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- Juliana Lisboa Câmara
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1 (11) Número de Publicação: PT A (51) Classificação Internacional: A61C 13/02 ( ) (12) FASCÍCULO DE PATENTE DE INVENÇÃO (22) Data de pedido: (30) Prioridade(s): (43) Data de publicação do pedido: (45) Data e BPI da concessão: / (73) Titular(es): HÉLDER JOSÉ MARTINS ESTEVES RUA ELIAS MOREIRA NETO, Nº PAREDES PT (72) Inventor(es): HÉLDER JOSÉ MARTINS ESTEVES PT (74) Mandatário: (54) Epígrafe: IMPLANTE DENTÁRIO COM PILAR PROTÉTICO CIMENTADO (57) Resumo: A PRESENTE INVENÇÃO REFERE-SE AO DESENVOLVIMENTO DUM IMPLANTE DENTÁRIO PARA SER UTILIZADO NA REABILITAÇÃO PROTÉTICA ORAL. ESTE IMPLANTE COMPREENDE UM SISTEMA INOVADOR QUANTO À FORMA DO ENCAIXE DE FIXAÇÃO DO ELEMENTO PROTÉTICO (11 E 10) AO CORPO DO IMPLANTE (3, 4, 6 E 7), A CONSTRUÇÃO CÓNICA AUTORROSCANTE (8, 9, 9A) COM A ROSCA (12, 13, 14) DO CORPO DO IMPLANTE. ESTE SISTEMA GARANTE UMA TÉCNICA CIRÚRGICA E PROTÉTICA SIMPLIFICADAS, BEM COMO A POSSIBILIDADE DE SER ELABORADO EM METAIS BIOCOMPATÍVEIS, CERÂMICAS OU POLÍMEROS POR PROCESSOS MAQUINADOS OU PROTOTIPAGEM. O PRESENTE INVENTO É APLICÁVEL NO SECTOR DOS SERVIÇOS, NA PRESTAÇÃO DE CUIDADOS DE SAÚDE.
2 RESUMO Implante dentário com pilar protético cimentado A presente invenção refere-se ao desenvolvimento dum implante dentário para ser utilizado na reabilitação protética oral. Este implante compreende um sistema inovador quanto a forma do encaixe de fixação do elemento protético (11 e 10) ao corpo do implante (3, 4, 6 e 7), a construção cónica autorroscante (8, 9, 9a) com a rosca (12, 13, 14) do corpo do implante. Este sistema garante uma técnica cirúrgica e protética simplificadas, bem como a possibilidade de ser elaborado em metais biocompatíveis, cerâmicas ou polímeros por processos maquinados ou prototipagem. O presente invento é aplicável no sector dos serviços, na prestação de cuidados de saúde.
3 DESCRIÇÃO Implante dentário com pilar protético cimentado 0s implantes dentários em forma de raiz são das formas de implantes, as mais usadas actualmente. Um implante dentário apresenta uma certa especificidade quando comparado a maioria dos outros tipos de implantes usados no corpo humano: uma parte do implante está incorporada no meio interno e outra no meio externo, ligadas por uma zona de transicão. Assim a componente interna designamos por corpo do implante, a componente que aflora na cavidade oral designamos como pilar protético, a zona de ligação corresponde ao colo do implante. Presentemente, existem dois sistemas ou processos de ligacão entre os componentes do implante localizadas internamente e externamente: peça única quando o pilar protético e corpo do implante constituem uma única peça sólida; duas ou mais quando o corpo do implante é uma peca independente do (s) pilar (es) protético (s), situação mais frequente actualmente. A existência de dois componentes independentes garante uma maior versatilidade ao sistema. Nos sistemas de implantes com pilar protético e corpo do implante independentes, existem vários mecanismos de ligacão e retencão entre estas pecas: retencão pela friccão de um parafuso que atravessa o pilar protético para ser apertado na cavidade roscada existente no corpo do implante; pilar retido por friccão devido ao alto polimento entre as duas pecas, superfície da cavidade do corpo do 1/7
4 implante e superfície do espigão do pilar protético préfabricado; pilar protético cimentado ao corpo do implante. Para garantir um funcionamento adequado, nos sistemas descritos atrás, é altamente recomendado que o pilar protético e corpo do implante sejam pré-fabricados. Deste modo consegue-se maior estabilidade evitando-se os desapertos e perdas de ancoragem entre os dois elementos, durante a sua funcão em boca. Foram criados mecanismos anti-rotação entre estas duas pecas e elevado ao expoente máximo o grau de ajuste entre os dois componentes. São exemplo de sistemas anti-rotacionais: o elevado atrito desempenhado por duas superfícies homólogas e extremamente polidas: ou a geometria da face inferior do elemento protético encaixando na correspondente localizada na superfície superior do corpo do implante dos sistemas aparafusados. Nestes últimos, existem sistemas de implantes que apresentam geometria quadrada, pentagonal, hexagonal heptagonal octagonal etc. Há medida que se aumenta o número de faces do polígono, aumenta a versatilidade do implante ao permitir um maior número de posicões dos pilares angulados. No entanto diminui a capacidade anti-rotativa e o implante perde estabilidade. O facto de as uniões entre pilares protéticos e corpo do implante serem internas (12) simplifica os ajustes e uniões evitando as infiltracões dos sistemas aparafusados. Nos casos de próteses apoiadas em pilares múltiplos são transmitidas tensões resultantes da deformação do osso alveolar resultante do acto mastigatório (para tentar compensar a ausência de sistema de amortecimento, diminuicão de tensões e desajustes, alguns autores advogam o emprego de estruturas protéticas em metal e acrílico, o que não é de todo satisfatório); limitação quanto a
5 angulacão do pilar protético porque este tem que ser inserido e fixado segundo o eixo do corpo do implante; limitacões na capacidade auto-roscante do corpo do implante (obrigando ao emprego de várias brocas iniciadoras para a elaboracão da cavidade implantar); e dificuldades na individualizacão. Tendo em vista o anteriormente descrito será de todo o interesse desenvolver um sistema individualizado, garantindo uma simplificacão das fases cirúrgicas e protéticas, com custo de fabrico reduzidos e com possibilidade de ser fabricado usando materiais cerâmicas, metais ou polímeros biocompatíveis. O presente invento é seguidamente descrito em pormenor, sem carácter limitativo e a título exemplificativo, por meio de uma sua forma de realizacão preferida, representada nos desenhos anexos, nos quais : - a FIG. 1 é uma representação de um corte mediano, coronal esquemática e simplificada de uma concretização de um componente do dispositivo de acordo com o invento; - a FIG. 2 é uma representação de um corte coronal esquemática e simplificada de uma concretização do dispositivo de acordo com o invento; - a FIG 3 é uma representacão de um corte sagital esquemática e simplificada de uma concretização do dispositivo de acordo com o invento; - a FIG 4 é uma representação da superfície superior esquemática e simplificada de uma concretizacão de uma componente do dispositivo de acordo com o invento; - a FIG 5 é uma representação da superfície exterior frontal esquemática e simplificada de uma concretizacão de uma componente do dispositivo de acordo com o invento;
6 - a FIG 6 é uma representacão da superfície exterior lateral esquemática e simplificada de uma concretização dum componente do dispositivo de acordo com o invento; - a FIG. 7 é uma representacão de uma seccão esquemática e simplificada de uma concretizacão de um componente do dispositivo de acordo com o invento; - a FIG. 8 é uma representacão esquemática e simplificada de uma concretizacão de um componente que permite a aplicacão de um componente do dispositivo de acordo com o invento; - a FIG. 9 é uma representacão em cortes coronais esquemáticos e simplificados dos tamanhos e formas possíveis para concretizacão de um componente do dispositivo de acordo com o invento; - a FIG. 10 é uma representacão em corte coronal esquemática e simplificada de uma concretizacão do dispositivo aplicado de acordo com o invento. - a FIG. 11 é uma representacão em corte coronal esquemática e simplificada dos detalhes construtivos para uma concretizacão de um componente do dispositivo de acordo com o invento. Descricão da concretizacão preferida O sistema de implante dentário objecto da presente invenção permite a ancoragem por cimentacão dentária (30) - do elemento protético (10 e 11) a cavidade (3, 4, 6 e 7) presente no corpo do implante. As paredes axiais dessa cavidade têm a forma de várias seccões do mesmo cone, não contínuas (31, 33, 34, 35) e de um arco de uma
7 circunferência (32). A angulacão das paredes axiais entre si podem formar um ângulo variável entre 2-6' de convergência. A altura geral da cavidade deve ser maior ou igual a altura da futura coroa clínica (27) da prótese dentária (28 e 29). A altura da porcão mais baixa da cavidade (7) não deve ser inferior a 2 mrn e o diâmetro do seu círculo mais baixo deve ser superior ou igual a 0,5mm. A parte da cavidade imediatamente acima (6) deve ter uma altura maior ou igual a 2mm e o diâmetro do seu círculo mais baixo deve ser superior ao diâmetro do círculo mais alto da cavidade precedente. A parte mais alta da cavidade (4) deve ter uma altura superior ou igual a 3 mm e o seu círculo mais baixo deve ter um diâmetro maior do que o diâmetro do círculo mais alto da cavidade precedente. Interceptando a cavidade 4 existe uma cavidade (3) cujo diâmetro do círculo mais acima é inferior ao diâmetro do círculo mais acima da cavidade (4). A metade inferior da cavidade (3) tem a forma de um quarto de uma esfera (32). Na face superior na sua maior dimensão, coronalmente a cavidade deve ser maior ou igual a 2mm. A superfície interna da cavidade é lisa mas não polida. Esta disposicão da cavidade em várias seccões de um cone é inovadora e tem como principal vantagem a construcão de um corpo do implante com paredes mais inclinadas (8). A forma da superfície do corpo do implante (8, 9, 9a, 22 e 24) é elaborada em funcão das dimensões e formas das cavidades, da manutencão de uma espessura mínima crítica (5) que garanta robustez ao conjunto e da angulacão das paredes da superfície do corpo do implante (compreendida entre 20" e 45'). A espessura mínima crítica é funcão das propriedades mecânicas dos material de construcão (cerâmicas polímeros ou metais biocompatíveis). Sempre que haja altura suficiente, a forma exterior desejável é de uma só
8 inclinacão (24). Nos outros casos pode apresentar duas inclinações (8, 9 e 22). A forma cónica mais inferior da superfície do implante (9 e 24) termina em ponta agucada (9a). Quando se efectuam as duas inclinações a inclinacão mais inferior (9) e deve ter uma altura superior a 1 mm tendo o ângulo formado pelas paredes laterais (9) um valor menor ou igual a 45'. Os tamanhos podem variar de acordo com os parâmetros atrás definidos (21, 23, 25 e 26). A largura mínima para apoio da futura coroa dentária devem ser de 1 mm (1) e a inclinacão destas paredes deve ser de 10" em relacão há perpendicular do longo eixo do implante (2). O diâmetro mínimo da zona superior do implante é de 2mm+dimensão da cavidade protética. O pilar protético é composto por duas partes: a inferior (11) com larguras de 99 a 95 menores do que as cavidades protéticas e a superior (10) com uma inclinacão das suas paredes axiais de 2' a 6' entre si. A sua altura varia em funcão da dimensão clínica e das alturas das cavidades protéticas. Este pilar apresenta como inovacão o facto de não recobrir a superfície superior (1) do corpo do implante. A superfície da paredes axiais do corpo do implante (8, 9, 22 e 24) apresenta na sua parte superior uma superfície lisa e polida com pelo menos lrnm de altura (16). Por baixo desta nasce uma rosca (12) cuja altura vai crescendo na porcão média (13) do implante e decrescendo na porcão inferior (14). A seccão desta rosca, é triangular com a sua superfície inferior (18) perpendicular ao eixo geral do corpo do implante. A sua superfície superior (17) é funcão da inclinacão das paredes do corpo do implante (8, 9, 22 e 24). O que irá ser reflectido no ângulo (13) formado entre as duas, uma vez que a ponta é agucada. A altura desta seccão deverá ser superior a 0,l mm (12 e 14) ou 0,5 mm (13) de acordo com a sua localizacão. A distância entre
9 cada crista deve ser de lmm. A linha que une os topos das cristas deve seguir a forma geral do implante (8, 9, 22 e 24). Esta rosca é interrompida bruscamente na zona média frontal e posterior do corpo do implante (15). Nessas zonas são efectuadas duas cavidades paralelas entre si e com uma largura de mínima de 2mm e profundidade que não ponha em perigo a espessura mínima crítica (5). Em caso de necessidade a profundidade das cavidades pode ser igual a altura da rosca. O corpo do implante é aplicado no processo alveolar com auxílio de chaves apropriadas (19 e 20). O processo de fabrico deste sistema deverá ser preferencialmente por prototipagern ou maquinado. Devendo para isso o clínico informar quais as dimensões que necessita: dimensões do osso disponível (altura, espessuras e comprimento, a nível superior e inferior) altura e largura da futura coroa protética. Com estas medidas pode ser produzido o implante com a forma mais adequada a sua insercão cirúrgica e reabilitacão protética. Os materiais de fabrico podem ser cerâmicas, metais, polímeros biocompativeis. Rio Tinto, 9 de Agosto de 2010
10 1 - Dispositivo de aplicação médica, implante dentário, cujo mecanismo de retenção do pilar protético (10 e 11) ao corpo do implante é efectuada por intermédio de um cimento dentário (30), sendo caracterizado por apresentar umas cavidades (3, 4, 6 e 7) com a forma de segmentos de um cone não contínuas (31, 32, 33, 34 e 35) com dimensões mais estreitas na zona mais inferior (7). 2 - Dispositivo de aplicação médica, implante dentário, que de acordo com a reivindicação 1 é caracterizado por apresentar uma forma exterior cónica com uma (26) ou duas inclinações (8, 9, 22 e 23). 3 - Dispositivo de aplicação médica, implante dentário, que de acordo com a reivindicação 1 é caracterizado por apresentar uma zona de apoio (1) da futura prótese dentária (27) com um ângulo de 10" (2) com a perpendicular ao longo eixo do implante. 4 - Dispositivo de aplicação médica, implante dentário, que de acordo com a reivindicação 1 e 2, é caracterizado por apresentar uma zona lisa e polida (16) na parte superior da superfície externa do corpo do implante. 5 - Dispositivo de aplicação médica, implante dentário, que de acordo com a reivindicação 1 e 2, é caracterizado por apresentar duas cavidades planas e paralela ao longo eixo do implante, com interrupção da sua rosca (15). 6 - Dispositivo de aplicação médica, implante dentário, que de acordo com a reivindicação 1 e 2, é caracterizado por apresentar uma rosca de secção triangular (13, 17 e 18) com a base perpendicular ao longo eixo do corpo do implante com diferentes larguras (12, 13 e 14). 7 - Dispositivo de aplicação médica, pilar protético, que de acordo com a reivindicação 1, é caracterizado por 1/2
11 apresentar uma parte inferior (11) que irá encaixar com recurso a um cimento dentário (30) nas cavidades do corpo do implante (3, 4, 6 e 7) e outra parte superior (10) que servirá de retenção à futura prótese dentária (27) sem estar apoiado na zona superior do corpo do implante (1). 8 - Dispositivo de aplicação médica, implante dentário, que de acordo com a reivindicação 1 e 2 é caracterizado por apresentar uma forma apical aguçada (9a). 9 - Dispositivo de aplicação médica que de acordo com as reivindicações 1 e 2 é caracterizado por ser construído em metais ou ligas biocompatíveis, cerâmicas ou polímeros de aplicação médica Dispositivo de aplicação médica que de acordo com as reivindicações 1, é caracterizado por ser constituído por duas peças sólidas, uma pega (19) e a peça cuja ponta activa (20) tem a forma do positivo das cavidades do corpo do implante (3, 4, 6 e 7). Rio Tinto, 17 de Dezembro de 2010
12 FIG. 1
13 FIG. 2
14 FIG. 3
15 FIG. 4
16 FIG. 5
17 FIG. 6
18 FIG. 7
19 FIG. 8
20 FIG. 9
21 FIG. 10
22 FIG. 11
(73) Titular(es): (72) Inventor(es): (74) Mandatário:
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