Gerenciamento de Casos Especiais

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1 Gerenciamento de Casos Especiais

2 Cuidados especiais pra Quem É especial. QUEM ama cuida. 2

3 o programa Gerenciamento de casos especiais, oferecido pelo departamento de Qualidade de vida e saúde, da unimed uberlândia, visa melhorar o processo de recuperação de pacientes, proporcionando no domicílio, através de visitas orientadas um ambiente de atendimento e assistência de qualidade aos clientes portadores de doenças crônicas. uma gama de especialistas trabalharão junto ao cliente para oferecer um tratamento humanizado, minimizando o número de internações e intervenções desnecessárias, além de permitir soluções de saúde como promoção e prevenção. ressaltando claro que sem interferir no relacionamento do cliente com o seu médico assistente. 3

4 4 Cuidados especiais pra Quem É especial.

5 CRitÉRios PaRa implantação e ReCuRsos NeCessáRios: análise do banco de dados (carteira de clientes). Pré-Requisitos para participar do programa: Ser cliente Unimed Uberlândia e estar ativo; estar em processo de internação de alto custo ou internações prolongadas; Pacientes portadores de condições crônicas degenerativas e neurológicas. clientes com alto grau de dependência de cuidados de terceiros, impossibilitados para o autocuidado e para a independência em avd; clientes com semidependência de terceiros, que deambulam com difi culdades; adultos portadores de necessidades especiais; clientes em cuidados paliativos (fase terminal); clientes com limitação funcional (fraturas de fêmur, por exemplo); Clientes com necessidade de intervenções específi cas (antibioticoterapia, curativos). 5

6 Cuidados especiais pra Quem É especial. 6 O domicílio deve possuir: Luz elétrica; Água e esgoto encanados; meio de comunicação fácil (telefonia); acesso fácil de veículos ao local. O cuidador deve: Ser alfabetizado; ter bom nível de absorção e entendimento de orientações (capacidade cognitiva). Procedimentos para o cliente aderir ao programa: 1. indicação médica: o médico assistente que acompanha o paciente deve encaminhar relatório detalhado sobre as condições de saúde e doença do paciente, contendo histórico, prescrições, exames e intercorrências. 2. Banco de dados: A equipe multiprofi ssional poderá utilizar dos indicadores assistenciais para cadastrar clientes no programa. número de consultas realizadas com os cooperados da Unimed Uberlândia, nas especialidades: cardiologista, Pneumologista, endocrinologista, clínico Geral. Levantamento a ser realizado pela Unimed Uberlândia: freqüência das consultas, internações, atendimento em Pronto atendimento. Levantamento dos dados referentes aos

7 cooperados que mais atendem a carteira de clientes em internações nos hospitais prestadores. Levantamento dos pacientes com alto custo persistente. 3. demanda espontânea: o cliente ou seu responsável pode procurar a equipe, solicitando a prestação do serviço de atenção domiciliar. a equipe fará uma avaliação e, se houver indicação, esse cliente será inscrito. 4. auditoria: após análise de contas hospitalares pela equipe de saúde da regulação, estes encaminham clientes para cadastramento no programa. Etapas para inscrição 1. contato com o médico assistente. Porém se o paciente não tiver sido encaminhado por seu médico assistente, a equipe deverá contatá-lo para comunicar a inclusão no programa. 2. envio de carta para o cliente com apresentação do programa. 3. contato telefônico: agendamento de visita. 4. 1ª visita ao cliente realizada pelo enfermeiro: Classifi cação de risco; avaliação do domicílio; avaliação do cuidador. 7

8 8 Cuidados especiais pra Quem É especial.

9 DEFiNiÇÃo Da MoDaLiDaDE Do programa: MoDaLiDaDE Do programa Na QUaL o CLiENTE será incluído: Modalidades da Atenção Domiciliar: 1. Gerenciamento de casos crônicos: atende a pacientes com limitações funcionais, que demandam cuidado contínuo fora da unidade hospitalar. essa modalidade não inclui o atendimento de pacientes com ventilação mecânica ou outro tipo de complexidade ou internação domiciliar. 2. Programa de curativos em domicílio: atende a portadores de lesões cutâneas que, devido a limitações funcionais, não tem como manter o controle ambulatorial. 3. Programa de Intervenção Específi ca: atende a pacientes com necessidades de medicação endovenosa no domicílio para dar continuidade a tratamentos agudos. 4. Programa de cuidado Paliativo: atende a pacientes oncológicos, sem possibilidade de tratamento. Esse programa tem a fi nalidade de dar suporte e acompanhamento por meio de medidas de conforto no processo de terminalidade. (programação do oncologista e psicóloga). 9

10 Cuidados especiais pra Quem É especial. 5. Programa de desospitalização: pacientes oriundos de hospitais, que necessitam de acompanhamento domiciliar com admissão em até 48 horas após a alta. 6. termo de aceite: deve ser assinado pelo paciente/ familiar, autorizando a sua inclusão no programa. 10

11 11

12 Hábitos saudáveis. Quando você começa, não para mais. Av. João Pinheiro, Centro - Uberlândia - MG Atendimento ao cliente

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