INTESTINO GROSSO 29/03/2017 INTESTINO GROSSO INTESTINO GROSSO. Ceco, cólon, reto e canal anal Ceco canino saca-rolha ; C

Transcrição

1 PROFA. DRA. JULIANA PELOI VIDES Ceco, cólon, reto e canal anal Ceco canino saca-rolha ; C normalmente contém gás intraluminal Ceco felino difícil visualização, curto Cólon: Ascendente Transversa Descendente Conteúdo: fezes e gases (uniformemente distribuídos) Exame retal, PA, enema prévios aumentam quantidade de gás e líquido 1

2 Administração via retal de sulfato de bário Indicações: Obstrução por corpo estranho; estenose; intussuscepção íleo-ceco-cólica; má formação Jejum 24 horas Uso de laxantes e antifiséticos Enema (água morna) Raio x simples LL e VD Administração contraste 20 a 30 ml/kg retal Raio x imediatamente após (LL e VD) Esperar a eliminação do contraste e novas radiografias COLITE: Achados normais: Cólon uniformemente distendido e contorno liso VD: forma de ponto de interrogação LL: paralelo a coluna Inflamação do cólon Raio x simples dilatação Contraste irregularidade da mucosa/ pregas da mucosa espessada/ agudo pode não ter alteração/ crônico cólon diminuído, estreito/ dilatação do cólon NEOPLASIAS CÓLON E RETO: CORPO ESTRANHO: Raio x simples pode haver dilatação Contraste irregularidade da mucosa/ falha de preenchimento/ constrições anulares Radiopaco raio x simples Contraste radiolucente (falha de preenchimento) 2

3 MEGACÓLON: RETENÇÃO FECAL: Massa de fezes densa observada Dilatação termina abruptamente Massa de fezes densa observada FECALOMA SISTEMA URINÁRIO Tamanho: cão: 2,5 a 3,5 x o comprimento do corpo vertebral L2 (VD) gato: 2,4 a 3,0 x o comprimento do corpo vertebral L2 (VD) Formato: cão: alongado, feijão gato: mais arredondado Localização: direito: mais cranial ACHADOS DE IMAGEM ANORMAIS TAMANHO E FORMA: contornos irregulares abscesso, doença renal policística pequeno hipoplasia, glomerulonefrite grande hipertrofia compensatória, hidronefrose, glomerulonefrite, abscesso, cisto renal, neoplasia.. 3

4 LOCALIZAÇÃO: ectópicos; deslocados decorrente de massa adjacente HIDRONEFROSE: Aumento renal RADIOPACIDADE: radiopaco cálculos renal, tumores calcificados CÁLCULO RENAL: Radiopaco raio x simples Solitários ou múltiplos NEOPLASIA RENAL Rim aumentado e forma irregular Pode aparecer em apenas uma porção AGENESIA RENAL Ausência do rim Hipertrofia e hiperplasia compensatória contralateral Administração intravenosa de composto iodado hidrossolúvel Avaliação QUALITATIVA Avaliação: tamanho, forma, localização rins, ureteres e bexiga INDICAÇÕES: suspeita de ruptura ureter, hidronefrose, ectopia renal, parasitose renal, neoplasias, cálculos renais e ureterais radiolucentes CONTRA-INDICAÇÃO: pacientes debilitados, desidratados (contraste hipertônico) Contraste: Diatrizoato de meglumine Hypaque 300 mg/ml Iothalamato de meglumine Conray 400 mg/ml Jejum 12 a 24 horas Uso de laxantes e antifiséticos Raio x simples LL e VD Esvaziar bexiga e administrar contraste Contraste IV 750 mg/kg 4

5 Raio X imediatamente após (VD) (Parênquima) 3 a 5 minutos VD e LL (Parênquima, pelve e ureter) 10 a 15 minutos VD e LL (Parênquima, pelve, ureter e bexiga) 20 a 30 minutos VD e LL (Preenchimento total da bexiga) Achados normais: visualização dos dois rins, contorno liso. Ureter retilíneo. Pelve frequentemente com contorno incompleto. Bexiga sem falhas de preenchimento, com parede lisa e espessura uniforme. Não visualizados no raio x simples Visualizado na urografia excretora (2 a 3 mm) Observar: tamanho, forma e contorno CÁLCULO URETERAL: Difícil visualização diferenciar de conteúdo em alças intestinais aumento ureteral e distorção ECTOPIA URETERAL: Congênito Visualização da porção distal em região fora do trígono vesical (vagina, uretra, útero) 5