CHAT 20/10/2004 Dr. Paulo

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1 CHAT 20/10/2004 Dr. Paulo 21:02:47 Dr_Online entra na sala 21:28:45 Joel entra na sala 21:33:48 [Joel] Existe alguém no site para conversar? Dr. Online esta? 21:34:05 [Dr_Online] sim 21:34:58 [Joel] Boa Noite Doutor. O Senhor poderia me informar alguma coisa sobre lesão renal da AIDS? 21:35:35 [Dr_Online] é um assunto complicado, alguma dúvida específica 21:36:29 [Joel] Meu amigo AIDS e o médico disse que tem doença no rim. 21:37:11 [Joel] Meu amigo tem AIDS 21:39:03 [Dr_Online] o vírus da AIDS pode causar lesão renal de várias maneiras, a amais comum chamamos de GESF. 21:39:49 [Joel] Gesf é uma sigla? Significa alguma coisa? 21:40:03 [Dr_Online] Essa lesão está relacionada com a atividade do vírus. Se o paciente toma os medicamentos antivirais e mantém o quadro estável, a lesão renal evolui muito lentamente 21:40:28 [Dr_Online] É uma sigla - Glomerulo Esclerose Segmentar e Focal 21:41:01 [Joel] Se tomar o remédio da AIDS pode desaparecer? 21:42:13 [Dr_Online] DESAPARECER NÃO, MAS DEMORA MAIS PARA PROGREDIR 21:43:09 [Joel] Esta lesão renal aparece no começo da doença ou quando ela esta adiantada? 21:44:58 JOSE entra na sala 21:45:34 [JOSE] BOA NOITE A TODOS. QUASE ESQUECI DE ENTRAR NA SALA. 21:45:40 [Dr_Online] normalmente na fase mais adiantada da doença 21:46:16 [Joel] Tem mais alguma coisa que pode acontecer no rim pela AIDS? 21:47:07 [Joel] Boa Noite José, esta pagina é ótima 21:47:39 [Dr_Online] infecções acontecem com mais facilidade. A pior evolução seria a perda da função renal com o não controle da doença necessitando até de hemodiálise 21:48:03 [JOSE] BOA NOITE, JOEL. JAMAIS PENSEI EM PRESCISAR DE ALGUMA INFORMAÇÃO SOBRE RIM 21:48:11 [Dr_Online] acontecem 21:49:17 [Joel] Da para fazer transplante em vez de hemodiálise? Já me disseram que esta hemodiálise é horrível.

2 21:49:41 [JOSE] DR. ONLINE: MEU RIM ESQUERDO ATROFIOU EM QUESTÃO DE UM ANO. FIZ VÁRIOS EXAMES E CONSTATOU QUE ESTÁ BEM PEQUENO MAS, AINDA FUNCIONA. 21:50:02 [JOSE] EU QUERIA SABER SE, O DIREITO PODERÁ TAMBÉM ATROFIAR? 21:50:20 [JOSE] ESTOU TOMANDO ARADOIS E PRESSAT PARA CONTROLAR A PRESSÃO ARTERIAL 21:50:36 [JOSE] QUE PODERÁ ACONTECER? 21:51:01 [Dr_Online] José tenho que saber o porque que seu rim atrofiou 21:51:27 [JOSE] JÁ MUDEI O MEU HÁBITO ALIMENTAR, EMAGRECI 7 QUILOS. 21:51:37 [Dr_Online] mas o controle da pressão arterial é essencial para manter o seu rim funcionante 21:52:09 [JOSE] DR. EU TAMBÉM GOSTARIA DE SABER. A ÚNICA COISA QUE FIZ DIFERENTE, FOI UMA IMPLOSÃO DE UM CÁLCULO, EM OUT/ :52:19 [Dr_Online] o transplante em pacientes com HIV ainda é discutido, mas a tendência deve ser pela liberação 21:53:12 [Joel] José Eu não sabia que rim atrofiava. Pressão alta, pedra no rim. Você tem que se cuidar cara. Meu amigo esta com AIDS e doença no rim. 21:53:48 [JOSE] AIDS EU NÃO TENHO. 21:53:57 [JOSE] NEM QUERO 21:54:27 [JOSE] FIZ UMA CINTILOGRAFIA EM FPOLIS E ENTÃO, NOTA-SE QUE ESTÁ INFERIOR AO DIREITO., 21:55:32 [Dr_Online] existem várias causas para perder a função do rim, o importante é cuidar do que está bom 21:55:52 [JOSE] FAZ 20 ANOS QUE MEU COLESTEROL É ALTO, MEU TRIGLICERIDEOS E ACIDO URICO. ATÉ HOJE, NENHUM MÉDICO, SABENDO DO MEU CASO, NÃO ME MEDICOU. SÓ MANDAVA "FECHAR" A BOCA. 21:56:29 [JOSE] SE EU NÃO SABENDO DE NADA, TUDO ACONTECEU, COMO PODEREI CONTROLAR O DIREITO? 21:56:44 [Dr_Online] Fechar a boca faz parte do tratamento, mas chega a um ponto onde podemos ajudar com algumas medicações 21:56:45 [Joel] Que exame o meu amigo tem que fazer para saber se necessita de hemodiálise? 21:57:00 [JOSE] TUDO ACONTECEU POR ACASO. UMA NOITE FUI MEDIR MINHA PRESSÃO E ESTAVA 22X18 21:57:25 [JOSE] FUI AO MÉDICO E MANDOU FAZER EXAME DE SANGUE.

3 21:57:27 [Dr_Online] exame de creatinina sérica - sangue 21:57:47 [JOSE] FOI AI QUE DESCOBRIU QUE ESTAVA COM PROBLEMAS RENAIS E ME MANDOU PARA FPOLIS. 21:57:57 [Dr_Online] quantos anos você tinha quando soube que tinha pressão alta 21:58:14 [JOSE] ESTÁ FALANDO COMIGO? 21:58:23 [Dr_Online] estou 21:58:52 [JOSE] TENHO 58 ANOS. MINHA PRESSÃO SEMPRE FOI 12X8. AGORA É QUE MUDOU 21:59:39 [Dr_Online] você media a pressão ontem 21:59:40 [JOSE] EU PESAVA 102 QUILOS E HOJE PESO 94,5O QUILOS 22:00:20 [Dr_Online] ontem não, antes? 22:00:24 [JOSE] MEDI DE MENHÃ: 15X8 22:00:34 [JOSE] TODA NOITE EU MEÇO 22:00:54 [JOSE] PIOR, É QUE NÃO SINTO QUE ESTÁ ALTA 22:01:54 [JOSE] DR. MINHA PRESSÃO, SEMPRE FOI 12 X 8. AGORA É QUE MUDOU. ISSO FAZ MAIS OU MENOS 90 DIAS. 22:02:56 [JOSE] EU QUERO SABER SE HÁ POSSIBILIDADE DE PERDER O DIREITO OU, COM A REDUÇÃO DO ESQUERDO, O DIREITO VAI TRABALHAR COM MAIS FORÇA ONDE PODERÁ PREJUDICAR? 22:03:29 [JOSE] ESTOU FALANDO SOZINHO? 22:03:31 [Joel] Que exame meu amigo tem que fazer para saber se tem a tal de GESP? 22:04:18 [Joel] José De um tempinho para o Doutor, você é muito rápido. 22:04:38 [Dr_Online] José, no seu caso tem que estudar os seus rins para ver o porque que de uma hora para outra vc desenvolveu HAS 22:05:06 [Joel] Eu tinha um vizinho gordo com Pressão alta que deu um derrame. Agora tá paralítico. 22:05:10 [Dr_Online] Joel, para saber se tem GESF tem que fazer biópsia renal 22:06:33 [JOSE] POIS É DR. SE EU FOSSE UM HOMEM RELAXADO, ATÉ QUE PODERIA ACONTECER. EU, TODOS OS ANOS FAZIA EXAMES. DESDE 1998 TENHO ARQUIVADO TODOS OS EXAMES. TUDO ESTAVA ÓTIMO. MEU MÉDICO DISSE QUE EU ESTAVA UM "GURIZÃO". E AGORA... RIM ATROFIADO. 22:06:40 [Joel] Doutor, porque a pessoa com derrame se urina toda? 22:07:21 [Dr_Online] José um rim não atrofia de um dia para o outro, isso leva anos 22:08:00 [JOSE] O OUTRO DR. ONLINE TAMBEM ME DISSE.

4 22:08:02 [Dr_Online] Joel, ela se urina porque como derrame perde o controle dos esfíncteres que controlam a vontade de urinar e evacuar 22:10:27 [Joel] Essa biópsia é uma operação? Não é perigosa? 22:11:16 [Dr_Online] como todo procedimento tem risco, mas é calculado. 22:12:06 [Joel] Doutor esta resposta esta muito vaga, pode ser mais específico? as pessoas morrem fazendo isso? 22:12:44 [Dr_Online] pode morrer 22:13:26 [Joel] Então é um risco muito grande, melhor não fazer? 22:13:52 [JOSE] COM UM RIM ATROFIADO, CORRO O RISCO DE FAZER HEMODIÁLISE? 22:14:23 [Dr_Online] se o outro estiver bom não 22:15:46 [JOSE] A CERVEJA, SENDO DIURETICA, PODERÁ FAZER MAL OU VAI FAZER FUNCIONAR COM MAIS TRABALHO, O RIM DIREITO? 22:16:29 [Joel] Doutor o José esta querendo uma desculpa para tomar cerveja. 22:16:36 [JOSE] É PENA, DENTRO DE 5 MINUTOS DEVO SAIR PARA BUSCAR A FILHA NO COLÉGIO. 22:16:45 [Dr_Online] a cerveja não melhora em nada a diurese, como tem álcool sempre faz mal para o corpo todo incluindo assim o rim 22:16:53 [Dr_Online] isso mesmo 22:17:31 [JOSE] VOCÊ ADVINHOU, JOEL. SEMPRE TOMEI CERVEJA. E AGORA, SOMENTE NOS DOMINGOS, DUAS OU TRES LATINHAS. É O FIM DA PICADA 22:18:00 [Dr_Online] tá muito bom 22:18:07 [Joel] Puxa doutor, mas ai em Santa Catarina tem festa da cerveja e todo mundo urina bem durante a festa, Porque? 22:19:00 [JOSE] VÁ VER SE TEM ALGUM COM RIM ATROFIADO, NA FESTA EM BLUMENAU? 22:19:06 [JOSE] D U V I D O! 22:19:11 [Joel] Qual a marca que faz menos mal a Skoll ou a Skin? 22:19:33 [Dr_Online] toma dois litros de chope ou de água e vê com urina bastante com um ou com outro 22:19:58 [JOSE] DR. ONLINE E JOEL, FOI UM GRANDE PRAZER ESTAR COM VOCÊS ESTE ESPAÇO DE TEMPO. 22:20:08 [Dr_Online] o especialista em cerveja é o José, responde essa!!!! 22:20:38 [Joel] Puxa o Doutor tem um humor ótimo, Qual é José? 22:21:04 [JOSE] TODA QUARTA FEIRA, TEM CHAT. NA PRÓXIMA, AQUI ESTAREI NOVAMENTE. BEM, É IMPOSSÍVEL VOCÊ TOMAR UM LITRO DE CERVEJA E URINAR O MESMO LITRO. O CORPO FICARÁ COM UMA PARTE... ELE NÃO É BOBO.

5 22:21:41 [JOSE] TÁ CERTO? 22:21:56 [Dr_Online] combinado 22:22:09 [Dr_Online] boa noite pra vcs e até a semana que vem 22:22:10 [Joel] Doutor, acho que o José quer ir tomar uma cerveja. 22:22:52 [JOSE] SÓ PARA TERMINAR: DOMINGO, ESTAVA FAZENDO CHURRASCO. SEM CERVEJA NÃO DÁ. BOTEI ÁGUA NO CARVÃO E ASSEI A CARNE NO FORMO. NÃO É FACIL GENTE. 22:23:05 [Dr_Online] eu vou junto 22:23:10 [JOSE] NÃO VOU NÃO. UM ABRAÇO A TODOS. 22:23:22 [Joel] Boa noite gente. Como disse o chat é ótimo. 22:23:22 [Dr_Online] sem cerveja e sem sal grosso 22:23:24 [JOSE] ATÉ SEMANA QUE VEM. SE DEUS QUIZER 22:23:32 [Dr_Online] boa noite 22:23:39 [JOSE] FAZ TEMPO QUE NÃO COMO SAL 22:23:45 [Joel] Boa noite, como disse o chat é ótimo 22:23:50 [JOSE] BOA NOITE 22:23:55 Joel sai da sala 22:23:57 JOSE sai da sala 22:24:13 Dr_Online sai da sala

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