PROTOCOLO DE PESQUISA PROJEÇÃO DE EQUIPES BÁSICOS DE SAÚDE PARA A EXPANSÃO DE ATENÇAO PRIMÁRIA DE SAÚDE NA BOLÍVIA, PERÚ, CHILE, EL SALVADOR

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1 PROTOCOLO DE PESQUISA PROJEÇÃO DE EQUIPES BÁSICOS DE SAÚDE PARA A EXPANSÃO DE ATENÇAO PRIMÁRIA DE SAÚDE NA BOLÍVIA, PERÚ, CHILE, EL SALVADOR Mónica Padilla El Salvador Víctor Álvarez Bolívia Carlos Moreno Chile Betsy Moscoso Perú Giovanni Escalante Perú Norbert Dreesch Región Andina Alejandra Carrillo Venezuela Cid Vienna - Brasil

2 PREGUNTA CENTRAL Determinar o número de equipes básicos de saúde necessários para a APS ao longo de um período de 10 anos nas áreas urbanas e rurais nos países participantes na pesquisa.

3 CONTEXTO APS continua a ser a estratégia principal e mais eficaz para promover a saúde e atingir o nível mais alto possível de saúde para todos no Perú, Bolívia, Chile e El Salvador. Estes países revitalizam a APS por meio de: a) expansão da cobertura usando equipes básicos de saúde no primeiro nível de atenção, orientados ao cuidado da família e da comunidade; b) a mudança da regulamentação; c) investimentos e d) fortalecimento da capacidade. No entanto, a extensão da cobertura para enfrentar os desafios de determinantes sociais e econômicos da saúde requer um cálculo da projeção das equipes básicas de saúde para cada

4 como salários e incentivos) RESUMO DA SITUAÇÃO DOS APS NOS PAÍSES PARTICIPANTES: Critérios país Peru Bolívia Chile El Salvador Definição de equipes Composição Características e funções Marco Regulatório População relação equipe / família Critérios de distribuição atendimento na áreas de difícil acesso Financiamento (global, tais

5 JUSTIFICATIVA Os países estão impulsionando os sistemas de saúde com cobertura universal baseados em APS e renovando o seu compromisso de fortalecer seus sistemas de saúde. Em geral, o planejamento de recursos humanos nos países andinos é deficiente. Muitos têm definido as metas de cobertura esperada da população e prestação de serviços individuais para operar os centros de saúde, muitas vezes incompletos e respondendo à demanda espontânea. O modelo de saúde baseado em APS requer ter infra-estrutura adequada, treinamento profissional na área e cumprir o papel esperado.

6 JUSTIFICATIVA A determinação das equipes de saúde projetada será útil para o financiamento, gestão e organização da prestação de serviços. Os resultados obtidos permitirão ter um melhor planejamento que se adéque ao processo de expansão da APS no contexto da descentralização. En suma, a determinação das equipes de saúde é um elemento fundamental para garantir a sustentabilidade da aplicação da estratégia da APS.

7 METODOLOGIA Estudo multicêntrico descritivo: Incluirá as diferentes escolhas feitas pelos países participantes para organizar a prestação de serviços de saúde prestados em áreas isoladas. O período de cálculo será a década O universo de estudo será o total da população de cada país. Propomos três fases para o desenvolvimento do estudo: 1. Projeção das relações equipes / população para uma primeira abordagem. 2. Projeções do modelo baseado em necessidades para a assistência integral à saúde que as equipes de saúde proporcionarão. 3. Projeções com base no modelo baseado no uso dos serviços.

8 AÇÕES INICIAIS PARA A IMPLEMENTAÇÃO DA PESQUISA Verificar a qualidade das informações e fontes Coordenação com fornecedores de informação para obter dados demográficos, epidemiológicos e econômicos e financeiros Rever as regras para determinar os critérios usados Tendências contra as equipes de saúde. Número da população de famílias: dados normativos, dados históricos, discutiu o uso do modelo ARIMA, no entanto, não têm o número suficiente de observações anteriores, pelo que esta abordagem foi descartada. Cálculo das equipes de saúde básica no presente momento: incluindo fluxos migratórios, defunções, nascimentos, aposentados, novos ingressos.

9 AÇÕES INICIAIS PARA A IMPLEMENTAÇÃO DA PESQUISA Cálculo do número de equipes básicas necessárias para atender o pacote de benefícios que considera cada país Cálculo de equipes básicas por proporção da população ao longo do tempo, ao passo que essa relação inclui a estrutura etérea da população, sexo, peso da doença, índice de ruralidade Utilizando a mesma metodologia para estimar as projeções das equipes de saúde básica para cada país, mas não se destinam a fazer comparações entre os países, exceto para despesas de pessoal das equipes de saúde básica.

10 RESULTADOS ESPERADOS Projeções de equipes básicas para séries temporais Custo estimado da operação das equipes básicas projetada para Banco de dados para a avaliação internacional da eficiência econômica das equipes de saúde básica Número projetado de equipes básicas necessárias para a cobertura desejada no período

11 Muito obrigado Muchas gracias Vielen Danke