INSTRUÇÃO NORMATIVA DE N 16 DE 07 DE DEZEMBRO DE 2009.

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1 INSTRUÇÃO NORMATIVA DE N 16 DE 07 DE DEZEMBRO DE O Diretor Executivo do Instituto de Assistência à Saúde dos Servidores Públicos Municipais de Rondonópolis - SERV SAÚDE, no uso de suas atribuições legais, em especial as que lhes são conferidas pela Lei Municipal n 4.616, de 25 de agosto de 2005, CONSIDERANDO o que dispões a Lei Municipal n 4.616, de 25 de agosto de 2005, no seu artigo 9, parágrafos 13 e14; CONSIDERANDO o que dispõe o Decreto Municipal nº , de 22 de junho de 2007; CONSIDERANDO a necessidade de regulamentação e implantação da Assistência Odontológica pelo Serv Saúde, RESOLVE: CAPÍTULO I Da regulamentação e seus fins Artigo 1º - Regulamentar a Assistência Odontológica, com a finalidade de viabilizar meios administrativos e financeiros para implantar e garantir serviços de assistência odontológica aos Servidores Públicos Municipais e aos seus respectivos dependentes, através de processo de credenciamento de empresa da área de odontologia que atenda as exigências para credenciamento estabelecidas pelo Serv Saúde e o disposto nesta Instrução Normativa. Artigo 2 - Compreende por Assistência Odontológica os serviços prestados aos segurados e aos seus dependentes junto ao Serv Saúde na forma e condições explícitas neste instrumento, mediante termo de opção ao plano facultado pelo Serv Saúde. Artigo 3 - Os serviços prestados aos servidores credenciados e optantes da Assistência Odontológica compreendem os constantes da tabela do artigo 4 inciso I. CAPÍTULO II Dos Planos Odontológicos, Custeio e Forma de Utilização dos Serviços. Art. 4º - A Assistência Odontológica é composta pelo Plano de Pré-Pagamento. I O Plano Pré-Pagamento é aquele em que o segurado opta por pagar a mensalidade referente ao custo per capita da assistência odontológica e que a partir do 30º (trigésimo) dia após a primeira contribuição, passa o segurado a ter direito à seguinte cobertura:

2 DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS CARÊNCIA APÓS 30º DIA DA PRIMEIRA CONTRIBUIÇÃO ATENDIMENTO INICIAL Consulta (plano de tratamento ou emergência) Consulta (orientação higiene bucal, nutrição e técnica de escovação) Consulta (preparo psicológico em Odontopediatria) Emergências Drenagem de abcesso (sedação da dor) 24 horas por dia Curativo Perícia Inicial Perícia Final Polimento com pasta Polimento com Jato de Bicarbonato Aplicação tópica de flúor CIRURGIA Cirurgia para remoção de dente siso (exceto incluso ou impactado) Drenagem cirúrgica de abcesso Exodontia simples de dente permanente Extração Exodontia simples de dente temporário Extração RADIOLOGIA RX Periapical ( para tratamento na Clínica) RX Bite-Wing (para tratamento na Clínica) Radiografia Endodontica DENTISTICA Capeamento Pulpar (direto) Núcleo de amalgama ou resina Restauração simples com amalgama (uma face) Obturação Restauração composta com amalgama (duas faces) Obturação Restauração complexa com amalgama (três ou mais faces) Obturação Restauração com resina composta (fotopolimerizável) classes I a V Restauração com silicato Obturação Restauração com ionômero de vidro (convencional) Obturação Selamento de cicatrículas e fissuras (por elemento) (foto ou convencional) ENDODONTIA Pulpotomia Canal Remoção de pino intra radicular Risogenêse incompleta (por sessão) Desobstrução de condutos radiculares (por conduto) Preparo de conduto para colocação de núcleo (por elemento) Trat.Endodôntico de incisivos, caninos e pré molares uni-radiculares Canal Tratamento Endodôntico de pré-molares bi-radiculares Canal Tratamento Endodôntico de molares Canal Retratamento completo canal 1 canal Retratamento completo canal 2 canal Retratamento completo canal 3 canal ODONTOPEDIATRIA Drenagem cirúrgica de abcesso Exodontia simples de dente permanente Extração

3 Exodontia simples de dente temporário Extração Ulectomia Capeamento Pulpar (direto) Núcleo de amalgama Restauração simples com amalgama (uma face) Obturação Restauração composta com amalgama (duas faces) Obturação Restauração complexa com amalgama (três ou mais faces) Obturação Rest. com resina composta (fotopolimerizável) classes III e V Obturação Restauração com silicato Obturação Restauração com ionômero de vidro (convencional) Obturação Selamento de cicatrículas e fissuras (por elemento) (foto ou convencional) Aplicação cariostático (por hemiarco) (Estabilizador de Cárie) Trat.Endodôntico de incisivos, caninos e pré molares uni-radiculares Canal Tratamento Endodôntico de pré-molares bi-radiculares Canal Tratamento Endodôntico de molares Canal Retratamento completo canal 1 canal Retratamento completo canal 2 canal Retratamento completo canal 3 canal ORTODONTIA E ORTOPEDIA FUNCIONAL Consulta Gratuita Aparelho Fixo Gratuito Documentação Ortodôntica básica PERIODONTIA Curetagem subgengival (por hemiarco) Drenagem cirúrgica de abcesso Imobilização temporária (por elemento) Tartarectomia polimento coronários (manual e aparelho) II O custeio do plano Pré-Pagamento será per capita e a mensalidade referente ao número de inscritos no plano do segurado será descontada na folha de pagamento, após a assinatura do termo de opção que terá prazo mínimo de 12 (doze) meses. III Os procedimentos não cobertos no artigo 4º, inciso I, poderão ser executadas, de acordo com prévio ajuste entre o segurado e a empresa credenciada nos termos da planilha de custo convencionada, podendo as empresas credenciadas a seu critério no momento do credenciamento estenderem a planilha de custos aos demais segurados por meio de atendimento direto. IV - O valor da mensalidade por pessoa inscrita no plano será definido de acordo com as propostas das empresas credenciadas pelo Serv Saúde, mediante processo de credenciamento, podendo ser credenciada no máximo 03 (três) empresas de odontologia a critério do instituto e nos termos do edital de credenciamento. V - Os dependentes do titular poderão utilizar dos benefícios da tabela diferenciada apresentada no processo de credenciamento pelas empresas de odontológia, sendo que os procedimentos, parcelamentos e pagamentos serão pactuados exclusivamente entre a empresa credenciada e o segurados e ou dependentes.

4 Artigo 5 - As contribuições consignadas em folha de pagamento dos segurados, na forma do artigo 4º, inciso I, II, IV e do artigo 6º, devem ser depositadas em conta especifica da assistência odontológica até o dia 10 (dez), do mês subseqüente ao da referência da respectiva folha de pagamento. Parágrafo Único O repasse das empresas credenciadas será feito até o ultimo dia útil do mês subseqüente ao desconto, por meio de depósito em conta corrente, mediante apresentação de documento fiscal pertinente. Artigo 6º As contribuições na forma do artigo anterior serão consignadas diretamente na folha de pagamento do Município, Câmara Municipal, Empresas de Economia Mista, bem como das Autarquias e Fundações da Administração Municipal. 1º - O instituto somente será responsável pelo repasse de desconto em folha de pagamento, junto aos órgãos estipulados no caput deste artigo, não havendo responsabilidade por outras despesas ou ainda quando do desligamento e interrupção do desconto por exoneração do segurado. 2º - Qualquer outras despesas ou impossibilidade de desconto de contribuições, será acordado pelo segurado diretamente com a empresa credenciada, não tendo o instituto qualquer obrigação financeira quanto as despesas elencadas neste parágrafo. Artigo 7º O atraso no repasse referente aos serviços de odontologia, obrigará os órgãos devedores ao pagamento de atualização monetária, juros moratórios e multa em conformidade com o disposto no artigo 33 da lei municipal 4.616/2005. CAPÍTULO III Do Credenciamento das Empresas Artigo 8º - Os contratos das empresas na modalidade Clínica e Planos, para prestação dos serviços de assistência odontológica aos servidores optantes, serão firmados através de processo de credenciamento instaurado pelo Serv Saúde, mediante atendimento das exigências estabelecidas em instrumento próprio, seguindo as diretrizes da Lei Federal 8666/93 e suas alterações posteriores, normas sanitárias em vigor, dispositivos do Conselho Regional de Odontologia e o estabelecido neste instrumento. Parágrafo único Para atender ao disposto no caput, a Comissão de Licitação do Instituto publicará edital com as normas e condições necessárias para as empresas prestarem os serviços previstos nesta Instrução Normativa. Artigo 9º - O processo de credenciamento será aberto a todas as empresas interessadas, através de apresentação de proposta de serviços a serem prestados e custos destes serviços de acordo com os planos odontológicos estabelecidos neste instrumento, mas somente será credenciada no máximo 03 (três), conforme edital de credenciamento e conveniência do instituto. Artigo 10 Será deduzido 10% (dez por cento) do valor do faturamento bruto das empresas odontológicas credenciadas, a título de ressarcimento das despesas operacionais e administrativas, efetuadas pelo instituto.

5 CAPÍTULO IV Dos Segurados Optantes Artigo 11 - Os segurados que podem optar pelos serviços regulamentados nesta Instrução Normativa são aqueles previstos do artigo 4 ao artigo 8 da Lei Municipal n 4.616/2005. CAPÍTULO V Das Fontes de Receitas Artigo 12 Passam a fazer parte da Receita do Serv Saúde: I As contribuições dos segurados optantes da Assistência Odontológica no plano Pré-pagamento; II O valor referente a ressarcimento das despesas operacionais e administrativas, prevista no artigo 10 desta instrução; III Os juros, as multas e a correção monetária gerados em razão do atraso nos repasses das receitas, por parte dos órgãos responsáveis pelas consignações, nos prazos estabelecidos neste instrumento; IV - Contribuições suplementares, complementares ou extraordinárias autorizadas em lei; V - Doações, legados, subvenções, eventos e outras rendas eventuais; VI - Eventuais convênios firmados com o Município, o Estado, a União e outras instituições legalmente autorizadas; VII - Taxas, contribuições, percentagens e outras importâncias devidas em decorrência de realização dos serviços; VIII - Rendas resultantes de aplicações financeiras, inclusive do fundo de reserva. CAPÍTULO VI Das Despesas Artigo 13 Nenhuma despesa será executada sem a necessária inclusão no Orçamento do Serv Saúde ou autorização Legislativa para sua criação. Parágrafo Único Para os casos de insuficiências e omissões orçamentárias poderão ser utilizados os créditos adicionais suplementares e especiais, autorizados por Lei e aberto por Decreto do Executivo. Artigo 14 Passará fazer parte da despesa do SERV SAÚDE: I Pagamento das despesas oriundas da concessão dos benefícios assistenciais previsto no artigo 4º desta Instrução Normativa;

6 II outros encargos que lhe forem cometidos por lei. Parágrafo Único: Ficam vedadas outras despesas e desembolsos financeiros de qualquer espécie que não estejam previsto especificamente neste artigo. Artigo 15 O instituto não será responsável por repasse aos prestadores de serviços devidamente credenciados em razão dos segurados e/ou seus dependentes sejam desvinculados do quadro funcional perante os órgãos constantes no artigo 6º desta instrução. Artigo 16 Nenhum benefício será criado, ampliado ou estendido sem que, em contrapartida, seja estabelecida a correspondente fonte de custeio. CAPÍTULO VII Do Orçamento e Contabilidade Artigo 17 Os princípios a serem observados para elaboração e execução orçamentária e contábil da assistência odontológica, são os dispostos no artigo 42 ao artigo 46 da Lei Municipal nº /2005. Artigo 18 As receitas e despesas da assistência odontológica serão movimentadas em conta específica, sendo vedada à transferência de recursos entre a conta de Assistência Médica e Assistência Odontológica. Artigo 19 O Serv Saúde manterá em rubrica orçamentária própria os elementos necessários e separados para identificação dos valores orçados para a Assistência Odontológica. CAPÍTULO VIII Das Disposições Gerais Artigo 20 - A assistência odontológica será prestada apenas no município de Rondonópolis. Artigo 21 - Os usuários serão atendidos por empresas de odontologia credenciada pelo Serv Saúde. 1º Não será feito ressarcimento ou devolução de recurso em nenhuma hipótese pelo Instituto, cabendo apenas ao Serv Saúde acionar as empresas credenciadas, caso venham negar ou omitir algum tratamento previsto nesta Instrução Normativa ou na proposta oferecida pelo credenciado. 2º - Quando as empresas de odontologia credenciadas ao Serv Saúde, omitir o tratamento, o Instituto quando acionado, acompanhará o caso e fará a defesa do segurado, garantindo a manutenção dos respectivos direitos. Artigo 22 Remete-se à Lei Municipal nº /2005, no que couberem, as insuficiências deste Instrumento, e os casos omissos serão devidamente resolvidos pela direção do Serv Saúde, mediante a edição de atos normativos, após consulta ao Conselho Deliberativo. Artigo 23 Esta Instrução Normativa entra em vigor a partir da publicação, revogando as disposições em contrário em especial a instrução normativa n.º 008/2007.

7 Rondonópolis - MT, 07 de dezembro de Vilmondes Aprígio da Silva Luz Diretor Executivo Registrada nesta Gerencia e publicada no DIORONDON. Neuraci Santos Ferreira Gerente de Administração, Finanças e Assistência.