Unidade de Cuidados na Comunidade Saúde Mais Perto de Ponte de Lima, Dezembro 2010

Transcrição

1 Núcleo de Apoio à Criança e Jovem em Risco A Criança Vítima de Maus Tratos: Como Identificar/ Cuidar/Apoiar/Encaminhar Unidade de Cuidados na Comunidade Saúde Mais Perto de Ponte de Lima, Dezembro 2010 Elaborado por Enfermeira Mónica Mimoso Morais Especialista em Saúde Mental e Psiquiatria

2 Direcção Geral da Saúde em Março de 2007 propõe a criação de 3 núcleos no Distrito de Viana do Castelo Núcleos piloto Neste momento todos os Centros de Saúde têm NACJR.

3 Objectivos: Intervir na promoção dos direitos e na protecção das crianças e dos jovens até aos 16 anos de idade; Detectar precocemente os factores de risco e sinais de alarme na sinalização de crianças e jovens em risco ou com evolução para verdadeiro perigo.

4 Composição do NACJR: Mónica Morais Enfermeira Especialista em Saúde Mental e Psiquiatria; Catarina Gantes Técnica do Serviço Social; Isabel Venâncio Medicina Geral e Familiar.

5 Atribuições: Contribuir para a informação prestada à população e sensibilizar os profissionais, para a problemática das crianças e jovens em risco; Difundir informação de carácter legal, normativo e técnico; Recolher e organizar a informação casuística sobre as situações de maus tratos em crianças e jovens na área de intervenção do CS;

6 Atribuições: Prestar apoio de consultadoria aos profissionais e equipas de saúde no que respeita à sinalização, acompanhamento, orientação ou encaminhamento dos casos; Gerir, a titulo excepcional, as situações que, pelas características que apresentam, transcendam as capacidades de intervenção das equipas de saúde, nomeadamente aquelas que envolvem matéria de perigo.

7 3º nível Intervenção judicial 2º nível CPCJ Actua quando as entidades do 1º nível não o podem fazer de forma adequada e suficiente para remover o perigo 1º nível Entidades com competência na área da infância e juventude (saúde, educação, ocupação dos tempos livres.) Intervenção na promoção dos direitos e na protecção das crianças e dos jovens

8 Equipa de Saúde / NACJR Devem ser informados das medidas tomadas e do plano de intervenção quer da CPCJ quer do Tribunal. A Equipa de Saúde mantém apoio continuado à família.

9 Caracterização dos Maus Tratos Negligência Mau Trato Físico Abuso Sexual Mau trato Psicológico (Abuso Emocional) Síndrome de Mauchausen por Procuração

10 Negligência não cumprir persistentemente o PNV; não comparecer às consultas programadas; não procurar ou não prestar cuidados de saúde de forma atempada quando necessários; sinais de desnutrição ou maus cuidados de higiene persistente.

11 Mau Trato Físico Equimoses Síndrome de Criança Abanada Fracturas Queimaduras Traumatismos crâneo-encefálicos Abuso Sexual

12 Mau Trato Psicológico Insultos verbais; Culpabilização; Observação ou envolvimento em situações de violência domestica; Abandono /Ausência de afecto; Síndrome de Munchausen

13 Como Identificar/ Cuidar/Apoiar/Encaminhar

14 Como Identificar/ Cuidar/Apoiar/Encaminhar Colheita de dados/ Entrevista; Observação: 1) do estado físico da criança (pele, cabelo, unhas, roupa, etc.), 2) do crescimento e desenvolvimento psicomotor, 3) do estado emocional da criança 4) do estado emocional dos pais (relação pais/filho). Avaliação da relação e vinculo estabelecido entre a criança ou jovem e os progenitores; Avaliação da funcionalidade Familiar

15 Como Identificar/ Cuidar/Apoiar/Encaminhar Elaboração e Aplicação de um Plano de Intervenção e Apoio à Família (PIAF) Visitas Domiciliarias de acompanhamento; Avaliação do Plano de Intervenção.

16 Como Identificar/ Cuidar/Apoiar/Encaminhar Em caso de recusa à proposta de intervenção e depois de esgotadas as hipóteses de colaboração; No incumprimento do Plano de Intervenção e Apoio à Família (PIAF) NACJR sinaliza o caso para a CPCJ

17 Um Processo Agricultor 72 José 71 Custódia Doméstica Empregado construção Civil Joao Maria Jornaleira André Alicia Dinis

18 Historia clínica Negligência : Gestão / Higiene doméstica; Higiene física e alimentar; Deixar as crianças à guarda da avó, com 71 anos (alcoolismo e violência doméstica).

19 Plano de Intervenção e Apoio à Família (PIAF) Apoio na gestão doméstica; Educações para a Saúde sobre gestão doméstica e higiene alimentar e física; Assumir o acordo proposto declinar a guarda das crianças para pessoa idónea, na ausência da mãe; Visitas domiciliarias de acompanhamento e avaliação do PIAF.

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