Palavras Chaves: Automedicação, Medicamentos Genéricos, Saúde Pública.
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- Geovane Sabrosa Chagas
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1 Avaliação do Uso de Medicamentos e Outras Características Relacionadas à Saúde Pública pela População do Município de Anápolis Cleber Giugioli Carrasco 1,4 ; Emerson Wruck 1,Daniel Martins do Nascimento 4 ; Fernando Jayme Pureza 2,4 ; Thiago Vicente Roriz Fazzi Arraes 2,4 ; Acadêmicos do Curso de Farmácia 3,4. 1 Pesquisador do Instituto Veritas 2 Monitores da Disciplina Bioestatística 3 Turma de Bioestatística 2005/I 4 Curso de Farmácia, Unidade Universitária de Ciências Exatas e Tecnológicas, UEG. Resumo: Hoje em dia uma das maiores preocupações da população brasileira é com a saúde, em Anápolis-GO município com cerca de 300 mil habitantes, localizado no coração do Brasil, a situação não é diferente. Este trabalho tem a finalidade de levantar informações sobre a satisfação dos anapolinos com relação à saúde pública, avaliar o uso de medicamentos, além de abordar outras características relacionadas à saúde pública. Palavras Chaves: Automedicação, Medicamentos Genéricos, Saúde Pública. 1. Introdução A saúde pública da população é alvo de grande preocupação dos governantes do nosso país, uma vez que a cada dia novos relatos sobre as más condições de atendimento na rede pública se torna freqüente em nossos meios de comunicação. A falta de informações para uma melhor condição de saúde para população também deve ser destacada, em particular, o uso de medicamentos sem a orientação de um profissional (automedicação), que pode ocasionar sérios danos à saúde (Pinheiro, 2004[1]). Informações sobre os grupos de medicamentos, também podem ser útil à população, além de diminuir os gastos com medicamentos. Este trabalho tem por finalidade avaliar o uso de medicamentos e outras características relacionadas à saúde da população de Anápolis, tais como: grau de satisfação em relação à saúde pública, principal motivo para o consumo de medicamentos genéricos, tipo de medicamento que utilizam sem orientação médica, a freqüência de pessoas que tem alguma facilidade em adquirir medicamentos com tarja sem receita médica, o número de pessoas que se auto declaram hipertensas e/ou com algum tipo de problema cardíaco, pratica de atividade física. Além disso, também avaliar algumas características dos domicílios anapolinos.
2 2. Material e Métodos A pesquisa foi realizada no período de 16 a 20 de abril de 2005, cuja população alvo foram os moradores da cidade de Anápolis acima de 16 anos. A amostragem foi por quota proporcional as variáveis sexo e idade, sendo que a escolha do entrevistado na pesquisa em trânsito se deu de forma acidental (Pinheiro, 2004[2]). Foi utilizado a base de dados do Censo IBGE 2000 e do TRE-GO 2004 como fonte para a elaboração da amostra. Foram realizadas 1035 entrevistas. O intervalo de confiança estimado é de 95% e a margem de erro estimada é de 3,0 pontos percentuais. Todos os questionários foram filtrados. 3. Resultados e Discussão: A análise exploratória dos dados foi feita utilizando o software Excel e os resultados condensados em tabelas e gráficos (Tukey, 1977). O percentual de entrevistados que afirma ter planos de saúde é cerca de 30%, este percentual possivelmente está relacionado com a renda familiar da população. Observamos na Tabela 1, que a porcentagem de entrevistados que não possuem planos de saúde vai diminuindo conforme a renda familiar aumenta. Tabela 1: Porcentagem de Pessoas que Possuem Planos de Saúde Vs Renda Familiar Plano de Saúde Renda Familiar ( em salários mínimos) Até 2 SM De 2 a 5 SM De 5 a 10 SM De 10 a 20 SM Mais de 20 SM NS/NO Total Sim 17,91% 26,74% 51,57% 60,53% 75,00% 10,94% 29,76% Não 80,90% 72,49% 47,80% 39,47% 25,00% 87,50% 69,37% Não Sabe/ Não Opinou 1,19% 0,77% 0,63% 0,00% 0,00% 1,56% 0,87% Total 100,00% 100,00% 100,00% 100,00% 100,00% 100,00% 100,00% Com relação à satisfação dos entrevistados com a saúde pública (Figura 1), obtivemos um escore de 0,62, indicando uma insatisfação da população de Anápolis em relação à saúde 36,62% 22,32% 18,74% 16,14% 1,74% 4,44% Muito Satisfeito Satisfeito Nem Satisf./Nem Insatisf. Insatisfeito Muito Insatisfeito Não Sabe/Não Opinou Figura 1: Grau de satisfação 2
3 pública. Considerando a população adulta (acima de 16 anos) de Anápolis, temos um contingente de cerca de anapolinos insatisfeitos ou muito insatisfeitos com a saúde. No quadro abaixo apresentamos, o percentual de entrevistado que diz: consumir medicamentos genéricos (Figura 2), o seu principal motivo de consumo (Figura 3), a confiança nos medicamentos genéricos (Figura 4) e, quais os tipos de medicamentos receitados pelos médicos (Figura 5). Não Sabe/Não Opinou 3,37% 31,21% 2,67% Não 68,79% Propaganda 1,54% Sim Mesmo efeito do de marca 24,58% Preço 67,84% Figura 2: Consumo de Genéricos Figura 3: Motivo de Consumo de Genéricos 56,33% 22,71% 25,89% 15,17% 77,29% 2,61% Sim Não Figura 4: Confiança nos Genéricos De Marca Genérico Similar Não Sabe/Não Opinou Figura 5: Receita de Medicamentos O quadro abaixo apresenta as estimativas: do percentual de pessoas atendidas em Anápolis por farmacêuticos em farmácia e/ou drogarias (Figura 6); do grau de facilidade para adquirir medicamentos sem receita médica (Figura 7); do percentual de anapolinos que fazem uso de medicamentos sem a indicação de um profissional da área de saúde (Figura 8) e os principais medicamentos utilizados pela população sem orientação médica (Figura 9). Através da Figura 8 temos que dos entrevistados, 32,08% disseram que toma ou tomou medicamentos somente com a indicação de médicos e 34,20% com a indicação de farmacêuticos. A indicação de familiares/amigos é responsável por 44,15%, a indicação por 3
4 balconista e propaganda chegam a 10,43% e 7,44% respectivamente. Agora quando consideramos a Figura 9, dos entrevistados apenas 8,60% afirmaram não ter utilizado e/ou utilizar medicamentos sem a orientação médica, neste caso existe uma diferença de 23,48% em relação aos mesmos entrevistados que afirmaram que tomam ou tomaram medicamentos somente com a indicação de médicos (32,08%). Assim, a estimativa para o percentual de pessoas que fazem ou fizeram uso de medicamentos sem a orientação médica é cerca de 87%. Não Sabe/ Não Opinou 7,92% 52,56% Nunca 15,56% Raramente 19,03% As Vezes 19,90% Quase Sempre 9,76% 27,83% Sempre Figura 6: Atendimento por Farmacêuticos 12,75% 6,57% 8,41% 9,08% 10,63% Sempre Quase As Vezes Raramente Nunca Não Sabe/ Sempre Não Resp. Figura 7: Medicamentos sem Receita Analgésicos Somente de Médicos Familiares/Amigos Farmacêuticos Balconistas Propagandas Não Sabe/Não Opinou 2,51% 2,80% 10,43% 7,44% 34,20% 32,08% 44,15% Não Toma Medicamentos sem Orientação Médica 10,14% Antibióticos 0,39% 0,97% Anti-Térmicos 3,38% Anti-Alérgicos 28,60% Estimulantes Psicotrópicos 17,39% 4,15% 8,60% 69,28% Figura 8: Uso de Medicamentos por Indicação Não Sabe/Não Opinou Figura 9: Uso de Medicamentos sem Orientação Médica A prática de atividade física também foi questionada perante a população (Figura 10). Em relação a variável sexo, as mulheres são as mais sedentárias, cerca de 56% delas não praticam atividade física, enquanto que esse percentual para os homens é de 38%. Também se observou uma possível relação entre atividade física e renda familiar, ou seja, quanto menor a renda familiar menor o índice de pessoas que praticam atividade física. Com relação a pessoas com problemas cardíacos (Figura 11) e hipertensão (Figura 12), temos uma estimativa de cerca de anapolinos que declara ter algum tipo de problema cardíaco e cerca de anapolinos que se declara hipertensos. Em caso de alguma doença cerca de 65% dos entrevistados afirmam procurar hospital, 18% PSF/Posto de 4
5 Saúde e 13% Farmácias (Figura 13). A maioria dos entrevistados (88,02%) afirma utilizar água tratada (Figura 14), e 98,45% utiliza coleta pública (Figura 15). Não Pratica Raramente 10,53% 47,73% 5,22% 9,28% Sim De 1 a 3 vezes por semana De 4 a 6 vezes por semana 7,63% 19,03% Não Não Sabe/ Não Opinou Diariamente 15,07% 85,51% Figura 10: Atividade Física Figura 11: Problemas Cardíacos 77,49% 64,93% 19,03% 3,48% 17,78% 12,37% 4,93% 88,02% Sim Não Não Sabe/Não Opinou Figura 12: Hipertensão Hospital PSF/Posto de Saúde Farmácia Figura 13: Procura em Caso de Doença 0,58% No Rio 0,10% Céu Aberto 0,87% 8,21% 3,09% 0,39% 0,29% Coleta Pública 98,45% Tratada Cisterna/ Bomba Poço Artesiano Cisterna/ Sarilho Figura 14: Água Utilizada nos Domicílios Figura 15: Destino do Lixo Na Figura 16 observamos que 33,14% dos entrevistados, afirmam ainda utilizarem a fossa como destino de seus dejetos, observou-se que esta porcentagem está aparentemente relacionada com a renda familiar. 33,14% 0,58% 0,48% Esgoto Fossa Privada Fi Figura 16: Destino dos Dejetos 65,80% 5
6 4. Conclusões: Através da pesquisa, constatou-se que a porcentagem de pessoas que afirma possuir plano de saúde (29,76%) está relacionada à renda familiar. Outra constatação foi à satisfação da população com a saúde pública, 58,94% disseram estar insatisfeito ou muito insatisfeito. Entre os entrevistado 68,79%, diz consumir ou ter consumido genéricos e 77,29% responderam que confiam nos genéricos. O principal motivo apontado pelos anapolinos para consumir os genéricos é o preço com 67,84%. Vale destacar que os entrevistados afirmam que 56,33% das receitas são de medicamentos de referência e apenas 25,89% de genéricos. Em relação ao atendimento em farmácia/drogarias, apenas 27,83% dos entrevistados afirmam sempre ser atendidos por farmacêuticos e, 52,56% não tem facilidade para comprar medicamentos com tarja sem receita médica. A maioria dos anapolinos entrevistados, afirma tomar ou ter tomado medicamentos por indicação de familiares/amigos (44,15%), a indicação de médicos (32,08%) ficou abaixo da indicação por farmacêuticos (34,20%), mostrando a importância desse profissional para os indivíduos que se automedicam, por isso sua intervenção é fundamental para o melhor uso de medicamentos. Entretanto, quando perguntado aos entrevistados se eles fazem ou fizeram uso de medicamentos sem a orientação (prescrição) médica, apenas 8,60% afirmaram fazer uso de medicamentos somente com a orientação médica. Vale ressaltar, que dentre os medicamentos consumidos pelos entrevistados sem orientação médica os principais são: analgésicos, antitérmicos e antibióticos que somam 75% dos medicamentos consumidos sem prescrição. Estimou-se que a maior parte da população é sedentária (47,73%). A porcentagem de pessoas que declaram ter algum tipo de doença cardíaca ou hipertensão é de 9,28% e 19,03%, respectivamente. Em relação à procura por atendimento em casos de doença, a maior parte da população procura hospitais (64,93). Quanto às características dos domicílios, dos entrevistados, a maioria (88,02%) afirma utilizar água tratada, em relação ao destino do lixo à maioria (98,45%) utiliza coleta pública. Quanto ao destino dos dejetos o esgoto (68,80%) e a fossa (33,14%) são os mais utilizados. 5. Referências Bibliográficas: [1] PINHEIRO, R. O. et al. Estudo da Utilização de Medicamentos pela População Universitária do Município de Vassouras (RJ). Pharmacia Brasileira, ano IV, nº42, [2] PINHEIRO, R. M. et al. Comportamento do Consumidor e Pesquisa de Mercado. 1ªed. Rio de Janeiro, Editora FGV, [3] TUKEY, J. Exploratory Data Analysis. Addison-Wesley, Reading, MA
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