HOSPITAL GERAL DE CURITIBA FARMÁCIA. MEDICAMENTO DE CUSTO ELEVADO PARA TRATAMENTO PROLONGADO Portaria 281 DGP de 12 de dezembro de 2007

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1 HOSPITAL GERAL DE CURITIBA FARMÁCIA MEDICAMENTO DE CUSTO ELEVADO PARA TRATAMENTO PROLONGADO Portaria 281 DGP de 12 de dezembro de 2007

2 QUEM TEM DIREITO? Beneficiários do FUSEx VINCULADOS À 5ªRM/ 5ªDE que atendam aos critérios definidos na Portaria 281 DGP de 12 de dezembro de Os requerimentos de beneficiários da Guarnição de Curitiba são solicitados na Farmácia de Medicamentos de Custo Elevado no Hospital Geral de Curitiba

3 QUANDO TEM DIREITO? Quando o custo total para aquisição do(s) medicamento(s) ou dieta prescrita(os) para utilização em 03 (três) meses, tiver valor de mercado superior a 30% do soldo do posto ou graduação do requerente. (SUGERIMOS- uma consulta prévia à Farmácia para avaliação de cada prescrição, traga apenas a(s) receita(s) e o contracheque atualizado). Utiliza-se como valor de mercado, o Preço Máximo ao Consumidor (PMC), com ICMS do Estado do Paraná, obtido a partir da tabela CMED divulgada pela ANVISA e atualizada regularmente. Nos casos em que o valor de mercado do(s) medicamento(s) ou dieta não estiver disponível na tabela CMED, será procedida pesquisa eletrônica de preços na web.

4 QUE DOCUMENTOS SÃO NECESSÁRIOS PARA FAZER UM REQUERIMENTO? Identidade Militar e Cartão do FUSEx do titular e do paciente beneficiário se não for o titular. Contracheque atualizado. PROCURAÇÃO OU CERTIDÃO DE INTERDIÇÃO OU CURATELA (caso necessário) com os documentos de identificação do procurador ou curador. Uma DECLARAÇÃO MÉDICA OU ODONTOLÓGICA original de MÉDICO OU DENTISTA MILITAR (com breve resumo clínico relacionado à utilização do referido medicamento ou dieta) nele constando o Código Internacional de Doenças (CID) e citando os medicamentos de uso contínuo, incluindo a expressão USO CONTÍNUO inclusive para PRESCRIÇÃO DE DIETAS. (inciso II do Art 5º do Cap III da Port. 281-DGP de 12 de dezembro de 2007).- vide modelo de Declaração Médica sugerida conforme anexos A, e B. Receita médica/odontológica/nutricional original e uma cópia, constando nome dos medicamentos ou dieta(s), posologia e a expressão "Uso contínuo" ou "Indeterminado por medicamento ou dieta prescrita para uso por 03 (três) meses, (pode ser de profissional civil) vide modelo de receita sugerida conforme anexo C e D. (As receitas de nutricionista também necessitam da DECLARAÇÃO MÉDICA MILITAR) Se V.Sª. foi atendido(a) por profissional civil sugerimos que marque consulta na CLÍNICA MÉDICA do HGeC através do SAME para obtenção da DECLARAÇÃO MÉDICA MILITAR ou procure o SETOR DE ODONTOLOGIA do HGeC para obter a DECLARAÇÃO ODONTOLÓGICA MILITAR. O REQUERIMENTO DE MEDICAÇÕES DE CUSTO ELEVADO É ASSINADO PELO TITULAR OU PROCURADOR OU CURADOR

5 QUANTOS MEDICAMENTOS PODEM SER INCLUÍDOS? Pode ser mais de um, mas somente para a mesma patologia, após aprovação da Comissão de Ética Médica do HGeC. PODE SER DIETA? Sim, após aprovação da Comissão de Ética Médica do HGeC. PODE SER QUALQUER MEDICAMENTO? Não. Alguns medicamentos estão excluídos (vide portaria).

6 AONDE FAZER O REQUERIMENTO DO PROCESSO DE MEDICAMENTO DE CUSTO ELEVADO PARA TRATAMENTO PROLONGADO? Na Farmácia de Medicamentos de Custo Elevado para Tratamento Prolongado (no 2º andar do Ambulatório no HGeC) Horário de atendimento externo: 9:00 as 15:00h segunda a sexta-feira

7 PRECISA RENOVAR O REQUERIMENTO DE MEDICAMENTO DE CUSTO ELEVADO PARA TRATAMENTO PROLONGADO? Sim, o requerimento de medicamento(s) ou dieta de custo elevado é trimestral. Aconselha-se que 01 (um) mês após o fornecimento da medicação ou dieta seja feita a renovação e assim sucessivamente, caso seja necessário para a continuidade de tratamento médico.

8 QUANTO TEMPO DEMORA A RECEBER O MEDICAMENTO OU A DIETA? Após a realização do requerimento, o processo depende de homologação da Comissão de Ética Médica do HGeC (quando for o caso) e da Seção de Saúde da 5ªRM/ 5ªDE. Após essas homologações é feita a cobrança no SIRE referente ao(s) medicamento(s) ou dieta solicitados. Somente após estas etapas o crédito para aquisição será disponibilizado. Todas as aquisições serão realizadas por meio de licitações. Quando o medicamento ou dieta já estiver licitado o processo será mais rápido. Se o produto tiver que ser incluído em processo licitatório o fornecimento somente poderá ser executado após a conclusão da licitação do produto e das fases já citadas. Em média, leva três meses para a primeira aquisição.

9 ONDE RECEBER O MEDICAMENTO OU DIETA? Na Farmácia de Medicamentos de Custo Elevado do HGeC. COMO SERÁ COBRADO? Apesar de iniciar com preço de mercado, a aquisição será realizada por licitação. Portanto, o valor a ser descontado será 20% do valor utilizado para aquisição (valor de licitação) acrescido de 10% do valor do soldo.

10 ANEXO A (MODELO SUGERIDO) DECLARAÇÃO MÉDICA PARA REQUERIMENTO DE MEDICAÇÃO DE CUSTO ELEVADO PARA TRATAMENTO PROLONGADO RECEITUÁRIO TIMBRADO DA INSTITUIÇÃO Nome do Paciente: Declaro que o(a) paciente está em acompanhamento por (CID 10...), em uso contínuo das seguintes medicações: 1- (nome comercial ou genérico do fármaco e concentração) Data/Local nome do médico (CRM) (carimbo e assinatura)

11 ANEXO B (MODELO SUGERIDO) DECLARAÇÃO MÉDICA PARA REQUERIMENTO DE MEDICAÇÃO DE CUSTO ELEVADO PARA TRATAMENTO PROLONGADO RECEITUÁRIO TIMBRADO DA INSTITUIÇÃO Nome do Paciente: Declaro que o(a) paciente está em acompanhamento por (CID 10...), em uso contínuo da(s) seguinte(s) dieta(s) enteral(ais): 1- (nome da dieta e apresentação) nome do médico (CRM) (carimbo e assinatura) Data/Local

12 (ANEXO C) (MODELO SUGERIDO) PRESCRIÇÃO MÉDICA PARA REQUERIMENTO DE MEDICAÇÃO DE CUSTO ELEVADO PARA TRATAMENTO PROLONGADO) RECEITUÁRIO TIMBRADO DA INSTITUIÇÃO Nome do Paciente: 1- Medicamento (nome comercial ou genérico/concentração) uso contínuo (posologia) 2-...(nome comercial ou genérico /concentração) uso contínuo (posologia) nome do médico (CRM) (carimbo e assinatura) Data/Local Obs: 1- Uso contínuo significa tratamento terapêutico por período mínimo de 90 dias. 2- Os requerimentos de medicação de custo elevado para tratamento prolongado podem ser renovados por períodos trimestrais sucessivos (a critério médico). 3- Caso a prescrição envolva medicação de referência para a qual o profissional não deseje substituição por genérico, solicita-se ao profissional que declare por escrito na prescrição que não aceita substituição do medicamento, (somente com a expressa manifestação do profissional médico é que se pode amparar processo licitatório para aquisição de tal medicamento).

13 ANEXO D (MODELO SUGERIDO) PRESCRIÇÃO MÉDICA PARA REQUERIMENTO DE MEDICAÇÃO DE CUSTO ELEVADO PARA TRATAMENTO PROLONGADO Port 281-DGP de 12 de dezembro de 2007 Refere Uso contínuo de medicação por 90 dias) Portaria nº 344, de 12 de maio de 1998 Aprova o Regulamento Técnico sobre substâncias e med. sujeitos a controle especial Lista Substâncias NR, receita e âmbito Limite por prescrição Quantidade por receita e validade B1 Obs:(*) Psicotrópicas NRB, azul, estadual Inj: 5 ampolas Demais apresentações: quantidade para 60 dias de tratamento 1 substância 30 dias C1 Obs: (**) Outras substâncias sujeitas a Controle especial Branca, dupla, nacional Inj: 5 ampolas. Demais apresentações : quantidade para 60 dias de tratamento. Exceção antiparkinsonianos e anticonvulsivantes (quantidade para até 6 meses de tratamento) 3 substâncias 30 dias (*) - Art. 46-1º Acima das quantidades previstas neste Regulamento Técnico, o prescritor deve preencher uma justificativa contendo o CID (Classificação Internacional de Doença) ou diagnóstico e posologia, data e assinar, entregando juntamente com a Notificação de Receita B ao paciente para adquirir o medicamento em farmácia e drogaria. (**) -Art. 60 Acima das quantidades previstas nos artigos 57 e 59, o prescritor deverá apresentar justificativa com o CID ou diagnóstico e posologia, datando e assinando as duas vias. (Medicamentos sujeitos a Receita de Controle Especial em duas vias) Sugerimos apor no verso da Notificação de Receita B ou da Receita de Controle Especial a justificativa citada.

14 DÚVIDAS? Compareça ou telefone FaEx (Farmácia Ambulatorial do Exército) e Medicamentos de Custo Elevado para Tratamento Prolongado (41) Horário de atendimento externo: 9:00 as 15:00h segunda a sexta-feira