"Processo de implantação do. Esmeralda: resultados e desafios".

Transcrição

1 "Processo de implantação do ProGRAB no município de Esmeralda: resultados e desafios". III Seminário Internacional de Atenção Básica / Saúde da Família Expansão com Qualidade & Valorização dos Resultados 13 a 15 de dezembro de Recife/PE / Cristiano Busato Cirurgião Dentista - ESF Esmeralda - RS III SEMINÁRIO INTERNACIONAL ATENÇÃO PRIMÁRIA SAÚDE DA FAMÍLIA

2 MUNICÍPIO DE ESMERALDA Localizado: Nordeste do RS, nos Campos de Cima da Serra; Ano de Instalação: 1963; Área Territorial: 851 Km²; Distância da Capital: 302 Km; BR RS Esmeralda Campos de cima da serra

3 MUNICÍPIO DE ESMERALDA IDH-M: 0,779; População: habitantes; 64,8% urbana 35,2% rural Principal atividade: agropecuária.

4 SAÚDE EM ESMERALDA 1 UBS; 1 Unidade Móvel; Implantação da ESF em 2004; 100% de cobertura pela ESF com equipe de SB (1060 famílias); Equipe de apoio (fisioterapeuta, psicóloga, ginecologista, pediatra); Maioria dos profissionais são concursados.

5 PLANEJAMENTO Não é tarefa apenas dos planejadores ; ele deve ser feito pelos atores envolvidos na ação; Processo permanente da organização; Sua riqueza está no processo de análise e discussão que leva ao diagnóstico;

6 PLANEJAMENTO Definir prioridades tanto de ações quanto recursos. Um grande desafio reside na tomada de decisões sobre onde concentrar esforços. É crescente a preocupação em planejar e tomar decisões apoiando-se em dados.

7 PLANEJAMENTO Mudanças em relação à lógica anterior de programação baseada na PRODUÇÃO para a lógica de NECESSIDADES.

8 ProGRAB Programação para Gestão por Resultados na Atenção BásicaB O que é? Objetivos Programação

9 O que é o ProGRAB? Éum SOFTWARE para programação das ações das equipes de Atenção Básica (AB) e Saúde da Família (SF). Serve como uma ferramenta de apoio para o planejamento e gestão no nível local.

10 OBJETIVOS Organizar o processo de trabalho das equipes; Apoiar os gestores e as equipes de AB / ESF na programação de suas ações;

11 OBJETIVOS

12 PROGRAMAÇÃO CONSOLIDADOS CAPACIDADE INSTALADA

13 PROGRAMAÇÃO Identificar os possíveis déficits de cobertura existentes

14 PROGRAMAÇÃO Implementar adequações na programação

15 IMPLANTAÇÃO Mobilização de toda equipe; Levantamento populacional por faixa etária e gênero; Estudo dos sistemas de informação (SIAB, SIA, SISPreNatal, HiperDia, Prontuários, BPAs...); Levantamento e tabulação de dados;

16 PIRÂMIDE ETÁRIA DE ESMERALDA anos e mais 75 a 79 anos 70 a 74 anos 65 a 69 anos 60 a 64 anos 55 a 59 anos 50 a 54 anos 45 a 49 anos 40 a 44 anos 35 a 39 anos 30 a 34 anos 25 a 29 anos 20 a 24 anos 15 a 19 anos 10 a 14 anos 5 a 9 anos 0 a 4 anos -6,00-4,00-2,00 0,00 2,00 4,00 6,00 Homens Mulheres

17 Onde estamos? Trabalhando sem objetivos claros, metas pré-estabelecidas; Informações pouco confiáveis; Falta de um monitoramento das atividades;

18 RESULTADOS IMEDIATOS Reorganização dos sistemas de informações; Identificação dos principais problemas de saúde e dos grupos de risco; Confronto de informações reais x desejáveis e realidade local x padrões nacionais; Integração de todas ferramentas e SI;

19 RESULTADOS IMEDIATOS Consolidação de uma programação; Comprometimento da equipe e dos gestores com os resultados; Manutenção de mecanismos de avaliação e planejamento permanentes.

20 ProGRAB: 1765 x 3.8% = 67 usuários HiperDia / SIAB: 82 usuários acompanhados Corresponde a 4.6% da população alvo 1ª 2ª?N Consultas médicas Consultas de enfermagem Atividades educativas na unidade Glicemia capilar na unidade

21 P P x N Pré-ProGRAB Consultas médicas Consultas de enfermagem Atividades educativas na unidade Glicemia capilar na unidade 100% = Consultas médicas Consultas de enfermagem Atividades educativas na unidade Glicemia capilar na unidade

22 Antes do ProGRAB set/06 a ago/

23 Diferença Pré-ProGRAB ProGRAB ESSE DADOS PRESSUPÕE QUE: 1. Estávamos trabalhando na lógica da produção e não da necessidade; 2. Devemos explorar a interprofissionalidade nas ações de saúde; 3. Necessidade de concentrar esforços em metas pré-estabelecidas.

24 Onde desejamos estar? Tornar as ações, serviços e sistemas de saúde mais eficientes, eficazes e efetivos; Manter a qualidade dos serviços; Consolidar o ProGRAB como uma política permanente ao nível local;

25 A A estrada é longa, o caminho com muitas pedras, mas seguir e batalhar VALE A PENA OBRIGADO!