PLANO DE ASSISTÊNCIA EM VIAGEM FLY EUROPA BRASIL: EXTERIOR A COBRAR: CONDIÇÕES GERAIS IMPORTANTE

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1 27/02/14 ANEXO XV PLANO DE ASSISTÊNCIA EM VIAGEM FLY EUROPA BRASIL: EXTERIOR A COBRAR: CONDIÇÕES GERAIS IMPORTANTE A CENTRAL DE ASSISTÊNCIA É A RESPONSÁVEL EM PRESTAR O SERVIÇO NECESSÁRIO PARA MINIMIZAR OS EFEITOS DOS EVENTOS EMERGENCIAIS APRESENTADOS AOS USUÁRIOS "Somente será admitido o reembolso de eventuais valores, com prévia autorização da Central de Assistência, ou nos casos de iminente risco de vida e observadas rigorosamente as instruções contidas no item 5 destas Condições Gerais". 1. DEFINIÇÕES E OBJETO DO SERVIÇO 1.1. DEFINIÇÕES Usuário: entende-se por usuário, a pessoa física devidamente cadastrada pela CONTRATANTE, junto à Central de Assistência Contratante: é a Flycard Assistência em viagem, empresa que ofertará o plano diretamente ao usuário Cadastro: é o conjunto de informações relativas aos usuários, que terão direito a utilização dos serviços, fornecido e atualizado periodicamente pela CONTRATANTE Prestadores: são as pessoas físicas ou jurídicas integrantes dos cadastros e registros da Central de Assistência, aptas a prestar, sob coordenação da Central de Assistência, todos os serviços previstos e necessários ao atendimento dos usuários, nos moldes deste Anexo Evento: é a urgência decorrente de acidente ou enfermidade, de natureza súbita, involuntária e imprevista que possa prejudicar a expectativa de vida e/ou funções orgânicas do usuário Acidente: é todo evento com data caracterizada, provocado única e diretamente por causa externa, súbita e violenta, causador de lesão física que, por si só e independentemente de qualquer outra causa, torne necessário o tratamento médico Enfermidade: estado patológico agudo, manifestado após a data de saída do usuário do município de seu domicílio, que não seja decorrente de doença crônica ou de base, caracterizada como pré-existe a data de início da viagem que necessite de intervenção médica, clínica ou cirúrgica, com ou sem investigação laboratorial e/ou radiológica emergencial, que deva ser realizada impreterivelmente antes do retorno do usuário ao seu Município de domicílio. A intervenção médica ou cirúrgica nas condições supracitadas deverá estar devidamente comprovada e justificada através de laudo médico detalhado e por escrito Urgência: absoluta ou relativa: Urgência Absoluta (emergência): toda enfermidade que necessite de intervenção médica, clínica ou cirúrgica, dentro das 24 (vinte e quatro) horas subseqüentes à enfermidade vigente, e que disto dependam o prognóstico vital e/ou funcional do usuário Urgência Relativa: toda enfermidade que necessite de intervenção médica, clínica ou cirúrgica, com ou sem investigação laboratorial e/ou radiológica, que deva ser realizada impreterivelmente antes do retorno do usuário ao seu Município de domicílio. A intervenção médica ou cirúrgica nas condições supracitadas deverá estar devidamente comprovada e justificada através de laudo médico detalhado, por escrito, de forma a demonstrar que da referida intervenção dependam a expectativa de vida e/ou funções orgânicas do usuário Doença: crônica, de base, aguda ou pré-existente: Crônica: Toda enfermidade que o usuário for portador há mais de 30 (trinta) dias De Base: Disfunção de qualquer órgão do usuário que necessite de controle clínico e/ou laboratoriais periódicos Aguda: doença de início súbito não decorrente de uma doença prévia Pré-existente: estado patológico, pré-diagnosticado ou existente anteriormente a assinatura do contrato. 1/29

2 27/02/14 ANEXO XV Limite: é o critério de limitação ou exclusão do direito aos serviços, estabelecido em função da quilometragem inicial ou máxima; do tempo/quantidade máxima de utilização dos serviços, ou ainda do valor máximo previsto para a prestação do serviço, conforme definido neste Anexo Local de residência: é o endereço de residência ou domicílio permanente constante do cadastro do usuário, informado por este à CONTRATANTE que, por sua vez, incumbir-se-á de transmiti-lo à Central de Assistência Equipe Médica: A Equipe Médica é composta: Pelo médico indicado da Central de Assistência, seja ele da Central acionada ou da Central de origem do Contrato; Pelo médico que prestar atendimento no local do evento; Eventualmente pelo médico Coordenador Geral da Central de Assistência, que detém poder decisório em caso de eventuais divergências OBJETO DO SERVIÇO Este contrato tem por objeto prestar serviços de assistência emergencial aos usuários em viagem. Ocorrendo um dos eventos previstos neste contrato, antes de adotar qualquer medida, o usuário obrigatoriamente deverá entrar em contato com a Central de Assistência, através sistema de telefone Toll Free de Discagem Direta Gratuita (DDG) , no Brasil, ou a cobrar (55.11) , no Exterior, para solicitar um ou mais serviços relacionados na Cláusula 3ª - Serviços e Limites Assistência Multiviagem. Se a ligação a cobrar não for possível, as despesas de comunicação com a Central de Assistência serão restituídas contra a apresentação dos comprovantes originais dos gastos telefônicos. Os custos de todas as ligações telefônicas serão de responsabilidade da Central de Assistência. 2. ÂMBITO TERRITORIAL Os serviços de assistência serão prestados aos usuários quando em viagem ao Exterior. Especialmente para os países pertencentes ao Tratado de Schengen existirá diferenciação no limite de cobertura médica. São os seguintes países pertencentes ao Tratado: Alemanha, Áustria, Bélgica, Dinamarca, Espanha, Finlândia, França, Grécia, Holanda, Islândia, Itália, Luxemburgo, Noruega, Portugal e Suécia. 3. SERVIÇOS E LIMITES - ASSISTÊNCIA A PESSOAS Os serviços oferecidos neste contrato são de assistência emergencial e não se confundem com um seguro ou plano de saúde. Os serviços em questão somente serão prestados em situações emergenciais, que se caracterizem como um dos eventos previstos no item deste contrato. Por não se confundirem com um seguro ou plano de saúde, os serviços de assistência emergencial têm regras próprias e coberturas limitadas. Todos os serviços emergenciais previstos neste contrato devem ser previamente solicitados para a Central de Assistência, a fim de que esta autorize e/ou organize a prestação dos mesmos. Os serviços organizados sem autorização prévia ou participação da Central de Assistência não serão reembolsados ao usuário ou a quem tiver feito qualquer pagamento em nome deste. Apesar dos serviços descritos neste contrato, serem de caráter emergencial, a prestação dos mesmos será feita de acordo com a infra-estrutura, regulamentos, legislação e costumes do país/local do evento, localização e horário, natureza e urgência do atendimento necessário e requerido ASSISTÊNCIA MÉDICA Em caso do usuário encontrar-se em situação de URGÊNCIA, seja em decorrência de acidente, enfermidade ou agudização de doença, a Central de Assistência garantirá até o limite máximo definido abaixo, conforme a localização do usuário, desde que o mesmo tenha solicitado a prévia 2/29

3 27/02/14 ANEXO XV intermediação da Central de Assistência quanto à indicação e coordenação do serviço executante, o qual deverá ser disponibilizado no menor tempo possível. LIMITES MÁXIMOS POR EVENTO Paises pertencentes ao Tratado de Schengen Demais países (excluído Brasil) (trinta mil Euros) US$ ,00 (doze mil dólares ) Este limite refere-se a despesas com profissionais da área médica, diárias hospitalares, serviços de enfermagem, exames médicos complementares e medicamentos aplicados relativos ao evento, conforme a seguir detalhado: Excepcionalmente no atendimento dos casos de URGÊNCIA ABSOLUTA, cujo risco potencial de morte requeira que a assistência seja efetuada dentro do menor prazo possível, caso não haja possibilidade de acionar a Central de Assistência dado o local de ocorrência e urgência do evento, o usuário poderá recorrer a médicos e serviços não indicados pela Central de Assistência. Nessa situação, o ressarcimento dos custos da assistência obedecerá ao limite contratado, desde que seja fornecido à Central de Assistência um relatório médico escrito detalhado que caracterize a situação de URGÊNCIA ABSOLUTA, caracterizada nesta cláusula e respeitadas as demais condições para PROCEDIMENTO PARA SOLICITAÇÃO DE RESTITUIÇÃO Consultas com especialistas: O usuário terá direito a um médico especialista (em situações de urgência devidamente caracterizadas), sem antes ter sido examinado por um médico clínico geral, desde que esteja em comum acordo com a Equipe Médica da Central de Assistência, e desde que sejam respeitadas as impossibilidades legais e éticas do país em que se encontre o usuário Exames Médicos complementares: Serão cobertos os custos de exames de esclarecimento diagnóstico de enfermidades agudas, somente quando forem comprovadamente necessários e cujo resultado venha a auxiliar na tomada de decisões da equipe de assistência, interferindo diretamente na expectativa de vida e/ ou funções orgânicas do usuário Internação hospitalar: Será coberta quando for recomendada pela equipe médica que assiste o usuário no local do evento, a quem caberá a indicação do estabelecimento adequado à natureza do quadro clínico apresentado pelo usuário. Na ausência de tal indicação, caberá a Equipe Médica da Central de Assistência fazê-lo Intervenções cirúrgicas: Têm cobertura prevista quando delas dependerem a expectativa de vida e/ou funcional do usuário a curto prazo (15 dias); devendo ser previamente autorizadas pela Equipe Médica da Central de Assistência ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA Em caso do usuário necessitar de intervenção odontológica de emergência, a Central de Assistência providenciará o pronto atendimento, arcando com as despesas da consulta, até o limite pré-estabelecido. Limite: até 2.300,00 (Dois mil e trezentos euros) por evento ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA Havendo prescrição de medicamentos originários de um atendimento médico/odontológico emergencial, decorrente de evento, atendido pela Central de Assistência, esta restituirá os valores gastos pelo usuário, até o limite máximo de 770,00 (Setecentos e setenta euros) por evento, mediante apresentação de receita médica, juntamente com os comprovantes originais de despesas efetuadas. IMPORTANTE: Este serviço será prestado ao usuário quando acionados os serviços de Assistência Médica e/ou Assistência Odontológica INDICAÇÃO MÉDICA E ODONTOLÓGICA Em caso de solicitação por parte do usuário expressando necessidade de consultar um serviço médico/odontológico, a Central de Assistência empenhar-se-á em fornecer-lhe, quando possível, o nome, endereço e número de telefone de 03 (três) profissionais ou especialistas. 3/29

4 27/02/14 ANEXO XV 3.5. REMOÇÃO INTER-HOSPITALAR Se em caso de acidente ou agudização de enfermidade, o usuário for hospitalizado e necessitar de remoção para hospital tecnicamente capacitado, a Central de Assistência, se responsabilizará pela transferência do usuário para o hospital mais próximo, desde que o quadro clínico se encontre estabilizado, através do meio de transporte que a equipe médica da Central de Assistência em comum acordo com o médico que atende o usuário, considerar mais apropriado, seja por ambulância, carro simples, avião comercial quando permitido pelas companhias aéreas disponíveis (devidamente equipados, com a aparelhagem médica auxiliar) ou avião UTI (Unidade de Terapia Intensiva). Caso exista indicação clínica bem determinada e de comum acordo entre o médico que atende o usuário e o Departamento Médico da Central de Assistência, o mesmo poderá ser acompanhado por um médico ou enfermeiro designados pelo Departamento Médico da Central de Assistência. O avião UTI não será utilizado para remoções intercontinentais, em nenhuma circunstância. Para os casos de remoções em virtude da cobertura contratual à assistência médica descrita na Cláusula 3.1 deste Anexo, a responsabilidade da Central de Assistência abrangerá, também, a localização de vaga hospitalar para o usuário. A remoção somente será autorizada se a equipe médica considerar o local da internação tecnicamente inadequado para o tratamento necessário. IMPORTANTE: O limite deste serviço será descontado do limite do serviço de assistência médica, previsto no item 3.1., não podendo ultrapassá-lo. 3.6 RETORNO AO DOMICÍLIO APÓS ALTA HOSPITALAR/REPATRIAÇÃO MÉDICA Em caso do usuário, após ter recebido alta hospitalar, não se encontrar em condições de retornar ao seu domicílio como passageiro regular, a Central de Assistência, a critério da sua Equipe Médica, organizará o retorno do usuário (desde que o procedimento seja efetuado integralmente pela Central de Assistência) pelo meio de transporte adequado. O serviço inclui a organização da viagem de retorno com coordenação no embarque e na chegada, com a infra-estrutura necessária: adequação do meio de transporte eleito, através de complementação tecnológica da aparelhagem médica necessária (montagem de UTI quando necessário), acompanhamento médico e/ou de enfermeira, ambulâncias, UTI móvel. O retorno deverá ser feito mediante indicação da Equipe Médica local ou por evento do usuário desde que clinicamente justificável. Caso ocorram divergências entre os pareceres, o médico Coordenador Geral da Central de Assistência, especializado em Cuidados Intensivos e Transporte de Doentes Graves, estará apto a dirimí-las. IMPORTANTE 1: Nesse sentido, a Central de Assistência se sub-rogará nos direitos do usuário de negociar junto às Companhias Aéreas, agentes e operadores turísticos, a(s) passagem(s) do usuário. Portanto, a passagem original do usuário, passará a ser da Central de Assistência devendo o usuário enviá-la, assim que retornar ao Município de domicílio, juntamente com o Termo de Sub-rogação assinado. IMPORTANTE 2: O avião U.T.I. (Unidade de Terapia Intensiva) não será utilizado em viagem intercontinental, porém quando necessário, o avião comercial poderá ser adaptado como tal, quando permitido pelas companhias aéreas disponíveis e desde que o quadro clínico do usuário encontre-se estabilizado, e após comum acordo entre a Unidade de Terapia Intensiva de origem e o Departamento Médico da Central de Assistência. IMPORTANTE 3: O limite deste serviço será descontado do limite do serviço de assistência médica, previsto no item 3.1., não podendo ultrapassá-lo ACOMPANHAMENTO AO USUÁRIO HOSPITALIZADO Se em conseqüência de evento o usuário desacompanhado permanecer hospitalizado em unidade hospitalar, por um período superior a 10 (dez) dias, a Central de Assistência a seu critério, providenciará uma passagem aérea classe econômica, de ida e volta e até 05 (cinco) diárias de hotel, no valor de até 61,40 (Sessenta e um euros e quarenta centavos de euro), para uma pessoa indicada pelo usuário para que possa acompanhá-lo. Na eventualidade de ser escolhido pelo usuário um hotel cujo valor da diária seja superior aos limites aqui estabelecidos, será de sua exclusiva responsabilidade o custeio da diferença. Em nenhuma hipótese será aceita a compensação de valores, caso o hotel escolhido tenha diárias em valor inferior a 61,40 (Sessenta e um euros e quarenta centavos de euro). IMPORTANTE: Este serviço inclui apenas o pagamento da estadia no hotel, estando excluídas as despesas extras como: alimentação, divertimento, entretenimento, locações, telefone, fax, celular etc. 4/29

5 27/02/14 ANEXO XV 3.8. HOSPEDAGEM EM HOTEL APÓS ALTA HOSPITALAR Em caso de tornar-se necessária a hospedagem do usuário em hotel, imediatamente após este ter recebido alta hospitalar e, se este repouso foi prescrito pelo médico local ou pela Equipe Médica da Central de Assistência, as despesas decorrentes deste serviço serão suportadas pela Central de Assistência, pelo período máximo de 05 (cinco) dias. Limite: até 123,00 (Cento e vinte e três euros) por dia. Na eventualidade de ser escolhido pelo usuário um hotel cujo valor da diária seja superior aos limites aqui estabelecidos, será de sua exclusiva responsabilidade o custeio da diferença. Em nenhuma hipótese será aceita a compensação de valores, caso o hotel escolhido tenha diárias em valor inferior a 123,00 (Cento e vinte e três euros) por dia. IMPORTANTE: Este serviço inclui apenas o pagamento da estadia no hotel, estando excluídas as despesas extras como: alimentação, divertimento, entretenimento, locações, telefone, fax, celular etc RETORNO DE FAMILIARES Em caso dos familiares do usuário possuir passagem aérea com data ou limitação de regresso, e em razão de enfermidade súbita, acidente ou falecimento do usuário, eventos acompanhados pela Equipe Médica da Central de Assistência, e os familiares estiverem obrigados a, adiantar seu regresso ao Brasil, ou a permanecer no país do evento, a Central de Assistência assumirá a diferença de tarifa para que a viagem dos familiares do usuário prossiga fora da data fixada ou de limitação. A Central de Assistência se sub-rogará nos direitos dos familiares do usuário de negociar junto às Companhias Aéreas, agentes e operadores turísticos, a(s) passagem(s) destes. Portanto, as passagens originais dos familiares, passarão a ser da Central de Assistência, devendo os familiares enviá-las, assim que retornarem ao Município de domicílio, juntamente com o Termo de Sub-rogação assinado GARANTIA DE VIAGEM DE REGRESSO Em caso do usuário possuir um bilhete aéreo com data ou limitação de regresso e, em razão de doença ou acidente que tenham sido acompanhados pela Equipe Médica da Central de Assistência, estiver obrigado a retardar ou adiantar seu regresso programado, será assumida pela Central de Assistência a diferença de tarifa para que essa viagem prossiga fora da data fixada ou de limitação. A Central de Assistência se sub-rogará nos direitos do usuário de negociar junto às Companhias Aéreas, agentes e operadores turísticos, a(s) passagem(s) do usuário. Portanto, a passagem original do usuário, passará a ser da Central de Assistência e o usuário deverá enviá-la, assim que retornar ao Município de domicílio ou local de destino, juntamente com o Termo de Sub-rogação assinado. Limite: A passagem para retorno do usuário, sempre será em classe econômica, caso não seja viável a complementação de tarifa pela Central de Assistência, não importando qual tipo de passagem foi adquirida pelo usuário. IMPORTANTE: Este benefício está dentro do limite de assistência médica em caso de acidente ou enfermidade ASSISTÊNCIA JURÍDICA Se o usuário envolver-se em uma situação, da qual decorra responsabilidade civil ou criminal, com exceção de processos decorrentes de relação de trabalho, tráfico ou posse de entorpecentes, ou ainda tentativa de ingresso de forma ilegal no país, a Central de Assistência providenciará os serviços de um advogado, para defesa em ações judiciais. Somente as despesas relativas aos honorários do advogado, para atuação em juízo serão pagas. IMPORTANTE: Estão excluídos deste serviço honorários periciais e/ou de assistente técnico, transporte e hospedagem do usuário e/ou de testemunhas, despesas e custas de processo, bem como pagamentos de indenização ou outra remuneração devida pelo usuário a terceiros, ônus de sucumbência (custas processuais e honorário do advogado da parte contrária), condenação ou acordo judicial ou extrajudicial. Limite: até 3.850,00 (Três mil, oitocentos e cinqüenta euros) por evento. 5/29

6 27/02/14 ANEXO XV ADIANTAMENTO PARA PAGAMENTO DE FIANÇA Em caso de exigência de fiança judicial, para a concessão de liberdade provisória do usuário, a Central de Assistência providenciará o adiantamento do valor de até 3.850,00 (Três mil, oitocentos e cinqüenta euros) para o pagamento da fiança. IMPORTANTE 1: A liberação deste valor será feita mediante assinatura de Termo de Reconhecimento de Dívida, pelo usuário ou seu representante legal. O valor adiantado deverá ser devolvido à Central de Assistência no prazo máximo de 60 (sessenta) dias, ao câmbio turismo da data do reembolso. IMPORTANTE 2: Deve-se observar o disposto nas - Obrigações Gerais do Beneficiário ORIENTAÇÃO E ENVIO EM CASO DE PERDA DE DOCUMENTOS Documentos Pessoais Em casos de extravio (perda, furto ou roubo) de qualquer documento pessoal, imprescindível para prosseguimento da viagem, a Central de Assistência, sempre que possível, fornecerá informações relativas à como proceder com a polícia local, endereços e telefones de consulados ou embaixadas, cartões de crédito indicando o número de telefone para cancelamento. Poderá ainda entrar em contato com os familiares, a fim de enviar cópias desses documentos ao usuário. Limite de peso do documento: 1 kg dentro das exigências de postagem. Documentos Empresariais Em casos de extravio de qualquer documento imprescindível ao seu trabalho (disquetes, CDs, relatórios etc.), a Central de Assistência, sempre que possível enviará cópias desses documentos ao usuário, desde que a empresa as disponibilize. Limite de peso do documento: 1 kg dentro das exigências de postagem REGRESSO ANTECIPADO POR FALECIMENTO DE PARENTE OU CÔNJUGE Em caso de falecimento de um parente ou cônjuge, a Central de Assistência deverá organizar e assumir as despesas adicionais resultantes do retorno antecipado do usuário ao seu Município de domicílio. IMPORTANTE 1: O usuário deverá retornar com passagem aérea - classe econômica - sempre que não puder utilizar a passagem original emitida com prazo determinado. Nesse sentido, a Central de Assistência se sub-rogará nos direitos do usuário de negociar junto às Companhias Aéreas, agentes e operadores turísticos, a(s) passagem(s) do usuário. Portanto, a passagem original do usuário, passará a ser da Central de Assistência e o usuário deverá enviá-la, assim que retornar ao Município de domicílio ou local de destino, juntamente com o Termo de Sub-rogação assinado. IMPORTANTE 2: Considera-se como parente os pais, irmãos e filhos do usuário ACOMPANHAMENTO DE MENORES Em caso do usuário encontrar-se em viagem com criança(s) menor (es) de 12 (doze) anos sob sua responsabilidade, e, por razões de acidente ou enfermidade não possa embarcá-la(s) para que retorne(m) ao Município de domicílio, a Central de Assistência cuidará dos seguintes serviços: acompanhamento do(s) menor (es) até o aeroporto, formalidades de embarque, coordenação com a companhia aérea para a condição de "menor desacompanhado", informação aos pais ou parentes dos dados referentes ao retorno TRASLADO/REPATRIAMENTO DE CORPO Em caso de falecimento do usuário durante a viagem, a Central de Assistência atentará às formalidades administrativas necessárias para o retorno do corpo ou cinzas, transportando-o em esquife standard, até o Município de domicílio do usuário no Brasil (ou distância equivalente), não estando incluídas as despesas relativas ao funeral e enterro ou cremação. Os serviços de assistência serão prestados a partir do momento em que o corpo do falecido se encontrar liberado pelas autoridades policiais e que não existia nenhum obstáculo físico, material, policial ou judicial que impeça a sua remoção do local do acidente. Limite: até U$ ,00 (trinta mil dólares) 6/29

7 27/02/14 ANEXO XV LOCALIZAÇÃO E ENCAMINHAMENTO DE BAGAGEM Em caso de extravio de bagagens, o usuário deverá comunicar o fato à Cia. Aérea, obtendo uma prova por escrito desta notificação (PIR Property Irregularity Report), para que esta possa proceder à localização da bagagem. Feito isto, o usuário deverá contatar via telefone a Central de Assistência para que esta possa realizar o monitoramento do processo de localização da bagagem junto à Cia. Aérea, bem como informar seu domicílio transitório para que, no caso da companhia transportadora notificar a localização da bagagem, esta possa lhe ser enviada INFORMAÇÕES DE VIAGENS Em caso de solicitação, a Central de Assistência fornecerá ao usuário informações relativas às exigências de vacinas e vistos para países estrangeiros, endereços, números de telefones das Embaixadas e Consulados brasileiros em todo o mundo, condições de trânsito nas Estradas e informações Meteorológicas ADIANTAMENTO DE FUNDOS EM CASO DE ROUBO OU FURTO Em caso de furto ou roubo de dinheiro, que impossibilite o usuário de assumir o pagamento de despesas com hospedagem em hotéis e/ou títulos de transportes, a Central de Assistência adiantará ao usuário, mediante assinatura de Termo de Reconhecimento de Dívida, o valor de até 1.150,00 (Um mil, cento e cinqüenta euros) por evento, valor este que deverá ser devolvido a Central de Assistência no prazo máximo de até 60 (sessenta dias), ao câmbio Turismo da data da restituição. IMPORTANTE: Deve-se observar o disposto nas - Obrigações Gerais do Associado TRANSMISSÃO DE MENSAGENS Em caso de solicitação por parte do usuário, a Central de Assistência transmitirá mensagens urgentes, desde que relacionadas a um caso de assistência, a uma ou mais pessoas indicadas pelo usuário, residentes no Brasil RESERVA E COMPRA DE INGRESSOS Reservas e compra de ingressos para peças de teatro, espetáculos musicais, concertos, museus, shows, jogos esportivos e outros eventos; Reservas em restaurantes, bares e casas noturnas. IMPORTANTE 1: Todas as despesas provenientes das solicitações de assistência descritas ficarão por conta do usuário, sendo imprescindível que o mesmo seja portador de Cartão de Crédito para que a assistência seja prestada. IMPORTANTE 2: O custo do ingresso poderá ser acrescido de taxa de reserva e/ou entrega, cujo valor será informado quando da sua aquisição. IMPORTANTE 3: Esses ingressos estão sujeitos à disponibilidade local e, após evento, não será possível efetuar alterações ou cancelamentos. IMPORTANTE 4: Restituições de valores pagos para compra de ingressos de eventos cancelados estão sujeitas às condições determinadas pela organizadora do evento. IMPORTANTE 5: Uma vez realizada a reserva, a Central de Atendimento não garantirá a devolução de eventuais valores que tiverem sido adiantados RETORNO ANTECIPADO Quando em decorrência de roubo ou furto na residência do usuário, devidamente formalizado junto às autoridades competentes, sendo necessário o seu retorno, a Central de Assistência, a seu critério, providenciará uma passagem aérea - classe econômica - para seu retorno. IMPORTANTE: A Central de Assistência se sub-rogará nos direitos do usuário de negociar junto às Companhias Aéreas, agentes e operadores turísticos, a passagem deste. Portanto, a passagem original do usuário, passará a ser da Central de Assistência, devendo o usuário enviá-la, assim que retornar ao Município de domicílio, juntamente com o Termo de Sub-rogação assinado. 4. EXCLUSÕES E LIMITAÇÕES 4.1. Estão limitados os serviços de Assistência nos seguintes casos: A) Os serviços de assistência serão disponibilizados aos usuários, durante o período de vigência contratado, desde que o mesmo esteja em viagem em um dos países descritos na cláusula 2ª, deste Anexo. Ressaltamos que o período de vigência contratado não poderá ultrapassar o limite máximo 12 (doze) meses. 7/29

8 27/02/14 ANEXO XV B) O usuário somente poderá utilizar-se dos serviços de assistência com a prévia autorização da Central de Assistência, exceto na ocorrência de situações que o ponham em risco funcional ou de vida; C) As despesas com farmácia somente poderão ser restituídas mediante apresentação da receita médica referente ao evento, juntamente com os comprovantes originais das despesas efetuadas; medicamentos não considerados como emergenciais ou que sejam considerados para tratamento de manutenção de problemas crônicos e/ou preexistentes não serão suportados. D) Os Serviços de Assistência não se aplicarão as complicações que venham a ocorrer durante a viagem do usuário, decorrentes de qualquer inobservância de prescrição médica; E) Os serviços de assistência acima expostos não poderão ser prestados quando não houver cooperação por parte do usuário ou outro que vier a requerer assistência em seu nome, no que se refere às informações requisitadas pela Central de Assistência (dados imprescindíveis ao atendimento, como o nome, endereço, nº. do cartão, e outros que vierem a se tornar necessários). F) Em situações que o Departamento Médico da Central de Assistência não conseguir obter laudos médicos de forma satisfatória caberá ao usuário obtê-los diretamente do médico que o trata e/ou do Hospital no qual encontrar-se internado; vale lembrar que o poder de obtenção de laudos é totalmente de direito do usuário e a Central de Assistência não pagará por qualquer tipo de laudo e/ou tradução de línguas não universais. Caso não tenhamos tal colaboração o usuário perderá o direito de atendimento; G) Os serviços de assistência jurídica não serão prestados e isentam a Central de Assistência de qualquer responsabilidade, quando o usuário deixar injustificadamente de comparecer às audiências ou de qualquer forma não colaborar para o normal andamento do processo, bem como se ausentar sem informar a forma pela qual possa ser encontrado. H) O não comparecimento nas consultas médicas agendadas pela Central de Assistência será considerado injustificável e os custos resultantes desta ficaram por conta do usuário. I) A Central de Atendimento não se responsabilizará pelos serviços e produtos adquiridos pelo usuário Estão excluídas as prestações de serviço de assistência a eventos resultantes de: De caráter geral: A) Fenômenos da natureza de caráter extraordinário, tais como: inundações, terremotos, erupções vulcânicas, furacões, maremotos e queda de meteoritos. B) Explosão, liberação de calor e irradiações provenientes de cisão de átomos ou radioatividade e ainda os decorrentes de radiações provocadas pela aceleração artificial de partículas; C) Ocorrências em situações de guerra, comoções sociais, atos de terrorismo e sabotagem, greves, decretação de estado de calamidade pública, detenção por parte de autoridade em decorrência de delito que não seja um acidente, salvo se o usuário provar que a ocorrência não tem relação com os referidos eventos. D) Atos ou atividades das Forças Armadas ou de Forças de Segurança em tempos de Guerra Em relação às pessoas: A) Restituição de despesas efetuadas diretamente pelo usuário; B) Solicitação de assistência de caráter não emergencial, tais como: Controle clínico e/ou laboratorial e/ou radiológico de doenças pré-diagnosticadas ou existentes anteriormente à data de viagem, que não tenham apresentado manifestações clínicas de urgência, bem como continuação de tratamentos iniciados no Brasil; atos médicos eletivos, explorações clínicas e/ou cirúrgicas de doenças crônicas ou doenças de base que não se encontrem em situação de urgência. C) Infecções, enfermidades, lesões ou processos resultantes de ação criminal e/ou de tentativa de suicídio perpetrada direta ou indiretamente pelo usuário; D) Retorno para reavaliações ambulatoriais; E) Tratamento de moléstias ou estado patológicos provocados pela ingestão intencional de drogas, narcóticos, abuso de bebidas alcoólicas, ou pelo uso de remédios sem receita médica; F) Quadros que envolvam patologia de origem psiquiátrica e psicológica; G) Problemas de gravidez após o 6º mês de gestação, exames de pré-natal e o parto; problemas de gravidez antes do 6º mês, em gestações consideradas de risco pelos exames pré-natais (clínicos e para-clínicos). Problemas ocasionados por interrupção voluntária de gravidez e/ou complicações decorrentes desta; H) Lentes, próteses, órtese e acessórios em geral; I) Ortodontia; J) Práticas não reconhecidas como medicina tradicional no local do evento; 8/29

9 27/02/14 ANEXO XV K) Viagens em aviões impróprios ao transporte de passageiros;ou fretamentos devidamente autorizados. L) Acidentes e/ou enfermidades provenientes da participação em apostas, rachas, competição esportiva, esportes de combate, alpinismo, caça, uso de armas de fogo, mergulho, pesca marítima, espeleologia, esportes praticados com veículos aéreos, terrestres e aquáticos e respectivos treinos preparatórios, balonismo, jiu-jitsu, capoeira, motociclismo, asa delta, pára-quedismo, surf, windsurfe, paraglyder, kart e ski na neve fora de pistas regulamentadas ou em competições e aquático. M) Gastos com reeducação funcional, massagens e sessões de fisioterapia (de pacientes que não se encontrem em enfermaria, Unidade de Terapia Semi-intensiva ou Intensiva); N) Doenças, para as quais a vacinação é sabidamente recomendada no local de destino; O) Lesões e/ou disfunções orgânicas decorrentes da desobediência das leis de prevenção de acidentes e/ou doenças de trabalho; P) Intervenções ou tratamentos de ordem estética; Q) Gastos assumidos pelo usuário conseqüentes à inobservância das orientações do médico responsável e/ou do Departamento Médico da Central de Assistência, salvo exceções com justificativas cabíveis, que serão analisadas pelo Departamento Médico da Central de Assistência. R) No caso de traslado de corpo, estão excluídas despesas relativas ao funeral e sepultamento. 5. PROCEDIMENTO PARA SOLICITAÇÃO DE RESTITUIÇÃO Em caso de risco de vida, ou ainda nas cidades onde não houver infra-estrutura de profissionais necessária para a prestação dos serviços aqui previstos, o usuário, ou seus familiares poderão organizá-los, desde que a Central de Assistência seja previamente advertida, a fim de orientar e autorizar tal procedimento, o que será confirmado pelo conhecimento do código de controle interno fornecido ao usuário pela Central de Assistência. Em caso de risco de vida, impreterivelmente após tomar as medidas para o pronto atendimento do paciente, a pessoa responsável pelo usuário deverá acionar a Central de Assistência para receber o código de controle interno. As restituições serão calculadas tendo como limite de custo aquele habitualmente praticado pela Central de Assistência em condições similares. O prazo para solicitar a restituição é de 10 (dez) dias corridos, contados do termino da vigência do voucher, poderá a solicitação ser efetivada durante as 24 horas do dia e devendo ainda, o usuário enviar os originais das faturas em correspondência endereçada ao: DEPTO. DE RESTITUIÇÃO Al. Rio Negro, 433 Prédio I 5º ANDAR - Alphaville. Barueri/SP BRASIL , informando: - CÓDIGO DE AUTORIZAÇÃO DA CENTRAL DE ASSISTÊNCIA - CÓDIGO DO USUÁRIO - NOME, ENDEREÇO E TELEFONE PARA CONTATO - DATA DO EVENTO E SERVIÇO UTILIZADO - DADOS BANCÁRIOS PARA DEPÓSITO DO VALOR A SER RESTITUÍDO - NOTAS FISCAIS ORIGINAIS PARA RESTITUIÇÃO 6. OBRIGAÇÕES GERAIS DO USUÁRIO 6.1. Atenção e restrição O usuário deverá envidar os melhores esforços no sentido de atenuar e restringir os efeitos de uma emergência Do Adiantamento de Valores Em caso de adiantamento de despesas, em que se tenha assinatura do Termo de Reconhecimento de Dívida, a Central de Assistência poderá cobrar do usuário que atrasar seu pagamento, multa 9/29

10 27/02/14 ANEXO XV de 2% (Dois por cento) sobre o valor do débito, bem com, juros moratórios de 1% (hum por cento) ao mês. ACE SEGURADORA S.A. SEGURO VIAGEM CONDIÇÕES GERAIS 1. OBJETIVO 1.1. O presente Seguro tem por objetivo garantir o pagamento de uma Indenização ao Segurado ou a seus Beneficiários, em decorrência da realização de Evento Coberto, durante o período de viagem do Segurado, nos termos das Condições Gerais, a seguir enumeradas, e das Condições Especiais e Particulares, expressamente convencionadas O registro deste Plano na SUSEP não implica, por parte da Autarquia, incentivo ou recomendação à sua comercialização. 2. DEFINIÇÕES 2.1. Acidente Pessoal: para efeito deste seguro, é o evento com data caracterizada exclusiva e diretamente externo, súbito, involuntário e violento, causador de lesão física que, por si só, e independentemente de toda e qualquer causa, tenha como consequência direta a morte ou invalidez permanente total ou parcial do Segurado, ou ainda torne necessário tratamento médico, observado o disposto no item 4.5. destas Condições Gerais Incluem se no conceito de Acidente Pessoal as lesões decorrentes de: a) ação da temperatura do ambiente ou influência atmosférica, quando a elas o Segurado ficar sujeito em decorrência de acidente coberto; b) escapamento acidental de gases e vapores; c) sequestros e tentativas de sequestros comprovados; d) alterações anatômicas ou funcionais da coluna vertebral, de origem traumática, causadas exclusivamente por fraturas ou luxações radiologicamente comprovadas; e e) o suicídio, ou a sua tentativa, que será equiparado, para fins de 10/29

11 27/02/14 ANEXO XV indenização, a acidente pessoal, observada legislação em vigor Não se incluem no conceito de Acidente Pessoal: a) as doenças (incluídas as profissionais), quaisquer que sejam suas causas, ainda que provocadas, desencadeadas ou agravadas, direta ou indiretamente por acidente, ressalvadas as infecções, estados septicêmicos e embolias, resultantes de ferimento visível; e b) as intercorrências ou complicações consequentes da realização de exames, tratamentos clínicos ou cirúrgicos, quando não decorrentes de acidente coberto Apólice: documento escrito, emitido pela Seguradora e assinado pelo seu representante legal, que formaliza a existência do contrato de seguro entre a Seguradora e o Estipulante, e que é integrado, de modo indissolúvel, por estas Condições Gerais, pelas Condições Especiais e pelas Condições Particulares Aviso de Sinistro: comunicação do Segurado, Estipulante ou Beneficiário, com a finalidade de dar conhecimento imediato do evento à Seguradora. Esta comunicação deverá ser feita, após a ocorrência do sinistro, no menor espaço de tempo possível Bagagem: conjunto de objetos do Segurado, despachados junto à Cia transportadora. Não se enquadram no conceito de bagagem quaisquer objetos levados para fins comerciais ou que representem valores negociáveis assim como quaisquer animais Beneficiário: pessoa física ou jurídica em favor da qual é devida a indenização em caso de sinistro. O beneficiário pode ser determinado, quando constituído nominalmente na apólice/certificado ou indeterminado quando desconhecido na formação do contrato. Na falta de Beneficiário nomeado, a indenização será paga metade ao cônjuge não separado judicialmente/ companheiro(a) e metade aos herdeiros do Segurado, conforme Código Civil Capital Segurado: importância máxima estabelecida para cada garantia deste Seguro, a ser paga em caso de ocorrência de Evento Coberto Coberturas: proteções contratadas pelo Segurado no âmbito do Seguro Cobertura Básica: corresponde ao conjunto básico de coberturas oferecidas no Seguro Condições Contratuais: Condições Gerais, Especiais e Particulares de um mesmo plano se seguro Condições Gerais: conjunto de cláusulas contratuais comuns a todas as modalidades e/ou coberturas de um plano de seguro, que estabelecem direitos e obrigações tanto da Seguradora quanto do Segurado, do Estipulante e dos Beneficiários deste seguro Estipulante: pessoa jurídica, legalmente constituída, que administra a Apólice coletiva e representa os Segurados perante a Seguradora. 11/29

12 27/02/14 ANEXO XV Evento/Sinistro: acontecimento futuro e incerto, de natureza súbita, involuntária e imprevisível, descrito nas garantias e ocorrido durante a Vigência do Seguro, cuja ocorrência acarreta prejuízo ao segurado, passível de ser indenizável pelas garantias contempladas nas Condições Contratuais Franquia: período ou valor expressamente definido no contrato de seguro, para cada cobertura que for prevista a sua existência, representando a participação do Segurado nas perdas consequentes de cada sinistro. Deste modo, a responsabilidade da Seguradora começa apenas e tão somente após alcançado o seu limite Indenização: montante do Capital Segurado que a Seguradora efetivamente paga ao Segurado ou a seus Beneficiários em decorrência de um Evento Coberto por este Seguro Período de Cobertura: período durante o qual o Segurado ou os Beneficiários farão jus aos benefícios do plano de Seguro contratado Prêmio: importância paga pelo Segurado e/ou Estipulante à Seguradora, para que aquela assuma as responsabilidades pelas garantias contratadas Risco: evento incerto ou o acontecimento em data incerta, independente da vontade das partes, e em face do qual é contratado o seguro Seguradora: ACE SEGURADORA S.A., companhia de seguros, devidamente constituída e legalmente autorizada a operar no país, que assume e gere os riscos inerentes às garantias contratadas, nos termos das Condições Contratuais Segurados: componentes do Grupo Segurado Sinistro: evento coberto no contrato de seguro Vigência: período de tempo durante o qual o Seguro cobre os riscos do Segurado, nos termos das Condições Contratuais. 3. GARANTIAS 3.1. Garantias Básicas: Morte Acidental Morte Acidental em Transportes Morte Acidental em Transportes Aéreo Morte Acidental em Transportes Marítimo Morte Acidental em Transportes Terrestre Morte Acidental em Transportes em Viagens Internacionais (Aéreo/Marítimo/Terrestre) 3.2. Garantias Adicionais: 12/29

13 27/02/14 ANEXO XV Perda de Bagagem em Transporte Aéreo Garantia Reembolso Invalidez Permanente Total ou Parcial por Acidente 4. DESCRIÇÃO DAS GARANTIAS 4.1. Garantias Básicas: Morte Acidental É a garantia de pagamento de uma Indenização ao(s) Beneficiário(s) do Segurado, limitada ao Capital Segurado definido na Apólice, caso este venha a falecer em decorrência de Acidente Pessoal coberto e ocorrido durante o período de cobertura deste Seguro, respeitados os riscos excluídos nos subitens 2.8. e e no item 4.5. destas Condições Gerais Morte Acidental em Transportes É a garantia de pagamento de uma Indenização ao(s) Beneficiário(s) do Segurado, limitada ao Capital Segurado definido na Apólice, caso este venha a falecer em decorrência de Acidente Pessoal coberto ocorrido enquanto o Segurado viaje como passageiro em meio de transporte comercial terrestre, marítimo ou aéreo, ou ainda enquanto esteja viajando de táxi, desde que o Segurado não seja membro de tripulação, piloto ou condutor do transporte. O acidente deverá ocorrer durante o período de cobertura deste Seguro e deverão ser respeitados os riscos excluídos nos subitens 2.8., e no item 4.5. destas Condições Gerais Morte Acidental em Transporte Aéreo É a garantia de pagamento de uma Indenização ao(s) Beneficiário(s) do Segurado, limitada ao Capital Segurado definido na Apólice, caso este venha a falecer em decorrência de Acidente Pessoal coberto ocorrido enquanto o Segurado viaje como passageiro em meio de transporte comercial exclusivamente aéreo, desde que o Segurado não seja membro de tripulação ou piloto. O acidente deverá ocorrer durante o período de cobertura deste Seguro e deverão ser respeitados os riscos excluídos nos subitens 2.8., e no item 4.5. destas Condições Gerais Morte Acidental em Transporte Marítimo É a garantia de pagamento de uma Indenização ao(s) Beneficiário(s) do Segurado, limitada ao Capital Segurado definido na Apólice, caso este venha a falecer em decorrência de Acidente Pessoal coberto ocorrido enquanto o Segurado viaje como passageiro em meio de transporte comercial exclusivamente marítimo, desde que o Segurado não seja membro de tripulação, piloto ou condutor de transporte. O acidente deverá ocorrer durante o período de cobertura deste Seguro e deverão ser respeitados os riscos excluídos nos subitens 2.8., e no item 4.5. destas Condições Gerais Morte Acidental em Transporte Terrestre É a garantia de pagamento de uma Indenização ao(s) Beneficiário(s) do Segurado, limitada ao Capital Segurado definido na Apólice, caso este venha a falecer em decorrência de Acidente Pessoal coberto ocorrido enquanto o Segurado viaje como passageiro em meio de transporte 13/29

14 27/02/14 ANEXO XV comercial exclusivamente terrestre, desde que o Segurado não seja membro de tripulação, piloto ou condutor de transporte. O acidente deverá ocorrer durante o período de cobertura deste Seguro e deverão ser respeitados os riscos excluídos nos subitens 2.8., e no item 4.5. destas Condições Gerais Morte Acidental em Transportes em Viagens Internacionais (Aéreo/Marítimo / Terrestre) É a garantia de pagamento de uma Indenização ao(s) Beneficiário(s) do Segurado, limitada ao Capital Segurado definido na Apólice, caso este venha a falecer em decorrência de Acidente Pessoal coberto ocorrido enquanto o Segurado viaje como passageiro em meio de transporte comercial terrestre, marítimo ou aéreo, ou enquanto o Segurado estiver viajando de táxi, desde que o Segurado não seja membro de tripulação, piloto ou condutor do transporte, desde que a viagem seja para fora dos limites territoriais do Brasil e desde que o Segurado tenha adquirido a passagem no Brasil antes de iniciar a viagem (incluída na passagem segurada) e que se encontre fora dos limites territoriais do Brasil no momento da ocorrência do evento. O acidente deverá ocorrer durante o período de cobertura deste Seguro e deverão ser respeitados os riscos excluídos nos subitens 2.8. e e no item 4.5. destas Condições Gerais Para menores de 14 (quatorze) anos, este seguro destina-se apenas ao reembolso das despesas com funeral, respeitado o limite máximo de Capital Segurado, que devem ser comprovadas mediante apresentação das contas originais, que podem ser substituídas a critério da Seguradora, por outros comprovantes satisfatórios, incluindo-se entre as despesas com funeral as havidas com o traslado, não estando cobertas as despesas com aquisição de terrenos ou jazigos Excluem-se das garantias básicas, além do disposto no item 4.5. destas Condições Gerais, os eventos ocorridos em consequência direta ou indireta de: a) gravidez, parto ou aborto e suas consequências; b) qualquer tipo de hérnia e suas consequências; e c) choque anafilático e suas consequências Excluem-se da Garantia Básica de Morte Acidental em Transportes em Viagens Internacionais, além do disposto nos subitem e no item 4.5. destas Condições Gerais, os eventos ocorridos dentro do país de residência do titular, dentro do país de emissão do seguro e dentro do país em que o titular se encontrar no momento em que adquiriu o seguro Perda de Bagagem em Transporte Aéreo GARANTIA SUPLEMENTAR É a garantia do pagamento ao Segurado de uma indenização suplementar à já paga pela Empresa de aviação responsável pelo transporte em caso de perdas de Bagagem durante seu transporte em aviação de linha aérea regular, quando os prejuízos decorrentes da perda excederem o valor pago pela Empresa responsável pelo transporte, limitada ao valor do Capital 14/29

15 27/02/14 ANEXO XV Segurado definido na Apólice, respeitados os riscos excluídos no subitem e no item 4.5. destas Condições Gerais A efetiva perda de bagagem só estará coberta se ocorrer entre o momento em que a mesma é entregue ao pessoal autorizado da Companhia Aérea para ser embarcada e o momento em que é devolvida ao passageiro ao finalizar a viagem É imprescindível que a Companhia Aérea regular tenha assumido a sua responsabilidade pela perda das bagagens e tenha pago ao passageiro a Indenização proposta pela Companhia Aérea para que a efetiva indenização por perda de Bagagem prevista nesta garantia seja paga Caso contratado, será disponibilizado um serviço de Localização de Bagagem e a Indenização gerada por Perda da Bagagem somente será devida após a referida Bagagem não ter sido localizada por este serviço. O funcionamento do serviço de localização será apresentado ao Segurado em um material de comercialização a ser entregue junto com estas Condições Gerais A efetiva perda da bagagem só estará coberta se for informada imediatamente à companhia aérea, antes de deixar o recinto de entregas e/ou o aeroporto, no qual constatou a referida falta, obtendo o Segurado, comprovante por escrito da referida falta, mediante o formulário P.I.R. (Property Irregularity Report) Excluem-se desta garantia, além do disposto no item 4.5. destas Condições Gerais, os eventos ocorridos em consequência direta ou indireta de: a) depreciação e deterioração normal de objetos; b) danos decorrentes de confisco, apreensão ou de destruição a mando de autoridade de fato ou de direito; c) danos a óculos, lentes de contato, e qualquer aparato bucal; d) metais preciosos e suas ligas, trabalhadas ou não, jóias, peles naturais ou sintéticas, quadros e quaisquer obras de arte, bijuterias de qualquer natureza, relógios e títulos; e) perdas ocorridas com segurado que atue como operador ou membro da tripulação do meio de transporte que originar o sinistro; f) quaisquer tipos de animais; g) líquidos e bebidas em geral, alcoólicas ou não, bem como alimentos de qualquer espécie, perecível ou não; h) objetos que o Segurado porte consigo ou em bagagem de mão, cuja guarda esteja sob sua responsabilidade, aí incluídos, dentre outros bens, roupas relógios, canetas, chaveiros, objetos de uso pessoal, óculos, equipamentos de cine, foto e ótica, aparelhos de som e vídeo, instrumentos musicais e equipamentos; i) objetos que o Segurado porte consigo ou que tenha sido colocado sob a responsabilidade da Empresa Transportadora ou do Hotel, e que se destinem, ou assim possam ser considerados, a realização de tarefas de cunho profissional, pelo segurado ou terceiros, por conta própria ou não; j) quaisquer objetos que, por sua destinação e/ou quantidade, tenham 15/29

16 27/02/14 ANEXO XV fins comerciais ou representem valores negociáveis, tais como dinheiro, em moeda ou papel, cheques, títulos, apólices, selos coleções etc; k) quaisquer documentos ou papéis que representem obrigação de qualquer espécie, bem como valor estimativo de qualquer bem integrante do patrimônio do Segurado Riscos Excluídos Excluem-se desta garantia, além do disposto no item 4.5. das Condições Gerais deste plano de seguro, as despesas decorrentes de: a) depreciação e deterioração normal de objetos; b) danos decorrentes de confisco, apreensão ou de destruição a mando de autoridade de fato ou de direito; c) danos a óculos, lentes de contato, e qualquer aparato bucal; d) jóias, peles, relógios, títulos, apólices; e) quaisquer tipos de animais; f) objetos que o Segurado porte consigo ou em bagagem de mão, cuja guarda esteja sob sua responsabilidade, aí incluídos, dentre outros bens, roupas, relógios, canetas, chaveiros, objetos de uso pessoal, óculos, equipamentos de cine, foto e ótica, aparelhos de som e vídeo; g) dinheiro de qualquer espécie, cheques, títulos e quaisquer outros papéis que representem valores, bem como valor estimado de qualquer bem integrante do patrimônio do Segurado; h) perdas ocorridas com Segurado que atue como operador ou membro da tripulação do meio de transporte que originar o Sinistro; i) danos à bagagem e/ou faltas parciais do conteúdo; e j) ausência de etiquetas/cartões de identificação na parte externa da bagagem extraviado. k) aparelhos que se referem a órteses de qualquer natureza e as próteses de caráter permanente, salvo as próteses pela perda de dentes naturais Cancelamento de Viagem Nos planos onde esta cobertura está inclusa, será pago ao Titular do Voucher uma indenização limitada ao valor contratado, visando ressarci-lo das perdas irrecuperáveis com depósitos e/ ou despesas pagas por antecipação em referencia a sua viagem para fora dos limites territoriais no Brasil, respeitando os riscos excluídos das condições gerais, sempre que o cancelamento de viagem for necessário e/ou inevitável, como conseqüência única e exclusiva de: a) Morte, acidente pessoal ou enfermidade grave do segurado que impossibilite o inicio de sua viagem; b) Morte ou internação hospitalar em decorrência de acidente pessoal ou enfermidade declarada de forma repentina e maneira aguda do cônjuge, pais, irmãos ou filhos do Segurado. A enumeração é taxativa e não enumerativa; c) Recebimento de notificação em juízo improrrogável para o Segurado 16/29

17 27/02/14 ANEXO XV comparecer perante a justiça, desde que o recebimento da referida notificação seja posterior a contratação da viagem e/ou serviços turísticos; d) Declaração de uma autoridade sanitária competente deixando o Segurado em quarentena, desde que a declaração seja posterior na contratação da viagem e/ou serviços turísticos. Importante: É imprescindível que o titular adquira seu plano Flycard até 15 dias após a compra do pacote turístico e/ou bilhete aéreo referente a sua viagem. É imprescindível que o titular apresente documentos que comprovem a cobrança de multas e penalidades dos Operadores de Turismo, Cias aéreas, Cias Marítimas etc. Documentos exigidos para reembolso em caso de cancelamento de viagem: a) Cópias simples dos seguintes documentos: Cédula de Identidade, CPF e Passaporte do Segurado (original e cópia) b) Cópias simples das passagens completas; c) Documentação do(s) Beneficiários(s): Cônjuge- cópias simples dos seguintes documentos: Certidão de Casamento, CPF, Comprovante de Residência e Cédula de Identidade; Companheira- cópias simples dos seguintes documentos: anotação na Carteira de Trabalho ou Comprovante de Dependentes no INSS, CPF, Comprovante de Residência e Cédula de Identidade; Filhos- cópias simples dos seguintes documentos: Certidão de Nascimento, Comprovante de Residência e CPF para maiores de idade; Outros- cópias simples dos seguintes documentos: Cédula de Identidade, CPF e Comprovante de Residência; d) Cópias simples das faturas e recibos que comprovem os pagamentos efetuados a Agência de Viagem e/ou Operador de Turismo onde os serviços foram contratados, coincidentes com as declarações feitas pela Agência de Viagens ou Seguradora; e) Cópia simples do Certificado do Seguro; 17/29

18 27/02/14 ANEXO XV f) Cópia simples da Certidão de Óbito devidamente legalizada, em caso de morte. Nas demais garantias, qualquer outro documento que comprove o impedimento do inicio ou o prosseguimento da viagem e/ou serviços turísticos contratados, como Certidões Médicas; g) No caso de acidente ou doença, cópia da documentação médica completa; h) Comprovante de vinculo familiar, quando o evento ocorrer em função de parentes; i) Carta do Operador/Agência discriminando as penalizações e custos a serem arcados pelo Segurado. Importante: O titular só terá direito a restituição desde que apresente a documentação solicitada e comprove o pagamento de multas e despesas junto as Cias Aéreas e Operadoras de Turismo Invalidez Permanente Total ou Parcial por Acidente É a garantia do pagamento de uma indenização ao Segurado, limitada ao Capital Segurado definido na Apólice, em caso de perda, redução ou impotência funcional definitiva, total ou parcial de um membro ou órgão do Segurado, atestada por profissional legalmente habilitado, em virtude de lesão física causada por Acidente Pessoal coberto, quando este ocorrer dentro do período de vigência deste Seguro e durante a viagem de ida e volta entre o ponto de partida e o destino (conforme indicação da passagem), incluindo a permanência no destino, respeitados os riscos excluídos nos subitens 2.8. e 4.5. destas Condições Gerais No caso de Invalidez Permanente Parcial por Acidente, desde que a mesma seja de caráter definitivo, a Seguradora pagará ao Segurado uma indenização de acordo com a seguinte tabela: TABELA PARA CÁLCULO INDENIZAÇÃO EM CASO DE INVALIDEZ PERMANENTE INVAL. PERM. DISCRIMINAÇÃO % SOBRE A IMPORTÂNCIA SEGURADA Perda total de visão de ambos os olhos 100 Perda total do uso de ambos os membros superiores 100 Perda total do uso de ambos os membros inferiores 100 Perda total do uso de ambas as mãos 100 Perda total do uso de um membro superior e um membro inferior 100 Perda total do uso de uma das mãos e de um dos pés 100 Perda total do uso de ambos os pés 100 TOTAL Alienação mental total e incurável 100 Perda total da visão de um olho 30 Perda total da visão de um olho, quando o Segurado já não tiver a outra vista /29

19 27/02/14 ANEXO XV Surdez total incurável de ambos os ouvidos 40 Surdez total incurável de um dos ouvidos 20 Mudez incurável 50 PARCIAL DIVERSAS Fratura não consolidada do maxilar inferior 20 Imobilidade do segmento cervical da coluna vertebral 20 Imobilidade do segmento tóraco lombo sacro da coluna vertebral 25 Perda total de uso de um dos membros superiores 70 Perda total do uso de uma das mãos 60 Fratura não consolidada de um dos úmeros 50 Fratura não consolidada de um dos segmentos rádio ulnares 30 Anquilose total de um dos ombros 25 Anquilose total de um dos cotovelos 25 Anquilose total de um dos punhos 20 Perda total do uso de um dos polegares, inclusive o metacarpiano 25 Perda total do uso de um dos polegares, exclusive o metacarpiano 18 Perda total do uso da falange distal do polegar 9 Perda total do uso de um dos dedos indicadores 15 Perda total do uso de um dos dedos mínimos ou um dos dedos médios 12 Perda total do uso de um dos dedos anulares 9 PARCIAL MEMBROS SUPERIORES Perda total do uso de qualquer falange, excluídas as do polegar: indenização equivalente a 1/3 do valor do dedo respectivo. TABELA PARA CÁLCULO INDENIZAÇÃO EM CASO DE INVALIDEZ PERMANENTE INVAL. PERM. DISCRIMINAÇÃO % SOBRE A IMPORTÂNCIA SEGURADA Perda total do uso de um dos membros inferiores 70 Perda total do uso de um dos pés 50 Fratura não consolidada de um fêmur 50 Fratura não consolidada de um dos segmentos tíbio peroneiros 25 Fratura não consolidada da rótula 20 Fratura não consolidada de um pé 20 Anquilose total de um dos joelhos 20 Anquilose total de um dos tornozelos 20 Anquilose total de um quadril 20 Perda parcial de um dos pés, isto é, perda de todos os dedos e de uma parte do mesmo pé 25 Amputação do 1º (primeiro) dedo 10 Amputação de qualquer outro dedo 3 Perda total do uso de uma falange do 1º dedo, indenização equivalente 1/2, e dos demais dedos, equivalente a 1/3 do respetivo dedo Encurtamento de um dos membros inferiores de 5 (cinco) centímetros ou mais 15 de 4 (quatro) centímetros 10 de (três) centímetros 6 PARCIAL MEMBROS INFERIORES Menos de 3 (três) centímetros: sem indenização No caso de perda parcial, ficando reduzidas as funções do membro ou órgão lesado, mas não abolidas por completo, a indenização será calculada pela aplicação da percentagem de redução funcional apresentada pelo membro ou órgão atingido, à percentagem de redução prevista na Tabela para perda total do 19/29

20 27/02/14 ANEXO XV membro, órgão ou parte atingida Na falta de indicação da percentagem de redução e sendo informado apenas o grau dessa redução (máximo, médio ou mínimo), a indenização será calculada, respectivamente, na base das percentagens de 75% (setenta e cinco por cento), 50% (cinquenta por cento) e 25% (vinte e cinco por cento) Em todos os casos de invalidez parcial não especificados na Tabela, a indenização será estabelecida tomando-se por base a diminuição permanente da capacidade física do Segurado, independentemente da sua profissão Quando do mesmo acidente resultar invalidez de mais de um membro ou órgão, a indenização será calculada somando-se as percentagens respectivas, sem que possa, todavia, exceder a 100% (cem por cento) da importância segurada para o caso de Invalidez Permanente por Acidente. Havendo duas ou mais lesões em um mesmo membro ou órgão, a soma das percentagens correspondentes não poderá exceder a percentagem da indenização prevista para sua perda total A perda ou maior redução funcional de membro ou órgão já defeituoso antes do acidente, desde que previamente declarado pelo Segurado, dará direito a uma indenização, deduzindo-se no cálculo do grau de Invalidez definitiva, o grau de Invalidez pré-existente A perda de dentes e os danos estéticos, em consequência de acidente, não dão direito a indenização por Invalidez Permanente por Acidente A Invalidez Permanente por Acidente deve ser comprovada através de declaração médica, após conclusão de tratamento, ou esgotados os recursos terapêuticos disponíveis para recuperação As indenizações por morte e Invalidez Permanente Total por Acidente não se acumulam. Se, depois de paga uma indenização por Invalidez Permanente Total verificar-se a morte do Segurado em consequência do mesmo acidente, a Seguradora pagará a indenização devida pelo caso de Morte, deduzida a importância já paga por Invalidez Permanente Divergências sobre a causa, natureza ou extensão das lesões, bem como sobre a avaliação da incapacidade devem ser submetidas a uma junta médica constituída de 3 (três) membros, sendo um nomeado pela Seguradora, outro pelo Segurado e um terceiro, desempatador, escolhido pelos dois nomeados. Cada uma das partes pagará os honorários do médico que tiver designado; os do terceiro serão pagos, em partes iguais, pelo Segurado e pela Seguradora. 20/29

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