimento (Vercellino et al.). Se desejado, estamos a sua disposição para fornecer os requisitos teóricos da colposcopia, assim como os da terapia de lesões cervicais précancerosas, além de um treinamento em modelos realistas. Cordialmente, Prof. Dr. med. Achim Schneider, M.P.H. Instituto de Citologia e Displasia do Centro de Cuidados Médicos Fürstenbergkarree Berlim, Berlim, Alemanha

3 2 3 Utilização do sistema A ótica VITOM é um exoscópio, isto é, ao contrário do endoscópio, ela não é inserida no corpo, mas é posicionada a uma distância entre 25 e 75 cm do sítio cirúrgico. O sistema VITOM pode ser empregado em cirurgias e intervenções colposcópicas para visualização e documentação em qualidade FULL HD, p. ex. para conizações com a alça diatérmica, como uma excelente alternativa para colposcópios convencionais. Assim, o sistema VITOM pode substituir o colposcópio e permite que o cirurgião empregue os componentes de um mesmo sistema em diferentes áreas. Adicionalmente, a qualidade de imagem é melhorada significativamente graças ao sistema VITOM. Zonas de transformação atípicas com suspeita de uma lesão CIN III Citologia: Pap Classe II, HR-HPV Em colposcopias, profundidade de campo, contraste, ampliação e uma excelente reprodução de cores desempenham um papel decisivo. O sistema de visualização VITOM cumpre esses requisitos. Um estudo* comprova que colposcopias com o sistema VITOM são extremamente precisas e apresentam uma boa correlação para achados histológicos em doenças cervicais do trato genital inferior em estado avançado. Esses dados são de um estudo piloto que demonstrou os resultados clínicos desse novo sistema de imagem HD. Outros estudos indicam que o sistema VITOM é um auxílio de ampliação excelente para conizações LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure) não ambulatoriais.** Adicionalmente, o sistema VITOM pode diminuir a duração da intervenção e facilitar o trabalho do cirurgião. A compatibilidade do sistema VITOM O sistema VITOM, composto por uma ótica VITOM, um sistema de sustentação, uma fonte de luz e um sistema de câmara, é compatível com todas as unidades HD de endoscopia da KARL STORZ existentes, que são um cabeçote de câmara HD, uma unidade de controle de câmara HD, um monitor HD e uma fonte de luz XENON 300. Adicionalmente, para intervenções laparoscópicas, esses componentes audiovisuais podem ser utilizados também em conizações LEEP. Quando há um equipamento HD para endoscopia disponível, para realizar exoscopias com o VITOM é necessário meramente a ótica VITOM, na versão de 0 ou de 90, e um sistema de sustentação. * Vercellino F, Erdemoglu E, Kyeyamwa S, Drechsler I, Vasiljeva J, Cichon G, Schneider A: Evaluation of digital high definition imaging endocolposcopy: VITOM. Journal of Lower Genital Tract Disease 2011, Volume 15, Number 4, 2011, ** Vercellino F, Chiantara V, Gaßmann J, Erdemogulu E, Drechsler I, Frangini S, Schneider A, Böhmer G: Prospective Comparison of Loop Excision under Colposcopic Guidance versus Vitom Guidance. Geburtshilfe und Frauenheilkunde 2012; 72:

4 A ótica VITOM de 0 Já estabelecida, a ótica VITOM da primeira geração na versão de 0 é ideal para a visualização e documentação em excisões com alças diatérmicas e proporciona uma qualidade de imagem brilhante. Durante a excisão diatérmica, a ótica VITOM é fixada a um sistema de sustentação, p. ex. ao VERSACRANE. 1. Versátil e flexível 2. A conexão distal do sistema de sustentação para óticas e câmaras pode ser montada em duas posições diferentes, o que aumenta adicionalmente a flexibilidade e a facilidade de utilização. 1. A ótica VITOM de 0 fixada horizontalmente. 2. A ótica VITOM de 90 posicionada verticalmente. Características do produto VERSACRANE TM : Posicionamento preciso da ótica VITOM e do cabeçote de câmara com apenas uma mão Suporte móvel para posicionamento na sala de cirurgia ou no consultório Utilização confortável graças a uma compensação de peso Ajuste individual graças a freios reguláveis em cada articulação Gestão simples de cabos Interface KSLOCK comprovada para utilização com ganchos de fixação KARL STORZ originais Invólucros estéreis para o VERSACRANE disponíveis opcionalmente

5 4 5 A ótica VITOM de 90 A ótica VITOM de 0, já estabelecida desde sua primeira geração, é complementada na segunda geração por uma versão de 90 para ginecologia. Em colposcopias e excisões diatérmicas, as óticas VITOM de 90 e a câmara são posicionadas verticalmente. Isso possibilita ao cirurgião um trabalho confortável e mais liberdade de movimento. Na versão de 90 a iluminação é integrada. Em conjunto com duas lentes, o illuminator integrado fornece muito mais luz e garante uma iluminação ideal do sítio cirúrgico. Com auxílio da versão com filtro verde é possível reconhecer mais claramente estruturas vasculares e é alcançado um melhor contraste com o ambiente. Conização LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure) com a ótica VITOM de 90 e o braço de sustentação VERSACRANE

6 Vantagens do sistema VITOM Graças ao seu design compacto, o sistema produz uma boa visão global sob o sítio cirúrgico e minimiza a necessidade de espaço. Com o sistema VITOM, o cirurgião pode trabalhar confortavelmente através de um monitor HD e, ao mesmo tempo, documentar a intervenção em alta definição. Através deste método é garantida ao cirurgião ergonomia. Adicionalmente, não só o cirurgião, mas também assistentes e toda a equipe de cirurgia podem observar o sítio cirúrgico. O sistema VITOM também é bastante útil em residências e cursos de treinamento para assistentes uma vez que a visualização do sítio cirúrgico não é bloqueada nem pelo cirurgião nem pela equipe de cirurgia. O sistema VITOM para visualização durante a cirurgia Para mais informações escaneie o código Imagens gentilmente concedidas pelo Prof. Dr. Achim Schneider, Clínica ginecológica e Ambulatório do Hospital Escola Charité, Campus Benjamin Franklin, Berlim, Alemanha

7 6 7 Estação de trabalho com a ótica VITOM de 90 e o sistema de sustentação VERSACRANE O sistema VITOM para a visualização em cursos e treinamentos Cursos e treinamentos oferecem uma boa oportunidade para praticar terapias de tratamento do câncer de colo do útero sob a ampliação ótica do sistema VITOM em modelos realistas.

8 Características do produto Sistemas de vídeo já adquiridos, como p. ex. cabeçotes de câmara IMAGE 1 HD, IMAGE 1 H3-Z e monitores HD da KARL STORZ podem continuar sendo utilizados Possibilidade de documentar intervenções colposcópicas Transmissão da imagem colposcópica em cursos e workshops Clara visualização do sítio cirúrgico para treinamentos ou propósitos de consulta Design compacto e fino Trabalho confortável e ergonômico através do monitor Grande distância de trabalho Especificações técnicas do sistema VITOM Sistema VITOM Distância de trabalho: cm Foco a uma distância de trabalho de: 25 cm 75 cm aprox. 3,5 cm aprox. 10 cm Largura do campo de imagem a uma distância de trabalho de: 25 cm 75 cm Zoom da câmara H3-Z 1x: 5 cm 15 cm Zoom da câmara H3-Z 2x: 3,5 cm 10,5 cm Formato da imagem a uma distância de trabalho de: 25 cm 75 cm Monitor de 26": Zoom da câmara H3-Z 1x: aprox. 8 x aprox. 3 x Zoom da câmara H3-Z 2x: aprox. 16 x aprox. 6 x Sujeito a modificações técnicas.

9 8 9 Para utilização com a torre endoscópica já existente O sistema VITOM pode ser utilizado com uma torre para endoscopia já instalada. Para executar uma conização com o sistema VITOM são meramente necessários os seguintes componentes: Uma fonte de luz, uma unidade de controle de câmara, um cabeçote de câmara e um monitor para a visualização. Caso um sistema de documentação também seja necessário, há diferentes possibilidades: É possível utilizar uma unidade de controle de câmara (com conexão USB integrada) para documentação de imagem e vídeo (unidade de controle de câmara HD com IMC IMAGE 1 HUB KARL STORZ) ou combinar uma unidade de controle de câmara com um sistema de documentação separado (portfólio de produtos AIDA KARL STORZ). Em seguida é apresentado, de forma exemplar, uma torre de endoscopia com os seus componentes. Aparelhos e acessórios: 9627 NB Monitor HD de 27" Touch screen KARL STORZ de 19" TC200 PT IMAGE 1 CONNECT, módulo de conexão TC300 IMAGE 1 H3-LINK, módulo Link TC301 IMAGE 1 X-LINK, módulo Link TH 100 Cabeçote de câmara FULL HD de 3 chips IMAGE 1 H3-Z SPIES Fonte de luz fria XENON 300 KARL STORZ A KARL STORZ AIDA control NEO DRB Unidade móvel MZD Braço de suporte para monitor SZD Braço articulado para monitor TAG Prateleira deslizante para teclado TBG Transformador de isolamento IW Monitor de isolamento KKM Cabo de rede UI400 S1 ENDOFLATOR 40 SCB, conjunto ENDOMAT de HAMOU SCB, conjunto AUTOCON II 400 High End Set, módulo adicional Interruptor de pedal triplo, para utilização com AUTOCON II 400 SCB DFH Suporte para interruptor de pedal

10 Conjunto VITOM recomendado VDA Ótica VITOM de 90 com illuminator integrado, ótica VITOM HOPKINS II 90, distância de trabalho de cm, 11 cm de comprimento, autoclavável, com condutor de luz de fibra ótica integrado e lentes condensadoras, Código de cor: azul Atenção: Disponível alternativamente também com filtro verde ou na versão de 0, veja P TIP Cabo de luz de fibra ótica, resistente a altas temperaturas, 4,8 mm de Ø, 300 cm de comprimento A2 Cesto aramado para limpeza, esterilização e armazenamento de dois endoscópios rígidos e um cabo de luz de fibra ótica, com suportes para adaptador de conexão de luz, suporte de silicone para ótica e tampa, medidas externas (L P A): mm, para endoscópios rígidos de até 10 mm de Ø e 20 cm de comprimento útil 533 TVB Adaptador, com alavanca giratória ergonômica, autoclavável, possibilita a troca de óticas em condições estéreis (opcional)

11 GS Braço de sustentação VERSACRANE, baixo, para utilização com pacientes na posição de litotomia, com mecanismo amortecedor, com acoplamento rápido KSLOCK, para utilização com suporte móvel GM e ganchos de fixação KARL STORZ. O braço de sustentação VERSACRANE deve ser utilizado com óticas/ exoscópios VITOM. AVISO: O braço de sustentação VERSACRANE não pode ser utilizado com endoscópios rígidos! GM Suporte móvel, para utilização com braço de sustentação VERSACRANE GS UGN Gancho de fixação, metálico, área de preensão 16,5 bis 23 mm, com acoplamento rápido KSLOCK (macho), para utilização com todas as óticas HOPKINS KARL STORZ com cabeça quadrangular CN Cilindro de fixação, desdobrável, para fixação flexível de óticas de 10 mm em camisas de ótica, autoclavável. O cilindro de fixação permite um movimento vertical e a rotação da ótica. Para utilização com ganchos de fixação UGN e UGK assim como com adaptador universal POINT SETTER de mm. Atenção: Para que o sistema esteja apto a funcionar é necessário pedir todos os quatro componentes. Caso a aplicação assim exija, pode ser utilizado um invólucro estéril para o braço de sustentação VERSACRANE WD Invólucros, descartáveis, estéreis, embalagem com 10 unidades * * Invólucro, com extremidade elástica, embalagem com 20 unidades mtp medical technical promotion gmbh, Take-Off GewerbePark 46, Neuhausen ob Eck/Germany, Tel.: +49 (0) , Fax: +49 (0) , info@mtp-tut.de,

12 NOVO Alternativas para ótica VITOM de VDA: Agora também com filtro verde VDA Ótica VITOM de 90 com illuminator integrado, ótica VITOM HOPKINS 90, distância de trabalho de cm, 11 cm de comprimento, autoclavável, com filtro verde para colposcopia, condutor de luz de fibra ótica integrado e lentes condensadoras, Código de cor: azul VAA Ótica de visão frontal HOPKINS VITOM 0, distância de trabalho cm, 10 mm de Ø, 11 cm de comprimento, autoclavável, com condutor de luz de fibra ótica integrado, Código de cor: verde

13 12 13 Alternativa para o sistema de sustentação VERSACRANE : Sistema de sustentação mecânico HR Base giratória para fixação na mesa de cirurgia, com um parafuso borboleta pré-montado HRS, para trilhos com padrão europeu e americano, com fixação lateral para o ajuste da altura e ângulo do braço articulado HD Braço articulado, modelo reforçado, em forma de U, com um mecanismo de fixação central para as cinco funções da articulação, com acoplamento rápido KSLOCK (fêmea) UGK Gancho de fixação com articulação esférica, grande, área de preensão de 16,5 23 mm, com acoplamento rápido KSLOCK (macho), para utilização com todas as óticas HOPKINS KARL STORZ com cabeça quadrangular CN Cilindro de fixação, desdobrável, para fixação flexível de óticas de 10 mm em camisas de ótica, autoclavável. O cilindro de fixação permite um movimento vertical e a rotação da ótica. Para utilização com ganchos de fixação UGN e UGK assim como com o adaptador universal POINT SETTER mm Atenção: Para que o braço de sustentação esteja apto a funcionar é necessário pedir todos os quatro componentes.

14 Acessórios opcionais Eletrodos de alça para conização Empunhadura para eletrodo, com 2 botões para ativar o gerador unipolar. Botão amarelo: corte unipolar; botão azul: coagulação unipolar, para utilização da mesma é necessário o cabo de alta frequência Cabo de alta frequência, para empunhadura para eletrodo , 400 cm de comprimento, para utilização com AUTOCON II 400 SCB e UG Eletrodo de alça, com tubo externo isolado, autoclavável, tamanho 22 x 17 mm, 11 cm de comprimento útil UM Eletrodo de alça, com tubo externo isolado, autoclavável, tamanho 15 x 13 mm, 10 cm de comprimento útil UK Eletrodo de alça, com tubo externo isolado, autoclavável, tamanho 10 x 8 mm, 9 cm de comprimento útil Cureta de anel para curetagem endocervical RK Cureta de anel, em forma de baioneta, angulada 45 para cima, muito afiada, 5 mm de Ø, com empunhadura cilíndrica, 16 cm de comprimento útil

15 14 15 Anotações É aconselhável certificar-se da aplicação adequada dos produtos antes de sua utilização para a determinada intervenção. Autorização para o recebimento de informações eletrônicas q Sim, concordo em receber futuramente informações por . Meu endereço eletrônico é: GYN /2014/EW-PT Clínica/Consultório Código Postal, Localidade Nome Rua, Número Assinatura Concordo por meio desta que meus dados sejam futuramente salvos pela KARL STORZ para fins de informação. Minha autorização pode ser revogada perante a KARL STORZ a qualquer momento por um para info@karlstorz.com sem que seja necessário indicar razões para tanto. A KARL STORZ assegura que estes dados não serão divulgadas a terceiros.

16 KARL STORZ GmbH & Co. KG Mittelstraße 8, Tuttlingen, Alemanha Postbox 230, Tuttlingen, Alemanha Telefone: +49 (0) Fax: +49 (0) KARL STORZ Marketing América do Sul Ltda. Rua Joaquim Floriano, andar - Itaim Bibi São Paulo-SP, Brasil Tel.: Fax: br-info@karlstorz.com GYN /2014/EW-PT