HEMOGRAMA. Plaquetas: /µl /µl. Valor de Referência para Bastonetes: Até 11% (Miale,J.B. Lab. Med. Hematology - 6ª edição).

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1 _ HEMOGRAMA RESULTADO Eritrócitos: /µl 4,32-5,72 milhões/µl Hemoglobina: 16,0 g/dl 13,5-17,5 g/dl Volume globular: 45,9 % 38,8-50,0 % Volume corpuscular médio: 89,3 fl 80,0-99,9 fl Hb. corpuscular média: 31,1 pg 26,0-34,0 pg Conc. Hb. corpusc. média: 34,9 % (g/dl) 31,0-37,0 % (g/dl) RDW: 13,9 % 11,8-15,6 % Leucócitos: /µl /µl Eosinófilos: 6 % 1-6 % Basófilos: 0 % < 2 % Linfócitos: 31 % % Linfócitos atípicos: 0 % 0 % Monócitos: 15 % 2-10 % Mielócitos: 0 % Metamielócitos: 0 % Bastonetes: * % Segmentados: 48 % Neutrófilos: 48 % % Plaquetas: /µl /µl Obs.: SÉRIE LEUCOCITÁRIA: * Contagem de bastonetes inferior à 11%. para Bastonetes: Até 11% (Miale,J.B. Lab. Med. Hematology - 6ª edição). MATERIAL: SANGUE MÉTODO: AUTOMATIZADO (SYSMEX XE-2100) Responsável: Dr. EMILIO SALVADOR GRANATO - CRM/PR Página 1 de 9

2 _ PCR QUANTITATIVO PARA O VÍRUS HIV-1 Não Detectado Não Detectado MATERIAL: PLASMA MÉTODO: RT-PCR (Abbott Real Time HIV-1) Observações: 1. Linearidade do teste: 40 à Cópias/mL (1,60 à 7,00 Cópias em log/ml) ou 70 à UI/mL (1,84 à 7,24 UI em log/ml). 2. A especificidade deste teste varia de 98,05-100%. 3. O resultado Não Detectado sugere ausência ou concentração inferior ao limite de detecção do teste. 4. O teste de carga viral HIV-1 auxilia na indicação e monitorização da terapia anti-retroviral. Este teste pode auxiliar, mas não deve substituir os testes sorológicos no diagnóstico da infecção pelo HIV Uma alíquota desta amostra será estocada em nossa soroteca por um período de dois meses, caso haja necessidade de realizar o teste de Genotipagem do vírus HIV-1. Recomenda-se que a inclusão do exame seja realizada em amostras com Carga Viral superior a Cópias/mL. Em amostras com Carga Viral entre e Cópias/mL será necessário uma nova coleta de sangue total para realização do teste. Responsável: Dra. GISELA APARECIDA SOARES DE ALMEIDA - CRF/PR Página 2 de 9

3 _ LINFÓCITOS CD4 CD4 - Porcentagem: 14,4 % 30,7 a 49,0% CD4 - Absoluto: 205,5 /mm3 477,5 a 1.140,8 /mm3 MATERIAL: SANGUE MÉTODO: Imunofenotipagem por Citometria de Fluxo "Lymphocyte subsets in human immunodeficiency vírus-unexposed Brazilian individuals from birth to adulthood." Maria Isabel de Moraes - Pinto, et al. Mem Inst Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, Vol. 109 (8): , Dec Nota: Alteração de metodologia em 01/08/2016. Especificidade do CD4+/CD3+: Linfócitos T (Pan T) Comentário: O estudo imunofenotípico por plataforma única fornece o valor absoluto do CD4 direto do citômetro de fluxo. Este valor não é relacionado com o valor obtido do hemograma. Assim, quando comparados fornecerão valores próximos, porem distintos metodologicamente. Nota: Esta metodologia utiliza anticorpos monoclonais de aplicação internacional em pesquisa e diagnóstico. O método foi desenvolvido e validado pelo laboratório de acordo com a RDC 302 de 13/10/2005, Art Este resultado deve ser interpretado pelo especialista médico como auxílio complementar ao diagnóstico. ASPARTATO AMINOTRANSFERASE Resultado 19 U/L 15 a 40 U/L Resultados anteriores para este exame: 13/01/ U/L MÉTODO: UV optimizado pela IFCC Página 3 de 9

4 _ ALANINA AMINOTRANSFERASE Resultado 17 U/L 10 a 40 U/L Resultados anteriores para este exame: 13/01/ U/L MÉTODO: UV optimizado pela IFCC GLICEMIA EM JEJUM Resultado 102 mg/dl 70 a 99 mg/dl Resultados anteriores para este exame: 13/01/ mg/dl MÉTODO: Hexoquinase Página 4 de 9

5 _ VITAMINA D (25OH) Resultado Deficiência : Inferior a 20,0 ng/ml 41,3 ng/ml Insuficiência : De 20,0 a inferior a 30,0 ng/ml Suficiência : De 30,0 a 100,0 ng/ml MÉTODO: Quimioluminescência Nota: Alteração do valor de referência e metodologia em 03/11/2016. Valores de 25 hidroxi-vitamina D de 30 a 100 ng/ml são considerados suficientes por terem apresentado melhor correlação com a absorção de cálcio, densidade mineral óssea e níveis de PTH. Valores inferiores a 30 ng/ml podem ser indicativos de insuficiência ou deficiência, devendo ser correlacionados com a clínica e com os demais exames laboratoriais de avaliação do metabolismo do cálcio. Fonte: Holick MF et al. Clinical Practice Guideline: Evaluation, Treatment, and Prevention of Vitamin D Deficiency: an Endocrine Society Clinical Practice Guideline. JCEM 2011, 96 (7): ). Página 5 de 9

6 _ CREATININA CREATININA: 1,01 mg/dl *egfr - AFRO DESCENDENTE: Superior a 60 *egfr - NÃO AFRO: Superior a 60 0,50 a 1,30 mg/dl Superior a 60 ml/mim/1,73m2 Superior a 60 ml/mim/1,73m2 MÉTODO: Jaffé sem desproteinização/cálculo Valores de Referência: *egfr Normal Superior a 60 ml/min/1,73m² *egfr = Taxa de filtração glomerular estimada pela fórmula recomendada pelo NKDEP (National Kidney Disease Education Program) e pela Sociedade Brasileira de Nefrologia. Esta estimativa foi calculada utilizando-se a fórmula do estudo MDRD (Modification of Diet in Renal Disease) que tem como variáveis a creatinina, o sexo, a idade e a afro-descendência. Havendo alguma divergência, contate o laboratório para correção do sexo e/ou idade no cadastro. A fórmula não foi testada em crianças, idosos acima de 70 anos, gestantes, pacientes gravemente enfermos e indivíduos com obesidade morbida. Clin Chem 2006; 52: J Am Soc Nephrol 2000;(11):155A BILIRRUBINAS Direta ou conjugada: 0,11 mg/dl Indireta ou não conjugada: 0,14 mg/dl Total: 0,25 mg/dl Até 0,20 mg/dl 0,10 a 1,00 mg/dl 0,30 a 1,20 mg/dl MÉTODO: Oxidação com Vanadato/Cálculo Página 6 de 9

7 _ PERFIL LIPÍDICO Colesterol Total: 191 mg/dl HDL Colesterol: 42 mg/dl LDL Colesterol (Calculado) 117 mg/dl Triglicerídeos: 160 mg/dl Obs.: VALORES DE REFERÊNCIA: Lípides Com OU Sem jejum (mg/dl) Categoria de Risco Colesterol Total (2-19a)* < 170 Colesterol Total (> 19a)** < 190 HDL-C (2-19a) > 45 HDL-C (> 19a) > 40 LDL-C (2-19a)*** < 110 LDL-C (> 19a)*** < 130 Baixo LDL-C (> 19a)*** < 100 Intermediário LDL-C (> 19a)*** < 70 Alto LDL-C (> 19a)*** < 50 Muito Alto Com jejum(mg/dl) Sem jejum (mg/dl) Triglicerídeos (2-9a)**** < 75 < 85 Triglicerídeos (10-19a)**** < 90 < 100 Triglicerídeos (> 19a) < 150 < 175 * (2 a 19 anos) Quando o Colesterol Total for superior a 230 mg/dl há probabilidade de Hipercolesterolemia familiar. ** (> 19 anos) Quando o Colesterol Total for superior a 310 mg/dl há probabilidade de Hipercolesterolemia familiar. *** Meta lipídica de acordo com o risco cardiovascular estimado pelo médico solicitante. **** Quando os níveis de triglicerídeos estiverem acima de 440 mg/dl sugere-se nova coleta com jejum de 12 horas. Nota: Não há valores de referência definidos, para faixa etária entre 0 a 2 anos. Ref. Bibliográfica: Consenso Brasileiro para a Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico. Sociedade Brasileira de Patologia Clínica Medicina Laboratorial, publicado em 06/12/2016. MÉTODO: Enzimatico CHOP-POD/HDL - Colesterol Homogêneo/Fórmula de Friedwald Página 7 de 9

8 _ Nota: A partir de 11/01/2017 houve alteração no valor de referência. Metas lipídicas de acordo com o risco cardiovascular. Meta LDL calculado: Nível de risco alto: < 70 mg/dl Nível de risco intermediário: < 100 mg/dl Nível de risco baixo: Meta individualizada Fonte: V Diretriz Brasileira sobre Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose/Departamento de Aterosclerose da Sociedade Brasileira de Cardiologia, Outubro de Nota: A partir de 11/01/2017 houve alteração no valor de referência. SÍFILIS - ANTICORPOS TOTAIS Ac. totais Anti-T. pallidum CMIA: Não Reagente Não reagente MÉTODO: Imunoensaio Quimioluminescente de Micropartículas (CMIA) O resultado laboratorial indica o estado sorológico do indivíduo e deve ser associado à história clínica e/ou epidemiológica. Caso haja suspeita clínica e/ou epidemiológica de infecção recente pelo Treponema pallidum, solicitar repetição do teste em uma nova amostra após intervalo de 21 dias. O fluxograma de diagnóstico sorológico para Sífilis está de acordo com a Portaria do Ministério da Saúde, PORTARIA Nº , DE 30 DE DEZEMBRO DE Página 8 de 9

9 _ HEPATITE C (ANTI-HVC) RESULTADO: Não Reagente Não Reagente MÉTODO: Eletroquimioluminescência Página 9 de 9