ENDERMOLOGIA NO FIBRO EDEMA GELÓIDE

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1 ENDERMOLOGIA NO FIBRO EDEMA GELÓIDE Endermologia in fiber edem geloide Autores: Ferreira S C¹, Macedo A C. B². 1)Acadêmica do curso Superior de Tecnologia em Estética e Imagem Pessoal da Universidade Tuiuti do Paraná. 2)Professora orientadora Fisioterapeuta Ana Carolina Brandt de Macedo. Endereço para correspondência: silceccatto@hotmail.com RESUMO O fibro edema gelóide é uma infiltração edematosa do tecido conjuntivo subcutâneo, não inflamatório, trata-se de um tecido mal oxigenado, subnutrido, desorganizado resultante de um mau funcionamento do sistema circulatório e das consecutivas transformações do tecido conjuntivo. A endermologia é a aplicação da pressão negativa com objetivo de mobilizar profundamente a pele e tela subcutânea, permitindo um incremento na circulação sanguínea e superficial. O objetivo do presente estudo foi realizar uma revisão bibliográfica a respeito dos efeitos da endermologia no fibro edema gelóide. Para tal foram pesquisados os assuntos em bases de dados da internet e nas bibliotecas da Universidade Tuiuti do Paraná e Ibrate. Foram encontrados 20 artigos. Considerações finais: a endermologia é uma técnica de incremento em protocolos para reduzir os graus do fibro edema gelóide. Palavras-chaves: Fibro edema gelóide e Endermologia. ABSTRACT The fibro is a gelóide edema edematous infiltration of the subcutaneous tissue, not inflammatory, it is a poorly oxygenated tissue, malnourished, disorganized due to a malfunction of the circulatory system and the consecutive changes of connective tissue. The endermologia is the application of negative pressure in order to mobilize the skin and deep subcutaneous screen, allowing increased blood flow and superficial. The purpose of this study was to perform a review of the effects of fibro endermologia in edema gelóide. Have been investigated for the following databases and research in the library of the University of Paraná and Tuiuti Ibrate. Found 20 articles. Final considerations: the endermologia is a technique to improve on protocols to reduce the swelling degrees of fibro gelóide. Key-words: Fiber edem geloide in Endermologie. 1

2 Introdução O ideal de beleza no início do terceiro milênio é o corpo perfeito. A presença de tecido adiposo é pouco aceita e as irregularidades deste tecido, chamada vulgarmente de Celulite é um problema das mulheres, já que é provocada e atraída permanentemente para não estar de acordo com os padrões de beleza atual. O tratamento do fibro edema gelóide envolve diversos profissionais, sendo que existe uma gama de tratamentos e recursos no mercado, porém, é necessária a eleição da técnica mais eficaz em sua resolução. Sendo a endermologia uma técnica terapêutica, que permite dupla ação sinérgica de aspiração e mobilização profunda da pele e tela subcutânea. Diante exposto esta revisão bibliográfica teve como objetivo geral descrever sobre a endermologia no Fibro edema gelóide. Para tal, foram desenvolvidos os objetivos específicos com: verificar o fibro edema gelóide e a endermologia. Há pouca literatura científica a respeito do assunto, mas é de extrema importância o aprofundamento nesse tema, já que cada vez mais mulheres sofrem com o fibro edema gelóide. Metodologia Este estudo foi realizado em forma de revisão bibliográfica, sobre o fibro edema gelóide e endermologia. Foram pesquisados os assuntos em livros da biblioteca da Universidade Tuiuti do Paraná e artigos científicos na biblioteca do Ibratate e sites da internet como medlime, bireme, scielo, pubmed e google acadêmico as palavras-chaves utilizadas foram: fibro edema gelóide e endermologia no inglês foram Fiber edem geloide in Endermologie. Verificando o fibro edema gelóide bem como sua definição, etiopatologia, fisiologia, identificação, formas clínicas, graus e os tratamentos para essa patologia. Revisando a definição, composição, contra indicação e os efeitos da endermologia no fibro edema gelóide. Resultados e Discussão O fibro edema gelóide (FEG) é o termo utilizado para designar a celulite, que é uma palavra de origem latina que significa inflamação. O FEG afeta 95% das mulheres, resulta de um problema circulatório. O tratamento para essa patologia envolve diversos profissionais e estes dispõem de vários recursos como a endermologia que é uma técnica terapêutica que associada a outros tratamentos e uma alimentação balanceada e atividade física, proporciona melhores 2

3 resultado na melhoria dos graus do fibro edema gelóide. Fibro edema gelóide Para descrever o fibro edema gelóide (FEG) é preciso ficar clara a inadequação do termo para designar esta afecção, a qual não afeta preferencialmente o elemento celular. Este erro de conceituação existe à muitos anos e ainda hoje conduz a várias controvérsia e discussões (GUIRRO e GUIRRO, 2004). De acordo com Parienti (2001) celulite, é uma palavra de origem latina, celulite, quer dizer inflamação do tecido celular, derivada do adjetivo celulae, significando célula, mas sufixo ite, indicativo de inflamação, o que não define seu verdadeiro significado. Para Cardoso (2002), o fibro edema gelóide resulta, na maioria dos casos, de um problema circulatório uma vez que a circulação se processa lentamente. Assim, os capilares se enfraquecem, proporcionando a perda do plasma para o exterior dos vasos sanguíneos e conseqüentemente levando ao aumento de líquidos nos espaços intracelulares. O organismo então reage criando uma barreira fibrótica, que encarcera as células adiposas desenvolvendo, então o fibro edema gelóide. Segundo Pariente (2001), a FEG é classificada em quatro fases: -Primeira fase: Estase venosa e permeabilidade capilar anormal. -Segunda fase: organização progressiva e colagenização do exsudato plasmático. -Terceira fase: sulcos celulítico. -Quarta fase: fase fibrocicatricial com alteração dos capilares. Através de estudos foram criadas diferentes teorias para explicar a patologia (GUIRRO e GUIRRO, 2004) como: teoria alérgica, teoria tóxica, teoria circulatória, teoria metabólica, teoria bioquímica e teoria hormonal. Segundo o mesmo autor, as três classes que desencadeiam a etiologia e a sua classificação. 1) Fatores que predispõem o aparecimento do FEG; 2) Fatores determinantes e 3) Fatores condicionantes. É classificada em três graus. Grau I ou brando; grau II ou moderado e grau III ou grave. Para Guirro e Guirro (2004), os sinais do FEG, podem ser verificados com testes simples e seguros. O primeiro teste para reconhecer o FEG, consiste no teste da casca de laranja e o outro teste é denominado teste de pressão. Sendo considerado os três tipos: dura, branda e edematosa. Os tratamentos para o fibro edema gelóide, envolve diversos profissionais e 3

4 estes dispõem de uma gama de recursos com: Subincisão, intradermoterapia, Eletrolipoforese, drenagem linfática, ultrasom, ativos farmacológicos e correntes excitomotoras. Endermologia De acordo com Guirro e Guirro (2004), é uma técnica de tratamento que engloba equipamentos específicos, baseados na aspiração (sucção), acrescidos de uma mobilização profunda da pele e tela subcutânea, permitindo um incremento na circulação sanguínea e superficial. O aparelho realiza uma aspiração que é regulada por eletroválvulas que obedecem a um sistema eletrônico. Para a realização da massagem eletrônica utilizam-se os roletes situados no cabeçote, os quais devem se adaptar bem à pele para que não ocorram desconforto e hematomas. A função do cabeçote é apalpar-sugar-rolar; é formado por uma câmara de aspiração onde o estancamento é garantido por válvulas laterais e longitudinais. A potência a ser utilizada no aparelho vai depender da qualidade do tecido e sensibilidade do paciente. A espessura dos roletes relaciona-se à espessura da pele e do tecido adiposo subcutâneo em tratamento, sendo que a pressão lateral que exerce sobre a dobra cutânea é constante. A depressão é promovida pela bomba a vácuo que aspira a pele entre os dois roletes, criando uma dobra cutânea, que é enrolada e massageada pelos roletes graças a um motor incorporado ao cabeçote. (GUITAY, 1996; BERAMENDI, 1999). Segundo Beramendi (1999), as ações resultantes desse tratamento são as seguintes: ação lipolítica, hipervascularização sanguínea, desfibrosamento profundo e aplanamento da epiderme e eliminação dos resíduos metabólicos. Segundo Guitay (1996), a endermologia é contra-indicada para clientes que possuem: hipertensão arterial não controlada, afecções de pele, câncer, hérnia, veias varicosas, flebites e trombos, gravidez, uso de anticoagulantes, pseudoatrofia e diabetes. Endermologia e o fibro edema gelóide A endermologia pode ser utilizada para vários objetivos, como para o tratamento do FEG. (ROSSET; COSTA, 1999). Para Silva (2002), as funções do tratamento com a endermologia no fibro edema gelóide, consiste em melhorar a maleabilidade do tecido, com ação inclusive nas etapas mais avançadas do distúrbio, suavizando o aspecto acolchoado da pele. Pesquisas realizadas por Luca (2007), na utilização da endermologia no tratamento do fibro edema gelóide da 4

5 região glútea demonstraram resultados satisfatórios, proporcionando uma melhora significativa nas ondulações na região glútea. Estudos realizados por Dalsasso (2007), analisando a região de glúteos que foram submetidos à técnica de tratamento com ultra-som e endermologia, revelaram redução do FEG grau II em todas as participantes, tendo uma melhora visual, significativa no aspecto da pele, tanto para o tratamento com ultra-som, como para a endermologia. Tratamentos realizados com endermologia por Gulec (2009), em trinta e três mulheres saudáveis tiveram uma diferença significativa a respeito do estágio da celulite, assim melhorando sua aparência. La Trenta (1999) fez um estudo sobre o efeito da endermologia no contorno corporal e na redução do FEG observou que as participantes submetidas a tratamento completo com endermologia demonstraram que diminui a intensidade do FEG, demonstrando ser uma modalidade segura para o tratamento do mesmo. Notou ainda uma redução de 50% do FEG. Estudando os efeitos da endermologia em mulheres com FEG Collins et al. (1999), observaram uma relação inversamente proporcional entre as medidas de circunferência e o fluxo sanguíneo. Portanto parece que as alterações no metabolismo lipídico são induzidas pelo incremento circulatório. Assim sendo o FEG uma alteração determinada, não somente, mas também pela hipertrofia adipocitaria, o aumento do metabolismo lipídico, induzido pelo incremento circulatório, seria um mecanismo de melhorar os achados clínicos do FEG. (BACELAR; VIEIRA, 2006). No estudo realizado por Bertan (2005), observou que o tratamento com endermologia mostrou-se eficaz na disfunção do FEG, pois conseguiu diminuir e atenuar a sua presença, aumentando a auto-estima da paciente e proporcionou uma melhor aparência local. Ortonne, Roussel, Duteil, Emiliozzic e Zartarian (2004), analisaram a eficácia da endermologia em 30 mulheres com fibro edema gelóide de grau II, em 16 sessões e todos os resultados mostram uma melhoria significativa. Mosseley, Espllin, Piller, Douglass (2007), aplicaram protocolos de tratamentos utilizando a endermologia para o linfoedema do braço, em 34 mulheres no fim do tratamento os protocolos demonstraram redução total do volume dos membros. Tongni (2006) associou a técnica de ultra-som e de endermologia, e concluiu que o conjunto de métodos diferentes de 5

6 tratamentos associado a uma dieta alimentar balanceada e exercícios físicos regulares tende a proporcionar uma melhoria significativa do fibro edema gelóide. Conclusão Após, realizada a revisão bibliográfica, conclui-se que a endermologia é uma técnica de extrema importância em protocolos para redução dos graus do fibro edema gelóide e se associada a uma dieta alimentar balanceada e exercícios físicos regulares tende a proporcionar melhores resultados. Devendo, portanto, ser mais divulgada e estudada por profissionais que querem proporcionar as seus pacientes resultados mais seguro e eficazes. Referências Bibliográficas BACELAR V C F, VIEIRA M.E.S. Importância da vacuoterapia no fibro edema gelóide. Revista Fisioterapia Brasil. 2006, 7(6): BERTAN A G P. Efeitos obtidos com a aplicação da endermologia no tratamento do fibro edema gelóide celulite. Santa Catarina, Monografia (Graduação). Curso de Fisioterapia, Universidade do Sul de Santa Catarina. CARDOSO E A. Síndrome da celulite Up to date. 2002, 7 (45): COLLIS N, ELLIOT L A, SHARP C, SHARP D T. Cellulite treatment: a myth or reality, endermologie and aminophylline cream. Plast Reconstr Surg 1999, 4(104): DALSASSO J C.Fibro edema gelóide: Um estudo comparativo dos efeitos terapeuticos, ultilizando ultra-som e endemologia, em mulheres não praticantes de exercício físico. Santa Catarina, Monografia (Graduação). Curso de Fisioterapia, Universidade do Sul de Santa Catarina. BERAMENDI J A E. O novo método instrumental In-dermoplus de dupla massagem mecânica para tratamento de celulite e gordura localizada. Rio de Janeiro, Monografia (Especialização)-Fundação Técnica Educacional Souza Marques- Escola de Medicina. GUIRRO E, GUIRRO R. Fisioterapia dermato-funcional:fundamentos, recursos e patologias. 3 ed. São Paulo: Manole; GUITAY L P. Endermologia. São Paulo: Manole,

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