30 horas-aula de prática em Urinálise, Urocultura e Antibiograma.* (de 1 a 30 de setembro de 2009)

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Matheus Henrique Alves Campelo
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2 1. CARGA HORÁRIA 30 horas-aula teóricas: sábados (Dias 15/08, 22/08, 29/08 e 05/09/09) Horário: 8h30 às 12h00 Aula 12h às 14h _ Intervalo 14h às 17h30 _ Aula 30 horas-aula de prática em Urinálise, Urocultura e Antibiograma.* (de 1 a 30 de setembro de 2009) *Horários e dias a combinar de acordo com a disponibilidade do aluno *Turma de no máximo oito alunos por aula prática *Práticas no Laboratório do Núcleo de Estudo e Treinamento da Sede da SBAC-PE 2. CONTEÚDO PROGRAMÁTICO I Programa de Urinálise Teórico (12 horas-aula) 1- Informações pré-analíticas (Tipos de solicitações, anamnese para recepção, coleta, manipulação e transporte de amostras). 2- Funções e doenças dos rins (Fisiologia renal, testes da função renal e doenças renais). 3- Características organolépticas (cor, odor, turbidez e sedimento espontâneo). 4- Características físicas da urinálise (ph, densidade e osmolalidade). 5- Provas de concentração e diluição renal (Provas de diluição e concentração de Volhard). 6- Componentes da análise química e interferentes. 7- Preparo da amostra para uroscopia. 8- Metodologias empregadas na sedimentoscopia. 9- Elementos do sedimento urinário: Células (Neutrófilos, macrófagos, células uroteliais de camada superficial, e de camada profunda, células epiteliais escamosas, células epiteliais tubulares renais, eritrócitos) corpúsculos lipoídicos, cilindros renais, parasitas e espermatozóides. 10- Dismorfocitose eritrocitária. 11- Critérios de Schumann para decisão técnica e interpretação clínica de urinálise. 12- Controle de qualidade (ABNT-CB36 e PNCQ-SBAC). 13- Conservação do sedimento urinário. 14- Discussão de casos clínicos (Glomerulonefrites, síndrome nefrítica, síndrome nefrótica, insuficiência renal, cálculos urinários, diabetes renal, retroejaculação e apendicite).

3 Prático (15 horas-aula) 1- Utilização correta das tiras reativas 2- Realização de exames de urina 3- Realização da sedimentoscopia segundo normas da ABNT 4- Observação microscópica de estruturas urinárias 5- Microscopia de campo claro com corante supra-vital 6- Liberação e interpretação do laudo 7- Coloração do sedimento para uroscopia 8- Pesquisa de eosinófilos na urina II Programa de Urocultura Teórico (10 horas-aula) 1- Indicações para colheita, transporte, processamento, análise e informe de cultivos obtidos a partir de amostras do trato urinário. Biossegurança. 2- Características dos meios de cultura de rotina na bacteriologia clínica. 3- Staphylococcus (S. aureus, S. epidermidis, e S. saprophyticus). 4- Estreptococos de interesse médico. 5- Enterobacteriaceae. 6- Gram-negativos não-fermentadores. 7- Espécies de Neisseria de maior interesse clínico: N. gonorrheae (gonococos) e N. meningitides (meningococos). 8- Controle de qualidade em bacteriologia (RDC ANVISA 302). 9- Discussão sobre casos clínicos de infecções do trato urinário (Infecção do trato baixo, cistite, pielonefrite e tuberculose renal). 10- Indicações para a Realização de Testes de Sensibilidade 11- Seleção do Disco de Agente Antimicrobiano para Testes e Relatórios Rotineiros Diretrizes de Seleção Diretrizes Sugeridas 12- Organismos Fastidiosos Haemophilus spp Neisseria gonorrhoeae Streptococcus pneumoniae e outros Streptococcus spp. 13- Organismos-Problemas Estafilococos Enterococos Bacilos Gram-Negativos produtores de ß-Lactamase de Espectro Ampliado

4 Prático (15 horas-aula) 1- Meios de cultura e provas bioquímicas utilizadas na identificação de bactérias na urina. 2- Técnicas de semeio em meios sólido, líquido e semi-sólido. 3- Identificação e diferenciação de cocos gram-positivos (Staphylococcus e Streptococcus) 4- Identificação de Cândida sp em amostras de urina. 5- Identificação de espécies de Enterobacteriaceas de maior ocorrência. 6- Identificação e diferenciação de gram-negativos não-fermentadores 7- Diferenciação prática das espécies de Neisseria. 8- Reagentes para os Testes de Difusão em Disco 8.1. Meio de Ágar Müeller-Hinton 8.2. Armazenamento dos Discos de Antimicrobianos 8.3. Controle de Turbidez para a Preparação do Inóculo 9- Procedimentos para a Execução de Testes de Disco-Difusão 9.1. Preparação do Inoculo 9.2. Inoculação das Placas de Teste 9.3. Aplicação dos Discos às Placas Inoculadas de Agar 10- Leitura das Placas e Interpretação dos Resultados III Outros Fluidos Biológicos (8 horas-aula) 1- Indicações para colheita, transporte, processamento, análise e informe de cultivos obtidos a partir de amostras de secreções vaginal, uretral e seminal. Biossegurança. 2- Secreção vaginal: Bacterioscopia e identificação das principais bactérias patogêncas. 3- Secreção uretral: Exames bacteriológicos 4- Secreção seminal 4.1. Espermograma 4.2. Espermocultura 5- Indicações para a Realização de Testes de Sensibilidade e Seleção do Disco de Agente Antimicrobiano nas culturas de secreções vaginal, uretral e seminal.

5 3. REFERENCIAL BIBLIOGRÁFICO 1- ABNT. Associação Brasileira de Normas Técnicas. Laboratório clínico requisitos e recomendações para exames de urina. Projeto 36: ANVISA. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Resolução da Diretoria Colegiada RDC n CLSI. Committee for Clinical Laboratory Standards. Padronização dos Testes de Sensibilidade a Antimicrobianos por Disco-difusão: Norma Aprovada 8ª Edição, VIEIRA, L. G.; COSTA, V. L. Urinálise Manual. Recife. Ed. Unipress GASPARI, F.; PERICO, N.; REMUZZI, G. Timed urine collections are not needed to measure urine protein excretion in clinical practice. Am J Kidney Dis, v. 47, n. 1, p. 1-7, KONEMAN, E. W.; ALLEN, S. D.; DOWELL, V. R. Diagnóstico Microbiológico. 3 Edição, México, D. F.: Ed. Médica Panamericana S. A., STRASINGER; SUZAN; KING. Uroanálise e fluidos biológicos. 3 Edição 4. VAGAS Apenas 40 Vagas (Grupos de 8 alunos para as aulas práticas) 5. PÚBLICO ALVO Estudantes e profissionais da área de saúde e biológicas 6. PRÉ-REQUISITO Ser estudante ou profissional da área de saúde ou de biológicas 7. OBJETIVOS Oferecer educação continuada a estudantes e profissionais da área de saúde e de biológicas, interessados em obter uma formação que vai do básico ao intermediário em urinálise; cultura de amostras de urina; realização do antibiograma e sua interpretação laboratorial; e outros fluidos biológicos (sêmen, secreção uretral, secreção vaginal)

6 8. OBJETIVOS ESPECÍFICOS Aperfeiçoar o atendimento nos serviços de saúde Qualificar profissionais de saúde Capacitar estudantes de saúde 9. METODOLOGIA Cada aula consta de um roteiro inicial de conteúdos adequadamente relacionados às competências a serem adquiridas pelo aluno, construção de material gráfico consoante à concepção pedagógica construtivista. 10. MATERIAL DIDÁTICO Cada aluno receberá um CD-ROM com todo conteúdo das aulas teóricas, e ainda, roteiros impressos para realização das práticas. O curso também inclui material de laboratório utilizado nas práticas. 11. CONTATO cursos.sbacpe@yahoo.com.br Tel.: (81) / INSCRIÇÃO* Estudantes e Sócios SBAC: R$ 160,00 ou 2 vezes de R$ 85,00 Profissionais: R$ 190,00 ou 2 vezes de R$ 100,00 Na Sede da SBAC-PE (Rua Capitão Ruy Lucena / Bairro da Boa Vista / Próximo à Radiopatrulha) *Inscrições enquanto houver vagas. GARANTA JÁ SUA VAGA!

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