Jamile Marinho Bezerra de Oliveira 1 ; Lígia Oliveira Pinto 2 ; Nara Grazieli Martins Lima 2 ; Gilmara Celli Maia de Almeida 3
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- Luiz Guilherme Camarinho Santana
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1 Artigo Origial Percepção dos Acadêmicos sobre o Câcer de Boca Artigo submetido em 31/1/13; aceito para publicação em 18/3/13 Câcer de Boca: Avaliação do Cohecimeto de Acadêmicos de Odotologia e Efermagem quato aos Fatores de Risco e Procedimetos de Diagóstico Oral Cacer: Assessmet of Academic Detistry ad Nursig Kowledge as for the Risk Factors ad Diagostic Procedures Cácer de Boca: Evaluació del Coocimieto Académico de Odotología y Efermería e cuato a los Factores de Riesgo y Procedimietos Diagósticos Jamile Mariho Bezerra de Oliveira 1 ; Lígia Oliveira Pito 2 ; Nara Grazieli Martis Lima 2 ; Gilmara Celli Maia de Almeida 3 Resumo Itrodução: A icidêcia do câcer de boca está aumetado o mudo. Evidêcias epidemiológicas mostram que o tabaco, o álcool e a exposição ao sol são os pricipais fatores de risco para essa eoplasia. A preveção e o diagóstico precoce costituem as melhores formas de reverter essa situação. Objetivo: Avaliar o ível de cohecimeto dos acadêmicos dos cursos de Odotologia e Efermagem da Uiversidade do Estado do Rio Grade do Norte frete ao câcer oral e com isso adquirir subsídios para o desevolvimeto de estratégias e ações educativas em saúde. Método: Um questioário estruturado foi admiistrado para os 160 discetes matriculados os cursos de Efermagem e Odotologia, cotedo questões relativas aos discetes (sexo, idade e curso) e relacioadas à lesão (fatores de risco e procedimetos diagósticos). Os dados foram aalisados através de estatística descritiva e iferecial com ível de sigificâcia de 5%. Resultados: Dos participates, 48,8% afirmaram ter adquirido cohecimeto sobre o câcer oral a graduação, sedo que 57,5% descohecem o tipo mais prevalete e apeas 30% citaram a lígua como a região aatômica mais acometida. Observou-se que os estudates de Odotologia têm um cohecimeto maior acerca do câcer bucal quado comparados aos aluos de Efermagem (p) e esse cohecimeto aumetou ao logo da graduação (p). Coclusão: O cohecimeto sobre o câcer de boca mostrou-se icosistete o tocate ao recohecimeto de algus fatores de risco, características clíicas e procedimetos diagósticos. Esses achados sugerem a ecessidade de pesar em estratégias que promovam melhorias referetes ao cohecimeto desses acadêmicos. Palavras-chave: Neoplasias Bucais; Estudates de Odotologia; Estudates de Efermagem; Neoplasias Bucais-diagóstico; Neoplasias Bucais-etiologia 1 Cirurgiã-Detista. Doutorada em Patologia Oral. Professora Assistete III. Uiversidade do Estado do Rio Grade do Norte (UERN). Caicó (RN), Brasil. jamilemariho@hotmail.com. 2 Cirurgiã-Detista. UERN. Caicó (RN), Brasil. ligia.ligiha@hotmail.com. 3 Cirurgiã-Detista. Doutorada em Ciêcias da Saúde. Mestre em Odotologia Prevetiva e Social. Professora Assistete III. UERN. Caicó (RN), Brasil. arihamartis@hotmail.com. Edereço para correspodêcia: Rua das Perdizes, Codomíio Natal Brisa, apto. 601, Torre 5. Cidade Satélite. Natal (RN), Brasil. CEP:
2 Oliveira JMB, Pito LO, Lima NGM, Almeida GCM INTRODUÇÃO No Brasil, houve um aumeto substacial a proporção de mortes por doeças crôicas ão trasmissíveis, como os processos eoplásicos. Etre todos os câceres que icidem a região de cabeça e pescoço, 40% ocorrem a cavidade oral 1. Segudo dados do Istituto Nacioal de Câcer José Alecar Gomes da Silva (INCA), em 2012, estimam-se, o Brasil, ovos casos de câcer de boca em homes e em mulheres 2. O câcer de boca defie-se como uma doeça crôica multifatorial, resultate da iteração dos fatores de risco que afetam os processos de cotrole da proliferação e crescimeto celular 3. Os pricipais fatores de risco são fumo, álcool, radiação solar, dieta, microrgaismos e deficiêcia imuológica 4-5. A associação do uso do tabaco e álcool é aida mais deletéria, podedo elevar para 35 vezes as chaces de desevolvimeto dessa eoplasia 6. Os idivíduos leucodermas, do sexo masculio acima de 40 aos, têm sido os mais acometidos por essa doeça, sedo a lígua e assoalho bucal os locais de maior icidêcia 3,7. Geralmete é uma lesão assitomática os seus estágios iiciais, podedo mimetizar codições beigas comus da boca. As características comumete ecotradas os pacietes acometidos são machas eritroplásicas, leucoplásicas e ulceração 8. Destes, o sial mais comum é a ulceração 7. A preveção primária dessa codição está embasada os fatores etiológicos e o estilo de vida 9. Em casos os quais a doeça já está alojada, o diagóstico precoce é importate para evitar o agravameto e melhorar o progóstico do paciete. No etato, o câcer oral é cosiderado como um dos maiores problemas de saúde pública, pois a detecção dessa lesão maliga acotece tardiamete 3. Aproximadamete 40% dos pacietes portadores de câcer de boca morrem pela icapacidade de cotrole locorregioal da doeça e 24% apresetam metástases a distâcia, fato esse decorrete da detecção tardia da doeça por parte dos pacietes 10. Deficiêcias a formação profissioal ou a educação cotiuada têm sido apotadas como fatores que podem cotribuir para o diagóstico tardio do câcer oral 1. Percebe-se uma deficiêcia em recohecer o câcer de boca por parte da população como também pelos profissioais 7, portato é imprescidível saber como está a situação dos acadêmicos, tedo em vista a existêcia de poucos estudos evolvedo esse grupo que costitui a base do cohecimeto. É essecial aalisar a formação uiversitária acerca dessa patologia e, assim, evitar a permaêcia de dificuldades o seu recohecimeto. Neste setido, elucidar os aspectos acerca do câcer oral com os acadêmicos dos cursos de Odotologia e Efermagem tora-se relevate, uma vez que serão futuros profissioais da saúde cuja ocupação requer que trabalhem de forma multidiscipliar facilitado o diagóstico, assim como a iterveção do cirurgião-detista e do efermeiro evolve os diversos íveis de preveção, a partir da criação e articulação de políticas que reduzam a exposição aos fatores de risco 7-8. Estudos realizados demostraram que o cohecimeto acerca do câcer bucal está muito aquém do que se espera desses profissioais, revelado a ecessidade urgete de se repesar a formação acadêmica para a atuação o âmbito dessa eoplasia. Dessa forma, o propósito deste trabalho foi avaliar o ível de cohecimeto dos acadêmicos dos cursos de Odotologia e Efermagem da Uiversidade do Estado do Rio Grade do Norte (UERN) frete ao câcer oral e com isso adquirir subsídios para o desevolvimeto de estratégias e ações educativas em saúde. MÉTODO Previamete à realização deste trabalho, o respectivo projeto foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa da UERN e aprovado sob o protocolo de úmero 065/2011, sedo a pesquisa coduzida de acordo com a Resolução 196/96 do Coselho Nacioal de Saúde. Trata-se de um estudo exploratório descritivo com abordagem quatitativa, tedo como uidade de aálise graduados dos cursos de Odotologia e Efermagem da UERN, o muicípio de Caicó, localizado a região Seridó do Estado do Rio Grade do Norte. A população defiida para o estudo foi costituída de 160 acadêmicos devidamete matriculados os referidos cursos que aceitaram participar da pesquisa mediate assiatura do Termo de Cosetimeto Livre e Esclarecido. A coleta de dados foi realizada o período etre os aos de 2011 e 2012, referetes ao semestre , a aplicação de um questioário estruturado com questões abertas e de múltipla escolha, o qual foi aplicado por um úico pesquisador e preechido pelos acadêmicos em um úico mometo, ão sedo permitido ao discete levar o questioário para casa. O istrumeto foi desevolvido após algumas etapas visado ao seu aprimorameto, sedo realizada a revisão por dois professores e estudo piloto com graduados de ambos os cursos, com a fialidade de testar o istrumeto e torá-lo compreesível para os pesquisados. O estudo piloto foi realizado com a mesma população-alvo da pesquisa (10% dos graduados de cada curso), de maeira que os acadêmicos que participaram do piloto também foram icluídos o estudo defiitivo. Para o processameto eletrôico dos dados, foi realizada estatística descritiva e iferecial, bem como o Microsoft Office Excel foi utilizado para costrução de tabelas e gráficos. Iicialmete foi realizada estatística descritiva através da apresetação de frequêcias absolutas e percetuais das variáveis relativas à caracterização dos 212
3 Percepção dos Acadêmicos sobre o Câcer de Boca acadêmicos (sexo, idade e curso de graduação), bem como de algumas questões respodidas pelos graduados. Além disso, através do teste do qui-quadrado, foi verificado se havia associação etre o curso e o tempo percorrido o curso de graduação em relação às pergutas de autoavaliação do cohecimeto, cohecimeto geral e experiêcia sobre câcer de boca. Algumas questões sobre câcer de boca bem fudametadas a literatura 2,5-7 (tipo de câcer bucal mais comum, local mais acometido, fatores de risco, maifestação clíica, sexo e faixa etária mais prevalete) foram utilizadas para criar uma variável deomiada "úmero de acertos do acadêmico", sedo a trasformação realizada a partir da cocordâcia ou ão das respostas com o cosiderado correto a literatura. Assim, o acadêmico poderia obter um valor etre 0 e 10, mesurado o seu cohecimeto acerca dos pricipais aspectos relativos ao câcer bucal destacados a literatura. Nesse setido, o teste t de Studet foi utilizado para aalisar se havia difereça sigificativa o úmero de acertos (média de acertos) etre os acadêmicos de Odotologia e Efermagem; equato, através da ANOVA oe way, verificou-se se havia difereça o úmero de acertos de acordo com o tempo percorrido pelos acadêmicos o curso de graduação (se estavam cursado os períodos iiciais, períodos itermediários ou o último ao do curso). Outro aspecto aalisado foi a associação etre o sexo e a autoavaliação do cohecimeto (a partir do teste do qui-quadrado) e através do teste t foi avaliada a difereça o cohecimeto aferido a partir do úmero de acertos as questões sobre câcer de boca em relação ao sexo. Para aálise estatística, foi utilizado o programa SPSS 20.0, cosiderado um ível de sigificâcia de 5% em todos os testes. RESULTADOS Os sujeitos da pesquisa correspoderam a 160 acadêmicos, sedo 74 do curso de Odotologia (46,2%) e 86 de Efermagem (53,8%). A média de idade foi de 23,144 aos (desvio-padrão=3,796) e a maioria foi do sexo femiio (=111; 69,4%). Quato ao cohecimeto sobre o câcer de boca autorreferido pelos acadêmicos, verificou-se associação sigificativa etre os cursos e o tempo percorrido a graduação em relação às pergutas de autoavaliação do cohecimeto e cohecimeto geral, o etato, ão houve associação estatisticamete sigificativa o que se refere à experiêcia sobre o câcer de boca (Tabela 1). O cohecimeto referido a autoavaliação dos acadêmicos foi obtido pricipalmete a graduação (=78; 48,8%), seguido de propagadas de TV ou iteret (=25; 15,6%) e livros, revistas, artigos ou jorais (=18; 11,3%). Tabela 1. Cohecimeto e experiêcia acerca do câcer de boca a perspectiva dos acadêmicos, e média de acertos etre os acadêmicos de Odotologia e Efermagem da Uiversidade Estadual do Rio Grade do Norte (UERN). Caicó (RN), Brasil, Cohecimeto ou experiêcia sobre câcer de boca a perspectiva do acadêmico Autoavaliação quato ao cohecimeto Sabe o que pode causar? Sabe como se maifesta? Já se deparou com algum caso? Cohece algum método de diagóstico precoce? Acha-se preparado para idetificar câcer de boca? Número de acertos Variáveis relativas ao curso e tempo de curso Períodos Períodos Odotologia Efermagem Último ao p iiciais itermediários (%) (%) (%) (%) (%) Excelete ou bom Razoável 21 (91,3) 35 (46,7) 2 (8,7) 40 (53,3) 1 (4,3) 34 (45,3) 16 (69,6) 28 (37,3) 6 (26,1) 13 (17,3) Isuficiete ou ausete 18 (29,0) 44 (71,0) 32 (51,6) 26 (41,9) 4 (6,5) Sim 67 (55,8) 53 (44,2) 42 (35,0) 60 (50,0) 18 (15,0) Não 7 (17,5) 33 (82,5) 25 (62,5) 10 (25,0) 5 (12,5) Sim 58(73,4%) 21(26,6%) 21 (26,6) 43 (54,4) 15 (19,0) Não 16(19,8%) 65(80,2%) 46 (56,8) 27 (33,3) 8 (9,9) Sim 10 (41,7) 14 (58,3) 8 (33,3) 10 (41,7) 6 (25,0) 0,790 Não 64 (47,1) 72 (52,9) 59 (43,4) 60 (44,1) 17 (12,5) Sim 41 (75,9) 13 (24,1) 11 (20,4) 27 (50,0) 16 (29,6) Não 33 (31,1) 73 (68,9) 56 (52,8) 43(40,6) 7 (6,6) Sim 25 (92,6) 2 (7,4) 3 (11,1) 13 (48,1) 11 (40,7) Não 49 (36,8) 84 (63,2) 57 (47,9) 12 (9,0) I Períodos iiciais em relação aos demais períodos II Períodos itermediários em relação ao último ao 74 ( ) 86 ( ) p 67 ( ) 70 ( ) 23 ( ) p 0,001 0,007 0,001 0,254 p I 0,290 II 213
4 Oliveira JMB, Pito LO, Lima NGM, Almeida GCM Com relação ao úmero de acertos (média de acertos), observou-se difereça sigificativa etre os acadêmicos de Odotologia e Efermagem, bem como o úmero de acertos de acordo com o tempo percorrido pelos acadêmicos dos períodos iiciais em relação aos demais períodos (Tabela 1). Levado-se em cosideração a faixa etária mais acometida pelo câcer bucal segudo os acadêmicos de ambos os cursos, 73 (45,6%) respoderam que ão sabiam, seguido de 35 (21,9%) que citaram etre 20 e 40 aos de idade. No tocate ao sexo dos pacietes mais atigidos pela lesão, 83 (51,9%) graduados mecioaram o sexo masculio e 68 (42,5%) que ão sabiam. Não houve difereça sigificativa o úmero de acertos etre os acadêmicos quato ao sexo (p=0,06), apesar de a média o sexo masculio (3,82) ter sido maior que o femiio (2,95). Etretato, houve associação sigificativa etre sexo e autoavaliação do cohecimeto (p=0,011), com as mulheres cosiderado seu cohecimeto como isuficiete ou ausete (=50; 80,6%) em maior proporção que os homes (=12; 19,4%). Quato ao tipo mais comum de eoplasia maliga oral, 92 (57,5%) respoderam que ão sabiam, 50 (31,25%) relataram o carioma epidermoide ou espiocelular e sete (=4,37%) apotaram apeas o termo carcioma. Etre os que respoderam outros (=11; 6,87%), destacaram-se os seguites tipos: carcioma verrucoso e lifoma, bem como lesões cacerizáveis e beigas como a queilite e o herpes labial respectivamete. Em relação à localização aatômica mais acometida pelo câcer bucal, a maioria dos discetes ão sabia, sedo a lígua ou borda lateral da lígua o local mais citado. Quato ao fator de risco o mais citado foi o tabagismo, e a categoria outros destacaram-se: ausêcia de higiee bucal, fatores hormoais, sedetarismo, sexo oral e múltiplos parceiros (Figura 1). Etre os estudates de ambos os cursos, 69 (43,1%) ão sabem como a lesão caracteriza-se cliicamete; 48 (30%) respoderam apresetações clíicas diversas que foram iseridas a categoria outros, como: lesão ivasiva, agressiva com rápido crescimeto, lesão de bordas elevadas e edurecidas, lesões que ão cicatrizam, feridas que dream secreções e com odor fétido. Lesões eritematosas e esbraquiçadas totalizaram 32 (20,1%) das respostas. No que refere ao método de diagóstico precoce para o câcer de boca, 108 (67,5%) dos acadêmicos respoderam ão cohecer, seguido de 28 (17,6%) que disseram o autoexame. Outros métodos citados correspoderam à biópsia, citologia esfoliativa, ELISA e ressoâcia. A maioria dos acadêmicos que respoderam ão sei as questões descritas ateriormete foi do curso de Efermagem. DISCUSSÃO O câcer de boca represeta um problema de saúde pública em cosequêcia das taxas elevadas de morbimortalidade, bem como devido aos altos custos clíico-assisteciais 13, além disso ocupa o quito lugar de Figura 1. Distribuição absoluta e percetual da localização aatômica mais comum e fatores de risco para o câcer de boca segudo os acadêmicos dos cursos de Odotologia e Efermagem da Uiversidade Estadual do Rio Grade do Norte (UERN). Caicó (RN), Brasil,
5 Percepção dos Acadêmicos sobre o Câcer de Boca icidêcia etre todos os tipos de câcer os homes e o sétimo etre as mulheres 2. O processo de formação acadêmica assume papel fudametal o cotexto acioal, tedo em vista as mudaças que vêm acotecedo o sistema de saúde brasileiro, bem como as mudaças o mercado de trabalho 12. Nesse cotexto, a uiversidade equato istituição social e os cursos de graduação da saúde devem formar um profissioal capaz de desevolver habilidades teóricas e práticas para atuar com competêcia a resolução das ecessidades reais de saúde das populações. A média de idade etre os participates deste estudo foi em toro dos 23 aos, costituido uma população jovem, se cotrapodo a trabalhos cotidos a literatura com cirurgiões-detistas que, por já serem formados, apresetavam maior média de idade (acima de 30 aos) 7,11. Idivíduos com o perfil mais jovem apresetam-se mais flexíveis às modificações comportametais e, teoricamete, estão mais susceptíveis à adoção de atitudes mais adequadas em relação ao câcer bucal 7. A autoavaliação do cohecimeto e a percepção geral dos discetes etre os cursos de Odotologia e Efermagem revelaram associação sigificativa, bem como o que se refere ao tempo percorrido o curso de graduação. Esses resultados foram evideciados, pois os futuros detistas apresetaram um bom desempeho as questões específicas para o câcer de boca e quato aos métodos de diagóstico, sedo observado que esse ídice de acertos aumetou à medida que os aluos foram recebedo iformações teóricas e práticas o decorrer do curso de graduação, destacado as disciplias específicas de patologia oral e estomatologia como resposáveis por abordar o tema. No etato, ão houve associação estatisticamete sigificativa o que se refere à experiêcia sobre o câcer de boca, uma vez que a maioria dos discetes uca se deparou com casos de câcer oral, o que é aceitável, uma vez que aida ão estão o mercado de trabalho, sedo escassa a experiêcia detro da uiversidade. Estudos 5,14-17 ateriormete realizados mostraram que os profissioais e aluos de Odotologia apresetam um cohecimeto superior sobre o câcer de boca quado comparado a outros cursos, e que o desempeho é proporcioal ao período cursado, corroborado ossos resultados. Em cotrapartida, os graduados de Efermagem se mostraram iseguros e despreparados para idetificar as pricipais características dessa lesão maliga, visto que o baixo desempeho repercutiu ao logo da graduação. Nesse setido, a literatura 8 também evidecia um baixo ível de cohecimeto desses profissioais, percebedo- -se a carêcia do cohecimeto acerca do câcer de boca. Baseado isso, o curso de Efermagem tora-se relevate complemetar, com a temática em questão, as disciplias afis como Patologia Geral, Semiologia e Semiotécica, além de Efermagem em Saúde Coletiva, dado êfase aos diversos aspectos que icluem os efermeiros como provedores de diagóstico precoce e preveção. Além disso, promover capacitação para ambos os cursos o decorrer da graduação, a fim de atualizar os cohecimetos preexistetes e facilitar a itegração desses futuros profissioais, cotribuido para o trabalho em equipe e cosequetemete favorecedo a idetificação e ecamihametos de casos de câcer de boca. Quato ao tipo de câcer mais prevalete a cavidade oral, destaca-se o carcioma epidermoide 5,9,15,18-19, o etato estudos 7,11,20 têm relatado que os graduados e profissioais o descohecem como o tipo mais comum etre os tumores maligos da boca. Nesse cotexto, ossos achados coicidem com os resultados de estudos prévios, já que a maioria dos discetes ão sabia qual a eoplasia maliga oral mais comum. O perfil epidemiológico do câcer bucal passa pela determiação dos fatores de risco. Assim, há uaimidade quato ao predomíio de idivíduos do sexo masculio de meia idade e idosos etre os diagosticados com câcer de boca 5,11,15,21. No etato, as últimas décadas, tem se torado meos discrepate a exposição aos fatores de risco etre homes e mulheres, uma vez que estas têm sido frequetemete expostas aos pricipais agetes carciógeos como tabaco e álcool, torado-as mais passíveis de desevolvimeto da doeça o futuro 9. Os dados desse estudo são preocupates, pois grade parte dos etrevistados ão sabia a faixa etária de risco, em o sexo mais atigido pela patologia em questão. Quato às características clíicas, as quais são fudametais para a idetificação precoce do câcer oral 21, 20,1% apotam as lesões eritematosas e esbraquiçadas como características comus durate o aparecimeto da eoplasia, aspectos clíicos semelhates foram ecotrados por outros autores 15-16,19, sedo a associação de ambas um achado clíico comum 19. Cotudo, a lesão de úlcera foi pouco citada pelos acadêmicos, embora seja o aspecto clíico mais prevalete 15. No tocate à localização aatômica, pesquisas mostraram que os locais mais acometidos foram palatos duro e mole, rebordo alveolar, lábio e maior prevalêcia em borda lateral de lígua seguida pelo assoalho bucal 3,19,22. No etato, grade parte dos graduados descohecia a localização aatômica mais acometida, pois apeas 30% relataram que seria a borda lateral de lígua e 0,6% apotaram ser o assoalho de boca. Assim, como as características clíicas, os fatores etiológicos permitem atuar sobre a relação causa-efeito de agetes causais como o tabaco e o álcool, além de selecioar quais pacietes têm mais probabilidades de desevolver um tumor específico e atuar em uma etapa precoce 5. Neste trabalho, foi obtido um percetual relevate das 215
6 Oliveira JMB, Pito LO, Lima NGM, Almeida GCM respostas em relação ao tabaco, cotrapodo ao álcool, que foi pouco referido, coicidido com resultados de outros estudos 9,15 em que o álcool foi pouco citado. Os portadores da doeça geralmete são icapazes de idetificar os seus siais e sitomas, tedo em vista que ão há êfase às medidas de preveção e coscietização para a população 23. No caso de diagóstico precoce, as complicações o tratameto poderiam ser miimizadas, os resultados estéticos e fucioais seriam meos mutiladores e o ídice de sobrevida do paciete seria maior 8. Neste setido, profissioais de saúde devem estar aptos para diagosticar a lesão o estágio iicial, bem como serem capacitados a orietar os pacietes a realizarem o autoexame, visto que é um método simples, de baixo custo e pode ser realizado em casa. Apesar disso, ehum método de idetificação precoce era cohecido pela maioria dos acadêmicos, e apeas uma pequea parcela relatou o autoexame, corroborado outros estudos 7,13 os quais os profissioais ão realizavam o exame da cavidade oral por ão saber fazê-lo. É importate ressaltar que a maioria dos ão sei ao logo dos resultados é atribuído aos discetes do curso de Efermagem, refletido a carêcia destes sobre o assuto. Achados a literatura 3,5,8,15,22 assemelham-se aos resultados desta pesquisa o que se refere à ecessidade de icremetar ovos cohecimetos a esses profissioais, uma vez que desempeham um papel importate frete ao diagóstico precoce do câcer oral. Assim, faz-se ecessário ressaltar a importâcia do treiameto com efermeiros, médicos e detistas, capacitado-os para realizar o exame da cavidade oral, obtedo sucesso a execução do trabalho e cosequete dimiuição do diagóstico tardio 24. Tais iformações sializam a ecessidade de se pesar em estratégias que revertam tal situação 22 como, por exemplo, uma abordagem mais criteriosa dos cursos em relação ao tema e estimular etre os acadêmicos a educação cotiuada, a qual desempeha um importate papel o processo de apredizagem, atualização e elevação da autocofiaça. CONCLUSÃO Como a icidêcia do câcer de boca tem aumetado os últimos tempos, tora-se relevate que os profissioais de saúde estejam preparados em recohecer a lesão e capacitados para idetificar os fatores de riscos da doeça, procurado desevolver atividades de preveção e detecção precoce. Este estudo revelou que o cohecimeto dos graduados do curso de Odotologia aumeta o decorrer da graduação, pricipalmete, a partir do segudo ao do curso, etretato os discetes do curso de Efermagem se posicioaram idepedetemete do período cursado com dúvidas e pouco cohecimeto sobre o tema. Essa situação sugere a ecessidade de reformulação do esio, a fim de capacitar os futuros profissioais ao diagóstico precoce, refletido o recohecimeto do seu papel profissioal o âmbito dessa doeça. Mais estudos devem ser realizados o ituito de cohecer o perfil dos graduados dos cursos de Odotologia e Efermagem acerca dessa eoplasia maliga para que possam ser implemetadas ações que visem a acrescetar cohecimetos aos futuros profissioais. CONTRIBUIÇÕES Jamile Mariho Bezerra de Oliveira cotribuiu a cocepção e plaejameto do projeto de pesquisa; a obteção e/ou aálise e iterpretação dados; a redação e revisão crítica. Lígia Oliveira Pito, Nara Grazieli Martis Lima, Gilmara Celli Maia de Almeida cotribuíram a obteção e/ou aálise e iterpretação dados; a redação e revisão crítica. Declaração de Coflito de Iteresses: Nada a Declarar. REFERÊNCIAS 1. Kowalski LP, Nishimoto IN. Epidemiologia do câcer de boca. I: Parise Jr. O. Câcer de boca: aspectos básicos e terapêuticos. São Paulo: Sarvier; p Istituto Nacioal de Câcer José Alecar Gomes da Silva. Estimativa 2012: icidêcia de câcer o Brasil. Rio de Jaeiro: INCA; Lima AAS, Fraça BHS, Igácio SA, Baioi CS. Cohecimeto de aluos uiversitários sobre câcer bucal. Rev. bras cacerol. 2005; 51(4): Wüsch-Filho V. The epidemiology of oral ad pharyx cacer i Brazil. Oral Ocol. 2002; 38(8): Martis MAT, Marques FGOA, Pavesi VCS, Romao MMA, Lascala CA, Martis MD. Avaliação do cohecimeto sobre o câcer bucal etre uiversitários. Rev bras cir cabeca pescoço 2008; 37(4): Matos IB, Araujo LA. Práticas acadêmicas, cirurgiões detistas, população e câcer bucal. Rev ABENO. 2003; 3(1): Falcão MML, Alves TDB, Freitas VS, Coelho TCB. Cohecimeto dos cirurgiões-detistas em relação ao câcer bucal. RGO (Porto Alegre). 2010; 58(1): Carter LM, Harris AT, Kavi VP, Johso S, Kaatas A. Oral cacer awareess amogst hospital ursig staff: a pilot study. BMC Oral Health Ja 28;9:4. doi: / Satos RAS, Portugal FB, Felix JD, Satos PMO, Siqueira MM. Avaliação epidemiológica de pacietes com câcer o trato aerodigestivo superior: relevâcia dos fatores de risco álcool e tabaco. Rev brasil cacerol. 2012; 58(1):
7 Percepção dos Acadêmicos sobre o Câcer de Boca 10. Ramalho LMP, Góes CF, Castro CRS, Aquio FC. Câcer de boca: papel dos gees reguladores da apoptose. Rev. Odoto ciê. 2002; 17(35): Morais TMN. Câcer de boca: avaliação do cohecimeto dos cirurgiões-detistas quato aos fatores de risco e procedimetos diagósticos [dissertação]. São Paulo: Uiversidade de São Paulo; Cruz GD, Ostroff JS, Kumar JV, Gajedra S. Prevetig ad detectig oral cacer: oral health care providers readiess to provide health behavior couselig ad oral cacer examiatios. J Am Det Assoc May; 136(5): Ramos APS, Emmerich A, Zadoade E. Cohecimetos dos acadêmicos de odotologia sobre câcer de boca. UFES rev. odotol. 2005; 7(1): Satos IV, Alves TDB, Falcão MML, Freitas VS. O papel do cirurgião-detista em relação ao câcer de boca. Odotol. clí.-ciet. 2011; 10(3): Carter LM, Ogde GR. Oral cacer awareess of udergraduate medical ad detal studets. BMC Medic Educ 2007; 7: Gajedra S, Cruz GD, Kumar JV. Oral cacer prevetio ad early detectio: kowledge, practices, ad opiios of oral health care providers i New York State. J Cacer Educ. 2006; 21(3): Neville BW, Day TA. Oral cacer ad precacerous lesios. CA Cacer J Cli. 2002; 52(4): Zaetti F, Azevedo MLC, Perez DEC, Silva SRC. Cohecimeto e fatores de risco do câcer de boca em um programa de preveção para motoristas de camihão. Odotol. clí.-ciet. 2011; 10(3): Carli ML, Satos SL, Pereira AAC, Haema JAC. Características clíicas, epidemiológicas e microscópicas do câcer bucal diagosticado a Uiversidade Federal de Alfeas. Rev bras de cacerol 2009; 55(3): Dib LL. Nível de cohecimeto e de atitudes prevetivas etre uiversitários do curso de odotologia em relação ao câcer bucal: desevolvimeto de um istrumeto de avaliação. Acta ocol bras. 2004; 24(2): Souza LRB, Ferraz KD, Pereira NS, Martis MV. Cohecimeto acerca do câcer bucal e atitudes frete à sua etiologia e preveção em um grupo de horticultores de Teresia (PI). Rev bras de cacerol 2012; 58(1): Piheiro SMS, Cardoso JP, Prado FO. Cohecimetos e diagóstico em câcer bucal etre profissioais de odotologia de Jequié, Bahia. Rev bras de cacerol 2010; 56(2): Adlard JW, Hume MJ. Cacer kowledge of the geeral public i the Uited Kigdom: survey i a primary care settig ad review of the literature. Cli Ocol (R Coll Radiol). 2003;15(4): Maybury C, Horowitz AM, Goodma HS. Outcomes of oral cacer early detectio ad prevetio statewide model i Marylad. J Public Health Det. 2012;72 Suppl 1:S
8 Oliveira JMB, Pito LO, Lima NGM, Almeida GCM Abstract Itroductio: The icidece of oral cacer is icreasig worldwide. Epidemiologic studies show that tobacco, alcohol ad su exposure are major risk factors for this eoplasm. Prevetio ad early detectio are the best ways to reverse this situatio. Objective: To evaluate the level of kowledge of academic courses i Detistry ad Nursig of Uiversity of State of Rio Grade do Norte versus oral cacer ad therewith acquire subsidies for the developmet of strategies ad educatioal health actios. Method: A structured questioaire was admiistered to the 160 studets erolled i Nursig ad Detistry, cotaiig questios cocerig studets (sex, age, ad course) ad related to lesios (risk factors ad diagostic procedures). Data was aalyzed usig descriptive ad iferetial statistics with a sigificace level of 5%. Results: 48.8 % of the participats reported havig acquired kowledge about oral cacer at graduatio t 57.5% were uaware of the most prevalet ad oly 30% cited the togue as the aatomical regio most affected. It was observed that the Detistry studets have greater kowledge about oral cacer whe compared to Nursig studets (p<0.0001) ad this kowledge has icreased over graduatio (p<0.0001). Coclusio: Kowledge about oral cacer was show icosistet with regard to the recogitio of some risk factors, cliical characteristics ad diagostic procedures. These fidigs suggest the eed to develop strategies that promote improvemets related to this academic kowledge. Key words: Mouth Neoplasms; Studets, Detal; Nursig, Studets; Mouth Neoplasms-diagosis; Mouth Neoplasmsetiology Resume Itroducció: La icidecia del cácer oral está aumetado e todo el mudo. Las evidecias epidemiológicas muestra que el tabaco, el alcohol y la exposició al sol so los pricipales factores de riesgo para esta eoplasia. La preveció y el diagóstico precoz so las mejores maeras de revertir esta situació. Objetivo: Evaluar el ivel de coocimieto de los académicos de los cursos de Odotología y Efermería de la Uiversidad del Estado de Rio Grade del Norte delate del cácer oral y de ese modo obteer subsidios para el desarrollo de estrategias y de accioes educativas e la salud. Método: Ua ecuesta estructurada se miistro a los 160 estudiates matriculados e Efermería y Odotología, coteiedo pregutas acerca de los estudiates (sexo, edad y curso) y relacioadas a las lesioes (factores de riesgo y los procedimietos de diagóstico). Los datos ha sido aalizados a través de estadística descriptiva e iferecial, co u ivel de sigificació del 5%. Resultados: De los participates, 48,8% afirmaro haber adquirido coocimietos acerca del cácer oral e la uiversidad, siedo que el 57,5% descooce el tipo más prevalete y sólo el 30% ha citado la legua como la regió aatómica más afectada. Se ha observado que los estudiates de Odotología tiee u mayor coocimieto acerca del cácer oral e comparació co los alumos de Efermería (p) y este coocimieto ha aumetado a lo largo de la uiversidad (p). Coclusió: El coocimieto acerca del cácer oral se ha mostrado icosistete e relació al el recoocimieto de alguos factores de riesgo, características clíicas y los procedimietos de diagóstico. Estos hallazgos sugiere la ecesidad de cosiderar estrategias que promueva mejoras relacioadas co el coocimieto de eses académicos. Palabras clave: Neoplasias de la Boca; Estudiates de Odotologia; Estudiates de Efermería; Neoplasias de la Bocadiagóstico; Neoplasias de la Boca-etiología 218
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