BLEFAROPLASTIA (cirurgia plástica das pálpebras)

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1 BLEFAROPLASTIA (cirurgia plástica das pálpebras) Fatores como: idade, textura da pele, distúrbios da acuidade visual, problemas emocionais, etc., poderão deixar como conseqüência sua marca no território das pálpebras. Assim, quando o paciente é examinado(a) pelo cirurgião plástico, este estará fazendo uma análise profunda para intervir somente naqueles setores que possam se beneficiar com a cirurgia. Muitas vezes o problema das pálpebras ocorre devido a fatores clínicos, não estando indicada qualquer cirurgia (olheiras, edemas, etc.). Outras vezes, os problemas clínicos estão associados ao cirúrgico e, mesmo que se opere devidamente as pálpebras, ainda assim persistirá um percentual do defeito original, decorrente do distúrbio clínico associado. A cirurgia plástica das pálpebras corrige os excessos de pele, de gordura e de flacidez muscular do território palpebral, podendo, em certos casos, melhorar o aspecto funcional além de estético. As perguntas mais comuns quanto a esta cirurgia são: P: EXISTE UMA IDADE IDEAL PARA SE OPERAR AS PÁLPEBRAS? R: Não existe uma idade ideal, mas sim a oportunidade ideal. Essa oportunidade é determinada pela presença do defeito a ser corrigido e geralmente ocorre após a terceira década. P: AS CICATRIZES SÃO VISÍVEIS? ONDE SE LOCALIZAM? R: Sendo a pele das pálpebras de espessura muito fina, as cicatrizes tendem a ficar praticamente disfarçadas nos sulcos da pele. Para tanto, deve ser aguardado o período de maturação da cicatriz (3 meses). Pela sua localização são passíveis de serem disfarçadas com uma maquiagem leve, desde os primeiros dias. P: QUAL O TIPO DE ANESTESIA? R: Pela extensão da cirurgia e boa qualidade dos anestésicos, a maioria dos casos é operada sob anestesia local (em alguns casos, com uma sedação prévia).

2 Dependendo da vontade do paciente, poderão ser feitas sob anestesia geral. Reserva-se esta última conduta para os casos em que clinicamente está contraindicada a anestesia local ou mesmo, quando a blefaroplastia esteja sendo feita simultaneamente a outras cirurgias. P: HÁ DOR NO PÓS-OPERATÓRIO? R: Geralmente não. Mesmo que ocorra uma sensibilidade maior ou pequenos surtos de dor, estes poderão ser perfeitamente abolidos com o uso de analgésicos comuns. Seu médico lhe prescreverá aquele mais indicado. Não de automedique. P: OS OLHOS FICAM MUITO INCHADOS? POR QUANTO TEMPO? R: O edema (inchaço) dos olhos varia de paciente para paciente. Existem pacientes que já no 4º ou 5º dia apresentam-se com um aspecto bastante natural e também existem aqueles que apresentam evolução mais lenta e levam de duas a três semanas para atingirem tal aspecto. O uso de óculos escuros disfarça o edema e a realização de compressas frias diminuem a intensidade do mesmo. Somente após o 3º mês é que teremos total regressão do edema. P: QUAL O PERÍODO DE INTERNAÇÃO? R: Anestesia local: de 4 a 8 horas. Anestesia geral: 24 horas. P: QUANTO TEMPO DURA A CIRURGIA? R: Normalmente, em torno de 90 minutos. Dependendo do caso, existem detalhes que podem prolongar este tempo. Entretanto, o tempo de ato cirúrgico não deve ser confundido com o tempo de permanência do paciente no ambiente de Centro Cirúrgico, pois, esta permanência envolve também o período de preparação anestésica e recuperação pós-operatória. Seu médico poderá lhe informar quanto ao tempo total. P: O QUE SÃO AS "MANCHAS ROXAS OU AVERMELHADAS " OBSERVADAS EM CERTOS CASOS? R: Nada mais são do que a infiltração do sangue na pele subjacente, e algumas vezes até na conjuntiva ocular. Isso é decorrente do próprio trauma cirúrgico e não constituirá qualquer problema futuro, sendo totalmente reabsorvido pelo organismo.

3 P: QUANDO ATINGIREI O RESULTADO DEFINITIVO? R: Após o 3º mês. Entretanto por volta da terceira semana já nota-se um resultado bem próximo ao almejado. P: OS OLHOS FICARÃO OCLUÍDOS APÓS A CIRURGIA? R: Não. Porém recomendamos uso de compressas frias sobre os olhos várias vezes por dia para minimizar o edema. P: A CIRURGIA DAS PÁLPEBRAS TRATA AS RUGAS FACIAIS? R: A cirurgia das pálpebras não proporciona rejuvenescimento geral à face quando executada isoladamente, ela trata apenas a região Peri-ocular. Muitas pacientes esperam um grande rejuvenescimento global da face apenas com a blefaroplastia, porém sabemos que para isso, é necessário a associação de procedimentos cirúrgicos maiores. RECOMENDAÇÕES SOBRE A BLEFAROPLASTIA RECOMENDAÇÕES PRÉ-OPERATÓRIAS Discuta detalhadamente com o cirurgião as possibilidades reais de resultado. Esclareça o tipo de incisão que vai ser utilizada e a anestesia. Sempre que houver algum impedimento para a realização da cirurgia já marcada avise imediatamente ao cirurgião. Programe suas atividades sociais, domésticas ou escolares, de modo a não se tornar indispensável a terceiros, por um período de aproximadamente 2 dias. Evite o uso de aspirina ou remédios contendo AAS (ácido acetil-salicílico), vitamina E, Gingko-Biloba e arnica na semana que antecede a cirurgia, pois poderão interferir no processo de coagulação e causar sangramentos. Não fume nos 30 dias que antecedem a cirurgia e nas 4 semanas de pósoperatório, pois poderá haver retardo da cicatrização. Providencie acompanhante para contato e para a alta do hospital. Comunique ao médico se tiver episódio de erupção de qualquer tipo de herpes.

4 Não se exceda em exercícios físicos, alimentos e não abuse de bebidas alcoólicas na semana da cirurgia. A menstruação não é impedimento à sua cirurgia, mas de preferência programe-a para fora do período menstrual. Comunique ao médico qualquer atraso menstrual ou possibilidade de estar grávida. Recomendamos usar roupas de algodão de fácil retirada no dia da cirurgia. Na noite véspera da cirurgia: Alimentação leve até meia noite. Evitar bebidas alcoólicas ou refeições muito fartas Observar jejum total de 8 horas antes da cirurgia, inclusive água, cafezinho, balas e refrigerantes. No Dia da Cirurgia: Chegue ao hospital 1 hora antes do horário marcado para o início da cirurgia. Não se esqueça de levar para o hospital os seus exames pré-operatórios. Tome somente a medicação prescrita (caso haja alguma) com pouca água. Não use cremes ou maquiagem. Venha com roupas confortáveis e folgadas. Traga uma pequena bolsa com objetos de uso pessoal. Não traga jóias ou objetos de valor. levar óculos escuros. Ao chegar ao Hospital, comunique na recepção o nome e o telefone do familiar ou acompanhante que virá buscá-la(o). RECOMENDAÇÕES PÓS- OPERATÓRIAS: Obedecer à prescrição médica. Fazer compressa de água fria sobre os olhos (umedecer uma gaze com SF0,9% frio e colocar sobre os olhos) para diminuir os sintomas e aliviar o desconforto. Voltar ao consultório para os curativos subseqüentes, nos dias e horários estipulados. Usar óculos escuros quando ao se expor a luz natural e ao vento. Não utilize outros analgésicos além dos recomendados. Evitar coçar e traumatizar os olhos. Não se preocupe com as formas intermediárias nas diversas fases. Tire com seu cirurgião suas eventuais dúvidas.

5 Qualquer dúvida ou esclarecimento estou a disposição. Att, Dr. Marcus Hubaide Contato: (48) ou

6 TERMO DE CONSENTIMENTO PÓS-INFORMADO Declaro que recebi o "TERMO DE INFORMAÇÕES PRÉ-CIRÚRGICAS" como também todos os esclarecimentos necessários relativos à cirurgia que vou realizar. Recebi explicações detalhadas sobre as cicatrizes resultantes, evolução pós-operatória e também sobre eventuais intercorrências. Assim, livremente e de espontânea vontade, assino(amos) o presente TERMO DE CONSENTIMENTO PÓS-INFORMADO para que o Dr. Marcus Hubaide, C.R.M possa realizar o procedimento clínico-cirúrgico de blefaroplastia e para que produza os devidos efeitos legais. Data Paciente (Responsável legal, qdo.menor)

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