Governo do Estado de São Paulo Secretaria de Estado dos Negócios da Fazenda. Declaração do Simples Cadastro do Contribuinte

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1 Cadastro do Local ALAMEDA CONDE DE PORTO ALEGRE Bairro SANTA MARIA CEP UF SP Telefone Número 2382 Complemento Município SÃO CAETANO DO SUL Home Page FAX Data do Cadastramento 25/02/2002 Contato Observação quinta-feira, 25 de outubro de 13:20:11 Página 1 de 1

2 Entradas Referência Mês Regime Tributário Internas Entradas Interestaduais Valor do Imposto pelas Aquisições Interestaduais Janeiro ME 374,44 0,00 0,00 Fevereiro ME 392,26 0,00 0,00 Março ME 427,26 0,00 0,00 Abril ME 309,00 0,00 0,00 Maio ME 582,57 0,00 0,00 Junho ME 433,39 0,00 0,00 Julho Agosto Setembro Outubro Novembro Dezembro quinta-feira, 25 de outubro de 13:20:15 Página 1 de 1

3 Saídas Referência Mês Regime Tributário Internas Saídas Tributadas Interestaduais Valor do Imposto Devido Saídas Não Tributadas Internas Interestaduais Exportação Operações Tributadas pelo ISS Janeiro ME 0,00 0,00 0,00 620,00 0,00 0,00 0,00 Fevereiro ME 0,00 0,00 0,00 570,00 0,00 0,00 0,00 Março ME 0,00 0,00 0,00 607,00 0,00 0,00 0,00 Abril ME 0,00 0,00 0,00 652,00 0,00 0,00 0,00 Maio ME 0,00 0,00 0,00 676,60 0,00 0,00 0,00 Junho ME 0,00 0,00 0,00 675,00 0,00 0,00 0,00 Julho Agosto Setembro Outubro Novembro Dezembro quinta-feira, 25 de outubro de 13:20:18 Página 1 de 1

4 Informação das Operações e Prestações Interestaduais - ICMS Entradas de Mercadorias, Bens e/ou Aquisições de Serviços Código e Unidade da Federação de Origem Valor Contábil Base de Cálculo Imposto Outras ICMS Cobrado por Substituição Tributária Petróleo / Energia Outros Produtos Total 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 quinta-feira, 25 de outubro de 13:20:21 Página 1 de 1

5 Informação das Operações e Prestações Interestaduais - ICMS Saídas de Mercadorias, Bens e/ou Prestações de Serviços Código e Unidade da Federação de Destino Valor Contábil Não Base de Cálculo Não Imposto Outras ICMS Cobrado por Substituição Tributária Total 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 quinta-feira, 25 de outubro de 13:20:23 Página 1 de 1

6 Relação de Notas fiscais de Saída para ZFM / ALC Data de Emissão da Nota Fiscal Número da Nota Fiscal Município de Destino do Destinatário Valor Total 0,00 quinta-feira, 25 de outubro de 13:20:26 Página 1 de 1

7 DIPAM - Código 1 Compra de produtores paulistas não equiparados a comerciantes ou a industriais e recebimentos de mercadorias por cooperativa de produtores deste Estado Total 0,00 quinta-feira, 25 de outubro de 13:20:29 Página 1 de 1

8 DIPAM - Código 2 Rateio do valor adicionado Total 0,00 quinta-feira, 25 de outubro de 13:20:32 Página 1 de 1

9 DIPAM - Código 3 Operações e prestações não escrituradas e dados necessários ao ajuste dos valores declarados Código DIPAM 3.7 Descrição I - Valor das saídas de mercadorias ou de prestação de serviços não escrituradas, correspondentes a: a) resultado positivo da venda de ativo imobilizado e/ou de material de uso e consumo; b) mercadorias que vieram a perecer, deteriorar-se ou ser objeto de roubo, furto ou extravio, durante o. II - Valor do imposto retido por substituição tributária nas entradas. III - Valor das aquisições de ativo imobilizado e/ou de material de uso e consumo. Valor 100,73 Código DIPAM 3.8 Descrição I - Resultado negativo da venda de ativo imobilizado e/ou de material de uso e consumo. II - Valor do imposto retido por substituição tributária nas saídas. Valor 0,00 Total 100,73 quinta-feira, 25 de outubro de 13:20:35 Página 1 de 1

10 Resumo do Imposto Declarado Referência Mês Regime Tributário Entradas Interestaduais Imposto Devido pelas Aquisições Interestaduais Internas Saídas Tributadas Interestaduais Imposto Devido pelas Operações Próprias Imposto Devido no Mês Deduções Total do Imposto a Recolher Janeiro ME 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Fevereiro ME 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Março ME 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Abril ME 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Maio ME 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Junho ME 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Julho Agosto Setembro Outubro Novembro Dezembro quinta-feira, 25 de outubro de 13:20:38 Página 1 de 1

11 Resumo da Receita Bruta Referência Mês Regime Tributário Internas Saídas Tributadas Interestaduais Saídas Não Tributadas Internas Interestaduais Exportação Operações Tributadas pelo ISS Receita Bruta no Mês Acumulado da Receita Bruta no por Regime Janeiro ME 0,00 0,00 620,00 0,00 0,00 0,00 620,00 620,00 Fevereiro ME 0,00 0,00 570,00 0,00 0,00 0,00 570, ,00 Março ME 0,00 0,00 607,00 0,00 0,00 0,00 607, ,00 Abril ME 0,00 0,00 652,00 0,00 0,00 0,00 652, ,00 Maio ME 0,00 0,00 676,60 0,00 0,00 0,00 676, ,60 Junho ME 0,00 0,00 675,00 0,00 0,00 0,00 675, ,60 (I) - Subtotal 0,00 0, ,60 0,00 0,00 0, ,60 (II) - Valor da exportação desconsiderada da Receita Bruta 0,00 Total do Regime (I - II) 3.800,60 quinta-feira, 25 de outubro de 13:20:42 Página 1 de 1

12 Deduções - Detalhamento Referência Mês Subitem Ocorrências Fundamentação Legal Valor Total 0,00 quinta-feira, 25 de outubro de 13:20:45 Página 1 de 1

13 Apuração do ICMS-DS Referência Mês Regime Tributário Imposto Devido pelas Aquisições Interestaduais Valor do Imposto Devido Total do Imposto Devido Deduções Imposto a Recolher Janeiro ME 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Fevereiro ME 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Março ME 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Abril ME 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Maio ME 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Junho ME 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Julho Agosto Setembro Outubro Novembro Dezembro quinta-feira, 25 de outubro de 13:20:48 Página 1 de 1

14 Declaração de Enquadramento Declaração prevista no artigo 3º do Anexo XX do RICMS Decreto , de 30/11/200 (Lei nº /98 e alterações) Declaro que preencho os requisitos mencionados na alínea 'a' do inciso I ou II do artigo 1º; Declaro que preencherei o requisito da alínea 'b' do inciso I ou II do artigo 1º; Declaro que não me enquadro nas vedações indicadas no artigo 2º; Declaro que estou ciente de que minha permanência no regime está condicionada à observância das disposições estabelecidas na legislação; Declaro que autorizo a empresa administradora de cartão de crédito ou de débito a fornecer, à Secretaria da Fazenda, relação dos valores referentes às suas operações e prestações de serviços. (Acrescido pela Lei n.º de e Decreto n.º de ); Declaro, sob as penas da lei, que as informações contidas nesta declaração são a expressão da verdade. De acordo? ( X ) Sim ( ) Não A Declaração acima deverá ser preenchida pelos contribuintes que permaneçam no regime tributário simplificado da microempresa e da empresa de pequeno porte no Estado de São Paulo. quinta-feira, 25 de outubro de 13:20:51 Página 1 de 1

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