PEELING ORAL FOTOENVELHECIMENTO DA PELE EFÉLIDES HIPERCROMIAS 13/3/2014. Cloasma ou Melasma. Efélides ou Sardas
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- Geraldo Canedo Lameira
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1 FOTOENVELHECIMENTO DA PELE Mudanças do fotoenvelhecimento da pele incluem pigmentação irregular, rugas e perda de elasticidade. (Rendon et al., 2010) Profª Luisa Amábile Wolpe Simas DISCROMIAS HIPERCROMIAS São alterações na pigmentação cutânea, causadas de modo geral pela alteração na produção, na transferência ou na perda de melanina pela pele. Cloasma ou Melasma Hipercromias - aumento da produção de melanina Hipocromias - diminuição da produção de melanina Acromias - ausência total da melanina Hipermelanose facial marrom-clara ou escura, espalha-se lenta e simetricamente. Está relacionada a fatores hormonais (gestação e uso de anticoncepcionais). Tem localização centrofacial. HIPERCROMIAS EFÉLIDES Efélides ou Sardas Distribuídas no rosto e nas partes descobertas do corpo pois aumentam quando em exposição aos raios ultravioletas. Está relacionada à predisposição genética, por isso é comum em pessoas de cabelo ruivos ou loiros. 1
2 HIPERCROMIAS FITOFOTOMELANOSE Hipercromia pós-inflamatória Consequência de agressões/inflamações cutâneas causadas por agentes irritantes, combinados com a exposição ao Sol. HIPERCROMIAS CLASSIFICAÇÃO DE PROFUNDIDADE Melanose solar (Manchas senis) Manchas pardas que aparecem na face, colo, dorso de braços e mãos em pessoas com mais de 50 anos, que tenham se exposto várias vezes à ação do Sol. Epidérmico: melanina nas camadas basais e suprabasais da epiderme. Dérmico: macrófagos com melanina na derme. Misto: os dois tipos podem em uma mesma área. PEELING Os peelings removem a melanina, melhoram o tônus e a textura da pele. São comumente usados no tratamento de discromias leves e hiperpigmentação pósinflamatória, além de ajudar na luminosidade cutânea. PEELING A principal função dos peelings é reduzir a camada córnea (epiderme e derme), aumentado assim a permeabilidade de ativos na pele. Além disso geram aumento da expressão gênica de ácido hialurônico, elastina e colágeno na epiderme e na derme. (Rendon et al., 2010) 2
3 PEELING PEELING Estimulação da Produção de Colágeno Alterações e deficiências do colágeno, maior componente estrutural da pele, têm sido sugeridas como a causa principal da formação de rugas. O efeito esfoliativo dos peelings estimula o crescimento epidermal, além de melhorar a distribuição da melanina. Reduz Hiperpigmentação Extrato 100% natural do fruto da oliva produzido por agricultura orgânica na região sul do Mediterrâneo. Estimula a Renovação Celular Oli-Ola é um extrato do fruto da oliveira (oliva) que possui padronização em hidroxitirosol (3% de hidroxitirosol), um polifenol com potente ação antioxidante. Protege Fibroblastos e Estimula Sua Duplicação (Mitose) Sarsour et al. (2012) demonstraram em um estudo que hidroxitirosol (HT): a vida cronológica de fibroblastos humanos normais. O estresse oxidativo causa alterações funcionais nas proteínas da pele, principalmente colágeno e elastina (Bagatin, 2009). 3
4 Hidroxitirosol suprime o aumento de EROs mitocondriais, aumentando a atividade da enzima antioxidante manganês superóxido dismutase e diminuindo o acúmulo de radicais livres mitocondriais nos fibroblastos (Sarsour et al, 2012). De acordo com Braam et al. (2006) o tratamento antioxidante com hidroxitirosol modula a expressão gênica de fibroblastos alterada com a idade. VITAMINA E + QUERCETINA Reduz Hiperpigmentação Vários estudos têm demonstrado a capacidade antioxidante superior do hidroxitirosol sobre os antioxidantes da oliva e inclusive sobre as vitaminas C e E (la Fuente et al., 2004). Reduz Hiperpigmentação Vários estudos têm demonstrado que o uso de antioxidantes orais poderia diminuir os efeitos deletérios da radiação UV sobre a pele prevenindo a hiperpigmentação cutânea (Handog et al., 2009). A melanina é um pigmento formado pela oxidação e polimerização da tirosina (Guaratini et al., 2007). MELANOGÊNESE Reduz Hiperpigmentação Além disso, antioxidantes reduzem os radicais livres, conhecidos como agentes estimulantes dos melanócitos (Guaratini et al., 2007). 4
5 Estimula a Renovação Celular De acordo com Gallala et al. (2004), o óxido nítrico regula a síntese da produção de genes envolvidos na diferenciação de queratinócitos. Os pesquisadores observaram que a adição de baixas concentrações de óxido nítrico em meio de cultura estimulou a proliferação de queratinócitos. Promove Aumento da Descamação Cutânea Um estudo conduzido por Zrelli et al. (2011) comprovou que o hidroxitirosol aumenta a produção de óxido nítrico (NO). Hidroxitirosol é capaz de modular a taxa de renovação celular, normalizando a descamação da pele. O hidroxitirosol aumentou a expressão de RNAm relacionados à produção de enzimas antioxidantes, incluindo heme oxigenase-1 e glutationa peroxidase, em queratinócitos normais, o que indicou o papel protetor cutâneo e regulador da proliferação celular do hidroxitirosol (Rafehi et al., 2012). Pode ser usado por todos os fototipos cutâneos; Apresenta boa adesão ao tratamento; Não causa desconforto cutâneo; Apresenta segurança de uso e ausência de complicações. ESTUDOS DE CASO UTILIZANDO O HIDROXITIROSOL 5
6 ESTUDO 1 NEXIRA E CONSULFARMA Relato de Caso Redução do Melasma Após 2 Meses de Uso do Peeling em Cápsulas de Oli-Ola Uma paciente de 49 anos de idade (fototipo IV de FITZPATRICK) com melasma iniciou um protocolo de tratamento composto por: Cápsulas de Oli-Ola 300 mg ao dia; Sérum de vitamina C a 10%, aplicado 3 vezes ao dia; Fotoprotetor de amplo espectro (FPS 30/ PPD 10) aplicado durante o dia. ESTUDO 2 CIA -BV Protocolo de tratamento composto por: Cápsulas de Oli-Ola 300 mg ao dia Vb n 6
7 TRATAMENTOS NUTRICIONAIS PARA POTENCIALIZAR O USO DO HIDROXITIROSOL TRATAMENTOS NUTRICIONAIS EFEITO INIBITÓRIO NO EXTRATO DA ROMÃ RICO EM ÁCIDO ELÁGICO SOBRE A ATIVIDADE DA TIROSINASE E PIGMENTAÇÃO UV-INDUZIDA Extrato de romã rico em ácido elágico Efeito inibitório na pigmentação induzida pela radiação UV Redução do número de melanócitos DOPA-positivos Controle Experimental Posologia: 100 a 200 mg/dia Kasai, K. et al. (2006). Effects of oral administration of ellagic acidrich pomegranate extract on ultraviolet-induced pigmentation in the human skin. J Nutr Sci Vitaminol, 52(5), pp YOSHIMURA, M. et al, Estudo em vitro e estudo animal TRATAMENTOS NUTRICIONAIS Pycnogenol Chá verde Vitamina C e E TRATAMENTOS ESTÉTICOS PARA POTENCIALIZAR O USO DO HIDROXITIROSOL USO TÓPICO Polypodium leucotomos Resveratrol Betacaroteno 7
8 TRATAMENTOS ESTÉTICOS Estimula a Renovação Celular Okano et al. (2003) demonstraram que o ácido glicólico, um ácido amplamente utilizado como agente de peelings químicos: TRATAMENTOS ESTÉTICOS Peeling químico Acelera a síntese de colágeno pelos fibroblastos; Modula a degradação da matriz extracelular através da liberação de citocinas pelos queratinócitos. TRATAMENTOS ESTÉTICOS Peeling de diamante ou cristal TRATAMENTOS ESTÉTICOS ESTUDOS CIENTÍFICOS COM O HIDROXITIROSOL 8
9 OBRIGADA!!! Facebook: Luisa Wolpe Simas 9
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