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O FUTURO DO SISTEMA DE SAÚDE PORTUGUÊS

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1 O FUTURO DO SISTEMA DE SAÚDE PORTUGUÊS SAÚDE 2015 REALIZADO PARA:

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24 6-,+( 1*<1M Determinantes globais Inovação individuo/comunidade influenciar influenciar Determinantes Europeus condição necessária Níveis de acção novo serviço público redes de desenvolvimento análise e direcção estratégica governação da saúde relaciona-se Determinantes Nacionais prováveis contribuir para identificar Lições do passado Incertezas do contexto nacional informar a construção Cenários 2015 Estado da Saúde permitir definir Visão 2015 realização visão objectivos o objectivos estratégicos Alavancagem nas redes de causas/efeitos importância VS viabilidade dos objectivos Estratégia de saúde estratégias sociais de saúde (modelo de implementação) instrumentos estratégicos Dispositivos de análise e direcção estratégica Evolução do sistema de saúde - Portugal compatível com Matriz saúde VS dispositivos de acção Enquadramento teórico Matriz processos internos VS envolvente externa Relação entre níveis de acção Sistema de saúde - estudo da evolução e seus determinantes Visão 2015 e sua realização Recomendações para investimento Indicações para o investimento e as acções de desenvolvimento 5

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40 "%" /(,"$ #+-#' '8999#" "3 082& 6-,+(1"!< SNS Lei de Bases Democratização Expansão do SNS Os desafios de qualificação do SNS CONTINUIDADE Ideia do SNS missão do serviço público Debilidade do sistema político (capacidade estratégica - descontinuidades) Debilidade da governação Interesses de acomodação Dependências de percurso RUPTURA? Factores extrínsecos Pacto de estabilidade Despertar dos grupos económicos Pressão para a diversificação dos sistemas prestadores De abordagem pela oferta, para a abordagem pela procura. 6%.*")<899E!

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42 9' (3= %(*($($ $(-+%(34$( ()$ - "!!. 6-,+(1+JF"!6! Eficácia na Admin. Púb. Grau de corrupção Influência política na Admin. Púb. Eficiência do governo Política económica adequada ao desenvolvi/ Portugal Espanha Grécia Irlanda Finlândia 6%I*")<899C) * +(,( * ( " + $ "! < 6!! "!& 0

43 6-,+(1<!8;HE " União Europeia Suécia R. Unido Portugal Luxemburgo Itália Irlanda Holanda Grécia França Finlândia Espanha Dinamarca Bélgica Aústria Alemanha 21,2 42,4 48,2 55,4 66,7 60,8 61,5 68,4 65,4 61,8 82,7 82,0 76,5 81,5 79,3 83,9 6%.*")<899C05- <899C2 6-,+(!1<!" %. /0 && &% $) $( $' $& $% " #!! ) $% $& $' $( $) &% * +,- 6%. *") < 899C 0F*75<6?-5 VG?2 0899C2 *"!" ""!!& 2

44 6-,+(/1<" C. Geral (A) C. Geral (O) S. Pública (A) S. Pública (O) Hospitalar (A) Hospitalar (O) 9-%$(. F 1# /&< 1# / V 1# /-K"/*K" 6%.*<899C0F!!?K:E95ODE=%& < #!+&=%899:2& ' + & <# " +. " "! 0 2!#!!! & * " % " " 3"#&-,!!"!& '! "! " " Z< #! + Z! ) ". Z< #.? 8998Z&'! + "! " " F! & 5

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47 6-,+(58"!"' Valores absolutos (milhares de ) Orçamento Défice Orçamento Inicial Orçamento Final Défice C/ Capital Social SA 6%I *") < 899C 0I F! I+ 2 > + % "' 3+ ( *< 0*") < 899C2 (G )J %!!& (G ) F 899C0'2 IFI 899C!)!'"< *?#0<*?2!CE < -"C:)(%! 899C!! +"& = #"# :BP"* " ;8P8998EHP899C!! " -! +" &

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88 ? 8,+*+(LI(E, 4$(-+* Em 2002, num relatório do Chief Medical Officer do Departamento de Saúde inglês podia ler-se: A maioria dos peritos acredita que a questão é menos a de saber se haverá um nova e severa pandemia de gripe, mas quando ela terá lugar. A gripe pandémica é hoje um risco real. Os três cenários procuram contrastar A) a pouca preparação e reacção em resposta a acontecimentos B) a antecipação dos acontecimentos e preparação prévia de respostas adequadas C) tornar esta ameaça numa oportunidade para inovar e desenvolver o sistema de saúde e o país. 1 E$&" # $J ("+"$,+,& #",&",$#&"KL $$0-(",'LF & - +! ( +! &?89&? 3"!& = "! "!! " 1 +!3,+"&V+A& V+!+ 1+ #!! " ) "3& ""&% #%(! &*!0 )2!& V+&< +!+!!+&-!"!& V+ ( #! & - "!! " (! &*A"+ &*! &V+#+& -!!!& * < G +! " "! & 2

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