Formulário de Candidatura

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1 SECRETARIA REGIONAL DOS RECURSOS HUMANOS INSTITUTO DE EMPREGO DA MADEIRA, IP RAM DIRECÇÃO DE SERVIÇOS DE EMPREGO Formulário de Candidatura MODALIDADES DE APOIO Iniciativas Locais de Emprego Criação do Próprio Emprego (Beneficiários do Subsídio de Desemprego) Apoio à Criação do Próprio Emprego. Os promotor(es) abaixo assinados(s) solicita(m) a concessão dos incentivos e declaram ser verdadeiras todas as informações constantes do presente formulário. Data - - Assinaturas dos Promotores:

2 1. IDENTIFICAÇÃO DO PROJECTO Nome ou Designação Social Nome dos Promotores N.º BI % Capital Social Morada (Sede Social) Código Postal - Localidade Concelho Telefone Forma Jurídica Fax N.º Identificação Fiscal Actividade CAE NIB 2. CALENDARIZAÇÃO DO PROJECTO Empresa Nova D ata Prevista para Constituição Data Prevista para Início de Actividade Empresa Existente Data de Constituição Data de Início de Actividade Investimento Realizado Data de Início do Investimento (1) Data de Conclusão do Investimento 1) Previsão se não iniciado/realizado 3.OBJECTIVOS DO PROJECTO 4. TIPO DE BENS A PRODUZIR/COMERCIALIZAR OU SERVIÇOS A PRESTAR 2

3 5. MERCADO 5.1 Clientes 5.2 Fornecedores 6. INSTALAÇÕES 3

4 7. RECURSOS HUMANOS 7.1 Distribuição por categorias e tipos de apoio Modalidade Distribuição Categorias Tipo Apoio Majoração N.º Homens N.º Mulheres 1.º Emprego 12 x RMR DLD (1) 12 x RMR Apoio à Contratação Apoio à Contratação (Empresa > 50 trab.) Desempregado >= 45 anos Benef. RMG Pessoa Deficiente Pessoa Deficiente Benef. RMG Desempregado >= 45 anos Desempregado Involuntário 15 x RMR 12 x RMR 18 x RMR 18 x RMR 12 x RMR 15 x RMR 18 x RMR 1.º Emprego 18 x RMR 20% (3) Iniciativa Local de Emprego DLD (1) 18 x RMR 20% (3) Desempregado >= 45 anos 18 x RMR 20% (3) Benef. RMG 18 x RMR 20% (3) Criação do Próprio Emprego Pessoa Deficiente 18 x RMR 25% (3) Benef. SD 12 x RMR Benef. SD >= 45 anos 12 x RMR 20% Apoio à Criação do Próprio Emprego 1.º Emprego 18 x RMR DLD (2) 18 x RMR Notas: (1) Inscritos no Centro Regional de Emprego há de 12 meses; (2) Desempregados há mais de 12 meses; (3) As majorações de 20% e 25% são cumuláveis entre si 4

5 7.2 Prémios de igualdade de oportunidades (a preencher apenas em candidaturas aos programas AC e ILE) Modalidade Distribuição Categorias Majoração (6) N.º Homens N.º Mulheres Prémio de igualdade de Oportunidades (7) Entre Sexos 10% Pessoas Deficientes 10% Notas: (6) Majoração aplicável sobre a totalidade do apoio, excluídas as majorações (7) Os prémios de igualdade de oportunidades são cumuláveis 7.3 Evolução do nível de Emprego Funções Administração/Direcção Administrativa/Financeira Comercial Produção Manutenção Outros Outros Meses anteriores à candidatura * 12.º 6.º 1.º Nº Postos de Trabalho a Criar Situação Pós-Projecto (8) Notas: * - a preencher apenas em candidaturas ao programa AC (8) Soma do maior valor registado nos meses anteriores à candidatura e o n.º de postos de trabalho a criar. 5

6 8. INVESTIMENTO E FINANCIAMENTO 8.1 Classificação dos investimentos Designação Natureza da despesa (9) Montante sem IVA Entidade Fornecedora N.º de Documento Ano Previsto de Investimento Notas: (9) Devem ser consideradas as referidas no quadro

7 8.2 Plano de Investimentos valores expressos em euros Investimento 20_ 20_ 20_ Total 1. Capital Fixo 1.1 Capital Fixo Corpóreo a) Terrenos b) Infra-estruturas c) Construções d) Adaptação e/ou Ampliação de Instalações e) Equipamento Básico f) Equipamento Administrativo e Social g) Equipamento Informático h) Ferramentas e Utensílios i) Material de carga e Transporte j) Outros 1.2 Capital Fixo Incorpóreo a) Estudos e Projectos b) Assistência Técnica c) Outros 2. Juros durante a fase de investimento 3. Diversos 4. Fundo de Maneio 8.3 Financiamento do Investimento valores expressos em euros Financiamento 20_ 20_ 20_ Total 1. Capitais Próprios a) Capital Social/Individual b) Prestações Suplementares c) Outros d) Outros 2. Capitais Alheios a) Empréstimos Bancários b) Empréstimos de Sócios c) Créditos de Fornecedores d) Outros e) CPE Montante Global das Prestações Desemprego f) CPE Subsídio Especial g) ACPE Subsídio não Reembolsável h) ILE Apoio à Criação dos Postos de Trabalho i) ILE Apoio ao Investimento 7

8 9. VENDAS DE BENS OU SERVIÇOS DO PROJECTO Designação Clãssifi- -cação Unida de Física Quant. Mês Valores expressos em euros 20_ 20_ 20_ Valor Unitário Valor Ano (1) Quant. Mês Valor Unitário Valor Ano (2) Quant. Mês Valor Unitário Valor Ano (2) Notas: (1) Valor Ano = Valor Unitário * Quantidade mês * número de meses restantes para completar o ano de inicio de actividade (2) Valor Ano = Valor Unitário * Quantidade mês * 12 Classificação: Bens, Serviços, Outro 10. CONSUMO DE MERCADORIAS, MATÉRIAS PRIMAS E SUBS. PROJECTO Designação Unidade Física Quant. Mês Valores expressos em euros 20_ 20_ 20_ Valor Unitário Valor Ano (1) Quant. Mês Valor Unitário Valor Ano (2) Quant. Mês Valor Unitário Valor Ano (2) Notas: (1) Valor Ano = Valor Unitário * Quantidade mês * número de meses restantes para completar o ano de inicio de actividade (2) Valor Ano = Valor Unitário * Quantidade mês * 12 8

9 11. FORNECIMENTOS E SERVIÇOS EXTERNOS Valores expressos em euros 20_ 20_ 20_ Descrição Mês Ano Mês Ano Mês Ano 1. Subcontratos 2. Electricidade 3. Combustíveis 4. Água 5.Ferramentas e Utensílios 6. Material de Escritório e Expediente 7. Rendas e Alugueres 8. Comunicações 9. Seguros 10. Deslocações e Estadias 11. Comissões sobre Vendas 12. Publicidade 13.Trabalhos Especializados 14. Outros 12. ENCARGOS COM PESSOAL NO 1º ANO DE ACTIVIDADE Valores expressos em euros Trabalhadores Actuais Trabalhadores a contratar Encargos Funções N.º Trab. SBA Nº Trab. SBA Sociais Administração/Direcção Administrativa/Financeira Comercial Produção Manutenção Outros Outros Encargos Anuais Notas: SBA - Salário Bruto Anual do número total de Trabalhadores na área em questão 9

10 13. AMORTIZAÇÕES Valores expressos em euros Ano Tipo Capital Imobilizado Valor de Aquisição Amortização Anual 10

11 14. ENCARGOS FINANCEIROS Valores expressos em euros Prestação Capital Dívida Ano Reembolso Enc. Financeiros Total Inicial Final 15. DEMONSTRAÇÃO DE RESULTADOS PREVISIONAIS valores expressos em euros Descrição 20_ 20_ 20_ 1. Proveitos a) Vendas de Produtos b) Serviços Prestados c) Outros Total dos Proveitos 2. Custos a) Custos das Exist. Vendidas / Consumidas b) Fornecimentos Serviços Externos c) Encargos com Pessoal d) Impostos e) Amortizações e Reintegrações f) Provisões g) Custos de Administração e Distribuição h) Outros Total dos Custos 3. Resultados Exploração (3 = 1 2) 4. Encargos Financeiros 5. Resultados Após Encargos Financeiros (5 = 3 4) 6. Impostos s/ Rendimentos do Exercício 7. RESULTADOS LÍQUIDOS (7 = 5 6) 11

12 16. INCENTIVOS RECEBIDOS AO ABRIGO DE OUTROS REGIMES Regime de Apoio Organismo valores expressos em euros Data do Despacho Montante 12

13 17. BALANÇO PREVISIONAL valores expressos em euros ACTIVO 20_ 20_ 20_ 1. Imobilizado Bruto a) Imobilizações Incorpóreas b) Imobilizações Corpóreas c) Investimentos Financeiros d) Imobilizações em Curso 2. Amortizações Acumuladas 3. Existências a) Matérias Primas b) Produtos Acabados e em Curso c) Mercadorias 4. Provisões para Depreciação de Existências 5. Dívidas de Terceiros Médio e Longo Prazo 6. Dívidas de Terceiros Curto Prazo a) Clientes b) Outros 7. Provisões para Cobranças Duvidosas 8. Depósitos Bancários / Caixa / Títulos Negociáveis 9. Acréscimos e Diferimentos 10. DO ACTIVO CAPITAL PRÓPRIO 11. Capital / Acções Próprias 12. Prestações Suplementares 13. Reservas 14. Resultados Transitados 15. Resultado Líquido do Exercício 16. Dividendos Antecipados 17. DO CAPITAL PRÓPRIO PASSIVO 18. Provisões para Riscos e Encargos 19. Dívidas a Terceiros Médio e Longo Prazo a) Dívidas a Instituições de Crédito b) Dívidas a Fornecedores de Imobilizado c) Dívidas a Sócios (Suprimentos) d) Outras Dívidas 20. Dívidas a Terceiros Curto Prazo a) Dívidas a Instituições de Crédito b) Fornecedores c) Sector Público Estatal d) Outras Dívidas 21.Acréscimos e Diferimentos 22. DO PASSIVO 23. DO PASSIVO E CAPITAL PRÓPRIO 13

14 ANEXO AO FORMULÁRIO DE CANDIDATURA DOCUMENTAÇÃO A ANEXAR AO PROCESSO Requerimento a solicitar a concessão de apoios financeiros ao Instituto de Emprego da Madeira, IP-RAM Requerimento dirigido ao Presidente do Conselho Directivo do Centro de Segurança Social da Madeira a solicitar a globalidade das prestações de desemprego a quem tem direito, deduzido das prestações já pagas Memória descritiva do projecto de investimento Curriculum Vitae do beneficiário Documentação comprovativa das habilitações literárias Documentação comprovativa da experiência profissional Documentação comprovativa dos cursos de formação Cópia do Bilhete de Identidade do beneficiário Cópia do Cartão de identificação fiscal do beneficiário Histórico de remunerações do beneficiário emitido pelo Centro de Segurança Social da Madeira Cadastro único do beneficiário emitido pelo Serviços de Finanças Facturas Pró-formas e orçamentos justificativos do plano de investimento apresentado Declaração que comprove qu e não ex istem d ívidas perante a Segurança So cial, emitid a por aq uele serviço, em nome do beneficiário; Declaração que comprove que não existem dívidas perante as Finanças, emitida por aquele serviço, em nome do beneficiário; Declaração sob compromisso de honra de como não se encontram em situação de incumprimento no que respeita a apoios comunitários, nacionais ou regionais, independentemente da sua natureza e objectivos, designadamente os concedidos pelo Instituto de Emprego da Madeira, IP-RAM. Declaração sob compromisso de honra conforme concorre ou não com o mesmo projecto a outros incentivos financeiros. Declaração sob compromisso de honra que o beneficiário se compromete, caso a decisão da candidatura seja de aprovação, em relação à futura forma jurídica a constituir a: a) Encontrarem-se regularmente constituídas, licenciadas para o exercício da actividade, e se, legalmente exigido, registadas; b) Terem a sua situação regularizada perante a Administração Fiscal e a Segurança Social; c) Não se encontrarem em situação de incumprimento no que respeita a apoios comunitários, nacionais o u regionais, independentemente da sua natureza e objectivos, designadamente os concedidos pelo Instituto de Emprego da Madeira, IP-RAM; d) Cumprirem as disposições de natureza legal ou convencional aplicáveis ao trabalho, designadamente, as condições ambientais de higiene, segurança e saúde no trabalho; e) Disporem d e contabilidade o rganizada, desde que legalmente exigível, de acordo com as regras do Plano Oficial de Contabilidade (POC). Nos casos de trespasse ou contratos de cessão de exploração, as folhas de remunerações, e respectivas guias de pagamento das contribuições, referentes ao mês anterior ao da candidatura, 6º e 12º mês anterior ao da candidatura relativas à anterior empresa. Estas folhas de remunerações devem incluir os sócios remunerados, gerentes e demais trabalhadores.

15 Exmo. Senhor Presidente do Instituto de Emprego da Madeira, IP-RAM, de anos de idade, (ESTADO CIVIL), portador do Bilhete de identidade n.º, emitido pelo Centro de identificação Civil e Criminal de, beneficiário n.º da Segurança Social, contribuinte n.º com profissão de e tendo como habilitações literárias o, vem requerer a V. Ex.a ao abrigo do disposto no Despacho de 5 de Agosto do Secretário Regional dos Recursos Humanos, publicado no Jornal Oficial da Região Autónoma da Madeira, n.º 185, II Série, de 25 de Setembro de 1998, com alterações introduzidas com o Despacho n.º 1-A/99 de 5 de Abril de 1999, publicado no Jornal Oficial da Região Autónoma da Madeira, II Série, n.º 65 e com a Portaria n.º 57-A/2007, publicada no Jornal Oficial da Região Autónoma da Madeira, II Série, Nº 47, de 31 de Maio, a concessão do respectivo subsídio à criação do próprio emprego, no ramo de actividade de,conforme descrição do respectivo projecto, que se junta em anexo.,aos de de. Pede Deferimento (O Promotor)

16 DECLARAÇÃO, portador do bilhete de identidade n.º, declara sob compromisso de honra e para efeitos de apoio financeiro ao abrigo do Despacho de 5 de Agosto do Secretário Regional dos Recursos Humanos, publicado no Jornal Oficial da Região Autónoma da Madeira, n.º 185, II Série, de 25 de Setembro de 1998, com alterações introduzidas com o Despacho n.º 1- A/99 de 5 de Abril de 1999, publicado no Jornal Oficial da Região Autónoma da Madeira, II Série, n.º 65 e com a Portaria n.º 57-A/2007, publicada no Jornal Oficial da Região Autónoma da Madeira, II Série, Nº 47, de 31 de Maio, que não se encontra em situação de incumprimento no que respeita a apoios comunitários, nacionais ou regionais, independentemente da natureza e objectivos, designadamente os concedido pelo Instituto de Emprego da Madeira, IP-RAM, de de (Assinatura)

17 DECLARAÇÃO, portador do bilhete de identidade n.º, declara sob compromisso de honra e para efeitos de concessão de apoio financeiro ao abrigo do Despacho de 5 de Agosto do Secretário Regional dos Recursos Humanos, publicado no Jornal Oficial da Região Autónoma da Madeira, n.º 185, II Série, de 25 de Setembro de 1998, com alterações introduzidas com o Despacho n.º 1-A/99 de5 de Abril de 1999, publicado no Jornal Oficial da Região Autónoma da Madeira, II Série, n.º 65 e com a Portaria n.º 57-A/2007, publicada no Jornal Oficial da Região Autónoma da Madeira, II Série, Nº 47, de 31 de Maio, que não beneficiou de quaisquer outros incentivos legalmente previstos que revistam a mesma natureza, relativamente ao projecto que apresentou no Instituto de Emprego da Madeira, IP-RAM para a criação de postos de trabalho., de, de (Assinatura)

18 Exmo. Senhor Presidente do Instituto de Emprego da Madeira, IP-RAM (Nome), de anos de idade, (estado civil), portador do Bilhete de Identidade n.º, emitido pelo Centro de Identificação Civil e Criminal de, beneficiário n.º da Segurança Social, contribuinte n.º, declara sob compromisso de honra que se compromete, ao abrigo do Despacho de 5 de Agosto do Secretário Regional dos Recursos Humanos, publicado no Jornal Oficial da Região Autónoma da Madeira, n.º 185, II Série, de 25 de Setembro de 1998, com alterações introduzidas com o Despacho n.º 1-A/99 de5 de Abril de 1999, publicado no Jornal Oficial da Região Autónoma da Madeira, II Série, n.º 65 e com a Portaria n.º 57-A/2007, publicada no Jornal Oficial da Região Autónoma da Madeira, II Série, Nº 47, de 31 de Maio, em relação à futura forma jurídica a constituir a: a) Encontrarem-se regularmente constituídas, licenciadas para o exercício da actividade, e se, legalmente exigido, registadas; b) Terem a sua situação regularizada perante a Administração Fiscal e a Segurança Social; c) Não se encontrarem em situação de incumprimento no que respeita a apoios comunitários, nacionais ou regionais, independentemente da sua natureza e objectivos, designadamente os concedidos pelo Instituto de Emprego da Madeira, IP-RAM; d) Cumprirem as disposições de natureza legal ou convencional aplicáveis ao trabalho, designadamente, as condições ambientais de higiene, segurança e saúde no trabalho; e) Disporem de contabilidade organizada, desde que legalmente exigível, de acordo com as regras do Plano Oficial de Contabilidade (POC)., de de (O promotor)