FAMÍLIA: CICLOS DE VIDA, ANÁLISE DAS NECESSIDADES DE SAÚDE DAS FAMÍLIAS
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- Raul da Conceição Sabala
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1 FAMÍLIA: CICLOS DE VIDA, ANÁLISE DAS NECESSIDADES DE SAÚDE DAS FAMÍLIAS IESCS 2017
2 FAMÍLIA A importância de se compreender o indivíduo no contexto da família vem sendo reconhecida há muitos anos (Burguess, 1926). Focalizar a singularidade e a complexidade da rede relacional da família permite vislumbrar um novo quadro de família como um grupo específico em desenvolvimento, inserido em um contexto cultural também em desenvolvimento. A noção de que a família e a cultura constituem contextos essenciais para a compreensão do indivíduo em sua singularidade é claramente destacada nos artigos.
3 TIPOS DE FAMÍLIA Família nuclear, conjugal ou elementar: pai, mãe e filhos nascidos dessa união; os irmãos, filhos do mesmo pai e da mesma mãe, habitando o mesmo espaço e tendo sua união reconhecida pelos demais membros da comunidade. Família Reconstruída, Combinada ou Recombinada: existe uma nova união conjugal, com ou sem descendentes de relações anteriores, de um ou dos dois cônjuges. Família Homossexual: existe uma união conjugal entre 2 pessoas do mesmo sexo, independentemente do restante da estrutura.
4 ESTÁGIOS DE CICLO DE VIDA FAMILIAR 1. Jovens adultos solteiros saindo de casa. 2. A união no casamento: a nova família. 3. Famílias com filhos pequenos. 4. Famílias com filhos adolescentes. 5. Lançando os filhos e seguindo em frente. 6. Famílias no estágio tardio de vida.
5 INSTRUMENTOS PARA ANÁLISE DA SITUAÇÃO DE SAÚDE DA FAMÍLIA Há diferentes modalidades de cuidados que utilizam a observação e o histórico como instrumentos para coleta de dados. Quanto mais detalhada essa coleta de informações, mais eficiente será a avaliação preliminar para o diagnóstico.
6 INSTRUMENTOS PARA ANÁLISE DA SITUAÇÃO DE SAÚDE DA FAMÍLIA GENOGRAMA: É um diagrama que detalha a estrutura e o histórico familiar, fornece informações sobre os vários papéis de seus membros e das diferentes gerações. Os homens são representados por quadrados e as mulheres por círculos e cada membro é identificado pelo nome, idade e ocupação. O genograma fornece bases para a discussão e análise das interações familiares.
7 LEGENDA GENOGRAMA
8 INSTRUMENTOS PARA ASSISTÊNCIA À FAMÍLIA ECOMAPA: É um diagrama das relações entre a família e a comunidade e ajuda a avaliar os apoios e suportes disponíveis e sua utilização pela família. Os membros da família e suas idades são mostrados no centro do círculo. Os círculos externos mostram os contatos da família com a comunidade. As linhas indicam o tipo de conexão:
9 INSTRUMENTOS PARA ASSISTÊNCIA À FAMÍLIA Linhas contínuas representam ligações fortes; Linhas pontilhadas, ligações frágeis; Linhas com barras, aspectos estressantes; As setas significam energia e fluxo de recursos; Ausência de linhas significa ausência de conexão. Pode-se usar de forma combinada o genograma com o ecomapa.
10 GENOGRAMA E ECOMAPA
11 INSTRUMENTOS PARA ASSISTÊNCIA À FAMÍLIA APGAR da família: É um instrumento de avaliação destinado a refletir a satisfação de cada membro, para se avaliar o estado funcional da família.
12 INSTRUMENTOS PARA ASSISTÊNCIA À FAMÍLIA APGAR Adaptation Resolve Partneship Affection Growth
13 O QUE É MEDIDO NO APGAR? - Adaptação: Como os recursos são compartilhados ou qual o grau de satisfação do membro familiar com a atenção recebida, quando recursos familiares são necessários. - Participação: Como as decisões são compartilhadas ou qual a satisfação do membro da família com a reciprocidade da comunicação familiar e na resolução de problemas.
14 O QUE É MEDIDO NO APGAR? - Crescimento: Como a promoção do crescimento é compartilhada ou qual a satisfação do membro da família com a liberdade disponível no ambiente familiar, para a mudança de papéis e para a concretização do crescimento emocional ou amadurecimento. - Afeição: Como as experiências emocionais são compartilhadas ou qual a satisfação do membro da família com a intimidade e interação emocional no contexto familiar.
15 O QUE É MEDIDO NO APGAR? - Resolução: Como o tempo é compartilhado ou qual a satisfação do membro familiar com o compromisso que tem sido estabelecido pelos seus próprios membros. Além de repartirem seu tempo, familiares geralmente estabelecem um compromisso no compartilhamento de espaço e dinheiro.
16 QUESTIONÁRIO APGAR FAMILIAR Quase sempre Às vezes Raramente Estou satisfeito com a atenção que recebi da minha família quando algo está me incomodando. Estou satisfeito com a maneira com que minha família discute as questões de interesse comum e compartilha comigo a resolução de problemas. Sinto que minha família aceita meus desejos de iniciar novas atividades ou de realizar mudanças em meu estilo de vida. Estou satisfeito com a maneira com que minha família expressa afeição e reage em relação aos meus sentimentos de raiva, tristeza e amor. Estou satisfeito com a maneira com que eu e minha família passamos o tempo juntos
17 PONTUAÇÃO DO APGAR O paciente assinala uma das três escolhas, as quais têm a seguinte pontuação: 2 pontos para Quase sempre, 1 ponto para Às vezes, e 0 para Raramente.
18 PONTUAÇÃO DO APGAR Os pontos para cada uma das cinco questões são totalizados. Resultados: de 7 a 10: família altamente funcional; de 4 a 6: família moderadamente disfuncional; de 0 a 3: família severamente disfuncional.
19 ESCALA DE COELHO & SAVASSI
20 FOTO DA FAMÍLIA
21 HISTÓRIA DA FAMÍLIA Família composta por três membros. Theodoro, 70 anos, militar aposentado da Marinha; Olinda, 65 anos, professora de artes aposentada e Evandro, 30 anos, solteiro, jornalista. Os pais, juntamente com o filho, residem em uma casa com boas condições estruturais. Theodoro têm um irmão mais novo, de 60 anos, chamado Sebastião, cujo contato se estabelece somente por telefone. Evandro se encarrega de buscar a aposentadoria dos pais todos os meses, porém quando entrega para os pais, estes percebem que o salário sempre vem decrescido do valor inicial. O casal não possui amigos, não fazem atividades de lazer, não frequentam igreja. Frequentemente ocorrem discussões entre os pais e o filho a respeito da casa onde vivem, que o filho quer de herança.
22 QUESTÕES 1-Qual é o tipo de família descrito? 2-Qual é o estágio de ciclo de vida familiar? 3-Como deve ser representado o genograma e ecomapa da família? 4-Quais são as possíveis necessidades da família? 5-Quais ações podem ser propostas?
23 VIDEO
24 OBRIGADA
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