Modelagem e Implementação de um Banco de Dados de Idosos Institucionalizados. Regina Bueno Ribas Pinto Laudelino Cordeiro Bastos

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1 Modelagem e Implementação de um Banco de Dados de Idosos Institucionalizados Regina Bueno Ribas Pinto Laudelino Cordeiro Bastos

2 Introdução PNAD 1,8 milhão de idosos 7,4% ,1% CENSO: 4 milhões 55,1% sexo feminino Estimativa nos próximos 20 anos - 13% 2

3 Introdução SENESCÊNCIA SENILIDADE Fisiológico Limitações Físicas Doenças Crônicas Distúrbios Psiquiátricos INSTITUCIONALIZAÇÃO 3

4 Introdução IPPUC, 1997: -38 entidades/1 pública -Maioria irregular -Não oferecem atividades -60,88% funcionários com 1 grau incompleto *implantar ações integradas *direcionar ações específicas *treinar e capacitar RH 4

5 Introdução Idosos Institucionalizados Dependência, doenças crônicas, insônia, sedentarismo, quedas... (VOYER et al., 2006; OLIVEIRA et al, 2006; GORZONI & PIRES, 2006). Perfil e Abordagem diferenciados. Políticas públicas específicas. 5

6 Objetivo Geral Traçar o perfil epidemiológico dos idosos que residem em instituições de longa permanência para idosos na cidade de Curitiba 6

7 Método Revisão da Literatura Artigo Fundação de Ação Social (FAS) Instituições de Longa Permanência para Idosos(ILPI) 7

8 Método Formulário PRC Revisão da Literatura Experiência profissional Comitê de Ética: feito em duas etapas 8

9 Método 1º Etapa) Validação: Especialistas em Gerontologia Médicos Enfermeiros Fisioterapeutas 9

10 Método 2º Etapa) Levantamento de Dados: Identificação e Visita as ILPI Coleta de informações dos idosos institucionalizados 10

11 Método Criação do Banco de Dados Passo 1 Elaborar os diagramas no JUDE Passo 2 Elaborar o DER no ERWIN Passo 3 Converter o DER para o Oracle Passo 4 Instanciar o banco de dados com as informações dos idosos 11

12 Resultados Artigo publicado - Revista Brasileira de Epidemiologia: Abordagem das Pesquisas em Epidemiologia Aplicada à Gerontologia no Brasil: Revisão da Literatura em Periódicos, entre 1995 e 2005 Aprovação de 2 projetos no Comitê de Ética da PUCPR: 1º projeto: Set/06 2º projeto: Nov/07 12

13 Resultados 1 projeto: Validação - Critérios de inclusão: médicos - geriatras e 1 ano em ILPI; fisioterapeutas e enfermeiros - 3 anos de graduação, 1 ano em atendimento a idosos (preferência ILPI) e especialização em gerontologia profissionais especialistas - Validado: 64 informações 13

14 Resultados Variáveis Irrelevante Recomendável Essencial 1 Qual instituição o idoso reside? Particular ou 4% 24% 72% filantrópica. 2 Idade aparente 40% 32% 28% 3 Data de Nascimento (dd/mm/aaaa) 8% 12% 80% 4 Sexo 4% 0% 96% 5 Município de nascimento 24% 44% 32% 6 Estado de nascimento 20% 52% 28% 7 País de nascimento 28% 36% 36% 8 Estado civil 4% 28% 68% 9 N de filhos 0% 36% 64% 10 Cor 32% 32% 36% 11 Raça 37,5% 29,2% 33,3% 12 Escolaridade (grau) 16% 8% 76% 13 Profissão que exerceu 0% 28% 72% 14 É aposentado? (S ou N) 8% 24% 68% 15 Renda mensal. 36% 44% 20% 16 A renda paga as despesas? 12% 48% 40% 17 Recebe auxílio financeiro? (S ou N) 16% 52% 32% 18 Se recebe auxílio financeiro, de quem? 20% 52% 28% 19 É tabagista (S ou N). 0% 0% 100% 20 Se tabagista, quantos anos? 0% 8% 92% 21 Se tabagista, quantos cigarros/dia? 12% 12% 76% 22 É etilista? (S ou N) 0% 4% 96% 23 Se etilista, quantos anos? 4% 16% 80% 24 Utiliza bebida alcoólica socialmente? 32% 28% 40% 14

15 Resultados 2 Projeto: - FAS = 53 ILPI - Critérios de inclusão e exclusão: 02 não eram ILPI, 02 com - de 6 meses funcionamento, 31 não aceitaram (4 contatos). -Total = 18 ILPI 14 particulares 4 filantrópicas idosos nas 18 ILPI, - 91 excluídos 15

16 Resultados Modelagem do SGBD: Diagramas de Casos de uso Diagrama de Classes Diagrama de Instâncias Diagramas de Seqüência 16

17 Diagrama de Classes 17

18 Resultados Modelagem do Sistema: Diagrama de Classes Tabelas no Erwin Mapeamento Diagrama Entidade Relacionamento 18

19 Resultados Modelagem do Sistema: ErWin Sistema Gerenciador de banco de dados (ORACLE Express 10g Edition) 19

20 Resultados Elaboração do Aplicativo: Objetivo: auxiliar o usuário para que possa identificar as informações necessárias aos seus objetivos. Pesquisa = aplicativo contendo 10 relatórios. 20

21 Resultados Exemplo: Relatório 2: contêm informações das tabelas Instituição e Idoso. Identificar o motivo da institucionalização dos idosos e quais instituições residem. 21

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23 Resultados Análise Estatística: Feminilização 87,63%. 92,07% cor branca. 46,72% possuem 1 grau completo. 69,93% procedem do domicílio. 67,65% são usuários do SUS. 23

24 Resultados Análise Estatística: Escolha institucionalização: família 58,23% assistente social 24,09%. Motivo da institucionalização: 60,98% dependência/20,87% abandono. 84,1% - 1 institucionalização Hipertensão: doença crônica prevalente, 56,54%. 24

25 Resultados PARTICULAR Ativ. Física 32,86% FILANTRÓPICA Ativ. Física 52,05% Usuário SUS-50,68% Usuário SUS-92,67% HAS 51,5% HAS 80% Visita Filhos 47,29% Visita Filhos 21,43% Vis Família 31,2% Vis Família 8,67% 25

26 Resultados Em instituições filantrópicas existe uma correlação entre a visita de filhos e o abandono. Dos 72 idosos que estão em instituições filantrópicas por abandono, nenhum recebe visita de filhos. Recebem visita dos filhos Abandono Não abandono Sim 0 9 0% 11,69% Não % 88,31% Total

27 Conclusão A modelagem de um SGBD facilita a inserção, a leitura e a identificação de informações de idosos institucionalizados. Útil a profissionais da área de saúde, saúde pública, vigilância sanitária e epidemiológica e outros profissionais. Identificar o perfil epidemiológico facilita o desenvolvimento de políticas públicas; de ações e programas de saúde voltados a prevenção, tratamento e reabilitação. 27

28 Trabalhos Futuros Utilizar o Georeferenciamento (SIG) para elaborar um banco de dados geográfico. A utilização de localização espacial identifica áreas de risco e o comportamento de populações. Em Andamento na UTFPR. 28