Experiência de Pernambuco em Resposta à Emergência no âmbito da atenção à saúde das crianças com Síndrome Congênita associada à infecção pelo vírus
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- Miguel Bicalho Ramalho
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1 Experiência de Pernambuco em Resposta à Emergência no âmbito da atenção à saúde das crianças com Síndrome Congênita associada à infecção pelo vírus Zika SETEMBRO/2017
2 SÍNDROME CONGÊNITA DO ZIKA VÍRUS? Março 2015 Agosto 2015 Outubro 2015 Novembro 2015 Dezembro 2015 Identificação de doença exantemática a esclarecer em Pernambuco e outros estados do Nordeste Percepção do aumento do número de casos de microcefalia na rede materno infantil de Pernambuco Notificação de Pernambuco ao MS Reunião da OPAS com o MS e SES/PE Investigação de campo pelo EPISUS/MS Instituição da notificação imediata e compulsória de microcefalia em Pernambuco Primeiro Protocolo Clínico e Epidemiológico estadual Organização da rede de referência de atenção à saúde - investigação de casos e reabilitação MS confirma a relação entre o vírus Zika e microcefalia Declaração emergência estadual e nacional Segunda versão do Protocolo Clínico e Epidemiológico estadual Notificação das Gestantes com exantema
3 SÍNDROME CONGÊNITA DO ZIKA VÍRUS? Janeiro 2016 Fevereiro 2016 Março/Abril 2016 Maio/Junho 2016 OMS declara situação de emergência internacional Ações intersetoriais para o controle vetorial: atuação do Comitê Estadual de Combate ao Aedes aegypti e do Centro Integrado de Comando e Controle Regional CICCR, monitorando ações de combate ao mosquito, além da análise de indicadores epidemiológicos Busca ativa de casos notificados com classificação de microcefalia e microcefalia severa para encerramento da investigação Início da realização de mutirões para encerramento dos casos em investigação Instituída uma área técnica para vigilância da SZC na SES/PE Implantação do Núcleo de Apoio as famílias de crianças com microcefalia (NAFCM) 13 apoiadores + 01 Coordenador
4 ACOMPANHAMENTO DAS CRIANÇAS MAIO/JUNHO 2016 Implantação do Núcleo de Apoio as famílias de crianças com microcefalia 13 apoiadores + 01 Coordenador Coordenar, monitorar e apoiar as ações regionalizadas de busca ativa, diagnóstico, reabilitação e acompanhamento das crianças notificadas com a Síndrome Congênita do Zika Vírus e respectivas famílias.
5 ACOMPANHAMENTO DAS CRIANÇAS PLANILHA DE MONITORAMENTO DOS CASOS CONFIRMADOS PARA A SCZV (31 COLUNAS) INFORMAÇÕES DE IDENTIFICAÇÃO DA CRIANÇA E MÃE QUAIS AS ALTERAÇÕES PROVOCADA PELA SÍNDROME DO ZIKA VÍRUS? É ACOMPANHADA EM SERVIÇO PARA REABILITAÇÃO? SE SIM, QUAL O SERVIÇO? A CRIANÇA ESTÁ SENDO ACOMPANHADA EM SERVIÇOS ESPECIALIZADOS PARA CONSULTA? SE SIM, QUAL A ESPECIALIDADE MÉDICA, QUAL UNIDADE DE SAÚDE E QUAL O MUNICÍPIO? ACOMPANHADA PELA ESF? QUAL A UNIDADE? ACOMPANHADA POR NASF? SE NÃO, POR QUE? A FAMÍLIA É ACOMPANHADA PELO PROGRAMA MÃE CORUJA? FAZ USO DE MEDICAMENTOS ESPECIAIS? ESPESSANTE (FAZ USO OU TEM INDICAÇÃO?) RECEBENDO BPC? RECEBE OUTROS BENEFICIOS SOCIAIS? OUTRAS DIFICULDADES - SUS, SUAS E INSS
6 ACOMPANHAMENTO DAS CRIANÇAS PLANILHA DE MONITORAMENTO DOS CASOS DESCARTADOS PARA A SCZV (20 COLUNAS) INFORMAÇÕES DE IDENTIFICAÇÃO DA CRIANÇA E MÃE DATA DA PUERICULTURA IDADE PESO PC ESTATURA CRESCIMENTO ADEQUADO? DESENVOLVIMENTO ADEQUADO? SE NÃO, QUAIS AS ALTERAÇÕES? ACOMPANHADA PELO NASF? SE NÃO, POR QUE? DIFICULDADES ENCONTRADAS
7 ACOMPANHAMENTO DAS CRIANÇAS Acompanhamento das crianças nascidas vivas Julho/17 Dados do monitoramento do NAFCM
8 MUTIRÕES SÍNDROME CONGÊNITA DO ZIKA VÍRUS 01/04/2016 (AACD) 08/04/2016 (AACD) 15/04/2016 (HMV) 29/04/2016 (HMV) 13/05/2016 (PETROLINA) 20, 24, 27/05/2016 (Mini-mutirão HBL) 28/05/2016(HBL ) 22/07/2016 (RECIFE) TOTAL Atendimentos Realizados Casos Confirmados Casos em Investigação Casos Descartados
9 SÍNDROME CONGÊNITA DO ZIKA VÍRUS Distribuição dos casos notificados de SCZ, segundo semana epidemiológica/ano de nascimento. Pernambuco, SE 30/2015- SE 28/2017 Período de Referência : SE 30/2015 (26/07/2015 a 01/08/2015) e SE 28/2017 (09 a 15/07/07/2017)
10 ASSISTÊNCIA AOS PACIENTES CRITÉRIOS PARA IMPLANTAÇÃO DA REDE DE ATENÇÃO Descentralização e Regionalização Adequação dos Equipamentos de Saúde existentes Disponibilidade de Recursos Humanos Qualificação da rede Elaboração de Protocolos, Fluxos Assistenciais e Diretriz epidemiológica Acesso Regulado
11 DESCENTRALIZAÇÃO E REGIONALIZAÇÃO IMIP AACD IMIP AACD HUOC HBL HAM CISAM HOSP. MESTRE VITALINO HOSP. JESUS NAZARENO HOSP. DOM MOURA HOSPAM HOSP. DOM MALAN MENS SANA Centros de Referência Setembro 2015 Dezembro 2015 Fevereiro/Março 2016 Junho 2016 Atual Agosto 2017 IMIP AACD HUOC HBL HAM CISAM HOSP. MESTRE VITALINO HOSP. JESUS NAZARENO HOSP. DOM MOURA HOSPAM HOSP. DOM MALAN MENS SANA HOSP. JOÃO MURILO HOSP. RUY DE BARROS CORREIA HOSP. EMÍLIA CÂMARA UPAE CARUARU UPAE BELO JARDIM UPAE GARANHUNS UPAE ARCOVERDE UPAE SALGUEIRO UPAE PETROLINA UPAE AFOGADOS DA INGAZEIRA UPAE SERRA TALHADA FUNDAÇÃO ALTINO VENTURA IMIP AACD HUOC HBL HAM CISAM HOSP. MESTRE VITALINO HOSP. JESUS NAZARENO HOSP. DOM MOURA HOSPAM HOSP. DOM MALAN MENS SANA HOSP. JOÃO MURILO HOSP. RUY DE BARROS CORREIA HOSP. EMÍLIA CÂMARA UPAE CARUARU UPAE BELO JARDIM UPAE GARANHUNS UPAE ARCOVERDE UPAE SALGUEIRO UPAE PETROLINA UPAE AFOGADOS DA INGAZEIRA UPAE SERRA TALHADA HOSPITAL ERMÍRIO COUTINHO HOSPITAL FERNANDO BEZERRA FUNDAÇÃO ALTINO VENTURA IMIP AACD HUOC HBL HAM CISAM HOSP. MESTRE VITALINO HOSP. JESUS NAZARENO HOSP. DOM MOURA HOSPAM HOSP. DOM MALAN MENS SANA HOSP. JOÃO MURILO HOSP. RUY DE BARROS CORREIA HOSP. EMÍLIA CÂMARA UPAE CARUARU UPAE BELO JARDIM UPAE GARANHUNS UPAE ARCOVERDE UPAE SALGUEIRO UPAE PETROLINA UPAE AFOGADOS DA INGAZEIRA UPAE SERRA TALHADA HOSPITAL ERMÍRIO COUTINHO HOSPITAL FERNANDO BEZERRA FUNDAÇÃO ALTINO VENTURA HOSPITAL DAS CLÍNICAS UPAE OURICURI APAMI VITÓRIA UPAE LIMOEIRO HOSPITAL BELARMINO CORREIA HOSPITAL REGIONAL SILVIO MAGALHÃES 02 UNIDADES 12 UNIDADES 24 UNIDADES 26 UNIDADES 32 UNIDADES Obs: Em 2016 foram habilitados quatro CER: 01 estadual (IMIP) e 03 municipais (Recife, Ipojuca e Limoeiro)
12 DESCENTRALIAZAÇÃO E REGIONALIZAÇÃO Unidades de referência I GERES: FAV, IMIP, AACD, HUOC. HAM, HC, HJM, HBL, CISAM e APAMI II GERES: Hospital Ermírio Coutinho e UPAE Limoeiro III GERES: Hosp. Regional Silvio Magalhães IV GERES: HMV, HJN, UPAE Caruaru e UPAE Belo Jardim V GERES: HDM e UPAE Garanhuns VI GERES: Hosp Ruy de Barros, UPAE Arcoverde e Mens Sana VII GERES:UPAE Salgueiro VIII GERES: Hosp. Dom Malan, UPAE Petrolina IX GERES: Hosp. Fernando Bezerra e UPAE Ouricuri X GERES: Hosp. Emília Câmara e UPAE Afogados da Ingazeira XI GERES: HOSPAM e UPAE Serra Talhada XII GERES: Hospital Belarmino Correia
13 Qualificação da rede CAPACITAÇÕES REALIZADAS TIPO DE CAPACITAÇÃO LOCAL DATA XV FÓRUM PERINATAL DA I REGIÃO PUERICULTURA DAS CRIANÇAS NOTIFICADAS CAPACITAÇÃO REDE DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA: SITUAÇÃO EPIDEMIÓLIGICA DA TRÍPLICE EPIDEMIA NO ESTADO DE PERNAMBUCO II FÓRUM MATERNO E INFANTIL DA V REGIÃO PUERICULTURA DAS CRIANÇAS NOTIFICADAS OFICINA DE ATUALIZAÇÃO MICROCEFALIA: DESAFIOS DA ATUALIDADE CAPACITAÇÃO DE REABILITAÇÃO WORKSHOP ZIKA NÃO: UNIDOS NA EMERGÊNCIA ATUALIZAÇÃO EM REABILITAÇÃO COM FOCO NA SÍNDROME CONGÊNITA DO ZIKA VÍRUS ATUALIZAÇÃO DOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE NO CONTEXTO DAS ARBOVIROSES Desenvolvimento infantil sob o olhar da saúde e educação SEMINÁRIO CONVULSÕES NA INFÂNCIA PROFISSIONAIS CAPACITADOS RECIFE 12/04/16 47 participantes Auditório SES/PE 19/04/ participantes GARANHUS 24/05/ participantes HOSPITAL DOM MOURA (GARANHUNS) Auditório SES/PE e por Videoconferência Auditório SES/PE e por Videoconferência RECIFE Auditório SES/PE Auditório SES/PE Auditório SES/PE TOTAL 06/06/16 10/06/16 15/16 08/16 12/09 a 16/09 19/09 a 23/09 26/09 a 30/09 03/10 a 07/ participantes 320 (70 Presenciais e 250 Videoconfreência via GERES) 696 participantes 51 Profissionais de saúde 03/11/ participantes 18/10/16 94 participantes 09/11/ Participantes (Presenciais e Videoconfreência) Participantes
14 SÍNDROME CONGÊNITA DO ZIKA VÍRUS Ações Realizadas
15 SÍNDROME CONGÊNITA DO ZIKA VÍRUS Ações em andamento Qualificar os profissionais da APS; Fortalecer o trabalho em rede; Integralidade do cuidado
16 SÍNDROME CONGÊNITA DO ZIKA VÍRUS Ações em andamento Curso para os pais Foram abordados os seguintes temas: Aspectos psicológicos Importância da estimulação dos pacientes Orientações sobre a dificuldade de alimentação e linguagem I GERES (Realizada) II GERES III GERES XII GERES
17 INCORPORAÇÃO DE MEDICAMENTO Primeiro Estado do Brasil a disponibilizar o Levetiracetam (Keppra) pelo Sistema Único de Saúde (SUS). O medicamento tem o objetivo de evitar crises convulsivas
18 CAMPANHA ESTADUAL REALIZADA Campanha Estadual de Mobilização Social
19 PRINCIPAIS DESAFIOS
20 Em Pernambuco quem nasce com microcefalia é recebido pela família com AMOR pelo Estado com ATENÇÃO e por todos com RESPEITO. Obrigada! Maria Francisca Santos de Carvalho Superintendente da Atenção Primária
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