Anexo I. Requerimento de inscrição para candidato representante Docente no CONSEPE
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- Eduardo Bastos Lemos
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1 Anexo I Requerimento de inscrição para candidato representante Docente no CONSEPE Preencher em duas vias (por favor, preencha todos os campos com letra de forma): Nome completo do candidato: Nome que deverá constar na cédula eleitoral: Data de nascimento: Matrícula SIAPE: Unidade de lotação: Endereço Completo: Cidade: CEP: Tel. celular: Eu, venho requerer minha candidatura como representante dos DOCENTES no Conselho de Ensino, Pesquisa e Extensão do IFPR. Declaro ter conhecimento do Edital e do Regulamento do Processo Eleitoral para representantes no CONSEPE e não me enquadro em nenhum impedimento previsto no Edital e no Regulamento. Documentos anexos: 1. ( ) Relatório de Dados Funcionais* - documento impresso pelo portal SIGEPE; 2. ( ) Cópia de documento oficial com foto. Local e data Assinatura do candidato Uso exclusivo da Comissão Eleitoral do Campus: Eu,, membro da Comissão Eleitoral, recebo este Pedido de Registro de Candidatura conforme previsto no Edital e no Regulamento. O Requerimento será enviado para a Comissão Eleitoral Central para posterior publicação dos candidatos inscritos. Comissão Eleitoral do Campus Data e hora da inscrição * - acesse: dados cadastrais / dados funcionais / função imprimir
2 Anexo II Requerimento de inscrição para candidato representante Técnico Administrativo no CONSEPE Preencher em duas vias (por favor, preencha todos os campos com letra de forma): Nome completo do candidato: Nome que deverá constar na cédula eleitoral: Data de nascimento: Matrícula SIAPE: Unidade de lotação: Endereço Completo: Cidade: CEP: Tel. celular: Eu, venho requerer minha candidatura como representante dos TÉCNICOS ADMINISTRATIVOS no Conselho de Ensino, Pesquisa e Extensão do IFPR. Declaro ter conhecimento do Edital e do Regulamento do Processo Eleitoral para representantes no CONSEPE e não me enquadro em nenhum impedimento previsto no Edital e no Regulamento. Documentos anexos: 1. ( ) Relatório de Dados Funcionais* - documento impresso pelo portal SIGEPE; 2. ( ) Cópia de documento oficial com foto. Local e data Assinatura do candidato Uso exclusivo da Comissão Eleitoral do Campus: Eu,, membro da Comissão Eleitoral, recebo este Pedido de Registro de Candidatura conforme previsto no Edital e no Regulamento. O Requerimento será enviado para a Comissão Eleitoral Central para posterior publicação dos candidatos inscritos. Comissão Eleitoral do Campus Data e hora da inscrição * - acesse: dados cadastrais / dados funcionais / função imprimir
3 Anexo III Requerimento de inscrição para candidato a representante Discente no CONSEPE Preencher em duas vias (por favor, preencha todos os campos com letra de forma): Nome completo do candidato: Nome que deverá constar na cédula eleitoral: Data de nascimento: Matrícula: Unidade de lotação: Endereço Completo: Cidade: CEP: Tel. celular: Eu, venho requerer minha candidatura como representante dos DISCENTES no Conselho de Ensino, Pesquisa e Extensão do IFPR. Declaro ter conhecimento do Edital e do Regulamento do Processo Eleitoral para representantes no CONSEPE e não me enquadro em nenhum impedimento previsto no Edital e no Regulamento. Documentos anexos: 1. ( ) Declaração de matrícula expedida pela secretaria acadêmica do campus; 2. ( ) Cópia de documento oficial com foto. Local e data Assinatura do candidato Uso exclusivo da Comissão Eleitoral do Campus: Eu,, membro da Comissão Eleitoral, recebo este Pedido de Registro de Candidatura conforme previsto no Edital e no Regulamento. O Requerimento será enviado para a Comissão Eleitoral Central para posterior publicação dos candidatos inscritos. Comissão Eleitoral do Campus Data e hora da inscrição
4 Anexo IV Formulário de inscrição para Mesário voluntário Processo eleitoral para escolha de membros do CONSEPE, CONSAP e CONSUP Nome do candidato a fiscal: Servidor - matrícula SIAPE: Servidor - unidade de lotação: Discente - CPF: Discente - campus matriculado: Endereço Completo: Cidade: CEP: Tel. celular: Eu, declaro ter conhecimento do Edital e do Regulamento do Processo Eleitoral para escolha dos representantes do Conselho de Ensino, Pesquisa e Extensão, do Conselho de Administração e Planejamento e do Conselho Superior do IFPR, e que não me enquadro nos impedimentos previstos no Regulamento e Edital. Local e data Assinatura do candidato a mesário voluntário Comissão Eleitoral Local
5 Anexo V Ata da Mesa Receptora Processo eleitoral para escolha de membros do CONSEPE, CONSAP e CONSUP ABERTURA Às... horas do dia......, na unidade,......, o Presidente da mesa e demais membros, após ter sido feita a conferência do material recebido, tendo sido encontrado tudo em conformidade, deram início a votação para a escolha dos membros representantes do Conselho de Ensino, Pesquisa e Extensão, do Conselho de Administração e Planejamento e do Conselho Superior do IFPR. Nada mais tendo a registrar, assinam a presente Ata. Assinaturas: Presidente Membro da mesa Secretário ENCERRAMENTO Às... horas, do dia..., o Presidente da mesa e demais membros, após ter sido concluído o horário de votação previsto no regulamento, encerraram os trabalhos na Unidade Verificadas e registradas todas as ocorrências (em anexo), lacraram-se as urnas com a assinatura de todos os presentes. Os demais materiais e documentos (cédulas não utilizadas, regulamento do processo eleitoral, edital de convocação e normas, lista de votantes, entre outros) foram recolhidos e entregues à comissão eleitoral do campus. Nada mais tendo a registrar, assinam a presente Ata. Assinaturas: Presidente Membro da mesa Secretário
6 FOLHA DE OCORRÊNCIA Registraram-se ainda as ocorrências a seguir:
7 Anexo VI Formulário de inscrição para Fiscal Processo eleitoral para escolha de membros do CONSEPE, CONSAP e CONSUP Nome do candidato a fiscal: Servidor - matrícula SIAPE: Servidor - unidade de lotação: Discente - CPF: Discente - campus matriculado: Endereço Completo: Cidade: CEP: Tel. celular: Eu, fiscal do candidato declaro ter conhecimento do Regulamento e do Edital do Processo Eleitoral dos Membros Representantes do Conselho de Ensino, Pesquisa e Extensão, do Conselho de Administração e Planejamento e do Conselho Superior do IFPR, e que não me enquadro nos impedimentos previstos. Local e data Assinatura do candidato a fiscal Comissão Eleitoral Local
8 Anexo VII Ata da Mesa Apuradora Processo eleitoral para escolha de membros do CONSEPE, CONSAP e CONSUP Aos... dias do mês de....do ano de dois mil e dezessete, realizouse no Campus... do Instituto Federal do Paraná (IFPR) o processo eleitoral para escolha dos representantes do Conselho de Ensino, Pesquisa e Extensão, do Conselho de Administração e Planejamento e do Conselho Superior do IFPR. Os trabalhos de apuração foram iniciados às... horas, com encerramento às...horas. Após o pleito constatou-se o total de votos, conforme o quadro demonstrativo abaixo. Segmento Docente CONSEPE Segmento Técnico Administrativo CONSEPE Segmento Discente Presencial CONSEPE
9 Segmento Discente EAD CONSEPE Segmento Docente CONSAP Segmento Técnico Administrativo CONSAP Segmento Discente Presencial CONSAP
10 Segmento Discente EAD CONSAP Segmento Discente CONSUP Registraram-se ainda as ocorrências a seguir: Nada mais tendo a registrar, assinam a presente Ata. Comissão Eleitoral do Campus (assinam todos os membros presentes) Fiscais (assinam todos os fiscais presentes)
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