Altura, Espaço Confinado e Máquinas Pesadas. Dr. Ricardo Z. Leyendecker

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1 Altura, Espaço Confinado e Máquinas Pesadas Dr. Ricardo Z. Leyendecker

2 Trabalho em Condições Especiais Trabalho em Altura Toda atividade executada acima de 2,00 m do nível inferior, onde haja risco de queda NR 35 Trabalho com Máquinas Pesadas

3 Trabalho em Condições Especiais Trabalho em Espaço Confinado Qualquer área ou ambiente não projetado para ocupação humana contínua, que possua meios limitados de entrada e saída, cuja ventilação existente é insuficiente para remover contaminantes ou onde possa existir a deficiência ou enriquecimento de oxigênio. NR 33 Galerias de esgoto, estações subterrâneas de energia, minas,...

4 Trabalho em Condições Especiais Riscos Ocupacionais x Doenças Oftalmológicas Poeira, Ácaros, Substâncias voláteis,... Alergias oculares Olho seco Exposição Solar Catarata, Pterígeo, DMRI,... Trauma Corpo estranho de córnea Perfuração ocular

5 Trabalho em Condições Especiais Exigências oftalmológicas Não há menção na NR 33 ou NR 35 Boa visão (perto e longe) (?) Sensibilidade ao contraste (?) Ofuscamento (?) Visão binocular (?) Visão de cores (?) Exigência semelhante para dirigir ônibus e caminhões (?) Categorias C, D e E Resolução 425 do CONTRAN (27/11/2012)

6 Resolução 425 do CONTRAN Exigências Oftalmológicas - Categorias C, D, e E (Anexo II) Acuidade Visual 20/30 em cada olho; ou 20/30 em um olho, 20/40 no outro e 20/25 binocular Campo Visual Visão periférica na isóptera horizontal = ou > 120º em cada olho Ausência de Estrabismo Visão Cromática Reconhecer Vermelho, Verde e Amarelo Visão em baixa luminosidade e recuperação após ofuscamento

7 Trabalho em Condições Especiais Sugestão Adicionar as exigências da Resolução 425 do CONTRAN Boa visão para perto Jaeger 2 (J2) ou melhor (binocular) Exigências podem ser cumpridas com uso de óculos Desde que um óculos atenda todas as exigências Monofocais, Bifocais ou Multifocais Não aceitar uso de 2 óculos distintos Não aceitar ter que retirar o óculos em determinadas situações (longe ou perto)

8 Exame Oftalmológico Acuidade Visual Avalia função foveal Determina o menor caractere visto em alto contraste Pode não representar o cotidiano Comumente expressa em fração (Snellen) 20/20, 20/25, 20/30,... Testada normalmente para longe (6m) Avaliação com tabelas, projetores,...

9 aaa

10 Exame Oftalmológico Acuidade Visual para Perto Necessária para execução de determinadas tarefas Comumente avaliada pela escala de Jaeger

11 Escala de Jaeger

12 Exame Oftalmológico Campo Visual Avalia função periférica Visão lateral Tipos Goldman Computadorizada Confrontação

13 Campo Visual de Goldman

14 Campo Visual Computadorizado

15 Campo Visual por Confrontação

16 Exame Oftalmológico Visão Cromática Vários testes Ishihara (padrão ouro) Hardy-Rand-Rittler Farnsworth-Munsell 100 Hue (FM100) Farnsworth-Munsell D Identificar cores primárias

17 Ishihara

18 Farnsworth-Munsell 100 Hue

19 Exame Oftalmológico Visão em baixa luminosidade e Ofuscamento Contraste Capacidade de detectar diferentes níveis de iluminação Ofuscamento Prejuízo na visão causado pela presença de uma fonte de luz localizada no campo visual, causando perda de sensibilidade ao contraste e da acuidade visual Difícil avaliação prática

20 Exame Oftalmológico Estrabismo Desvio ocular Pode ser Horizontal Vertical Torcional Consequências Perda da esteropsia (visão de profundidade) Baixa visão (Ambliopia)

21 Exame Oftalmológico Estrabismo Infantil / Congênito Sem diplopia Risco de ambliopia Paciente adaptado Adquirido na idade adulta Diplopia frequente Sem risco de ambliopia Dificuldade de adaptação

22 Exame Oftalmológico Noção de profundidade Tamanho do objeto Perspectiva Esteropsia Teste de Titmus, entre outros

23 Exame Oftalmológico Noção de profundidade Tamanho do objeto Perspectiva Esteropsia Teste de Titmus, entre outros

24 Obrigado! Dr. Ricardo Z. Leyendecker Oftalmocenter Blumenau (47)

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