SBOT-SP inaugura seccionais Pág. 5. Confira o resumo da programação social e científica Págs. 6 e 7. Casa da Mão Pág.

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1 R e v i s t a Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia Regional São Paulo Publicação da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia Regional São Paulo Ano I, nº foto: Vilma Gonçalves/SECOM SBOT-SP inaugura seccionais Pág. 5 COTESP 2010 Confira o resumo da programação social e científica Págs. 6 e 7 Casa da Mão Pág. 8

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3 Expediente Revista da SBOT SP Sumário 3 Editorial Pág. 4 Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia Regional São Paulo Diretoria Biênio 2009 / 2010 Presidente Túlio Diniz Fernandes Vice-Presidente Kodi Edson Kojima 1º Secretário Celso Hermínio Ferraz Picado 2º Secretário João Baptista Gomes dos Santos 1º Tesoureiro Edison Noboru Fujiki 2º Tesoureiro Augusto César Monteiro A Revista da Regional SBOT-SP é uma publicação da SBOT-SP. As matérias assinadas não traduzem, necessariamente, a posição da diretoria. Projeto e Execução DUALUP Texto & Design Jornalista Responsável Bárbara Cheffer (MTB /SP) Reportagem Bruna Nishihata Editoração Wagner G. Francisco Tiragem: exemplares Distribuição Nacional SBOT em notícia SBOT-SP inaugura seccionais Cursos On-line para residentes Pág. 5 COTESP 2010 Se aproxima o grande encontro da Ortopedia paulista. Confira o resumo da programação social e científica Págs. 6 e 7 Atualização Casa da Mão Pág. 8 Geral Um diferencial nos tempos atuais Pág. 9 São Paulo é tudo de bom! Programe-se e Divirta-se Pág. 10 Parceria Jurídica Paciente falecido Pág. 11

4 4 Revista da SBOT SP Editorial 2010: Um ano de conquistas Túlio Diniz Fernandes Meu maior compromisso com a Ortopedia Paulista, ao assumir a presidência da SBOT no início de 2009, é a democratização da informação a todos os profissionais da região. Com este foco, trouxemos o COTESP para São Paulo e criamos seccionais em nove regiões do Estado. O 23 COTESP, considerado o grande encontro da Ortopedia paulista, será realizado de 10 a 12 de junho de 2010 no Centro de Convenções Frei Caneca, e será uma ótima oportunidade de congraçamento entre todos. Os últimos detalhes já estão alinhavados e garanto que os congressistas irão se surpreender com a magnitude do evento. Gostaria de parabenizar o doutor Kodi Kojima, coordenador executivo do COTESP, pelo exímio trabalho realizado. Também não posso deixar de agradecer pela dedicação do professor Akira Ishida, responsável pela comissão científica, que trará um programa extenso e variado proporcionando uma excelente troca de experiências entre os colegas. O resumo da programação pode ser conferido nas páginas 6 e 7 desta edição. Outro grande destaque é a criação das seccionais no Estado de São Paulo. As regionais seccionais da SBOT-SP, na figura de um presidente e um secretário, oferecerão uma integração da Ortopedia no Estado. Através das seccionais, os associados serão melhor atendidos, com foco nas necessidades de cada região. Conheça as seccionais e como ficaram subdividas na página 5. A integração entre a regional e seu associado é fundamental para o desenvolvimento da especialidade e do crescimento da SBOT-SP. Por isso, não deixe de participar enviando sugestões de pauta, temas de interesse, opiniões para o O seu material poderá ser usado na Revista da SBOT- SP e também no nosso portal. Lembre-se: trabalhamos para você, ortopedista paulista. Almejamos seu crescimento, a sua evolução profissional e sua satisfação pessoal. Participe ativamente da regional SP. Afinal, é a sua casa. Forte abraço, Túlio Diniz Fernandes Presidente da SBOT-SP Agenda Evento: 30º Congresso Brasileiro de Cirurgia da Mão Data: 13 a 15 de Maio de 2010 Local: Minascentro - Belo Horizonte - MG - Brasil Site: Evento: VIII Congresso Brasileiro de Cirurgia do Ombro e Cotovelo Data: 13 a 15 de Maio de 2010 Local: Campos do Jordão Convention Center - Campos do Jordão - SP - Brasil Site: Evento: 16º Congresso Brasileiro de Trauma Ortopédico Data: 20 a 22 de Maio de 2010 Local: Hotel Deville - Cuiabá - MT - Brasil Evento: 23º COTESP - Congresso de Ortopedia e Traumatologia do Estado de São Paulo Data: 10 a 12 de Junho de 2010 Local: Centro de Convenções Frei Caneca - São Paulo - SP - Brasil Evento: IX Congresso Brasileiro de Ortopedia Pediátrica e V Congresso Latino Americano de Ortopedia Pediátrica Data: 16 a 20 de Junho de 2010 Local: Grande Hotel Senac - Campos do Jordão - SP - Brasil Evento: VII Congresso Gaúcho de Ortopedia e Traumatologia do RS Data: 17 a 19 de Junho de 2010 Local: Hotel Serrano - Gramado - RS - Brasil Site: Evento: III Congresso de Coluna do Centro Oeste e IV Jornada de Coluna de Brasília Data: 17 a 19 de Junho de 2010 Local: Parlamundi - Brasília - DF - Brasil Evento: VI Congresso Internacional de Artroplastia Data: 15 a 17 de Julho de 2010 Local: Hotel Intercontinental Rio - Rio de Janeiro - RJ - Brasil Site: Evento: II COMINCO - Congresso Brasileiro de Cirurgia e Técnicas Minimamente Invasivas da Coluna Vertebral Data: 22 a 24 de Julho de 2010 Local: Sheraton São Paulo - WTC Convention Center - São Paulo - SP - Brasil Site: Evento: 17º Congresso Mineiro de Ortopedia Data: 11 a 14 de Agosto de 2010 Local: Ouro Minas Place Hotel - Belo Horizonte - MG - Brasil Site: Evento: XI Congresso Paranaense de Ortopedia e XIX Encontro Heinz Rucker da SBOT-PR Data: 12 a 14 de Agosto de 2010 Local: Cascavel - PR - Brasil Site: Evento: VI Congresso Latino Americano de Órgãos Artificiais e Biomateriais (COLAOB 2010) Data: 17 a 20 de Agosto de 2010 Local: Gramado - RS - Brasil Site: Erro! A referência de hiperlink não é válida.

5 Revista da SBOT SP SBOT-SP em notícia 5 SBOT-SP inaugura seccionais Com o intuito de revitalizar a estrutura da Sociedade e atender melhor os ortopedistas, a Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia Regional São Paulo (SBOT-SP), presidida por Túlio Diniz Fernandes, está investindo na criação de nove seccionais dentro do Estado de São Paulo. Segundo o presidente, a ideia foi criar pequenos núcleos em várias regiões do Estado para que, dessa maneira, tornem-se mais pró-ativos. Queremos colaborar mais com o ortopedista paulista, atendendo suas necessidades de educação continuada, de suporte e defesa profissional, completa. Seccional Presidente Secretário Além disso, com a criação dessa nova estrutura, esperamos que a SBOT-SP, que atende um percentual de mais de 3 mil e quinhentos membros, possa ser mais democratizada e dividida em sua capacidade de ajudar o associado, finaliza o presidente. 2 Taubaté / São José dos Campos Carlos Alberto Cury Roni Azevedo Carvalho 3 Campinas / Jundiaí Pedro Tucci Neto Wander Edney de Brito 4 Franca / Ribeirão Preto Flávio Luiz Garcia Marcelo Alves da Cruz 5 São Jósé do Rio Preto / Catanduva José Carlos Conte alberto Hamra 6 Presidente Prudente / Marília Roberto Ryuiti Mizobuchi Devair de Santana Jr. 7 Botucatu / Bauru emílio Carlos Curcelli Orlando Costa Dias 8 Sorocaba Luiz Angelo Vieira Celso Koyama 9 Santos Maurício Sgarbi Maurício Rodrigues Zenaide Cursos On-line para residentes A Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia Regional São Paulo (SBOT-SP), disponibiliza em seu portal acesso para o COR On-line (Curso de Ortopedia para Residentes On-line). Os cursos, que acontecem desde julho de 2009, abrangem diversos temas da Ortopedia. As aulas, que tem duração de 15 minutos, são gravadas por professores selecionados pela SBOT-SP na Web TV Interativa. Em seguida, são disponibilizadas no site da SBOT-SP para que o residente tenha acesso às informações em qualquer momento. Segundo Ricardo Giusti, da Web TV Interativa, com isso o residente desfruta de uma série de vantagens. Além da atualização do conhecimento, as aulas são um meio prático de estudar para a prova do Titulo de Especialista, com a facilidade de uma aula curta e específica, completa. Através do banco de dados Confira os temas das próximas aulas: Fratura do Acetábulo Fratura do Planalto Tibial Fratura luxação da coluna cervical Lesão Tendinosa dos Flexores da mão Fratura Proximal do Fêmur na Criança Mal de Pott Fratura Supracondileana do Fêmur Escoliose Idiopática fornecido pela Comissão de Ensino e Treinamento (CET), os residentes são cadastrados automaticamente e recebem um convite por com login e senha para acessar o site e assistir as aulas. Acesse: Fratura do Talus Osteocondrites do pé Deformidade Angular dos MMII / Doença de Blount Tendinite Calcárea Doença de Paget Fratura Escafóide Coalisão Tarsal Lesão do tendão de Calcâneo Instabilidade Gleno-Umeral

6 6 Revista da SBOT SP COTESP Está chegando o 23º COTESP Pela primeira vez na capital paulista, de 10 a 12 de junho de 2010, no Centro de Convenção Frei Caneca, será realizado o Congresso de Ortopedia e Traumatologia do Estado de São Paulo Há menos de meses para acontecer o evento mais esperado entre os ortopedistas do Estado de São Paulo, os últimos preparativos para o 23º COTESP já estão sendo cuidadosamente finalizados. Segundo Kodi Kojima, presidente do Congresso, o fato do evento acontecer na capital é uma oportunidade para mais ortopedistas marcarem presença, além de permitir que o Estado tenha um congresso à altura da sua representatividade científica. O evento terá 16 mini conferências, oito mesas redondas modernas, 15 conferências internacionais e aproximadamente 100 temas livres. O ortopedista participará de um evento de alto nível científico, com a apresentação de convidados estrangeiros. Entre eles Ralph Hertel (Suíça), James B. Hunter (Inglaterra) e Donald Shelbourne (Estados Unidos), que cobrirão os temas oficiais Trauma Pediátrico, Joelho no Esporte e Lesões Degenerativas do Ombro. O evento contará também com convidados nacionais de reconhecida experiência e capacidade docente. Destaque para a palestra de abertura, realizada por Vilfredo Schurmann, economista que, aos 35 anos trocou uma carreira bem sucedida pelo prazer de desfrutar uma vida de aventuras, em seu próprio barco, junto com a família, navegando pelo mundo. Ele contará sua experiência de vida e casos ocorridos nas suas várias expedições de barco a vela ao redor do mundo. O número de inscritos e de temas livres vem crescendo a cada dia. O presidente do congresso espera a participação de todos os ortopedistas do interior do Estado. O evento será uma excelente oportunidade para a atualização científica, além de proporcionar momentos de lazer na cidade que não dorme nunca. Tenho certeza que os ortopedistas e seus acompanhantes adorarão a visita à capital paulista, finaliza Kodi. Programação de Acompanhantes Durante os três dias de evento, os participantes poderão conhecer a cidade de São Paulo. Foi organizado um tour de compras pelo centro da cidade e também nos mais sofisticados shopping centers. Também serão realizados passeios pelos diversos pontos turísticos. Confira abaixo a programação: Quinta-feira 10 de junho Passeio: Tour de compras na região do Bom Retiro e Rua 25 de Março. Sexta-feira 11 de junho Passeio: Tour de compras passando pelo Shopping Cidade Jardim, Shopping Morumbi e Shopping Iguatemi. Sábado 12 de junho Passeio: City Tour em São Paulo passando pelo bairro da Liberdade, Praça da Sé, Páteo do Colégio, Mosteiro São Bento, Vale do Anhangabaú, Theatro Municipal, Av. São João, Av. Ipiranga, Praça da República, Rua Consolação, Bairro Higienópolis, Estádio do Pacaembu, Hospital das Clínicas e Av. Paulista. Os bairros Jardim Paulista, Jardim América, Jardim Europa e, finalmente, Parque do Ibirapuera, também farão parte do roteiro. Programação Científica Quinta-feira 10 de junho Grande Auditório... Miniconferência Tema: Ombro Lesão do manguito rotador - melhor método de reinserção dos tendões; Lesão da cabeça longa do bíceps - tenotomia ou tenodese; Instabilidade glenoumeral: cirurgia aberta vs. Artroscópica; Artropatia do manguito rotador - avanços no tratamento; Osteoartrose glenoumeral - artroplastia primária total vs parcial; Discussão de casos clínicos. Mesa Redonda Tema: Trauma 3 Fratura transtrocantérica do fêmur; Fratura do colo do fêmur. Temas Livres Conferências Internacionais Abertura Palestra com Vilfredo Schurmann Coquetel de abertura Auditório A... Miniconferência Tema: Pé Hallux valgus - é possível corrigir somente com a osteotomia distal do 1 metatarso; Deformidade

7 Revista da SBOT SP COTESP 7 em garra dos artelhos - quando e como corrigir; Hallux valgus no pé reumatóide - posso usar a mesma tática do pé não reumatóide?; Insuficiência do tendão tibial posterior - estágios e planejamento do tratamento; Ulcera plantar no pé diabético - estratégias de preservação vs amputação; Discussão de casos clínicos. Mesa Redonda Tema: Joelho 2 Osteoartrose medial do joelho; Pan-artrose com joelho valgo. Auditório B... Miniconferência Tema: Quadril Artroscopia do quadril em onde chegamos; Osteoartrose do quadril no jovem - alternativas para a artroplastia total; Superfície de contato - qual o prognóstico para o futuro; Revisão da ATQ sem banco de osso; Alternativas para a falência da ATQ (exceto revisão); Discussão de casos clínicos. Mesa Redonda Tema: Mão 2 Fratura instável do 1/3 distal do rádio; Lesão dos tendões flexores. Auditório C... Miniconferência Tema: Coluna Hérnia de disco lombar - quando indicar cirurgia e como realizá-la; Hérnia de disco lombar - quando associar artrodese no tratamento cirúrgico; Hérnia de disco lombar - métodos alternativos de tratamento - funcionam?; Osteoartrose da coluna lombar - quando a artrodese está indicada; Artroplastia do disco intervertebral - estado atual; Discussão de casos clínicos. Mesa Redonda Tema: Pediátrica 2 Luxação congênita do quadril; Doença de Perthes. Sexta-feira 11 de junho Grande Auditório... Miniconferência Tema: Joelho Lesão do LCA - a reconstrução com ligamento patelar ainda é o padrão ouro?; Lesão do LCA - a reconstrução com dupla banda é o futuro?; Lesão do LCP - como evitar problemas na reconstrução; Lesão do canto postero-lateral - o problema está resolvido?; Discussão de casos clínicos. Conferências Internacionais Temas Livres Defesa Profissional Almoço e Simpósios Conferências Internacionais Temas Livres Conferências Internacionais Miniconferência Tema: Trauma Pediátrico Fratura do terço proximal do úmero; Fratura supracondiliana do úmero; Fratura do terço distal do rádio; Fratura da diáfise do fêmur; Fratura ao redor do tornozelo; Discussão de casos clínicos. Auditório A... Miniconferência Tema: Trauma 2 Fratura exposta - atualidades do tratamento cirúrgico; Fratura da diáfise do fêmur e tíbia- a fresagem é realmente o padrão ouro?; Fratura da diáfise da tíbia - limites da indicação da haste intramedular; Ferimento por arma de fogo - explorar ou não o ferimento; Discussão de casos clínicos. Miniconferência Tema: Trauma Esportivo Lesão osteocondral do joelho - estado atual do tratamento; Fratura por fadiga da tíbia - tratamento conservador vs cirúrgico; Lesão muscular - avanços no tratamento; Tendinopatia crônica do tendão calcâneo - limite do tratamento conservador; Fascite plantar em corredores; Discussão de casos clínicos. Auditório B... Miniconferência Tema: Mão Tenossinovites estenosantes do punho e mão - diagnóstico e tratamento; Síndrome do túnel do carpo - atualidades do tratamento cirúrgico; Rizartrose do polegar - opções de tratamento; Doença de Kiembock - o que fazer após o dignóstico precoce?; Discussão de casos clínicos. Miniconferência Tema: Reconstução Tratamento da falha óssea segmentar do fêmur; Pseudo-artrose infectada da tíbia; Consolidação viciosa da tíbia - planejamento da correção cirúrgica; Minifixador externo nas lesões traumáticas de ossos pequenos; Alongamento ósseo nas deformidades congênitas do fêmur; Discussão de casos clínicos. Auditório C... Miniconferência Tema: Osteometabólica Avanços no diagnóstico da osteoporose; Novos métodos de tratamento da osteoporose; Quando está indicado o tratamento da osteoporose?; Tratamento da osteoporose após fratura osteoporótica; Discussão de casos clínicos. Miniconferência Tema: Tumor Sarcomas de partes moles - como ficar longe de problemas?; Fratura patológica - o que devo fazer além do tratamento cirúrgico?; Fratura patológica da coluna; Fratura patológica do fêmur - opções de tratamento; Lesões metastáticas do membro superior; Discussão de casos clínicos. Sábado 12 de junho Grande Auditório... Mesa Redonda Tema: Ombro 2 Lesão extensa do manguito rotador; Artropatia do manguito rotador. Conferências Internacionais Temas livres Miniconferência Tema: Trauma 1 Fratura proximal do úmero - porque a osteossíntese é melhor que a artroplastia?; Fratura distal do fêmur - haste vs placa; Fratura do planalto tibial - placa lateral bloqueada ou dupla placa?; Fratura distal da tíbia: haste ou placa?; Fratura do pilão tibial - estragégia da redução aberta e fixação interna; Discussão de casos clínicos. Auditório A... Mesa Redonda Tema: Quadril 2 Osteonecrose da cabeça do fêmur (jovem); Soltura asseptica de ATQ cimentada. Miniconferência Tema: Pediátrica Artrite septica do quadril - diagnóstico e tratamento; Desvios angulares e rotacionais dos membros inferiores; Discrepância dos membros inferiores; Pé torto congênito - princípio básico do método de Ponseti; Epifisiolise do quadril - como evitar complicações no tratamento; Discussão de casos clínicos. Auditório B... Mesa Redonda Tema: Pé 2 Hallux valgus moderado; Insuficiência do tibial posterior. Miniconferência Tema: Artroscopia Artroscopia do ombro - estado atual do tratamento artroscópico da instabilidade glenoumeral; Artroscopia do cotovelo - técnica do tratamento da epicondilite lateral do cotovelo; Artroscopia do quadril - indicação e técnica do tratamento do impacto femoroacetabular; Artroscopia do joelho - sutura meniscal : indicação e técnica; Artroscopia do tornozelo - tratamento da lesão condral do talus; Discussão de casos clínicos. Auditório C... Mesa Redonda Tema: Coluna 2 Fratura osteoporótica da coluna dorsal; Fratura-luxação T10-T11. Miniconferência Tema: Cotovelo Tríade terrível do cotovelo - tratamento para evitar complicações; Fratura da cabeça do rádio - ressecção vs fixação vs artroplastia; Instabilidade crônica do cotovelo - porque e o que fazer?; Artroplastia do cotovelo - indicações, técnicas e resultados; Rigidez pós-traumática - qual a melhor técnica de liberação; Discussão de casos clínicos.

8 8 Revista da SBOT SP Atualização Casa da Mão João Baptista Gomes dos Santos João Baptista Gomes dos Santos, atual chefe da Disciplina de Cirurgia da Mão e Membro Superior da Escola Paulista de Medicina da UNIFESP, fala sobre o andamento da atual unidade da Casa da Mão, resultado de um trabalho árduo e do crescimento da especialidade, e os planos para 2010 Inaugurada em 1993, a Casa da Mão da Universidade Federal do Estado de São Paulo (UNIFESP), passou por diversas reformas tornando-se um importante núcleo de cirurgia ambulatorial. O prédio atual, inaugurado em 2006, realiza uma média de 20 cirurgias diárias, desafogando o elevado número de pacientes que esperam na fila por uma cirurgia da mão ou membro superior. Segundo João Baptista, chefe da disciplina, antes de existir a Casa da Mão havia uma fila de espera que durava, em média, cinco anos. Temos critérios de triagem e seleção de pacientes, mas todos que entram são agendados imediatamente e em pouco tempo são operados, comemora ele. São realizados atendimentos de pacientes da rede pública que são encaminhados pela Secretaria de Saúde, prontossocorros, postos de saúde e ambulatórios de especialidades. Mais de 90% dos pacientes que operam são liberados no mesmo dia. Apenas em casos excepcionais acontece uma internação, ressalta Baptista. Equipe O Instituto conta com uma equipe formada por 22 médicos especialistas O Instituto de Cirurgia da Mão (foto maior). No detalhe (a esquerda), a antiga Casa da Mão na área, todos com mais de 10 anos de formado. Além disso, cerca de 15 residentes também atuam: seis em Cirurgia da Mão (R1 e R2), três em Cirurgia de Ombro e Cotovelo e os outros são R2 e R3 de Ortopedia fazendo estágio em mão, ombro e cotovelo, explica Baptista. Reforma O Instituto da Mão passou por três fases de reforma. No início funcionava apenas numa casa com duas pequenas salas, sendo ampliada para um sobrado ao lado, passando para três salas médias. Atualmente, localiza-se num prédio construído no terreno de trás, e possui quatro salas grandes com toda a estrutura de um moderno centro cirúrgico. A parte antiga foi desativada e hoje existe um projeto para adaptar esse local tornando-o um centro de pesquisa e desenvolvimento de novas técnicas. Estuda-se também a idéia de construir um novo prédio para ser interligado no prédio atual. Planos para 2010 Chefiando o Grupo desde 2009, João Baptista já traçou os planos para esse ano. Segundo ele, um dos focos é informatizar a parte de atendimento, prontuário eletrônico, agendamento de cirurgia, acompanhamento e arquivo de imagens. Também pretendemos realizar uma reforma no laboratório de microcirurgia e reativar os cursos regulares. No final do ano passado fizemos um curso de Cirurgia da Mão e pretendemos realizá-lo anualmente. Futuramente pretende criar um prontosocorro com atendimento emergencial 24 horas. Para isso, precisamos de uma estrutura de apartamento, quarto para médico, enfermagem, recepção e segurança, explica ele. João Baptista pretende não apenas realizar novos projetos, mas também manter o grupo coeso e estimulado para continuar trabalhando. Essa é a grande responsabilidade da chefia e, mesmo que tudo esteja caminhando bem, meu objetivo é sempre melhorar, finaliza.

9 Revista da SBOT SP Geral 9 Um diferencial nos tempos atuais Renato Gregório, autor do livro Marketing Médico criando valor para o paciente, dá dicas de como agregar mais valor a sua carreira, atendendo todas as necessidades e expectativas de seus pacientes Ao contrário do que muitas pessoas pensam, marketing médico não se trata de fazer publicidade com a própria imagem ou vender um determinado produto. O assunto refere-se ao aumento da credibilidade do médico frente aos seus pacientes e a comunidade de uma maneira geral. Segundo Gregório, existe uma necessidade de desmitificar o marketing para o médico. Quando abordamos esse tema, trata-se de criar ferramentas para que o médico aplique no seu dia a dia, com o objetivo de melhorar sua performance empresarial e a qualidade de vida do paciente, explica ele. Atualmente, grande parte dos novos pacientes que um médico recebe, são indicados por outros que já frequentam seu consultório. Quem constroi a imagem do médico é o próprio paciente. Por isso, é preciso ficar atento as questões de marketing, fortalecendo essa relação médicopaciente, aconselha Gregório. Para fortalecer a imagem, o médico deve investir em basicamente cinco elementos: relacionamento com o paciente; relacionamento com os colegas de profissão; atenção a equipe de apoio seja secretária, enfermeira ou a equipe médica; comunicação com o mercado e ter uma atividade social ou seja, entender que podem contribuir de uma forma mais ampla na sociedade, completa Gregório. Aplicação do marketing médico Para ajudar o médico a entender um pouco mais sobre esse assunto, Renato Gregório disponibilizou especialmente para Revista da SBOT-SP, uma série de ferramentas que ajudarão o médico a criar um diferencial e fortalecer sua reputação: P A primeira ferramenta é a criação de fichas informatizadas com os dados de seus pacientes. Dessa maneira, o médico terá controle do volume de pacientes particulares e conveniados, e também do perfil de uma maneira geral, podendo adaptar melhor a estrutura do atendimento. P Outra dica é a forma que o médico se comunica com o mercado. A criação de sites e folhetos informativos, é uma ótima opção para aqueles que pretendem fortalecer sua imagem perante aos seus pacientes. P Um bom relacionamento com os colegas de profissão também é um item importante. Médicos que recebem indicações de novos pacientes de outros colegas, devem necessariamente fazer um feedback dando um posicionamento sobre o caso, mantendo dessa forma o fluxo de indicação aberto. P Outra questão fundamental é a análise de mercado. Deve-se estar sempre antenado com as mutações do mercado, conseguindo assim, aproveitar facilmente novas oportunidades. P E por último podemos citar a segmentação do público alvo. O médico deve estar bem informando sobre o assunto, sabendo que tipo de demanda o público exige. O autor e o livro Mestre em Administração e Desenvolvimento Empresarial, Renato Gregório decidiu escrever o livro Marketing Médico criando valor para o paciente, para que o médico possa valorizar sua imagem, oferecer serviços com a melhor qualidade possível, encantar seus pacientes, motivar funcionários, colaboradores e obter vantagem competitiva no mercado. O livro é construído abordando os principais aspectos que criam impacto na carreira médica. Além disso, cada capítulo é ilustrado com um caso real. A estrutura do livro é conjugada com uma parte de formação conceitual e uma parte de informação prática para o médico, finaliza Gregório.

10 10 Revista da SBOT SP São Paulo é tudo de bom! Programe-se e Divirta-se Com a proximidade do COTESP 2010, selecionamos um roteiro pra lá de especial que a cidade de São Paulo oferece. Dessa maneira, você pode aproveitar a viagem e conhecer, além da capital dos negócios, uma rica diversidade cultural e gastronômica PASSEIOS Para onde você quer ir? Pense no que for, em São Paulo você encontra. Quer fazer uma caminhada num parque rodeado de verde? Ou aproveitar a noite mais agitada da capital? Não importa o que ou o horário, a cidade oferece uma extensa lista de passeios para você se divertir. Parque do Ibirapuera Com 1,5 milhão de metros quadrados, o Parque do Ibirapuera abriga a Fundação Bienal, o Museu de Arte Moderna (MAM) e a Oca, espaços que apresentam mostras temporárias. Além disso, é uma ótima oportunidade para aqueles que querem praticar um esporte ou tirar o dia para descansar na beira de algum de seus três lagos. Endereço: Avenida Pedro Álvares Cabral s/n - Ibirapuera Vila Madalena Além de ser uma ótima opção para um passeio nos diversos cafés, livrarias e lojas de artesanatos que a região oferece, na Vila Madalena você também pode dar uma esticada nos bares e casas noturnas que vão até de madrugada. Parque do Ibirapuera - foto: Caio Pimenta Site: (aqui você encontra informações de passeios na Vila Madalena) GASTRONOMIA Quantas cidades possuem em seu cardápio praticamente todas as culinárias existentes no mundo? São Paulo é assim, um pouco de cozinha alemã, árabe, japonesa, mexicana, entre muitas outras. Sem contar, claro, com a culinária brasileira e seu toque especial. Fasano Localizado no bairro dos Jardins, o restaurante Fasano abriga uma deliciosa e requintada culinária italiana, inspirada em diversas regiões da Itália. Endereço: Rua Vittorio Fasano, 88 Jardins Telefone: (11) (é necessário fazer reserva) Figueira Rubayat Aqui você encontra pratos variados e originais como o pargo assado, o polvo aplastado, o nhoque de batata com ossobuco, além da tradicional feijoada. Figueira Rubayat - foto: Tadeu Brunelli Endereço: Rua Haddock Lobo, Jardim Paulista Telefone: (11) CULTURA Não é a toa que a capital paulista foi credenciada como núcleo mundial da arte. Com mais de 100 museus, 150 teatros e 35 centros culturais, opções não faltam para um passeio inesquecível. Museu do Futebol Amantes do esporte mais popular do nosso país, terão oportunidade de relembrar momentos históricos e rever a vida de grandes heróis do futebol. Endereço: Praça Charles Miller, s/n - Estádio do Pacaembu Telefone: (11) Sala São Paulo Localizada dentro da Estação da Luz, a belíssima Sala São Paulo apresentará, entre os dias 10 e 12 de junho, a Orquestra Sinfônica de Estado de São Paulo. Endereço: Rua Mauá, 51 Centro Telefone: (11) Museu do Futebol - foto: Caio Pimenta

11 Revista da SBOT SP Parceria jurídica 11 Paciente falecido Juliane Pitella O médico está ou não obrigado a fornecer o prontuário médico a familiares? A liberação ou não de prontuários médicos de pacientes falecidos e familiares, pauta recente nas avaliações do Conselho Federal de Medicina, recebeu novo parecer do órgão (CFM nº 06/10), reafirmando que o direito ao sigilo garantido por lei ao paciente vivo tem efeitos projetados para além da morte. Segundo o parecer, o prontuário médico de paciente falecido não deve ser liberado diretamente aos parentes do de cujus, sucessores ou não. O direito ao sigilo, garantido por lei ao paciente vivo, tem efeitos projetados para além da morte. A liberação do prontuário só deve ocorrer ante decisão judicial ou requisição do CFM ou de CRM. Desde os primórdios da medicina, o acesso ao prontuário médico é uma questão polêmica e desgastante entre pacientes, médicos e familiares, pois, envolve os direitos e deveres que, por vezes, são pouco esclarecidos, gerando confusões de quem efetivamente pode ou não ter acesso a ele. De acordo com Renato Fonseca, Conselheiro Relator do CFM, o prontuário é um documento que pertence ao paciente. Portanto, deve ser protegido por regras éticas e legais que impedem sua divulgação por qualquer outra pessoa, incluindo o médico. Muitas vezes os familiares são as pessoas que o paciente menos quer que tenham acesso ao prontuário. O documento também possui dados pessoais e sobre a sexualidade, destacou o Conselheiro. A nova regra evidencia que a liberação do prontuário a outras pessoas que não o próprio paciente envolve a delicada questão do segredo profissional, tratada no Código de Ética Médica e no Código Penal. Entre os trechos importantes, o parecer nº 06/10, conclui que só existe respaldo para a quebra do sigilo médico em três casos: (1) quando houver justa causa, (2) quando houver dever legal ou (3) por autorização expressa do paciente. E salienta: Salvo as exceções descritas, existe outra que decorre do ordenamento jurídico: os representantes legais de pessoas que não têm aptidão para praticar pessoalmente os atos da vida civil, como, por exemplo, os pais de um menor. Desta forma, o Código Civil não prevê a figura do representante legal do falecido, o que torna intransmissível os direitos da personalidade, não cabendo a transmissão sucessória. Vale esclarecer que, o paciente vivo tem direito a acessar ou requisitar cópia do seu prontuário, mas, não de levá-lo para casa ou guardá-lo. Quando solicitado pelo paciente, o médico deverá fornecer a cópia. E, como sempre recomendamos em nossa Consultoria Jurídica Especializada, a cópia do prontuário deve ser fornecida mediante solicitação por escrito do paciente, juntamente com um relatório médico explicativo e interpretativo das anotações constantes do prontuário, além da assinatura do paciente e recibo de entrega da cópia do prontuário. Se o paciente for falecido, a cópia de prontuário só poderá ser efetivada se: (1) houver determinação judicial para a entrega das cópias e (2) se houver pedido do CFM ou CRM local. Lembrando que o delegado e/ou perito judicial não possuem poderes de livre acesso ao prontuário, sem que esse acesso seja mediante determinação judicial, proferida por um juiz. O parecer do CFM conclui que em hipótese alguma deve o hospital ou o médico liberar o prontuário do paciente falecido a quem quer que seja somente pelo fato do requerente ser um parente do de cujus. O parentesco, por si só, não configura a justa causa a que se refere o Código de Ética Médica. Na dúvida, vale consultar o CRM local, para não incorrer em sanções éticas de quebra de sigilo médico. Serviço: Eugenio de Lima e Pitella Advogados Consultoria Jurídica e de Negócios Especializada na Área da Saúde. Site: Skype: advsaude. Fones: (11) / /

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