Alunos: Alexandre Schwingel; Daniele Bernardino; Danuza Zandoná Profª: Dayana Ruth

Transcrição

1 Alunos: Alexandre Schwingel; Daniele Bernardino; Danuza Zandoná Profª: Dayana Ruth

2 A NR 7 NR-7, Norma Regulamentadora nº 7 é a sétima Norma contida na Portaria n /78. Atualmente esta Norma recebe o nome de "PCMSO Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional.

3 Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional O PCMSO obriga empregadores e instituições que admitam trabalhadores como empregados a elaborarem e implementarem o PCMSO com objetivo de promoção e preservação da saúde dos funcionários.

4 Como funciona? Tem o intuito de orientar e disciplinar o tema PCMSO. Nela, estão indicados os principais aspectos que devem ser observados na elaboração desse tipo de programa, como objetivos, diretrizes e responsáveis pela elaboração.

5 Caberá à empresa contratante de mão-de-obra prestadora de serviços informar a empresa contratada dos riscos existentes e auxiliar na elaboração e implementação do PCMSO nos locais de trabalho onde os serviços estão sendo prestados.

6 Diretrizes O PCMSO deve fazer parte das ações de uma empresa no campo da saúde dos trabalhadores junto com as demais NRs. Deverá considerar as questões incidentes sobre o indivíduo e a coletividade de trabalhadores, privilegiando o instrumental clínico-epidemiológico na abordagem da relação entre sua saúde e o trabalho.

7 Deverá ter caráter de prevenção, rastreamento e diagnóstico precoce dos agravos à saúde relacionados ao trabalho, inclusive de natureza subclínica, além da constatação da existência de casos de doenças profissionais ou danos irreversíveis à saúde dos trabalhadores. E ser planejado e implantado com base nos riscos à saúde dos trabalhadores.

8 Responsabilidades e Penalidades da PCMSO Compete ao empregador: Elaborar e implementar de forma efetiva o PCMSO, custeando sem ônus para o trabalhador os serviços do mesmo;

9 Indicar dentre os médicos de Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e Medicina do Trabalho (SEESMT), um coordenador responsável pela execução da PCMSO, mesmo no caso de empresas desobrigadas de manter médico na empresa pela NR4.

10 Empresas prestadoras de serviços são responsáveis pela implantação do PCMSO no lugar da empresa que a contratou, e ainda devem se responsabilizar pelos riscos aos quais o trabalhador está exposto.

11 Com a realização do PCMSO a empresa evita possíveis consequências jurídicas que podem ocorrer, relacionadas a doenças ocupacionais, como processos criminais, processos cíveis e previdenciários. Caso a empresa não elaborar o PCMSO, estará sujeita a ter a penalidade de multa de: Multa mínima de 2.114,37 reais Multa máxima de 2.367,62 reais

12 Excetua-se da obrigatoriedade de indicar médico coordenador do PCMSO: Empresas de grau de risco 1 e 2 com ate 25 empregados Empresas de grau de risco 3 e 4 com até 10 empregados; Empresas de 25 a 50 empregados e grau de risco 1 e 2, mediante negociação;

13 Empresas de 10 a 20 empregados e grau de risco 3 e 4, mediante negociação com a presença de um profissional do órgão regional de segurança e saúde no trabalho; Por determinação do Delegado Regional do Trabalho, com base no parecer técnico conclusivo da autoridade regional competente ou mediante negociação coletiva; Esta não obrigatoriedade encerra-se em caso de potencial risco grave aos trabalhadores.

14 Compete ao médico coordenador: Realizar exames médicos ou encaminhar para outro profissional especializado em patologia ocupacional, que deve conhecer o ambiente e condições de trabalho e riscos a que o trabalhador está exposto.

15 Os exames médicos obrigatórios dividem-se em cinco categorias Categoria Admissional Intervalo de tempo Antes de assumir as atividades Periódico Anual para x<18 ou x>45 De retorno ao trabalho De mudança de função Demissional A cada 2 dois anos para 18<x<45 1 dia de volta ao trabalho Antes da data da mudança Até a data da homologação Observações * Trabalhador que se encaixa no quadro I de riscos: no mínimo semestralmente.

16 A norma especifica que para cada tipo de exame realizado deverá ser emitido um ASO Atestado de Saúde Ocupacional. Esse atestado deverá ser emitido em 2 vias, sendo que uma via fica com o trabalhador e a outra fica arquivada no local de trabalho.

17

18 Dos primeiros socorros O PCMSO é um programa e não se destina especificamente a prestar primeiros socorros. Entretanto, a NR 7 prevê a necessidade de instituição estar equipada com materiais de primeiros socorros, material este que deve estar devidamente acondicionado e sob guarda de pessoa treinada para esse fim.

19 PCMSO Para se montar um Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional é preciso seguir os seguintes passos:

20 1. Condições prévias: O que Apresentação da NR 7 à empresa Quem Médico Designação do médico Coordenador Empresa Reconhecimento dos setores e atividades Médico Identificação dos agentes e riscos Médico

21 2. Elaboração Identificação da empresa Introdução Objetivo Glossário Referências Responsabilidades Ações de Saúde Promoção Prevenção e detecção precoce

22 Identificação da empresa Razão social: Endereço: CNPJ: Tipo de atividade: Grau de risco: Código de atividade: Número de funcionários: Regime de trabalho:

23 Introdução O Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO) é parte integrante do conjunto de iniciativas da empresa no campo da saúde dos seus empregados. Está planejado e será implantado com base nos riscos à saúde dos empregados, especialmente os identificados nas avaliações previstas no Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA), estando de acordo com as diretrizes da NR 7 e as demais normas.

24 Objetivo Visa a promover a saúde e prevenir agravos à saúde do conjunto dos empregados da empresa, através de um conjunto de ações e procedimentos discriminados.

25 Glossário ASO Atestado de Saúde Ocupacional CAT Comunicação de Acidente de Trabalho IBE Indicador Biológico de Exposição IBMP Índice Biológico Máximo Permitido Exame admissional Exame médico realizado antes da admissão

26 Referências O PCMSO é elaborado baseando-se em outras Normas Regulamentadoras. NR 7, NR 9, NR 15, NR 17, etc.

27 Responsabilidades Da empresa: Indicar médico coordenador; Arcar com os custos dos exames e procedimentos; Zelar pela eficácia do programa. Do médico coordenador: Elaborar e implantar programa de controle médico de saúde Ocupacional; Encarregar profissionais e/ou entidades devidamente capacitados, equipados e qualificados para realização dos exames complementares; Elaborar e apresentar Relatório Anual à CIPA.

28 Ações de Saúde Promoção Prevenção Detecção precoce Ações educativas Vacinações Exames médicos clínicos e complementares

29 Controle de Saúde (Exemplos) Setor Atividade Riscos Ações de controle Estamparia Prensista Ruído Audiometria Instrumentação Calibrador de aparelhos Mercúrio HgU urinário Avaliação neuropsiquiátrica Manutenção Soldador Chumbo Hemograma Pb sanguíneo ALAU

30 Relatório anual Ao término de doze meses de execução do programa será elaborado relatório que discriminará, por setores da empresa ou locais de trabalho, o número e a natureza dos exames médicos, incluindo avaliações clínicas e exames complementares e estatísticas de resultados considerados anormais. Este relatório será entregue e apresentado à CIPA, em reunião ordinária, sendo sua cópia anexada ao livro de atas daquela comissão.

31 .. ANÁLISE CRÍTICA

32 O Empregador deve: Garantir a implementação e a eficácia do PCMSO. Para tanto, é necessário que ele: 1) Custear para o empregado os procedimentos do PCMSO; 2) Indique dentre os médicos do SESMT, um responsável para a execução do PCMSO; Em alguns casos, de acordo com o grau de risco e a quantidade de empregados, ou mediante negociações Coletivas, a empresa poderá ser desobrigada a indicar um médico coordenador.

33 Mas na prática Em poucas empresas o empregador zela pela eficiência do PCMSO. Geralmente delegam essa tarefa para o médico coordenador. Muitos empregadores só querem fazer os exames, bem ou mal feitos, para possuírem um documento morto dentro de uma gaveta e enrolar os fiscais do DRT. Além disso, é muito comum as empresas obrigarem os candidatos a custearem os seus exames.

34 O médico coordenador deve: Avaliação Clínica 1) Realizar os exames médicos que consistem em: Ou encarregar algum médico especializado. Exames Complementares Mas o ideal é que o médico coordenador faça esses exames! Somente um profissional compromissado com a empresa será capaz de fazer um exame ocupacional adequado à realidade dessa empresa. A maioria dos médicos assistenciais não tem noção ocupacional das patologias do trabalho. É como mandar um míope pilotar um avião a jato.

35

36

37 O que é o Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional? É um plano, cujo foco principal é a saúde dos trabalhadores no ambiente de trabalho. Esse plano deve ser elaborado e implementado por toda e qualquer instituição que admita trabalhadores como empregados.

38 Como funciona a NR 7? NR 7 é uma Norma Regulamentadora instituída pelo Ministério do Trabalho e Emprego, com o intuito de orientar e disciplinar o tema PCMSO. Nela, estão indicados os principais aspectos que devem ser observados na elaboração desse tipo de programa, como objetivos, diretrizes e responsáveis pela elaboração.

39 Quem está habilitado a fazer um PCMSO e o que ele deve fazer? O profissional habilitado a elaborar o PCMSO é, de fato, o Médico do Trabalho. Esse profissional é capaz de direcionar o programa da empresa de modo a fornecer o adequado controle da saúde física e mental dos trabalhadores, de acordo com as funções e atividades exercidas em cada setor específico.

40 Quais são os exames médicos obrigatórios pela NR 7? a) admissional; b) periódico; c) de retorno ao trabalho; d) de mudança de função; e) demissional.

41 Qual o critério usado pela NR 7 para dispensar algumas empresas, dependendo do número de empregados, de terem um Médico Coordenador do PCMSO? Empresas de grau de risco 1 e 2 com até 25 empregados e empresas de grau de risco 3 e 4 com até 10 (dez) empregados estão desobrigadas de ter médico coordenador. Isto, porém, não as dispensa de ter o programa. Estão dispensadas do Relatório Anual que deve ser feito a cada aniversário do mesmo.