I N S T R U Ç Ã O D E T R A B A L H O IT ENF - 23
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1 Controle Nome/Cargo Assinatura Daniela Alencar Moreira Farmacêutica Clínica Elaborado por: Dr. Cassio Régis Coordenação da Anestesia Dr. Jorge Lafeta Coordenador da UCO Cristiano Cardoso de Andrade Gerente de Suprimentos Aprovado por: Dr. Cervantes Caporossi Diretor Médico ELABORADO: REVISÃO - EMISSÃO 01 DATA: 13/08/2013 DATA: - DATA: 21/09/2013 1/5
2 I A P R E S E N T A Ç Ã O 1. Indicação: O sistema de aquecimento para pacientes Warm Touch (manta térmica) é indicado para a prevenção e tratamento da hipotermia em pacientes cirúrgicos, póscirúrgicos, pacientes na área de espera pré-operatória, mulheres grávidas com calafrios durante anestesia epidural devido à hipotermia, ou qualquer paciente que sinta desconforto em qualquer área do ambiente frio das unidades de cuidados intensivos. 2. Áreas Envolvidas: Unidades de internação Fechada; Centro Cirúrgico; Corpo Clínico. 3. Fatores de Risco: Hipotermia. 4. Vantagens: Indicado o uso em recém-nascidos e crianças submetidas às cirurgias, pois são mais suscetíveis à hipotermia. Uso indicado em pacientes queimados, devido o alto risco de hipotermia. Prevenção da hipotermia em pacientes idosos, devido o reduzido percentual de gordura ou massa muscular. Diminui efeitos negativos da hipotermia em pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos, resultando na redução de incidência de infecções de feridas cirúrgicas e tempo de recuperação pós-anestesia. Uso indicado para pacientes com baixo peso corporal em cirurgias gerais, devido o risco de hipotermia. Pacientes politraumáticos graves são indicados à prevenção da hipotermia, devido o risco associado a sangramento. Infusão de grandes volumes de cristalóides, colóides ou derivados sanguíneos é indicado o uso de manta térmica para prevenir hipotermia. Uso indicado para prevenir hipotermia irreversível e coagulopatia hipotérmica por transfusão sanguínea de infusão rápida. 2/5
3 Quando o paciente apresenta hipotermia no pré-operatório, o uso da manta térmica é indicado para prevenir hipotermia intra-operatória. Em ambientes cirúrgicos com baixas temperaturas. O uso da manta térmica para prevenir a hipotermia, reduz o tempo de recuperação do paciente e, consequentemente, seu tempo de hospitalização. Sistema de micro temperatura controlada. Fluxo de ar ativo em circuito paralelo de corrente de ar por convecção garantindo distribuição uniforme e contínua de ar quente no corpo do paciente. 3/5
4 I I D E S C R I Ç Ã O D A A T I V I D A D E 1. Instruções de uso 1) Posicionar a unidade de aquecimento próximo ao paciente e conectar a uma tomada apropriada. 2) Colocar a Manta térmica sobre o paciente com o lado perfurado próximo à pele. 3) Conectar a mangueira de ar à manta térmica, segurar o bocal da mangueira de ar com uma mão e pressionar a presilha do bocal com o polegar. Segurar a aba superior da entrada da manta com a outra mão, deslocar o bocal para a abertura e soltar a presilha do bocal. 4) Ligar. 5) Selecionar a temperatura e fluxo de ar apropriado. 6) Se o acesso ao tórax for desejado, romper cuidadosamente a área da fenda central. 7) Se for desejado acesso ao pé, romper cuidadosamente abrindo as áreas de fenda localizadas ao longo da borda abaixo da entrada da manta. 8) Monitorar continuamente a temperatura do paciente enquanto o sistema de aquecimento estiver ligado. 2. Recomendações Não utilizar a manta térmica próximo a anestésicos inflamáveis, devido possível perigo de explosão. Evitar contato com laser ou eletrodo eletrocirúrgico ativo com o material da manta, pois pode ocorrer combustão rápida. Todas as feridas do paciente devem ser cobertas durante a utilização da manta térmica. Não aplicar calor diretamente a feridas abertas. Cautela ou interrupção do uso em pacientes durante cirurgias vasculares quando uma artéria que leve a uma extremidade for fechada. Não aplicar a manta térmica a membros isquêmicos. Utilizar com cautela e monitorar cuidadosamente ao utilizar em pacientes com doença vascular periférica severa. Se ocorrer hipotensão, considerar reduzir a temperatura do ar ou desligar a unidade de aquecimento. Se ocorrer algum mau funcionamento na unidade de aquecimento, esta deve ser desligada e notificada a ocorrência ao serviço de assistência técnica. Garantir que o paciente esteja seco. Monitorar continuamente a temperatura do paciente e regularmente os sinais vitais. Reduzir a temperatura do ar ou interromper a terapia quando a nomotermia for atingida. 4/5
5 III C O N T R O L E D E A L T E R A Ç Õ E S DATA ALTERAÇÃO REALIZADA RESPONSÁVEL 5/5
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