Oficina 2ª Opinião Formativa Brasília, 29 e 20 setembro 2010

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1 Oficina 2ª Opinião Formativa Brasília, 29 e 20 setembro 2010 Segunda Opinião Formativa como fonte de informação na BVS APS Portal Telessaúde Perguntas e Respostas da APS Verônica Abdala BIREME/OPAS/OMS

2 Programa Telessaúde Brasil Principal objetivo: oferecer a Segunda Opinião Formativa às Equipes de Saúde da Família, utilizando a Rede estabelecida entre os Núcleos Universitários e as Unidades de Saúde da Família (Pontos de Telessaúde) integradas ao Programa. Parceria com a BIREME/OPAS, adotou o modelo da BVS Apoiar as ações da segunda opinião formativa e desenvolvimento de conteúdos baseados em evidências, relevantes e aplicáveis para APS no SUS Gestão da Informação BVS Atenção Primária à Saúde BVS APS Portal Telessaúde Brasil Espaço Colaborativo

3 BVS APS Apoiar todas as atividades assistência à saúde e educação permanente das ESF promovendo e provendo acesso à informação e evidência científica relevante para APS, assim como realizar o registro e indexação dos conteúdos produzidos no âmbito do Programa. É um espaço de registro, publicação e acesso integrado a uma coleção de fontes de informação relevante para APS e telemedicina. Disponível a todas Equipes de Saúde da Família que participam ou não do Programa e a qualquer profissional da saúde interessado na área.

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10 Segunda Opinião Formativa Núcleos de Telessaúde 1- Seleção de teleconsultorias/perguntas/dúvidas atendidas Relevância e pertinência da pergunta ou dúvida para APS e ESF 2- Adequação do conteúdo ao formato, complementação da resposta, referenciamento, etc 3- Revisão, validação do conteúdo por um médico de família 4- Recomendado Indexação e publicação na BVS APS Não recomendado para publicação Termos de referência para publicação de respostas da Segunda Opinião Formativa na BVS APS Portal Telessaúde

11 Segunda Opinião Formativa Núcleos de Telessaúde 2- Adequação do conteúdo ao formato, complementação da resposta, referenciamento, etc

12 Segunda Opinião Formativa Núcleos de Telessaúde Revisão, validação do conteúdo por um médico de família A demanda era pertinente à APS?: Pertinente ( ) Relativamente ( ) Não pertinente ( ) Vínculo entre resposta e pergunta: Forte ( ) Fraco ( ) Inexistente ( ) Caso Fraco ou Inexistente, aponte qual deveria ter sido o foco: Abrangência da Resposta: Abrangente ( ) Parcial ( ) Insuficiente ( ) Caso Parcial ou Insuficiente, aponte os limites: Clareza da Resposta: De fácil compreensão para não pesquisadores ( ) Adequada para pesquisadores( ) De difícil leitura ( ) Categorização da Evidência: Categorizada cf padrões AMB ( ) Categorizada cf outros padrões explícitos ( ) Não categorizada ( ) Recomenda revisão e reenvio?: Recomenda ( ) Não recomenda ( ) Outras observações Termos de referência para publicação de respostas da Segunda Opinião Formativa na BVS APS Portal Telessaúde

13 Exemplo de perguntas revisadas Paciente com hanseníase que apresenta a doença há 15 anos e só agora procurou o tratamento. Foi iniciado o tratamento para a forma MB; está na terceira cartela. Há uma semana compareceu na unidade de saúde apresentando placas enormes no braço direito e se queixando de "coceira" nessas placas. Pode ser reação hansênica? Qual a melhor conduta? Sugestão do revisor: Quais as características da reação hansênica? Qual sua abordagem? Paciente 56 anos, portador de Tuberculose 71Kg, abandonou o tratamento no ano 2008, fazendo uso apenas de dois meses. Retornou ao tratamento em fevereiro de 2009, com esquema IR(Esquema básico + Etambutol),estando terminando a última cartela. Durante o tratamento ganhou apenas 2 kg, continua com tosse noturna, tem péssimas condições de moradia, e só ganhou peso após cadastro na cozinha comunitária. HIV negativo, BK negativo. Pelo o fato de continuar a tosse, deveremos encaminhar para referência? Sugestão do revisor: Qual abordagem aos pacientes em tratamento para TBC que apresentam tosse persistente?

14 Ampliar a colaboração dos Núcleos de Telessaúde na fonte Perguntas e Respostas da APS Seleção a partir do que já foi realizado, respondido ou atendido Capacitação para os teleconsultores sobre pesquisa evidências Enviar feedback para os teleconsultores sobre o processo de validação Estabelecer meta pelo menos 1 pergunta/teleconsultor/mês Autor/Responsabilidade inclusão do nome do teleconsultor na resposta e filiação

15 Muito obrigada! Verônica Abdala Serviços Cooperativos de Informação e Evidências, gerente BIREME/OPAS/OMS veronica.abdala@bireme.org

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