Assistência Médica. Dicas de reembolso
|
|
- Yasmin Veiga Monteiro
- 6 Há anos
- Visualizações:
Transcrição
1 Assistência Médica Dicas de reembolso
2 Consulta médica Recibo original Nome do paciente ou do responsável pelo pagamento (em casos de atendimento de dependentes); Data da consulta; Valor pago (numérico e por extenso); Descrição detalhada do atendimento; Nome do médico, CRM, CPF, especialidade, assinatura e carimbo do médico; Endereço completo e telefone da clínica ou do consultório. Obs.: o médico não deve emitir dois ou mais recibos em um mesmo atendimento para a solicitação do reembolso. Nota fiscal original Nome do paciente ou do responsável pelo pagamento (em caso de dependente); Data da consulta; Valor pago (numérico e por extenso); Descrição detalhada do atendimento; Especialidade, CRM e nome do médico; CNPJ da instituição; Informação de pago/quitado; Descrição do serviço realizado com CID e diagnóstico; Endereço completo e telefone da clínica ou do consultório; Carimbo e assinatura do médico. Exames Pedido médico Relação de cada exame realizado e justificativa para a respectiva solicitação. Recibo ou nota fiscal original Nome do paciente ou do responsável pelo pagamento (em caso de dependente); Data do atendimento; Valor pago (numérico e por extenso); Nome de cada exame realizado, com seus valores descritos unitariamente (para exames de imagem RX, TC, RM, entre outros, deve constar a região corpórea examinada e, se for o caso, a descrição dos materiais e dos medicamentos com seus valores unitários); Nome e CNPJ da instituição; Requisição original do médico; Laudo de anatomopatológico (se houver). Terapias I (fisioterapia, fonoterapia, etc.) /Pedido médico
3 Quadro clínico atual e justificativa para a terapia indicada; Quantidade de sessões realizadas. Obs.: a solicitação da terapia deve ser feita por profissional médico (CRM) e será válida por seis meses a partir da data de sua emissão, podendo ser renovável depois de realizadas as sessões indicadas. Recibo Nome do paciente ou do responsável pelo pagamento (em caso de dependente); Valor pago (numérico e por extenso); Descrição da terapia; Nome, CPF e número de inscrição do médico no respectivo Conselho Regional (CRM, CREFITO, CRP, CRFa, etc.), assinatura e carimbo do profissional que realizou a terapia. Obs.: se o recibo for feito em papel timbrado, poderá ser aceito sem carimbo. Nota fiscal Descrição da terapia; Nome e CNPJ da instituição; Número de inscrição do médico no respectivo Conselho Regional (CRM, CRE- FITO, CRP, CRFa, etc.), assinatura e carimbo do profissional que realizou a terapia. Terapias II (quimioterapia, radioterapia, diálise) /Pedido médico Justificativa para o tratamento e histórico das terapias já realizadas; Planejamento terapêutico. Recibo Valor pago (numérico e por extenso); Descrição do tratamento; Nome, CRM, CPF, assinatura e carimbo do médico. Obs.: se o recibo for feito em papel timbrado, poderá ser aceito sem carimbo. Nota fiscal Descrição do tratamento; Nome e CNPJ da instituição. Fatura Descrição dos itens (materiais, medicamentos, taxa, etc.) e dos valores unitários.
4 Terapias III (acupuntura) Recibo Descrição do tratamento; Pedido médico; Nome, CRM, CPF, assinatura e carimbo do médico que realizou a terapia. Obs.: se o recibo for feito em papel timbrado, poderá ser aceito sem carimbo. Nota fiscal Solicitação médica com CRM; Descrição do tratamento; Nome e CNPJ da instituição; Nome e CRM do médico que realizou a terapia. Obs.: o procedimento terá cobertura somente se realizado e solicitado por profissional com CRM. Procedimentos ambulatoriais (cirurgias de pequeno porte, atendimento em pronto-socorro, etc.) Diagnóstico e tratamento realizado; Laudo anatomopatológico (se houver). Obs.: nos casos de pequenas cirurgias, encaminhar descrição detalhada das lesões e dos procedimentos realizados. Recibo Data do evento; Descrição do atendimento; Nome, CRM, assinatura e carimbo do médico. Obs.: se o recibo for feito em papel timbrado, poderá ser aceito sem o carimbo. Nota fiscal Data do evento; Descrição do atendimento; Nome e CNPJ da instituição. Obs.: no relatório médico, no recibo ou na nota fiscal NF devem constar as descrições dos materiais e dos medicamentos, as taxas e as outras despesas, com seus respectivos valores unitários.
5 Internação Despesas hospitalares Tempo de evolução da doença; Justificativa para a internação; Descrição do atendimento; Quantidade de visitas hospitalares e descrição de datas (se houver); Período de internação. Honorários médicos Tempo de evolução da doença; Justificativa para a internação; Descrição do atendimento; Laudo anatomopatológico (se houver). Nota fiscal do hospital (quitada pela entidade hospitalar) Data da internação e da alta; Nome e CNPJ do hospital. Fatura Descrição de todos os itens da conta hospitalar com seus respectivos valores unitários.
6 Próteses e órteses de implantação cirúrgica (lembre-se de verificar com a operadora/seguradora a existência de cobertura contratual) Data do evento; Nome do procedimento; Justificativa para a solicitação do material. Nota fiscal original do fornecedor/ distribuidor/fabricante Data da emissão; Descrição do material, marca, modelo e fabricante; Nome e CNPJ do emitente. Obs.: não serão aceitos recibo do médico, nota fiscal ou recibo do hospital ou clínica para compra do material. Remoção por ambulância Justificativa para a remoção. Nota fiscal (quitada) Data da remoção; Valor cobrado; Quilometragem; Local da partida e do destino; Tempo de espera (se houver); Tipo de ambulância (UTI ou simples); Descrição dos valores dos honorários médicos (se houver). Obs.: somente serão reembolsadas as despesas acompanhadas de relatórios médicos que caracterizam a necessidade da remoção por ambulância de hospital para hospital.
7 Importante Todos os processos de reembolso passam pela análise de um consultor técnico que, em caso de dúvidas ou de melhor classificação do procedimento conforme a tabela da operadora/seguradora, poderá solicitar documentos complementares. O procedimento médico realizado terá cobertura para reembolso somente se constar no rol de procedimentos vigente da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) e os valores reembolsados serão de acordo com o limite do plano contratado por sua empresa. Ao enviar a solicitação de reembolso, favor observar os documentos necessários de acordo com o tipo de procedimento, de forma a evitar a devolução do pedido por motivo de informações incompletas/incorretas.
8 Aon Material desenvolvido pela equipe de Employee Communication. Março de Rua Dr. Eduardo de Souza Aranha, 153 1º ao 10º andar CEP: Itaim Bibi São Paulo-SP Brasil
Solicitação de Reembolso
Solicitação de Reembolso Para solicitar o reembolso, é necessário o preenchimento do formulário Solicitação de Reembolso corretamente, conforme ilustração abaixo. Os campos que não foram grifados de vermelho
Leia maisCódigo do Cartão do Titular (obrigatório) Nome do Banco Nº Banco Agência Conta Conta-corrente: CPF (Obrigatório da conta- corrente)
Identificação (Preencher com letra legível, preferencialmente Caixa Alta ou letra de FORMA ) Nome da Empresa (Contrato) Data de Recebimento (Preenchimento UNIMED) Numero de Protocolo: Nome do Titular Nome
Leia maisADITIVO CONTRATUAL EXTENSÃO PARA COBERTURAS AMBULATORIAIS CONTRATO N CLÁUSULA PRIMEIRA - DAS PARTES CONTRATANTES:
ADITIVO CONTRATUAL EXTENSÃO PARA COBERTURAS AMBULATORIAIS CONTRATO N CLÁUSULA PRIMEIRA - DAS PARTES CONTRATANTES: QUALIFICAÇÃO DA CONTRATADA: PROMED ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA., doravante denominada CONTRATADA,
Leia mais4.2. GUIA DE SERVIÇO PROFISSIONAL / SERVIÇO AUXILIAR DIAGNÓSTICO E TERAPIA (SP / SADT)
4.2. GUIA DE SERVIÇO PROFISSIONAL / SERVIÇO AUXILIAR DIAGNÓSTICO E TERAPIA (SP / SADT) A Guia de Serviços Profissionais/ Serviço Auxiliar Diagnóstico e Terapia deve ser utilizada no atendimento a diversos
Leia maisCUIDAR DE VOCÊ. ESSE É O PLANO
Página 1 de 18 Manual do Reembolso Unimed Cerrado CUIDAR DE VOCÊ. ESSE É O PLANO 2016 1 Página 2 de 18 Sumário APRESENTAÇÃO... 3 DIRETRIZES DO REEMBOLSO... 4 PRINCIPAIS DÚVIDAS SOBRE O REEMBOLSO... 5 REEMBOLSO
Leia maisManual de Reembolso Unimed Cerrado
Página 1 de 19 Manual de Reembolso Unimed Cerrado CUIDAR DE VOCÊ. ESSE É O PLANO 2017 1 Página 2 de 19 SUMÁRIO APRESENTAÇÃO DIRETRIZES DO REEMBOLSO PRINCIPAIS DÚVIDAS SOBRE O REEMBOLSO 1 QUEM TEM DIREITO
Leia maisManual de Preenchimento dos formulários da TISS. Versão
Manual de Preenchimento dos formulários da TISS Versão 3.02.00 Agosto/2014 u Página 2 de 58 Sumário Instruções Gerais... 4 Guia de Consulta... 5 Guia de Serviço Profissional/Serviço Auxiliar de Diagnóstico
Leia maisDADOS DO BENEFICIÁRIO
GUIA DE SP/SADT Número do campo Nome do campo Observação 1 Registro ANS Nas guias em papel impressas pela Petrobras ou Petrobras Distribuidora e nas guias disponibilizadas no site da Petrobras, é dado
Leia maisLINHA INFINITY PLANO INFINITY
LINHA INFINITY PLANO INFINITY 1000.1 Esta Condição Específica de Contratação de Plano de Saúde é parte integrante e indissolúvel do Contrato de Assistência à Saúde 12.2018.004 Coletivo Empresarial na Segmentação
Leia maisSUMÁRIO Cartilha de Utilização do PAMA e PAMA-PCE
SUMÁRIO 1 2 3 4 5 6 7 8 Dicas de utilização do PAMA/PCE...03 Cartão de identificação do PAMA/PCE...04 Consultas médicas e exames...05 Internações hospitalares...07 Remoção de ambulância...08 Reembolso...09
Leia maisCADERNO DE CARACTERÍSTICAS ESPECÍFICAS DO PLANO ACESSO V
CADERNO DE CARACTERÍSTICAS ESPECÍFICAS DO PLANO ACESSO V AMBULATORIAL, HOSPITALAR COM OBSTETRÍCIA SEM COPARTICIPAÇÃO SEGURO SAÚDE COLETIVO EMPRESARIAL CADERNO DE CARACTERÍSTICAS ESPECÍFICAS DO PLANO ACESSO
Leia maisTISS. Troca de Informações em Saúde Suplementar MANUAL DE ORIENTAÇÃO PARA REDE CREDENCIADA PREENCHIMENTO DOS FORMULÁRIOS
TISS Troca de Informações em Saúde Suplementar MANUAL DE ORIENTAÇÃO PARA REDE CREDENCIADA PREENCHIMENTO DOS FORMULÁRIOS 2007 ÍNDICE 1. OBJETIVO... 03 2. INFORMAÇÕES CONTATOS... 03 3. APRESENTAÇÃO... 04
Leia maisDe acordo com o plano, haverá a incidência de multiplicador?
Além de disponibilizar uma ampla rede de recursos credenciados, a Real Grandeza, através de suas patrocinadoras, possibilita aos beneficiários o reembolso de despesas com serviços de saúde em regime de
Leia maisGuia de Solicitação de Internação Instrução de Preenchimento Manual
A Guia de Solicitação de Internação deverá ser preenchida pela Eletrobras Furnas para autorizar as internações, tais como: internação normal (dia); hospital-dia (12 horas), curta permanência hospitalar
Leia maisAMIL SAÚDE PARA EMPRESAS Tabelas de preços 30 a 99 vidas. Tabela de preços 30 a 99 vidas plano com coparticipação
AMIL SAÚDE PARA EMPRESAS Tabelas de preços 30 a 99 vidas Julho 2016 Amil 400 Amil 400 Amil 500 Amil 700 Faixa Etária Enfermaria Apartamento Apartamento Apartamento 00 a 18 anos 202,75 230,51 254,40 314,64
Leia maisCARTILHA DE REEMBOLSO
Sumário REEMBOLSO DAS MODALIDADES DE REEMBOLSO... 04 Reembolso Livre Escolha... 04 Reembolso Integral... 04 O que é Garantia de Atendimento... 04 DAS SITUAÇÕES PERMITIDAS DE REEMBOLSO... 05 DA SOLICITAÇÃO
Leia maisPlano de Saúde Amil Empresarial ou PME
AMIL SAÚDE PARA EMPRESAS Tabelas 02 a 29 vidas Amil Saúde 400, 500, 700 para 02 a 29 vidas AMIL SAÚDE PARA EMPRESAS QUEM PODE SER DEPENDENTE = DEPENDENTES LEGAIS ATÉ O TERCEIRO GRAU DE PARENTESCO LIMITADOS
Leia maisCADERNO DE CARACTERÍSTICAS ESPECÍFICAS DO PLANO CLÁSSICO III
CADERNO DE CARACTERÍSTICAS ESPECÍFICAS DO PLANO CLÁSSICO III AMBULATORIAL, HOSPITALAR COM OBSTETRÍCIA SEM COPARTICIPAÇÃO SEGURO SAÚDE COLETIVO EMPRESARIAL CADERNO DE CARACTERÍSTICAS ESPECÍFICAS DO PLANO
Leia maisTabela Amil Qualicorp - Empresarial - PME
Tabela Amil Qualicorp - Empresarial - Referência: Dezembro/27 - Taxa de Inscrição: Não Informado Faixa Amil 2 Regional QC 2 à 29 Amil 2 Regional QP 2 à 29 Amil 4 QC 2 à 29 Amil 4 QP 2 à 29 Amil 5 QP 2
Leia maisLegenda da guia de solicitação e de realização de serviço profissional / serviço auxiliar diagnóstico e Terapia (SP/SADT)
Legenda da guia de solicitação e de realização de serviço / serviço auxiliar diagnóstico e Terapia (SP/SADT) Núm. do Dados da autorização 1 Registro ANS Registro da operadora na ANS String (6) 2 Número
Leia maisCódigo Descrição Código Descrição
VI - TABELA DE DOMÍNIO TABELAS Código Descrição Código Descrição 01 02 03 04 Lista de Procedimentos Médicos AMB 90 Lista de Procedimentos Médicos AMB 92 Lista de Procedimentos Médicos AMB 96 Lista de Procedimentos
Leia maisCADERNO DE CARACTERÍSTICAS ESPECÍFICAS DO PLANO SUPREMO I
CADERNO DE CARACTERÍSTICAS ESPECÍFICAS DO PLANO SUPREMO I AMBULATORIAL, HOSPITALAR COM OBSTETRÍCIA COM COPARTICIPAÇÃO SEGURO SAÚDE COLETIVO EMPRESARIAL CADERNO DE CARACTERÍSTICAS ESPECÍFICAS DO PLANO SUPREMO
Leia maisAFISVEC-SAÚDE PLANO DE MÚTUO AUXÍLIO FINANCEIRO PARA ASSISTÊNCIA MÉDICA, AMBULATORIAL E HOSPITALAR COM OBSTETRÍCIA
AFISVEC-SAÚDE PLANO DE MÚTUO AUXÍLIO FINANCEIRO PARA ASSISTÊNCIA MÉDICA, AMBULATORIAL E HOSPITALAR COM OBSTETRÍCIA MANUAL DE INSTRUÇÕES NORMATIVAS COMPLEMENTARES Este Manual contém instruções, orientações
Leia maisManual de Preenchimento da TISS (Troca de Informações em Saúde Suplementar)
Manual de Preenchimento da TISS (Troca de Informações em Saúde Suplementar) 0 Última Atualização: 08/05/07 9:30h SUMÁRIO I Introdução Página 2 II - Formulários/ Legendas Página 5 II.1 Guias Página 5 2.1.1
Leia maisRESOLUÇÃO IMASF Nº 729, DE 27 DE SETEMBRO DE 2017.
Página 1 de 10 REGULAMENTA O REEMBOLSO DE DESPESAS COM SERVIÇOS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR E AFINS, PREVISTO NO ART. 41 DA LEI MUNICIPAL Nº 5.078/2002 E DÁ OUTRAS PROVIDÊNCIAS. LUIZ CARLOS GONÇALVES
Leia maisREFERENCIAL DE FISIOTERAPIA ATUALIZADA EM 01/01/2018. Terminologia Unificada da Saúde Suplementar TUSS Regulamentada pela ANS
REFERENCIAL DE FISIOTERAPIA ATUALIZADA EM 01/01/2018 Terminologia Unificada da Saúde Suplementar TUSS Regulamentada pela ANS Código Procedimento Valor 50000000 PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS 50000000
Leia maisSÃO FRANCISCO DEPARTAMENTO COMERCIAL
Prezados(as) Senhores(as), Há 70 anos nascia o Grupo São Francisco com sede em Ribeirão Preto-SP. Hoje, a força do Grupo se faz sentir em uma estrutura completa e em constante crescimento, onde cada unidade
Leia maisProposta. Assistência Médica / Hospitalar Santa Casa Saúde SJC. 17 de Agosto de Revisão: 1/3Setor: Cadastro Data: 27/11/2014.
Proposta Assistência Médica / Hospitalar Santa Casa Saúde SJC Revisão: 1/3Setor: Cadastro Data: 27/11/2014 17 de Agosto de 2016 Entidade: Sindicato dos Servidores Públicos Municipais de São Sebastião CNPJ:
Leia maisMinistério da Saúde Agência Nacional de Saúde Suplementar. Padrão TISS Troca de Informações em Saúde Suplementar
Ministério da Saúde Agência Nacional de Saúde Suplementar Troca de Informações em Saúde Suplementar INSTRUÇÕES GERAIS Este manual tem como finalidade instruir todos os prestadores de serviço no preenchimento
Leia maisManual de Preenchimento. Formulários Padrão Tiss Atualização: Maio/ 2016
Manual de Preenchimento Formulários Padrão Tiss 3.02 Atualização: Maio/ 2016 DESDE 1983 Índice Introdução 3 Guia de Consulta 4 Guia SADT 5 Guia de Resumo de Internação 8 Guia de Solicitação de Internação
Leia maisPreencher com a data limite de validade da senha concedida pela Petrobras para a internação. 7 Data de emissão da guia
GUIA DE RESUMO DE INTERNAÇÃO Número do Nome do campo Observação campo 1 Registro ANS Nas guias em papel impressas pela Petrobras ou Petrobras Distribuidora e nas guias disponibilizadas no site da Petrobras,
Leia maisANEXO IV MOTIVOS DE GLOSAS
ANEXO IV MOTIVOS DE GLOSAS Descrição da Elegibilidade 1001 Número da carteira inválido Elegibilidade 1002 Número do Cartão Nacional de Saúde inválido Elegibilidade 1003 A admissão do Beneficiário no prestador
Leia maisGuia de Utilização do Plano de Saúde para Beneficiários do Plano de Assistência e Saúde PAS, com cobertura adicional da CASF
1 Guia de Utilização do Plano de Saúde para Beneficiários do Plano de Assistência e Saúde PAS, com cobertura adicional da CASF Este guia básico se destina aos Beneficiários Titulares e seus Dependentes
Leia maisPROJETO DE LEI DO SENADO Nº 352, DE
SENADO FEDERAL PROJETO DE LEI DO SENADO Nº 352, DE 2011 O CONGRESSO NACIONAL decreta: Altera a Lei nº 9.656, de 3 de junho de 1998, que dispõe sobre os planos e seguros privados de assistência à saúde,
Leia maisRESOLUÇÃO Nº 680, DE 20 DE JUNHO DE 2007
FIXA NORMAS PARA A CONCESSÃO DE BENEFÍCIOS ASSISTENCIAIS DA ÁREA MÉDICA EXCLUSIVAMENTE AOS PLANOS INDIVIDUAIS INTERMEDIÁRIO E ESPECIAL E DÁ OUTRAS PROVIDÊNCIAS. OVÍDIO PRIETO FERNANDES, Presidente do 19º
Leia maisREEMBOLSO DE DESPESAS MÉDICAS E NÃO MÉDICAS
Além de disponibilizar uma ampla rede de recursos credenciados, a SABESPREV ainda possibilita aos seus BENEFICIÁRIOS o reembolso de despesas com serviços de saúde em regime de livre escolha. O beneficiário
Leia maisÍNDICE. - 1 Guia Padrão TISS Versão
ÍNDICE TÓPICO PAG. 1 Apresentação... 2 2 Definição do Padrão TISS... 3 3 Objetivo do Padrão TISS... 3 4 Guias (formulários) do Padrão TISS... 3 5 Preenchimento das Guias do Padrão TISS... 4 Guia de Consulta...
Leia maisManual de Instruções CAMED SAÚDE
Manual de Instruções CAMED SAÚDE Janeiro/2015 1 Sumário 1. Introdução... 5 2. Orientações Gerais... 6 2.1 Entrega de guias... 6 2.2 Numeração de guias... 6 2.3 Pacotes - Autorização e cobrança... 6 3.
Leia maisTISS Manual de Instruções
Nordeste Saúde Empresarial TISS Manual de Instruções Troca de Informações em Saúde Suplementar 1 ÍNDICE 1. Introdução...03 2. Orientações Gerais...03 3. Identificação do Beneficiário...04 4. Capa de Processo...05
Leia maisPrincipais Características dos Produtos LINHA ADVANCE ADVANCE Principais Características dos Planos
LINHA ADVANCE ADVANCE 700 1. Principais Características dos Planos Nome do Plano Número de Registro na ANS Coparticipação Acomodação ADVANCE 700 474.340/15-7 Sim Individual* ADVANCE 700 474.341/15-5 Sim
Leia maisÍndice. Para outros serviços, consulte os demais telefones
Parabéns! Agora, você conta com um seguro-saúde que oferece amplas coberturas, além de contar com a qualidade da Bradesco Saúde, seguradora com atuação exclusiva no seguro-saúde médico e hospitalar, integrante
Leia maisManual de Instruções CAMED SAÚDE
Manual de Instruções CAMED SAÚDE Dezembro/2017 Sumário 1. Introdução... 5 2. Orientações Gerais... 6 2.1 Entrega de guias... 6 2.2 Numeração de guias... 6 2.3 PACOTES - Autorização e cobrança... 6 3. Formulários...
Leia maisLançamento de Novo Produto. Unimed Hospitalar
Lançamento de Novo Produto Unimed Hospitalar Motivações e Oportunidades Nova linha de produtos Possibilidade de realização de consulta particular pelo médico cooperado da Unimed Campinas Abertura para
Leia maisPadronizar as ações administrativas de verificação, solicitação, autorização, cobrança, demonstrativos de pagamento e recursos de glosas;
GUIAS TISS 3.0 Introdução Resolução Normativa nº 305, de 09/10/2012 A ANS estabeleceu um padrão de Troca de Informação em Saúde Suplementar - TISS para registro e intercâmbio de dados entre operadoras
Leia maisTabela Unimed Vitória Life Vitória BR Insurance - Empresarial - PME
Tabela Unimed Vitória Life Vitória BR Insurance - Empresarial - Referência: Outubro/2018 - Taxa de Inscrição: O valor da 1ª mensalidade, Faixa Personal Ambulatorial ACS Personal Plus QC Copart ACS 03 a
Leia maisManual de Instruções TISS
Manual de Instruções TISS Introdução A ANS estabeleceu um padrão de Troca de Informação em Saúde Suplementar - TISS para registro e intercâmbio de dados entre operadoras de planos privados de assistência
Leia maisSOLICITAÇÃO DE AUTORIZAÇÃO INSTRUÇÕES DE PREENCHIMENTO GUIAS TISS
SOLICITAÇÃO DE AUTORIZAÇÃO INSTRUÇÕES DE PREENCHIMENTO GUIAS TISS 3.02.00 1 Campos obrigatórios das guias Os campos com preenchimento obrigatório possuem um asterisco antes do nome do campo. Tabelas de
Leia maisVocê sabia que as suas solicitações de reembolso são totalmente online?
Você sabia que as suas solicitações de reembolso são totalmente online? É muito fácil e seguro, solicite através do nosso site eletrossaude.com.br ou pelo aplicativo. É bom para você. Que ganha mais tempo
Leia maisPLANO DE SAÚDE MANUAL DO CREDENCIADO
Vitallis PLANO DE SAÚDE MANUAL DO CREDENCIADO Apresentação É com grande satisfação que iniciamos parceria. A Vitallis Saúde é classificada na modalidade Medicina de Grupo, tem cobertura nacional e é uma
Leia maisMANUAL DE ORIENTAÇÃO PARA A REDE DE PRESTADORES. GUIA DE SP/SADT (Serviço Profissional/Serviço Auxiliar de Diagnóstico e Terapia)
MANUAL DE ORIENTAÇÃO PARA A REDE DE PRESTADORES GUIA DE SP/SADT (Serviço Profissional/Serviço Auxiliar de Diagnóstico e Terapia) Recife/2007 SUMÁRIO PAG I Objetivos... 02 II Orientações Gerais... 04 III
Leia maisGuia de Orientações Cliente Unimed Fora da Região Unimed Porto Alegre Intercâmbio
Fora da Região Unimed Porto Alegre Intercâmbio ONDE VOCÊ ESTIVER, A UNIMED PORTO ALEGRE ESTÁ COM VOCÊ. Confira algumas orientações que preparamos para você e sua família ficarem tranquilos com a proteção
Leia maisLegenda da Guia de Serviços Profissionais/Serviço Auxiliar de Diagnóstico e Terapia (SP/SADT)
Registro ANS 1 Registro ANS String 6 Registro da operadora de plano privado de assistência à saúde na Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) Nº da no prestador 2 Número da no prestador 0 Número que
Leia maisPlano Odontológico SKILL Manual do Beneficiário Versão Dez-2011
1. Apresentação 2. A Odontologia na OMINT 3. Coberturas dos Planos Odontológicos 3.1. Especialidades Odontológicas cobertas em todos os Planos 3.2. Ortodontia e Ortopedia Funcional dos Maxilares 3.3. Prótese
Leia maisREF.: Documentação Necessária Para Solicitação de Reembolso
REF.: Documentação Necessária Para Solicitação de Reembolso O envio da documentação pode ser por Correio - Carta Registrada ou Sedex para Caixa Postal 11.284 - CEP 05422-970 - São Paulo - SP - A/C SECOT.
Leia maisAnexo III Documentos, informações e regras necessárias para análise de autorização de serviços/itens relacionados ao atendimento Ambulatorial.
São Paulo, 2016. Caro Prestador, Para melhor atendê-los e reforçar o compromisso da Seguros Unimed com seus clientes, expomos nesse comunicado algumas regras importantes relativas aos processos de autorizações,
Leia maisLegenda da Guia de Serviços Profissionais/Serviço Auxiliar de Diagnóstico e Terapia (SP/SADT)
na Registro ANS 1 Registro ANS String 6 Registro da operadora de plano privado de assistência à saúde na Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) Número da no prestador 2 Nº da no prestador 0 Número
Leia maisANEXO I ESPECIFICAÇÃO DO OBJETO
ANEXO I ESPECIFICAÇÃO DO OBJETO 1 COBERTURA: A Proponente Vencedora dará COBERTURA TOTAL das despesas médico-hospitalares em caráter eletivo, internação ou emergência, sendo vedada a cobrança de qualquer
Leia maisGUIA PRÁTICO DE ATENDIMENTO
GUIA PRÁTICO DE ATENDIMENTO BEM-VINDO À UNIMED-RIO! A Unimed é uma cooperativa de médicos presente em 83% do território nacional. São mais de 110 mil médicos cooperados e de 20 mil recursos credenciados
Leia maisMANUAL TISS O T S O G A
MANUAL TISS AGOSTO 2014 1 SUMÁRIO 1 - DEFINIÇÃO... 3 2 - INTRODUÇÃO... 3 3 - BENEFÍCIOS ESPERADOS... 5 4 - GUIAS... 5 4.1 - GUIA DE SOLICITAÇÃO DE INTERNAÇÃO...6 4.2 - GUIA DE SOLICITAÇÃO DE PRORROGAÇÃO
Leia maisCIRCULAR SUSEP Nº 451, DE
CIRCULAR SUSEP Nº 451, DE 17.10.2012 Altera e consolida as instruções complementares para operação do Seguro Obrigatório de Danos Pessoais Causados por Veículos Automotores de Via Terrestre, ou por sua
Leia maisManual TISS Troca de Informações em Saúde Suplementar
Manual TISS Troca de Informações em Saúde Suplementar Instruções para preenchimento Grupo 5 - Clínicas e Laboratórios Unimed Sorocaba Cooperativa de Trabalho Médico Av. Pres. Juscelino Kubitscheck de Oliveira,
Leia maisTabela Unimed Vitória Alper - Empresarial - PME
Tabela Unimed Vitória Alper - Empresarial - Referência: Abril/2019 - Taxa de Inscrição: Não informado Personal Ambulatorial ACS 03 a 99 vidas Acomodação Enf. Abrangência Reg. 0 a 18 R$ 75.71 19 a 23 R$
Leia maisNosso plano é cuidar de cada grande vida da sua pequena empresa!
Nosso plano é cuidar de cada grande vida da sua pequena empresa! 2-2 9 V I DAS A PROMED Operadora de Plano de Saúde com mais de 24 ANOS DE HISTÓRIA Mais de100 MIL BENEFICIÁRIOS e 12 MIL EMPRESAS clientes
Leia mais31 - Código CNES Nome do Contratado. 24-Tabela 25- Código do Procedimento 26 - Descrição 27-Qtde. Solic. 28-Qtde. Aut. ou Item Assistencial
Logo da Empresa GUIA DE SERVIÇO PROFISSIONAL / SERVIÇO AUXILIAR DE DIAGNÓSTICO E TERAPIA - SP/SADT 2- Nº Guia no Prestador 12345678901234567890 1 - Registro ANS 3 Número da Guia Principal 4 - Data da Autorização
Leia maisUso consciente do plano de saúde AMS. Papo de hoje: Cuidados com procedimentos de alta complexidade
Uso consciente do plano de saúde AMS Papo de hoje: Cuidados com procedimentos de alta complexidade A Assistência Médica Supletiva (AMS) contempla plano médico, hospitalar, odontológico e de farmácia, de
Leia maisGUIA DE SERVIÇO PROFISSIONAL / SERVIÇO AUXILIAR DE DIAGNÓSTICO E TERAPIA - SP/SADT
Logo da Empresa GUIA DE SERVIÇO PROFISSIONAL / SERVIÇO AUXILIAR DE DIAGNÓSTICO E TERAPIA - SP/SADT 2- Nº Guia no Prestador 12345678901234567890 1 - Registro ANS 3 Número da Guia Principal 4 - Data da Autorização
Leia maisPADRÃO TISS COMPONENTE DE CONTEÚDO E ESTRUTURA. Parte V - Formulários do Plano de Contingência
PADRÃO TISS COMPONENTE DE CONTEÚDO E ESTRUTURA Parte V - Formulários do Plano de Contingência Padrão TISS - Componente de Conteúdo e Estrutura - Maio 2014 323 Registro ANS 1 Registro ANS String 6 Registro
Leia maisBASIC /99-1 Não Referência Nacional
PLANO REFERÊNCIA BASIC 1. Principais Características dos Planos Nome do Plano Número de Registro na ANS Coparticipação Segmentação Abrangência BASIC 408.035/99-1 Não Referência Nacional 2. Padrão de Acomodação:
Leia maisMANUAL DO BENEFICIÁRIO CABESP
MANUAL DO BENEFICIÁRIO CABESP V5_20181203 1 SUMÁRIO Cartão do beneficiário... 4 Como acessar a rede credenciada... 6 Prazos máximos para atendimento... 7 Qual é o plano que você adquiriu?... 8 Cobertura
Leia maisOrigem da mensagem Prestador Prestador Prestador Prestador Prestador Prestador Prestador Prestador Prestador Prestador Prestador Operadora Operadora Operadora Operadora Operadora Operadora Nome da mensagem
Leia maisTabela Nossa Saúde - Pessoa Física - PF
Tabela Nossa Saúde - Pessoa Física - PF Referência: Dezembro/2017 - Taxa de Inscrição: Não Informado Individual QC (00) QP (00) QC (21) QP (21) QC (31) QP (31) Acomodação Enf. Apto. Enf. Apto. Enf. Apto.
Leia maisMANUAL DE GLOSAS. Grande Florianópolis
MANUAL DE GLOSAS Grande Florianópolis Este documento tem o objetivo de auxiliar o prestador quanto à interpretação das glosas recebidas. Assim como ajudá-lo para que o volume de glosas se torne o mínimo
Leia maisTABELA DE GLOSAS TISS
Descrição da ELEGIBILIDADE 1001 Número da carteira inválido. ELEGIBILIDADE 1007 Atendimento dentro da carência do Beneficiário. ELEGIBILIDADE 1009 Beneficiário com pagamento em aberto. GUIA 1010 Assinatura
Leia maisGUIA DE SERVIÇO PROFISSIONAL / SERVIÇO AUXILIAR DE DIAGNÓSTICO E TERAPIA - SP/SADT
GUIA DE SERVIÇO PROFISSIONAL / SERVIÇO AUXILIAR DE DIAGNÓSTICO E TERAPIA - SP/SADT 2- Nº Guia no Prestador 12345678901234567890 1 - Registro ANS 3 Número da Guia Principal 4 - Data da Autorização 5-Senha
Leia maisMANUAL DE INSTRUÇÕES. Rede de Prestadores Fachesf FACHESF. Fundação Chesf de Assistência e Seguridade Social
MANUAL DE INSTRUÇÕES Rede de Prestadores Fachesf FACHESF Fundação Chesf de Assistência e Seguridade Social Ficha Técnica: Fundação Chesf de Assistência e Seguridade Social - Fachesf Coordenação Técnica:
Leia maisTabela de Valores - Individuais. Tabela de Valores Familiar I - Com Desconto de 10% Tabela de Valores Familiar II - Com Desconto de 15% individual
Corretor: planosdesaudetodosaqui.com.br contato@planosdesaudetodosaqui.com.br 11 42158900 Santa Helena - Saúde PF Tabela de Valores - Individuais individual 00 a 18 127,98 19 a 23 137,59 24 a 28 158,23
Leia maisREEMBOLSO DE DESPESA Orientações aos Beneficiários
REEMBOLSO DE DESPESA Orientações aos Beneficiários SAIBA COMO SOLICITAR SEU REEMBOLSO DE DESPESAS MÉDICAS DOCUMENTOS NECESSÁRIOS REEMBOLSO MÉDICO O Reembolso é um dos direitos do Beneficiário do Plano
Leia maisLegenda da Guia de Solicitação de Internação
Registro ANS Número da no prestador 1 2 Registro ANS Nº da no prestador String 6 0 Registro da operadora de plano privado de assistência à saúde na Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) Número que
Leia maisMinistério da Saúde Agência Nacional de Saúde Suplementar Padrão TISS Troca de Informações em Saúde Suplementar
Ministério da Saúde Agência Nacional de Saúde Suplementar Padrão TISS Troca de Informações em Saúde Suplementar Padrão Projeto TISS Sistema suplementar - Operadoras SIB, SIP,RPS,DIOPS Operadoras TISS -
Leia maisManual do Beneficiário
Manual do Beneficiário APRESENTAÇÃO Prezado beneficiário, É com grande satisfação que recebemos você no PLAM/CNEN, plano administrado direto pelo órgão, criado com objetivo de oferecer saúde suplementar
Leia maisGUIA DE CONSULTA. 5 - Validade da Carteira / / 10 - Nome do Contratado Número no Conselho Conselho Profissional
GUIA DE CONSULTA 3 - Número da Guia Atribuído pela Operadora 4 - Número da Carteira 5 - Validade da Carteira 6 Atendimento a RN (Sim ou Não) 7 Nome Dados do Contratado 9- Código na Operadora 10 - Nome
Leia mais1ª via: Administradora; 2ª via: Proponente Titular. PROPOSTA DE ADESÃO AO PLANO DE SAÚDE COLETIVO POR ADESÃO Lei no 9.656/98.
Lei no 9.656/98 1. Este instrumento é meu Contrato de Adesão (a "Proposta") aos contratos de plano de assistência à saúde e de plano de assistência odontológica, coletivos por adesão (os"benefícios"),
Leia maisNOVO CREDENCIAMENTO. Código da Operadora: Código do Prestador: Vigência: 13 de Agosto de 2018
NOVO CREDENCIAMENTO Código da Operadora: 999999 Código do Prestador: 15.153.745.0002-49 Vigência: 13 de Agosto de 2018 OBS: Convênio não é regido pela ANS IDENTIFICAÇÃO DO PLANO As carteiras do convênio
Leia maisTabela de Valores - Individuais. Tabela de Valores Familiar I - Com Desconto de 10% Tabela de Valores Familiar II - Com Desconto de 15%
Corretor: Planos de Saude Todos Aqui contato@planosdesaudetodosaqui.com.br 11 42158900 Santa Helena - Saúde PF Tabela de Valores - Individuais individual 00 a 18 127,98 19 a 23 137,59 24 a 28 158,23 29
Leia maisTabela Santa Casa Saúde Santos - Empresarial - PME
Tabela Santa Casa Saúde Santos - Empresarial - Referência: Novembro/2018 - Taxa de Inscrição: Não Informado Faixa Etária Standard QC c/odonto 02 a 29 vidas Executivo QP c/odonto 02 a 29 vidas Acomodação
Leia maisO Plano de Saúde ideal. com a qualidade e o preço. que você sempre sonhou MAIOR. e MAIS PERTO de você
O Plano de Saúde ideal com a qualidade e o preço que você sempre sonhou MAIOR e MAIS PERTO de você A Promed Operadora de Plano de Saúde com mais de 22 anos de história Aproximadamente 150 mil beneficiários
Leia maisComo solicitar reembolso: Valores de Reembolso: Prévia de Reembolso:
Como solicitar reembolso: Você deve preencher o envelope para Solicitação de Reembolso (disponível em qualquer agência bancária do banco Bradesco), anexando os documentos necessários, e enviá-lo por malote
Leia maisInício de Vigência do Contrato Inscrição Md Plano Tp Plano Proposta Termo Contratante / / Débito Automático:
Início de Vigência do Contrato Inscrição Md Plano Tp Plano Proposta Termo Contratante / / Vencimento: ( ) 05 ( ) 10 ( ) 15 ( ) 20 ( ) 25 ( ) 30 Tipo de Contratação: ( ) Novo ( ) Transferência / Migração
Leia maisVinculação entre Guias. Workshop TISS Fed.MG
Vinculação entre Guias Workshop TISS Fed.MG Vinculação/ Ligação entre as guias As guias e anexos do padrão TISS são os modelos formais de representação e descrição documental sobre os eventos assistenciais
Leia maisO Plano de Saúde ideal. com a qualidade e o preço. que você sempre sonhou MAIOR. e MAIS PERTO de você
O Plano de Saúde ideal com a qualidade e o preço que você sempre sonhou MAIOR e MAIS PERTO de você A Promed Operadora de Plano de Saúde com mais de 22 anos de história Aproximadamente 150 mil beneficiários
Leia maisMANUAL DO BENEFICIÁRIO
MANUAL DO BENEFICIÁRIO Índice 1. Apresentação 3 2. Dicas Gerais União Saúde 4 3. Atendimento na rede credenciada 6 4. Prazos de atendimento 7 5. Autorizações 8 6. Coberturas 10 7. Atendimento Urgência/Emergência
Leia maisComunicado de Atualização aos Contratos Individuais/Familiares
Blumenau, 20 de novembro de 2016. Comunicado de Atualização aos Contratos Individuais/Familiares Em decorrência das novas normativas publicadas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), comunicamos
Leia maisCOMPARATIVO DE PLANES 2018/2019
2018/2019 COBERTURAS Cobertura vitalícia Ilimitada Ilimitada Ilimitada Ilimitada Cobertura máxima por pessoa, por ano apólice Ilimitada US$5.000.000 US$2.000.000 US$5.000.000 Idade limite para solicitar
Leia mais1. INTRODUÇÃO 2. OBTENÇÃO DE GUIAS E ENVELOPES PARA ATENDIMENTO 3. UTILIZAÇÃO E PREENCHIMENTO DOS ENVELOPES 3.1. ATENDIMENTOS AMBULATORIAIS 3.2.
1. INTRODUÇÃO 2. OBTENÇÃO DE GUIAS E ENVELOPES PARA ATENDIMENTO 3. UTILIZAÇÃO E PREENCHIMENTO DOS ENVELOPES 3.1. ATENDIMENTOS AMBULATORIAIS 3.2. INTERNAÇÃO 4. UTILIZAÇÃO E PREENCHIMENTO DAS GUIAS 4.1.
Leia maisPadrão TISS - Componente de Conteúdo e Estrutura - Maio
Padrão TISS - Componente de Conteúdo e Estrutura - Maio 2014 356 Registro ANS Nº da no prestador 1 2 Registro ANS Número da no prestador String 6 String 20 Registro da operadora de plano privado de assistência
Leia maisCOMPARATIVO DE PLANOS 2019/2020
2019/2020 COBERTURAS Cobertura vitalícia Ilimitada Ilimitada Ilimitada Ilimitada Cobertura máxima por pessoa, por ano apólice Ilimitada US$5.000.000 US$2.000.000 US$5.000.000 Idade limite para solicitar
Leia maisSem limite de cobertura com livre escolha de hospitais em todo o mundo, com Benefícios de Maternidade e Transplante de órgãos.
2017 Sem limite de cobertura com livre escolha de hospitais em todo o mundo, com Benefícios de Maternidade e Transplante de órgãos. O Plano Global 360 Health é um plano de saúde de alto nível e muitas
Leia maisSOLICITAÇÃO DE AUTORIZAÇÃO INSTRUÇÕES DE PREENCHIMENTO GUIAS TISS
SOLICITAÇÃO DE AUTORIZAÇÃO INSTRUÇÕES DE PREENCHIMENTO GUIAS TISS 3.02.00 1 Sumário Campos obrigatórios das guias... 3 Tabelas de domínio TISS... 3 Relação de Terminologias unificadas da Saúde Suplementar...
Leia mais