Câmara Municipal de Fortaleza

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1 «ift Câmara Municipal de Fortaleza PROJETODELE1N. 0004/2017 Dispõe sobre o obrigatoriedade das Maternidades, Casas de Parto e estabelecimentos hospitalares congéneres, da rede pública e privada do Município de Fortaleza em permitir a presença de Doulas durante o período de trabalho de parto, parto e pósparto imediato, sempre que solicitadas pela parturiente. A CAMARÁ MUNICIPAL DE FORTALEZA APROVA: Art. 1 Ficam, as rnaternidades, Casas de Parto e estabelecimentos hospitalares congéneres, da rede pública e privada do Município de Fortaleza, obrigados a permitir a presença de Doutas durante todo o período de trabalho de parto, parto e pós-parto imediato, sempre que solicitadas pela parturiente, sem ónus e sem vínculos empregaticios com os estabelecimentos especificados. l9 Para os efeitos desta lei e em conformidade com a qualificação da CBO (Classificação Brasileira de Ocupações), código , Doulas são acompanhantes de parto escolhidas livremente pelas gestantes e parturientes, que "visam prestar suporte contínuo à gestante no ciclo gravídico puerperal, favorecendo a evolução do parto e bem-estar da gestante", com certificação ocupacional em curso para essa finalidade. 29 A presença das Doulas não se confunde com a presença do acompanhante, instituída pela Lei Federal n? , de 07 de abril de Os serviços privados de assistência prestados pelas Doulas durante todo o período de trabalho de parto, parto e pós-parto imediato, bem como as despesas com paramentação, não acarretarão quaisquer custos adicionais aos estabelecimentos hospitalares e Caixa Postai CEP Fortaleza - Ceará Página l de 5

2 maternidades. 4 A presença de Doulas depende de expressa autorização da parturiente que deverá informar previamente à unidade de saúde. Art. 25 As Doulas, para o regular exercício da profissão, estão autorizadas a entrar nas maternidades, Casas de Parto e estabelecimentos hospitalares congéneres da rede pública e privada do Município de Fortaleza, com seus respectivos materiais de trabalho, condizentes com as normas de segurança e ambiente hospitalar. 1 Entende-se como materiais de trabalho das Doutas, a serem utilizados no trabalho de parto, parto e pós-parto imediato: I - bolas de fisioterapia; II - massageadores; III - bolsa de água quente; IV - óleos para massagens; V - banqueta auxiliar para parto; VI - demais materiais considerados indispensáveis na assistência do período de trabalho de parto, parto e pós-parto imediato. 2 Os materiais a serem utilizados nas salas de parto normal não necessitam de esterilização. 3C Quando no trabalho de parto o médico decidir pela intervenção cesárea, a Doula ingressará no centro cirúrgico devidamente paramentada. Art. 39 Pica vedada às Doulas 3 realização de procedimentos médicos ou clínicos, como aferir pressão, avaliação da progressão do trabalho de parto, monitoração de batimentos cardíacos fetais, administração de medicamentos, entre outros, mesmo que estejam legalmente aptas a fazê-los. Página 2 de 5

3 Art. 4 As maternidades, Casas de Parto e estabelecimentos hospitalares congéneres, da rede pública e privada do Município, farão a sua forma de admissão das Doulas, respeitando preceitos éticos, de competência e das suas normas internas de funcionamento, com a apresentação dos seguintes documentos: I - carta de apresentação, contendo nome completo, endereço, número do CPF, RG, contato telefónico e correio eletrônico; II - cópia de documento oficial com foto; III - enunciado de procedimentos e técnicas que serão utilizadas no momento do trabalho de parto, parto e pós-parto imediato, bem como descrição do planejamento das ações que serão desenvolvidas durante o período de assistência; IV- termo de autorização assinado pela gestante para a atuação da Doula no momento do trabalho de parto, parto e pós-parto imediato; V- cópia do certificado de formação profissional, segundo o Certificado Brasileiro de Ocupação - CBO. Art. 59 O não cumprimento da obrigatoriedade instituída no "caput" do artigo 1^ sujeitará os infratores às seguintes penalidades: l - advertência, na primeira ocorrência; M - se órgão público, o afastamento do dirigente e aplicação das penalidades previstas na legislação; III - se estabelecimento privado, multa de 30 (trinta) UFMF (Unidades Fiscais do Município de Fortaleza) e, na próxima ocorrência, dobrada em cada reincidência, até o limite de 600 (seiscentas) UFMF; 1 A aplicação das penalidades de que trata este artigo caberá ao órgão gestor de saúde, a que estabelecerá legislação própria para este fim, dispondo ainda sobre a aplicação dos recursos dela decorrentes. Art. 6 Os sindicatos, associações, órgãos de classe dos médicos, enfermeiros e entidades similares de serviços de saúde do Município de Fortaleza deverão adotar, de imediato, as Página.i de S

4 Câmara Municipal * de Fortaleza providências necessárias ao cumprimento da presente Lei. 11 Art. 7 O cumprimento do disposto nesta lei não acarretará despesas para o Município de Fortaleza. Art. 89 Esta tei entra em vigor na data de sua publicação, revogadas as disposições em contrário. DEPARTAMENTO LEGISLATIVO DA CÂMARA MUNICIPAL DE FORTALEZA, EM 04 DE JANEIRO DE LARISSA GAPAR - PPL Vereadora de Fortaleza W) Página 4 de 5

5 JUSTIFICATIVA A presença de Doulas no parto tem sido cada vez mais reconhecida como um fator que contribui diretamente para a evolução, tranquilidade e redução de complicações para as mulheres. Organismos internacionais, como a Organização Mundial de Saúde - OMS e nacionais, como o Ministério da Saúde, tem se pronunciado a respeito do tema, sempre de forma a favorecer e estimular o acompanhamento dessas profissionais. Fica cada vez mais demonstrado que o parto, com a participação de Doulas, tem apresentado menos dor e complicações, tanto maternas como fetais, tornando-se uma experiência gratificante, fortalecedora e favorecedora dos vínculos maternos. Da mesma forma, o Sistema de Saúde também passa a oferecer um serviço de maior qualidade, tem uma significativa redução nos custos, dada a comprovada diminuição das intervenções médicas e do tempo de internação das mães e dos recénvnascidos. As Doulas proporcionam à parturiente o "apoio físico e empático contínuo oferecido por uma única pessoa durante o trabalho de parto traz muitos benefícios, incluindo um trabalho de parto mais curto, um volume significativamente menor de medicações e analgesia epidural, menos escores de Apgar abaixo de 7 e menos partos operatórios" é o que nos diz a OMS1, em documento sobre o tema. Desta forma, fica demonstrada a necessidade de que as mulheres fortalezenses tenham a garantia de contarem corn Doulas no interior dos serviços de saúde, seja na rede pública ou privada, enquanto direito e exercício de sua autonomia. A presente proposição tem evidente interesse público e merece ser aprovada desta Casa. Assim, solicitamos de nossos pares a aprovação desta matéria. DEPARTAMENTO LEGISLATIVO DA CÂMARA MUNICIPAL DE FORTALEZA, EM 04 DE JANEIRO DE LARISSA GASPAR - PPL Vereadora de Fortaleza 1 Maternidade segura. Assistência ao parto normal: um guia prático. Genebra: OMS, Página 5 de 5