RELATÓRIO CUMULATIVO DA SUSCETIBILIDADE DOS AGENTES DE INFEÇÃO URINÁRIA AOS ANTIMICROBIANOS

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1 RELATÓRIO CUMULATIVO DA SUSCETIBILIDADE DOS AGENTES DE INFEÇÃO URINÁRIA AOS ANTIMICROBIANOS ALGARVE

2 RELATÓRIO CUMULATIVO DE SUSCETIBILIDADE AOS ANTIMICROBIANOS DOS AGENTES DE INFEÇÃO URINÁRIA NO ALGARVE Objetivo Fornecer aos clínicos dados úteis para a instituição inicial de terapêutica empírica em doentes com infeção urinária. A instituição terapêutica deverá ter em consideração as seguintes normas da Direcção-Geral da Saúde: Norma da Direção-Geral da Saúde n.º 015/2011: Terapêutica de infeções do aparelho urinário (comunidade). Agosto Norma da Direção-Geral da Saúde n-º 008/2012: Diagnóstico e Tratamento da Infeção do Trato Urinário em Idade Pediátrica. Dezembro Período: 1 de Janeiro a 30 de Novembro de Âmbito geográfico: distrito de Faro N.º total de doentes: 1956 Sexo feminino: 1582 (80.9%) Sexo masculino: 374 (19.1%) Idades Mediana: 64 anos (mínima: <1 ano; máxima: 107 anos) 1

3 RELATÓRIO CUMULATIVO DE SUSCETIBILIDADE AOS ANTIMICROBIANOS DOS AGENTES DE INFEÇÃO URINÁRIA NO ALGARVE Agentes isolados Agente N.º isolamentos % Escherichia coli % Frequência acumulada Klebsiella pneumoniae % 82.2% Staphylococcus epidermidis % 82.8% Enterococcus faecalis % 84.5% Pseudomonas aeruginosa % 86.6% Staphylococcus saprophyticus % 89.5% Proteus mirabilis % 95.1% Klebsiella oxytoca 5 0.3% 95.4% Enterobacter aerogenes % 96.6% Citrobacter koseri % 97.5% Providencia stuartii 8 0.4% 98.0% Staphylococcus aureus % 98.6% Streptococcus agalactiae 6 0.3% 98.9% Citrobacter freundii 9 0.5% 99.4% Providencia rettgeri 1 0.1% 99.4% Enterobacter cloacae 2 0.1% 99.5% Prevotella mirabilis 0 0.0% 99.5% Morganella morganii 6 0.3% 99.8% Serratia marcescens 3 0.2% 100.0% Total 1956 Foram eliminados todos os duplicados no período. Só são reportados os dados referentes a isolados com n.º ensaios 30. 2

4 RELATÓRIO CUMULATIVO DE SUSCETIBILIDADE AOS ANTIMICROBIANOS DOS AGENTES DE INFEÇÃO URINÁRIA NO ALGARVE POPULAÇÃO TOTAL Na instituição de terapêuticas empíricas deverão ser selecionados os antimicrobianos em relação aos quais a percentagem de estirpes sensíveis (%S) é 80% Amoxicilina Amox+clav. Cefuroximaaxetil Ciprofloxacina Nitrofurantoina Trimetoprim + Sulfametoxazol Fosfomicina Escherichia coli n S %S Klebsiella spp. E. coli produtoras de BLSE: 2.1% n S R %S Proteus mirabilis : intervalo de confiança 95% R: resistência natural Klebsiella spp. produtoras de BLSE: 1% n S R %S

5 RELATÓRIO CUMULATIVO DE SUSCETIBILIDADE AOS ANTIMICROBIANOS DOS AGENTES DE INFEÇÃO URINÁRIA NO ALGARVE Piperacilina/tazob. Ceftazidima Ciprofloxacina Gentamicina Pseudomonas aeruginsa : intervalo de confiança 95% R: resistência natural n S %S Amoxicilina Nitrofurantoina Dicloxacilina Ciprofloxacina Nitrofurantoina Trimetoprim + Sulfametoxazol Enterococcus faecalis S. saprophyticus n S %S : intervalo de confiança 95% R: resistência natural 4

6 RELATÓRIO CUMULATIVO DE SUSCETIBILIDADE AOS ANTIMICROBIANOS DOS AGENTES DE INFEÇÃO URINÁRIA NO ALGARVE POPULAÇÃO PEDIÁTRICA (idade 18 anos) Na instituição de terapêuticas empíricas deverão ser selecionados os antimicrobianos em relação aos quais a percentagem de estirpes sensíveis (%S) é 80% Amoxicilina Amox+clav. Cefuroximaaxetil Nitrofurantoina Timetroprim + Sulfametoxazol Fosfomicina Escherichia coli : intervalo de confiança 95% n S %S

7 RELATÓRIO CUMULATIVO DE SUSCETIBILIDADE AOS ANTIMICROBIANOS DOS AGENTES DE INFEÇÃO URINÁRIA NO ALGARVE Bibliografia CLSI. Analysis and Presentation of Cumulative Antimicrobial Susceptibility Test Data; Approved Guideline Fourth Edition. CLSI document M39-A4. Wayne, PA: Clinical and Laboratory Standards Institute; Direção-Geral da Saúde. Norma da Direção-Geral da Saúde n. o 015/2011: Terapêutica de infecções do aparelho urinário (comunidade). Agosto Direcção Geral da Saúde. Norma da Direção-Geral da Saúde n. o 008/2012: Diagnóstico e Tratamento da INFEÇÃO do Trato Urinário em Idade Pediátrica. Dezembro aspx 6