Aula 4: TÉCNICA RADIOGRÁFICA INTRA-ORAL

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1 Aula 4: TÉCNICA RADIOGRÁFICA INTRA-ORAL Técnicas Radiográficas Periapical Exame do dente e osso alveolar que o rodeia; Interproximal Diagnóstico de cáries proximais, excessos marginais de restaurações; adaptação de coroas e Oclusal Investigar as zonas maiores da maxila e mandíbula, procurar descobrir fraturas, lesões ou dentes impactados. Para pesquisar nódulos e calcificações pulpares, fraturas, anomalias, reabsorções, avaliação periapical, forma e tamanho de raízes, relação dos germes dos permanentes com os dentes decíduos, avaliação pós-operatória de implantes. Técnica da bissetriz ou do Cone Curto Técnica do paralelismo ou do Cone Longo Radiografia Periapical Para pesquisar nódulos e calcificações pulpares, fraturas, anomalias, reabsorções, avaliação periapical, forma e tamanho de raízes, relação dos germes dos permanentes com os dentes decíduos, avaliação pós-operatória de implantes. Técnica da bissetriz ou do Cone Curto Técnica do paralelismo ou do Cone Longo Filme Radiográfico Para ambas as técnicas: 3 X 4 cm, tamanho padrão 2,2 x 3 cm, para crianças

2 O dente e o filme devem permanecer paralelos entre si, com certa quantidade de filme além dos ápices. LEVANTAMENTO RADIOGRAFICO PERIAPICAL - SÉRIE COMPLETA REGIAO DE MOLARES SUPERIORES DIREITO 2- REGIAO DE PRÉ-MOLARES SUPERIORES DIREITO 3- REGIAO DE LATERAL E CANINO SUPERIOR DIREITO 4- REGIAO DE INCISIVOS CENTRAIS SUPERIORES

3 5- REGIAO DE LATERAL E CANINO SUPERIOR ESQUERDO 6- REGIAO DE PRÉ-MOLARES SUPERIORES ESQUERDO 7- REGIAO DE MOLARES SUPERIORES ESQUERDO 8- REGIAO DE MOLARES INFERIORES ESQUERDO 9- REGIAO DE PRÉ-MOLARES INFERIORES ESQUERDO 10- REGIAO DE CANINO INFERIOR ESQUERDO 11- REGIAO DE INCISIVOS INFERIORES 12- REGIAO DE CANINO INFERIOR DIREITO 13- REGIAO DE PRÉ-MOLARES INFERIORES DIREITO 14- REGIAO DE MOLARES INFERIORES DIREITO Filme Radiográfico Eric Whaites, 2003

4 Aparelhos de Rx: Cabeçote

5 Painel de controle e circuitos Posicionamento da cabeça do paciente para técnicas na Maxila Plano Sagital Mediano:

6 Perpendicular ao chão Plano de Camper: Paralelo ao chão Paciente deve olhar para o chão

7 Linha Tragos comissura labial Linha Bipupilar (Mattaldi, 1975) Maxila (Mattaldi, 1975)

8 Posicionamento da cabeça do paciente para técnicas na mandíbula Plano Sagital Mediano: Perpendicular ao chão Plano de Oclusão: Paralelo ao chão Olhar do paciente para cima Linha tragos comissura labial Mandíbula (Mattaldi, 1975)

9 Técnica da Bissetriz A imagem projetada tem o mesmo comprimento e as mesmas proporções do objeto, desde que o feixe de raios X central seja perpendicular à bissetriz do ângulo formado pelo filme e objeto ângulos de incidência verticais. Técnica da Bissetriz: ângulos de incidência Verticais Técnica da Bissetriz: ângulos de incidência Horizontais Técnica da Bissetriz: área de incidência dos raios X (Eric Whaites, 2003) Posicionamento dos filmes radiográficos Lado de exposição voltado para o feixe de raios x

10 Picote voltado para o plano oclusal Incisivos e Caninos: filme na posição vertical Pré-molares e Molares: filme na posição horizontal Borda ultrapassando em 5mm o plano oclusal Posicionamento dos filmes radiográficos Manutenção do filme na cavidade bucal: REALIZADA PELO PRÓPRIO PACIENTE Distância focal df = 20 cm - É obtida encostando o cilindro na face do paciente Tempo de exposição e processamento radiográfico: deve-se seguir as recomendações dos fabricantes!!!!!!! Resumo técnica da bissetriz: Molares Superiores

11 Pré-molares Superiores Caninos Superiores

12 Incisivos Superiores Molares Inferiores

13 Pré-molares Inferiores Caninos Inferiores

14 Incisivos Inferiores Técnica da Bissetriz

15 Ang H: 0º Ang V: + 50 a + 55 (Pasler, 2006; Lind e Haring, 1996) Ang H: 45º Ang V: +40 a +50 (Pasler, 2006; Lind e Haring, 1996) Ang H: 70º a 80º Ang V: +30 a +40 (Pasler, 2006; Lind e Haring, 1996)

16 Ang H: 70º a 90º Ang V: +20 a +30 (Pasler, 2006; Lind e Haring, 1996) Método de Le Master (Pasler, 2006) Método de Clark Indicação: Localização de dentes não irrompidos

17 Na dissociação de canais radiculares sobrepostos Localização de anomalias e processos patológicos em relação às estruturas anatômicas. Localização de fraturas Esquema das incidências radiográficas para dissociação das imagens. Técnica do Paralelismo (Eric Whaites, 2003) Técnica Interproximal

18 É o método de escolha para o diagnóstico precoce de lesões proximais. Levantamento Periapical Completo (Pasler, 2006) Técnica Oclusal Filme 5,7 x 7,6 Permite projeções axiais da mandíbula e maxila Avaliação da região periapical dos dentes técnica periapical causar desconforto anteriores superiores, quando a Visualização de dentes supranumerários, caninos odontomas não erupcionados e Avaliação do tamanho e da extensão de lesões Avaliação de fraturas dos dentes anteriores e do osso alveolar em crianças. Técnica Oclusal

19 (Pasler, 2006) Técnica Oclusal (Total da maxila) Ang H: 0º Ang V: 65º Técnica Oclusal (Parcial maxila)

20 Técnica Oclusal (total da Mandíbula) (Pasler, 2006)

21 Ang H: 0º Ang V: 90º Ou

22 Bibliografia Haring JI, Lind LJ. Dental Radiography Principles and Techniques. W.B. Saunders Company, 1996 Whaites E. Princípios de Radiologia Odontológica.3ª Ed.Artmed. Porto Alegre, 2003 Alvares ML, Tavano O. Curso de Radiologia Odontológica. 4ª Ed. Santos, Livraria e Editora; Mattaldi RAG. Radiologia Odontológica.2ª Ed., Buenos Aires, Mundi,1975. Pasler FA. Radiology: Color Atlas of Dental Medicine. Georg Thieme Verlag Sttuttgart. New York, 2006.

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