VÁRZEA PAULISTA POPULAÇÃO:

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2 VÁRZEA PAULISTA POPULAÇÃO: habitantes TERRITÓRIO: 36 Km2 DENSIDADE: 3 hab/m2 Fonte: IBGE/2007 EMANCIPAÇÃO: 1965 (anteriormente era bairro de Jundiaí) Localizada próximo a grandes centros como São Paulo e Campinas e ainda a cidades de médio porte como Jundiaí, Cajamar e Franco da Rocha. Considerada cidade dormitório.

3 VÁRZEA PAULISTA

4 11 Unidades Básicas; REDE DE SAÚDE 01 Unidade de Saúde da Família; 04 Unidades de Especialidades: - 01 Ambulatório de Especialidades - 01 Centro de Atenção Psicossocial - CAPS - 01 Centro de Especialidades Odontológicas- CEO - 01 Centro de Integração Saúde Educação - Cia. da Escola 01 Hospital Público Municipal inaugurado em 19 de janeiro 2008; Saúde Coletiva: Vigilância Ambiental,Vigilância Sanitária, Vigilância Epdemiológica e Controle de Zoonoses; Serviços Complementares: Transporte de Urgência com retaguarda em enfermagem, Setor de Transportes de Crônicos por Agendamento.

5 CONTEXTO EM JANEIRO DE Baixa participação popular -Funcionários pouco motivados (quadro insuficiente e baixos salários) -Orçamento municipal insuficiente -Modelo médico centrado -Desconhecimento generalizado sobre o SUS

6 ESTRATÉGIAS Planejamento resumido para Gestão em saúde e participação popular - Participação popular COMUS, CLS - Educação permanente -Fóruns dos trabalhadores 2- Atenção a saúde Reorganização do processo de trabalho - Ênfase em praticas integrativas e complementares - Implantação PSF/PACS - Reforço a trabalhos com grupos 3- Saúde coletiva - Território delimitação das UBS s - Ações intersetoriais - Ênfase na promoção de saúde

7 Práticas implantadas Tratamento Acupuntura Fitoterapia Prática Corporal Lian gong Outras Shantala Massoterapia

8 - Portaria 971, 03 de maio de 2006 do Ministério da Saúde aprova a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares no Sistema Único de Saúde. - Encaminhado projeto ao MS contemplando as práticas que estavam sendo implantadas. Práticas corporais e Atividade Física na Atenção Básica como estratégia de promoção à saúde Edital n 2 de 11 de Setembro de 2006 Recurso de R$40.000,00

9 ACUPUNTURA Inicio em 01/06/06 - Elaboração de protocolo médico - Divulgação / discussão com especialistas, clínicos, pediatras e ginecologistas da rede. - Implantação no Ambulatório de Especialidades, com 2 profissionais JORGE FUJIO NAKASHIMA Atendimento adulto MARIA FERNANDA RIBEIRO- Atendimento criança - Periodicidade 3 dias por semana

10 PROTOCOLO Patologias/queixas a serem encaminhadas Insônia Enxaqueca Dispepsia funcional, gastrite e obstipação Diarréias crônicas e/ou psicogenéticas; Dismenorréia, TPM, Metrorragia e Irregularidades menstruais; HAS rebelde a tratamento medicamentoso; Rinites, Sinusites e Bronquites; Broncoespasmo (infantil) Zumbidos e tonturas; Lombalgia, Lombociatalgia e ombro doloroso.

11 PERCURSO - Desconhecimento dos médicos - Descrédito no tratamento, gerando encaminhamentos abaixo das expectativas - Solicitação espontânea dos pacientes para o atendimento de acupuntura curiosidade casos fora do protocolo

12 EVOLUÇÃO DO ATENDIMENTO -Ampliação da oferta de acupuntura para 4 dias por semana -Fortalecimento do protocolo junto ao corpo médico (médicos antigos e novos) -Total de pacientes atendidos até o momento sessões -Levantamento dos principais encaminhamentos - 80% do total- Insônia, enxaqueca e lombalgia -

13 RESULTADOS PCTES PCTES Otimização dos encaminhamentos médicos - casos obedecendo o protocolo -Melhora da queixa inicial Adesão de quem realmente necessita

14 LIAN GONG Inicio Maio de Capacitação: Carga horária 48 horas Duração de 5 meses 01 profissional por UBS - Responsável: Jorge Fujio Nakashima - Implantação inicial: 5 UBS s - Periodicidade: 1vez por semana - Dor ou doença crônica PROTOCOLO

15 PERCURSO -Curiosidade / empolgação no início -Esvaziamento do grupo após o momento inicial -Simplificação da técnica -Desmotivação dos profissionais treinados -Bons resultados em algumas UBS -Contratação de novos servidores -Reafirmação da importância do trabalho

16 EVOLUÇÃO DO ATENDIMENTO -Nova Capacitação com ampliação de servidores 2 profissionais por unidade reconhecimento oficial - certificado Inclusão de profissionais de outras secretarias no treinamento (SME e SMASC) -Ampliação da oferta nas unidades para 2 vezes na semana. -Oferta em outros serviços do município -10 unidades básicas e 1 USF realizam a atividade

17 RESULTADOS -Aumento do número de pessoas realizando a prática -Aumento do número de grupos -Grande número de pessoas referindo melhora dos sintomas -Socialização e interação entre os participantes -Reconhecimento por parte dos profissionais de saúde da eficácia da prática -Incorporação do Lian Gong nas ofertas das UBS s

18 Avaliação realizada em 01 UBS Período 6 meses 60% não utilizaram mais analgésico ou antiinflamatório 92% não procuraram o serviço com queixa de dor 08% tiveram o quadro inalterado 92% tiveram melhora

19 RESULTADOS GRUPOS ESTRUTURADOS UBS 2007/ UBS 2007/ USF PESSOAS FREQUENTANDO LIAN GONG PAC PAC PAC

20 FITOTERAPIA Inicio julho de Projeto piloto Ambulatório de Saúde Mental -Descentralização por região - Roda de conversa e horta - Pessoas da comunidade transformadas em apoiadoras -Continuidade do serviço e procura da população -Região Norte UBS Jd. Paulista Canteiro de ervas -Região Oeste UBS Sta. Terezinha Canteiro de ervas / Roda de conversa Permanência da apoiadora D. Rosa

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30 MARIA DO CARMO CABRAL CARPINTÉRO Contato: