1º. Encontro Nacional sobre a Agenda Estratégica de Pesquisas em Alimentação e Nutrição no SUS 22 e 23 de agosto Fiocruz/ Brasília-DF

Transcrição

1 Mesa I Pesquisas e Políticas Públicas em Alimentação e Nutrição A Agenda Estratégica de Pesquisas em Alimentação e Nutrição: instrumento orientador dos trabalhos de grupo do Encontro 1º. Encontro Nacional sobre a Agenda Estratégica de Pesquisas em Alimentação e Nutrição no SUS 22 e 23 de agosto Fiocruz/ Brasília-DF

2 Estrutura da apresentação: 1. Diretriz 8: considerações gerais 2. Processo de construção da agenda prioritária 3. 1º Encontro Nacional: Perfil participantes, Objetivos do evento Aspectos a serem considerados pelos parceiros participantes Estrutura do Documento Orientador dos Trabalhos de Grupo (2º. Dia) Dinâmica dos trabalhos em grupo Resultados e produtos esperados em cada uma das duas etapas de atividades dos trabalhos em grupo

3 DIRETRIZES Atenção Básica Atenção Domiciliar Atenção Especializada Ambulatorial Atenção Especializada Hospitalar POLÍTICA NACIONAL DE ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO 1. Organização da Atenção Nutricional 2. Promoção da Alimentação Adequada e Saudável 3. Vigilância Alimentar e Nutricional 4. Gestão das Ações de A&N 5. Participação e Controle Social 6. Qualificação da força de trabalho 7. Controle e Regulação de Alimentos 8. Pesquisa, inovação e conhecimento em A&N 9. Cooperação e Articulação para SAN

4 Diretriz 8: Pesquisa, inovação e conhecimento em A&N Objetivos Possibilitar a geração de evidências e instrumentos necessários para implementação e qualificação da gestão da PNAN apoio ao planejamento e à tomada de decisão para orientar a atenção nutricional no SUS; Fomentar investimentos em: Pesquisas de delineamento e avaliação de novas intervenções; Avaliação de programas e ações propostos no âmbito da PNAN Programa Saúde na Escola; Programa Academia da Saúde

5 Linhas de Pesquisa Prioritárias: processo de construção pela equipe de gestão federal Agenda

6 Etapas para definição das linhas de pesquisas prioritárias da CGAN Processo de trabalho interno de gestão federal da PNAN organizado por equipes temáticas: 1) Planejamento e Relações institucionais; 2) Promoção da Alimentação Adequada e Saudável 3) Programas Estratégicos (PNSF, PNSVA; controle Bériberi e PBF) 4) Monitoramento e Avaliação 5) Programa de Saúde do Escolar 6) Programa Academia da Saúde

7 Etapas para definição das linhas de pesquisas prioritárias da CGAN Processo de reflexão em cada equipe técnica sobre necessidades de qualificação e análise de efetividade dos programas e ações da PNAN conduzido pelas seguintes indagações: Que informações são necessárias para a qualificação da gestão das ações e programas sobre responsabilidade da equipe? O quê deve/precisa ser aperfeiçoado em termos de gestão de ações e programas? Que respostas precisamos enquanto equipe gestora - para qualificação das ações e programas e/ou reorientação, readequação e proposição de novas intervenções? Outros insumos: Agenda Nacional de Prioridades de Pesquisa em Saúde (2008) e as prioridades do Plano Plurianual

8 Etapas para definição das linhas de pesquisas prioritárias da CGAN Resultados sistematizados em matriz de informações que deu origem à várias estratégias e ações para obtenção das respostas requeridas: Reunião com especialistas em temas específicos (Vitamina A, Ferro, PSE...) Elaboração de termos de cooperação com instituições diversas para desenvolvimento de estudos e pesquisas de menor porte ( EAAB, guia da criança); Subsídios para articulação com o DECIT sobre potenciais publicação de editais; Necessidade de conhecer o grupos de pesquisas e suas linhas de estudos existentes no país (Mesa III do evento 1ª. aproximação); Articulação com instituições de ensino e pesquisa a fim de estabelecer diálogo e estudar alternativas de colaboração mais permanentes e sustentáveis para orientar a tomada de decisão dos gestores 1º Encontro Nacional de Pesquisas em Alimentação e Nutrição no SUS (evento eminentemente técnico)

9 1º. Encontro Nacional sobre Pesquisas em Alimentação e Nutrição no SUS Objetivo estratégico: iniciar diálogo com instituições, por excelência, geradoras de conhecimento, a fim de identificar uma agenda estratégica de pesquisa que oriente a tomada de decisão dos gestores da PNAN

10 1º. Encontro Nacional sobre Pesquisas em Alimentação e Nutrição no SUS Organização conjunta: CGAN; DECIT e GT Nutrição Abrasco Participantes: Instituições de Ensino Superior e órgão fomentadores Federais (todas) e estaduais públicas parcerias existentes, e outras, obedecendo distribuição regional GT Nutrição e GT Promoção da Saúde Abrasco Fiocruz INPA INCA Foruns de Programas de PG em Nutrição e em Saúde Coletiva] CNPq (coordenação de pesquisas em saúde) e CAPES (área de nutrição) Convidados governamentais: MDS (SESAN, SAGI. SENARC; CAISAN); FNDE; MCTI (Dir. inclusão Social; CG PSAN) Conselhos, associações, colegiados e movimentos sociais: CONASS e CONASEMS CNS (CIAN, CIC&T); CONSEA FONSANPOTMA/CONSEA CFN e ASBRAN Pastoral da Criança Organismos internacionais: OPAS e Unicef

11 1º. Encontro Nacional sobre Pesquisas em Alimentação e Nutrição no SUS OBJETIVOS: Discutir uma agenda estratégica de pesquisas em alimentação e nutrição no SUS, com vistas à qualificação da gestão e acompanhamento dos programas, estratégias e ações relacionados à PNAN e de seus resultados - orientados pelas evidências geradas por pesquisas (exemplos: regionalização, territorialização, recortes populacionais, tipo de estudo/recorte metodológico, estratégicas de divulgação e monitoramento da agenda); Sugerir processos para a atualização continuada dessa agenda estratégica de pesquisas em alimentação e nutrição no SUS; Refletir sobre as possibilidades de a agenda estratégica de pesquisas em alimentação e nutrição no SUS subsidiar (ou ser referência para) as Instituições de Ensino Superior - IES na definição de suas linhas de pesquisa e de seus estudos, com ênfase nos programas de pós-graduação em Nutrição e em Saúde Coletiva; Definir estratégias e mecanismos para divulgação dessa agenda e de articulação permanente entre os atores (IES e CGAN) e potencialidades de convergência de esforços e articulação entre as IES.

12 1º. Encontro Nacional sobre Pesquisas em Alimentação e Nutrição no SUS Aspectos a serem considerados pelos parceiros participantes: As evidências indicadas pela gestão nacional no documento sabidamente não esgotam as possibilidades e potencialidades de pesquisas, MAS evidenciam as necessidades imediatas dos gestores: Devem compor a agenda a ser construída ampliar, sem reduzir, mas corrigir se necessário! Agregar olhares outros (academia, pesquisadores, gestores subnacionais, sociedade civil, outras politicas do SUS) Evento inicia um diálogo com os geradores do conhecimento, compartilhando necessidades da gestão; Procura também provocar a convergência de atuação e esforços entre as IES na produção de evidências requeridas pela gestão pública. O foco da reflexão dos trabalhos deve estar alinhado às necessidades de subsidiar a tomada de decisão dos gestores buscando: Aumentar a resolubilidade às ações e programas de alimentação e nutrição no SUS; Buscar maior equidade na gestão e nas ações considerando as diversidades loco- regionais, territoriais, de gênero, étnico-raciais, geracionais... Apoiar a análise da efetividade dos programas e ações atuais ou subsidiar novos programas e ações que possam ser implementados em larga escala no país, no âmbito do SUS.

13 Documento Orientador do Trabalho em Grupo estrutura do documento

14 Documento Orientador do Trabalho em Grupo Apresenta sete diretrizes da PNAN Diretriz 1 (Organização da Atenção Nutricional) Diretriz 2 (Promoção da Alimentação Adequada e Saudável) Diretriz 3 (Vigilância Alimentar e Nutricional) Diretriz 4 (Gestão das Ações de Alimentação e Nutrição) Diretriz 5 (Participação e Controle Social) Diretriz 6 (Qualificação da Força de Trabalho) Diretriz 7 (Controle e Regulação de Alimentos) Obs.: Diretrizes 8 (Evento) e 9 (Cooperação e Articulação para SAN)

15 Documento Orientador do Trabalho em Grupo Para cada diretriz o documento explicita: Necessidade principal que embasou a escolha e elaboração da diretriz Foco (sujeitos e/ou lócus de atuação): indivíduos, sujeitos coletivos (família, comunidade) e ambientes (território físico, social, politico econômico e cultural) Pressupostos: trazidos pelo texto da PNAN e que devem nortear as reflexões/proposições: Tema(s) norteador(es) Demandas/necessidade requeridas pela gestão federal da PNAN sobre o tema norteador (evidências necessárias, abordagens requeridas, recortes populacionais etc) Objetivo: explica as demandas elencadas e que podem orientar a reflexão sobre o tema norteador Questões para orientar a discussão e as proposições nos grupos: As demandas, em relação ao alcance do tema norteador, são suficientes? Quais são os desafios para a produção das evidências necessárias/requeridas? Quais são as potencialidades existentes que contribuem para a produção dessas evidências?

16 Diretriz 2 - Promoção da Alimentação Adequada e Saudável - PAAS Exemplo ilustrativo

17 Documento Orientador do Trabalho em Grupo Necessidade: desenvolver mecanismos que apoiem a população na adoção de modos de vida saudáveis; identificar e analisar hábitos e práticas não promotoras da saúde. Reforço aos compromissos do setor saúde na articulação e desenvolvimento de ações intersetoriais nas três esferas de governo e junto à sociedade. Foco (sujeitos e/ou lócus de atuação): indivíduos, sujeitos coletivos e ambientes (físico, social, politico econômico e cultural) nos quais vivem. Pressupostos: 1) Considerar o amplo entendimento de PAAS que envolve a prática alimentar apropriada aos aspectos biológicos e socioculturais dos indivíduos e dos sujeitos coletivos e o uso sustentável do meio ambiente (...) 5) A EAN deve ser pensada como processo de diálogo entre profissionais de saúde e população para incentivar a autonomia e o autocuidado dos sujeitos (pessoas e coletivos) e trabalhar com práticas problematizadoras e construtivistas, referenciadas na realidade local.

18 Documento Orientador do Trabalho em Grupo DIRETRIZ 2 - PROMOÇÃO DA ALIMENTAÇÃO ADEQUADA SAUDÁVEL (PAAS) Temas norteadores: Promoção do aleitamento materno e da alimentação complementar saudável Promoção da alimentação adequada e saudável para a população brasileira guia alimentar Estratégias de prevenção e controle da obesidade (abordagem coletiva) Produção de refeições para coletividades Promoção da alimentação saudável no ambiente escolar no âmbito do Programa Saúde na Escola Criação de ambientes promotores da alimentação saudável (ex: ambientes de trabalho) Demanda da gestão federal da PNAN: Avançar em estratégias e abordagens que consolidem a PAAS como vertente indissociável e fundamental para a promoção da saúde e que permeiem as ações dos trabalhadores da saúde em todos os pontos de atenção e nas três esferas de gestão, priorizando: 1. Conhecer e adotar modelos, abordagens ou estratégias mais efetivas para promover a alimentação saudável na Atenção Básica, nas diferentes fases do curso da vida (abordagem coletiva); 2. Desenvolver práticas e abordagens coletivas e individuais que possam ser recomendadas para a PAAS, nos âmbitos da atenção individual, familiar e coletiva/território, tendo os Guias Alimentares (do adulto, da criança) como instrumentos norteadores; 3. Monitorar o impacto da regulamentação de cantinas escolares saudáveis: que influências no consumo alimentar das crianças e jovens - e em sua escolhas - essa estratégia ocasionou/ocasionará? E no ambiente escolar, quais foram os seus resultados? 4. Identificar os obstáculos percebidos para adoção de alimentação adequada e saudável e as estratégias de enfrentamento mais efetivas e resolutivas podem ser adotadas pelo setor saúde, na abordagem da atenção à saúde individual, familiar e coletiva/território. Objetivo: Fortalecer a PAAS nas ações desenvolvidas pelo e no setor saúde, adotando-a como eixo articulador de ações intra, inter e transetoriais nos territórios. Questões para orientar a discussão e as proposições nos grupos: 1. Estas demandas, em relação ao alcance do tema norteador, são suficientes? 2. Quais são os desafios para a produção destas evidências? 3. Quais são as potencialidades existentes que contribuem para a produção destas evidências?

19 Diretriz 1- Organização da Atenção Nutricional Tema norteador 1: Organização e gestão do cuidado na Rede de Atenção à Saúde - RAS (em todos os pontos de atenção); Tema norteador 2: Prevenção e controle de carências de micronutrientes (anemia, hipovitaminose A, carência de vitamina D, Beribéri e outros) Tema norteador 3: Necessidades Alimentares Especiais

20 Dinâmica dos trabalhos em grupo 2º. Dia de atividades do Encontro detalhamento ao final do dia 2 etapas de atividades

21 Proposta de junção de diretrizes para os trabalhos em grupos Grupo 1 Diretriz 1 (Organização da Atenção Nutricional) Diretriz 3 (Vigilância Alimentar e Nutricional) Grupo 2 Diretriz 2 (Promoção da Alimentação Adequada e Saudável Diretriz 7 (Controle e Regulação de Alimentos) Grupo 3 Diretriz 4 (Gestão das Ações de Alimentação e Nutrição) Diretriz 5 (Participação e Controle Social) Diretriz 6 (Qualificação da Força de Trabalho) Grupos de participantes (auto-indicação ao final do 1º. dia)... MAS Todos os participantes independentemente do grupamento original que elegeram - passarão pela discussão das temáticas abordadas nos 3 grupos Metodologia do Carrossel

22 Dinâmica dos trabalhos em grupo 1ª. Etapa de atividades: com base no Documento Orientador do Trabalho em Grupo, os grupos discutirão: As demandas/necessidades de estudos, pesquisas e evidências apresentadas pela gestão federal da PNAN respostas às 3 perguntas orientadoras da reflexão, relativas ao(s) tema(s) norteador(es) associado à respectiva diretriz. 2ª. Etapa de atividades: Estratégias para a agenda estratégica de pesquisas em alimentação e nutrição no SUS: Subsidiar (ou ser referência para) as IES na definição de suas linhas de pesquisa e de seus estudos. Estratégias, processos e mecanismos que promovam o diálogo e colaboração permanente entre CGAN e IES e a convergência de atuação e esforços entre as IES

23 Resultados e produtos esperados do evento RESULTADO 1: Reconhecimento de uma agenda de pesquisa que possa promover a convergência de esforços das IES para a produção de evidências que subsidiem a qualificação da PNAN. PRODUTO 1: Identificação de agenda de pesquisas elaborada com base em temas norteadores apresentados pelos gestores nacionais, evidenciando os desafios para geração das evidências necessárias. RESULTADO 2: Articulação de estratégias, processos e mecanismos que promovam o diálogo e a colaboração constante entre CGAN e IES, e estratégias de convergências e articulação colaborativa entre as IES, com base na Agenda Estratégica de Pesquisas de Alimentação e Nutrição no SUS. PRODUTO 2: Levantamento de estratégias para que a Agenda Estratégica de Pesquisas de Alimentação e Nutrição no SUS possa subsidiar (ou ser referência para) as Instituições de Ensino Superior -IES na definição de suas linhas de pesquisa e de seus estudos, bem como de mecanismos para divulgação e articulação permanente entre os atores envolvidos.

24 Obrigada! Maria de Fátima Carvalho Coordenação-Geral de Alimentação e Nutrição CGAN/ DAB / SAS Ministério da Saúde SAF Sul, Quadra 2, Lote 5/6, Edifício Premium - Torre II, Auditório, Sala Brasília-DF cgan@saude.gov.br 55 (61)