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2 UNIMED BLUMENAU COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO SCCard Sistema de Autorização On-Line O SCCard é a interface web do sistema de autorização da Unimed Blumenau destinada ao prestador de serviço médico. O SCCard permite que o prestador solicite autorizações e encaminhe a produção médica para a Unimed, de maneira rápida e consistente. Página 2 de 19

3 SUMÁRIO Conteúdo Introdução... 4 O que é o SCCard:... 4 Vantagens do SCCard:... 4 Como acessar o SCCard:... 4 Autorização de Consultas... 5 Consultas de Beneficiário externo: Consultas Finalizadas: Relatório de Produção Página 3 de 19

4 Introdução O que é o SCCard: O SCCard é parte integrante do conjunto de software de autorização eletrônica da Unimed Blumenau, através dele os prestadores da Unimed Blumenau podem solicitar autorizações de maneira simples e rápida. O SCCard trabalha on-line e as solicitações de autorização são realizadas em tempo real, agilizando o atendimento dos beneficiários e facilitando o trabalho dos prestadores. Vantagens do SCCard: Agilidade no processo de autorização; Confiabilidade no processo de autorização; Diminuição do trânsito de papéis; Facilidade no envio da produção médica; Diminuição do número de glosas; Agilidade no processo de integração na Unimed; Ferramenta simples e intuitiva. Como acessar o SCCard: O SCCard é uma ferramenta on-line que pode ser acessada através de um link disponível no web site da Unimed Blumenau (www.unimedblumenau.com.br), conforme figura 1: Figura 1 Página 4 de 19

5 Autorização de Consultas Após acessar a página do software SCCard há uma tela para autenticação do usuário do sistema. Nesta tela é necessário informar o nome do usuário e a senha, conforme figura 2: Informar o login para acesso... Informar senha de acesso... Figura 2 Após autenticação o SCCard exibe sua tela principal, nela é possível filtrar e visualizar todas as consultas com status em aberto, autorizar uma nova consulta, ou acessar as consultas já finalizadas,conforme figuras 3 e 4: Figura 3 Página 5 de 19

6 Acessar Consultas em aberto. Acessar Consultas que já foram encaminhadas para a Unimed. Filtros para visualizar consultas em aberto Autorizar Consulta Figura 4 Excluir consultas em aberto Nesta área serão exibidas as consultas em aberto. Para iniciar o processo de autorização de consulta basta pressionar o botão Nova Consulta, localizado no lado direito da tela, conforme figura 5 Figura 5 Após pressionar o botão Nova Consulta o sistema exibirá uma nova tela e então iniciará o processo de autorização da consulta. Autorizar uma consulta no SCCard é um processo rápido, fácil e intuitivo. Bastam em média 45 segundos para que uma consulta de beneficiário com contrato vinculado a Unimed Blumenau (026) seja finalizada. A figura 6 (abaixo) ilustra a tela que é exibida após pressionar o botão Nova Consulta : Página 6 de 19

7 Figura 6 Neste momento a(o) secretária(o) deve recolher o cartão magnético do beneficiário e efetuar a leitura da tarja magnética na leitora de cartões. O processo de leitura do cartão pode apresentar problemas, isto dependerá da condição do cartão, algumas tarjas quando expostas a fortes campos magnéticos podem perder os dados e consequentemente perder sua função. Caso não haja erro na leitura da tarja, o sistema irá recuperar os dados do beneficiário e exibi-los em uma nova tela, conforme figura 7: Página 7 de 19

8 Figura 7 Se houver erro na leitura da tarja será necessário recuperar os dados do beneficiário manualmente, entretanto este processo também é muito fácil e rápido. Se observarmos a figura 6 percebemos que há outra funcionalidade além da leitura de tarja magnética. Esta funcionalidade existe para tratar erros de leitura ou então para permitir a autorização de consultas para beneficiários que por algum motivo não possuem o cartão no momento do atendimento. Nesta tela há a seguinte frase: Se tiver problemas com o cartão, clique aqui, basta pressionar o botão clique aqui e o sistema exibe uma nova tela. Nesta tela (figura 8) é necessário escolher entre duas opções: Beneficiário Local; Beneficiário de Intercâmbio. Pressionando sobre uma das duas opções o sistema exibe uma tela de pesquisa de beneficiários, conforme figuras 9 e 10 Página 8 de 19

9 Figura 8 Figura 9 Figura 10 Página 9 de 19

10 Suponhamos que a opção escolhida pela secretária é beneficiário local. Existem três opções para realizar a pesquisa de beneficiário local, é possível pesquisar pelo código do beneficiário, pelo nome do beneficiário e pela data de nascimento do beneficiário. Recomendamos a pesquisa pelo código, ou então, se não possuir o código do beneficiário, recomendamos a pesquisa através da combinação entre nome e data de nascimento. Após informar uma das opções de pesquisar pressione o botão localizar. Neste momento o sistema irá recuperar as informações do beneficiário, conforme figuras 11 e 12. Verificar dados do beneficiário Figura 11 Figura 12 Verificar os dados do beneficiário e confirmar pressionando o nome do beneficiário, a confirmação exibe os dados do beneficiário em uma nova tela, como ilustrado na figura 14: Figura 14 Página 10 de 19

11 Na tela ilustrada na figura 14, confirme novamente os dados do beneficiário, verifique a data de atendimento, escolha o médico que realizará o atendimento e o procedimento realizado, depois basta pressionar o botão confirmar. Neste momento o sistema verifica as regras de autorização, se nenhum erro for exibido a consulta foi autorizada. Agora é necessário informar os dados da consulta solicitados pelo padrão TISS. A consulta autorizada está disponível na página principal do SCCard, nas consultas em aberto, conforme figura abaixo: Figura 15 Para acessar as dados da consulta basta pressionar o código do beneficiário. Figura 16 Página 11 de 19

12 O layout da tela de consulta simula a posição dos mesmos campos na guia de consultas do padrão TISS, isto facilita o preenchimento dos dados. No SCCard grande parte das informações da guia foram preenchidas durante o processo de autorização, evitando o retrabalho da secretária, contudo dois campos obrigatórios segundo o padrão TISS ainda precisam ser informados, são eles: Tipo de Consulta e Tipo de Saída. Os demais dados, embora não obrigatórios, podem ser informados. O tipo de consulta e o tipo de saída estão localizados no fim da tela, conforme figura abaixo: Figura 17 É necessário também informar o CID principal da consulta, trata-se de dado obrigatório para o envio da produção do prestador. Depois de informar os dados é necessário finalizar a consulta. Ao ser finalizada a consulta será automaticamente integrada à base de produção médica da Unimed Blumenau. No dia imediatamente posterior a data de atendimento da consulta, os processos operacionais realizados com a produção médica serão iniciados na Unimed Blumenau, sendo assim, após a finalização da consulta não é possível nenhum tipo de alteração na mesma. Quando a consulta é finalizada o sistema exibe uma mensagem de alerta, conforme figura 18: Figura 18 Página 12 de 19

13 Pressione o botão Confirmar. Em seguida o SCCard exibe a tela de consultas finalizadas, e disponibiliza a opção de solicitar exames SPSADT (esta funcionalidade do sistema está em fase de integração), e impressão da guia, caso haja necessidade basta pressionar o botão Clique aqui para imprimir a guia de consulta. Figura 19 Alguns navegadores, por critérios de segurança podem bloquear o download do arquivo com a guia de consulta padrão TISS, se isto ocorrer com o seu navegador é necessário alterar os parâmetros de segurança do navegador. A guia de consulta pode ser impressa no padrão TISS, ou então através da lista presencial, disponível na Resolução Normativa n 43 da Diretoria de Desenvolvimento Setorial da Agência Nacional de Saúde Suplementar DIDES ANS. Em breve a lista presencial estará disponível para impressão também no SCCard. Segue abaixo modelo da consulta emitido pelo SCCard Página 13 de 19

14 Figura 20 Consultas de Beneficiário externo: Se o beneficiário for externo, ou seja, se os quatro primeiros algarismos do cartão magnético for diferente de 0 026, o tratamento oferecido pelo SCCard é um pouco diferente. Depois de efetuar a leitura da tarja magnética (página 6, figura 6) ou após iniciar a pesquisa de beneficiário de intercâmbio sem cartão (página 8, figura 8) o sistema exibirá uma tela com os dados pessoais do beneficiário externo. É importante confirmar estes dados com o beneficiário, e sempre dispensar atenção especial à data de validade do cartão, caso haja alguma divergência entre os dados do SCCard e os dados pessoais do beneficiário é necessário atualizar o SCCard. Se este beneficiário nunca foi atendido no SCCard é necessário cadastrá-lo, somente no primeiro atendimento. A tela para cadastro é muito simples e intuitiva, é a mesma tela utilizada para confirmar e/ou atualizar os dados do beneficiário. Segue tela: Página 14 de 19

15 Dados do beneficiário Figura 21 Quando o cadastro/atualização cadastral estiver concluída a tela exibida é a mesma tela da figura 14, localizada na página 9. A partir deste momento o processo de autorização das consultas para beneficiários externos é o mesmo processo de autorização para beneficiários vinculados a Unimed Blumenau (0 026). Consultas Finalizadas: O SCCard possui uma área onde visualizamos as consulta que já foram finalizadas. Nesta área podemos imprimir as guias, solicitar exames (em construção), ou somente conferir algo que foi autorizado, segue imagem: Página 15 de 19

16 Figura 21 Se acessar a opção guia, no lado esquerdo da tela o SCcard apresenta a tela ao lado Figura 22 Pressione o botão consulta e o SCCard exibe a guia de consulta, conforme figura 20, página 13. Se preferir, o prestador poderá gerar o Protocolo de consultas médicas, padronizado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar através da IN nº 43 da DIDES, publicada no Diário Oficial da União no dia 23/08/2010, para isto basta acessar o botão Utilitários, escolher o médico e gerar o relatório. Figura 23 Página 16 de 19

17 Figura 24 Relatório de Produção Na página de Relatórios é possível imprimir um relatório com a produção do prestador. O relatório é flexível, é possível filtrar o médico, tipo de documento, data, etc. Segue imagem Figura 25 Página 17 de 19

18 Figura 26 Página 18 de 19

19 Contatos Em caso de dúvidas ou sugestões, entrar em contato com a equipe de implantação do SCCARD da Unimed Blumenau, através do Página 19 de 19

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