Bio. Professores: Nelson Paes Rubens Oda Monitores: Bio.

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1 Semana 19 Professores: Nelson Paes Rubens Oda Monitores:

2 RESUMO A porção endócrina do pâncreas é responsável pela produção e liberação de dois hormônios fundamentais para o balanço de glicose no sangue: a insulina e o glucagón. A insulina, produzida pelas células Beta, permite a entrada de glicose nas células e seu armazenamento no fígado, na forma de glicogênio, diminuindo o nível de glicose no sangue (glicemia). Isso é estimulado por um alto índice de açúcar circulante, normalmente após refeições ricas em carboidratos de rápida liberação de glicose. A falta ou baixa produção de insulina, ou mesmo uma resistência a ela, caracteriza diabetes mellitus, uma doença caracterizada pela hiperglicemia. O glucagón, produzido nas células Alfa, atua de maneira antagônica a insulina, estimulando a glicogenólise (quebra do glicogênio) no fígado, com objetivo de aumentar a glicose circulante em situações de hipoglicemia, como no jejum prolongado. As adrenais são glândulas localizadas acima dos rins, responsáveis pela produção de adrenalina, o hormônio das situações de emergência, desencadeando a reação de fight or flight (luta ou fuga). A adrenalina desencadeia taquicardia (aumento dos batimentos cardíacos, impulsionando mais

3 sangue para os membros, permitindo maior oxigenação e produção de energia), aumento da frequência respiratória e taxa de glicose no sangue (foco também na produção de energia), minimiza fluxo sanguíneo para o sistema digestivo, aumentando o fluxo para músculos estriados esqueléticos e consome gordura por seu uso energético. As gônadas (testículos e ovários) secretam hormônios sexuais, que garantem a expressão de características sexuais secundárias, fertilidade, entre outras funções. Os principais hormônios sexuais são testosterona, estrógeno e progesterona. Testosterona: Secretada nos testículos, nos homens, essencial para o processo da espermatogênese, crescimento, desenvolvimento e maturação do corpo masculino. Responsável pelo aparecimento de características sexuais secundárias, como crescimento de pelos, engrossamento da voz e aumento na massa muscular. O estrógeno promove o desenvolvimento de características sexuais secundárias femininas, como o acúmulo de tecido adiposo nos seios, alargamento no quadril, mudança na voz, entre outros, bem como um papel fundamental na ovulação e no ciclo menstrual como um todo. A progesterona é fundamental para o ciclo menstrual, preparando o útero para a gravidez e também prepara as mamas para o processo de lactação. EXERCÍCIOS DE AULA 1. A glicemia é controlada por dois hormônios secretados pelo pâncreas. A passagem de glicose do fígado para o sangue ocorre pela ação do hormônio I, enquanto a passagem de glicose do sangue para o fígado ocorre pela ação do hormônio II. Assinale a alternativa que corresponde, correta e respectivamente, aos hormônios representados por I e II. a) Aldosterona e glucagon. b) Aldosterona e insulina. c) Insulina e glucagon. d) Glucagon e aldosterona. e) Glucagon e insulina. 2. A acne é uma doença de predisposição genética cujas manifestações dependem da presença dos hormônios sexuais. Devido a isso, as lesões começam a surgir na puberdade, época em que esses hormônios começam a ser produzidos pelo organismo, atingindo a maioria dos jovens de ambos os sexos. A doença manifesta-se principalmente na face e no tronco, áreas do corpo ricas em glândulas sebáceas. Os sintomas variam de pessoa para pessoa, sendo, na maioria das vezes de pequena e média intensidade. Marque a alternativa que apresenta um hormônio sexual relacionado com a acne. a) Adrenalina. b) Insulina. c) Ocitocina. d) Testosterona. e) Prolactina.

4 3. Durante uma blitz no aeroporto de Congonhas SP, R.F.S, 18 anos, sexo masculino, foi preso carregando drogas disfarçadas em suas roupas. A polícia desconfiou de R.F.S. por ele apresentar comportamento estranho ao ser abordado: transpirava bastante, estava visivelmente pálido, ritmo respiratório e batimentos cardíacos aumentados além de mostrar-se muito trêmulo. Diante dos sintomas apresentados por R.F.S., assinale abaixo qual o hormônio que o denunciou e qual a glândula produtora: a) Epinefrina tireoide. b) Adrenalina suprarrenal. c) Adrenalina pâncreas. d) Somatotrofina adrenal. e) Glucagon paratireoide 4. O momento do vestibular, sem dúvida, causa nos candidatos uma mistura de sensações como prazer, por estar próxima a tão sonhada aprovação; emoção, por vivenciar uma grande escolha, e medo de cometer um equívoco ao responder as questões. Essas sensações estimulam o sistema nervoso, ocasionando taquicardia e aumento da frequência respiratória. Assinale a alternativa que apresenta a glândula que foi estimulada e o hormônio produzido como consequência das sensações citadas no texto. a) Suprarrenal e adrenalina. b) Tireoide e adrenalina. c) Tireoide e calcitonina. d) Hipófise e adrenalina. e) Pineal e melatonina. 5. Ana e Maria são gêmeas idênticas. Maria, aos 10 anos, teve seus dois ovários removidos cirurgicamente e nunca se submeteu a tratamento com hormônios. Atualmente, as gêmeas têm 25 anos de idade e apresentam diferenças físicas e fisiológicas decorrentes da remoção das gônadas. a) Cite duas dessas diferenças. b) Se Maria tivesse sido operada aos 18 anos, as diferenças entre ela e Ana seriam as mesmas que apresentam atualmente? Justifique EXERCÍCIOS PARA CASA 1. O Teste Oral de Tolerância à Glicose (TOTG) é recomendado para aqueles indivíduos que suspeitam de portarem doenças relacionadas à glicemia ou apenas como prevenção por outros que cuidam de sua saúde. Esse teste é considerado o padrão-ouro para diagnosticar o Diabetes Mellitus, já que seu resultado é bastante confiável. O exame para detectar a glicose sanguínea é feito com o paciente em jejum e após ser submetido a uma sobrecarga de glicose por via oral, seguida de coletas seriadas de sangue, nos tempos 0 e 120 minutos, para a dosagem de glicose. O gráfico abaixo foi construído a partir dos resultados do TOTG realizado com dois indivíduos (A e B).

5 De acordo com o gráfico e seus conhecimentos sobre o controle orgânico da glicemia, é correto afirmar, exceto: a) O alto nível e o tempo de retenção de glicose plasmática são maiores no indivíduo A, sendo indicativo de Diabetes Mellitus. b) O aumento do nível de glicemia do indivíduo B após 80 minutos pode ser creditado ao efeito do hormônio glucagon. c) A redução nos níveis de glicose plasmática no indivíduo B deve ser creditada ao efeito hipoglicemiante do glucagon. d) O elevado nível de glicose plasmática no indivíduo A pode superar a capacidade renal de reabsorção da glicose do filtrado glomerular. 2. Os espaços A, B, C e D serão preenchidos correta e respectivamente por: a) Aumento do metabolismo basal; adrenalina; adenohipófise; glucagon. b) Diminuição da glicemia sanguínea; noradrenalina; hipotálamo; insulina. c) Aumento da produção de calor; cortisol; neuroipófise; glucagon. d) Controle do metabolismo de cálcio; aldosterona; adenohipófise; insulina. e) Diminuição da atividade metabólica; adrenalina; hipotálamo; glucagon. 3. A diabete mellitus é uma doença que atinge, atualmente, milhões de pessoas no mundo, inclusive crianças. Caracteriza-se pelo excesso de glicose no sangue, configurando a hiperglicemia, e é causada pela falta ou deficiência de insulina, hormônio produzido no pâncreas. O papel desse hormônio no organismo é: a) Promover a entrada da glicose, proveniente da alimentação, nas células, para produzir energia. b) Facilitar a saída de glicose das células, acumulando-a no sangue. c) Converter o glicogênio do fígado em glicoses livres no sangue. d) Aumentar a taxa de glicose no sangue.

6 4. O estilo de vida nas grandes cidades provoca um constante estado de tensão, devido ao transito, às exigências no trabalho, à crescente violência, entre outros fatores. Essa permanente tensão tem como uma de suas consequências o aumento de problemas cardiovasculares na população, hoje considerado pela Organização Mundial de Saúde como uma das principais causas de óbitos. Dentre os mecanismos para diminuir o efeito do estresse diário, em pessoas com problemas cardiovasculares, o uso de β-bloqueadores é considerado uma opção bastante eficiente por diminuir a ação dos hormônios produzidos em situações de estresse que levam ao aumento da pressão sanguínea. Nesse sentido, admite-se que o uso de β-bloqueadores diminui a ação do hormônio: a) Testosterona. b) Insulina. c)tiroxina. d) Adrenalina. e) Hidrocortisona. 5. FORÇA ARTIFICIAL. Dois ídolos são pegos usando testosterona e mostram que doping é regra, não exceção. Dois casos de doping envolvendo ídolos americanos chamaram a atenção não apenas pela fama dos acusados, mas também pela substância detectada nos exames de ambos: a testosterona. Veja, A presença de testosterona no organismo dos atletas pode ser considerada doping : a) Quando em atletas homens na idade adulta, pois ela é produzida e só pode ser detectada no organismo no início da puberdade. b) Apenas quando em atletas mulheres, uma vez que o organismo feminino não a produz. c) Apenas quando em atletas homens, uma vez que o organismo masculino não a produz. d) Quando em atletas homens ou mulheres, caso sua concentração esteja muito acima da normal. e) Se for detectada em qualquer concentração no organismo, pois assim que é produzida pela tireoide, é imediatamente metabolizada. 6. Sobre a integração hormonal necessária para equilibrar os níveis de glicose no sangue, observe a figura abaixo e assinale a alternativa correta.

7 a) Alimentos ricos em carboidratos (1) inibem as células alfa (2) a produzirem insulina e estimulam (3) células beta a produzirem glucagon. b) A produção de insulina por células beta (4) estimula a glicogenólise no fígado (5). c) Alimentos pobres em carboidratos (6) inibem células beta (7) e estimulam células alfa (8) a produzirem glucagon. d) A secreção de insulina por células beta (4) estimula a glicogênese, enquanto que a secreção de glucagon por células alfa (9) estimula a glicogenólise. e) Por estimulo da insulina (9), alimentos pobres em carboidratos induzem a liberação de glicose na corrente sanguínea pelo fígado (10). 7. Eu amava Capitu! Capitu amava-me! E as minhas pernas andavam, desandavam, estacavam trêmulas e crentes de abarcar o mundo. Esse primeiro palpitar da seiva, essa revelação da consciência a si própria, nunca mais me esqueceu, nem achei que lhe fosse comparável qualquer outra sensação da mesma espécie. ASSIS, Joaquim Maria Machado de. Dom Casmurro. São Paulo: Mérito, p. 41. Ao descrever: E as minhas pernas andavam, desandavam, estacavam trêmulas e crentes de abarcar o mundo Machado de Assis relatava a sensação de Bentinho ao pensar em Capitu. Com base nos conhecimentos sobre hormônios, é correto afirmar que o comportamento descrito é devido à liberação de: a) Adrenalina pela região medularda adrenal, que promove aceleração no ritmo cardíaco e lividez na pele. b) Aldosterona pela medular da adrenal, que promove a formação de urina hipertônica e aumenta a pressão arterial. c) Acetilcolina pela placa motora, que promove contração muscular e aumento da irrigação da derme.d d) Tiroxina pela tireóide, que reduz a atividade respiratória das células e diminui a sudorese. e) Testosterona pelas células de Leydig do testículo, que aumenta a massa muscular e reduz a freqüência respiratória. 8. O locutor, ao narrar uma partida de futebol, faz com que o torcedor se alegre ou se desaponte com as informações que recebe sobre os gols feitos ou perdidos na partida. As reações que o torcedor apresenta ao ouvir as jogadas são geradas pela integração dos sistemas nervoso e endócrino. A raiva do torcedor, quando o time adversário marca um gol, muitas vezes é acompanhada por uma alteração do sistema cardiovascular resultante de respostas endócrinas e nervosas. Qual é a alteração cardiovascular mais comum nesse caso? Que fator endócrino é o responsável por essa alteração? 9. Uma jovem atleta, desejosa de melhorar seu desempenho, começou a submeter-se a um tratamento intensivo que consistia em exercícios e injeções intramusculares periódicas providenciadas pela equipe técnica de seu clube. Depois de algum tempo, ela notou que sua massa muscular, sua velocidade e sua resistência tinham aumentado, mas seus cabelos passaram a cair, ao mesmo tempo em que surgiram pêlos em seu corpo e as menstruações começaram a falhar. a) Que tipo de substância os técnicos do clube estariam ministrando à atleta? b) Explique por que as menstruações começaram a falhar.

8 10. Uma jovem que sempre foi saudável chegou a um hospital em estado de coma. O histórico da paciente revelou que ela recebera erroneamente injeção de uma dose excessiva de insulina. a) Por que a injeção de insulina induziu o coma na jovem? b) A insulina é normalmente administrada a pacientes com disfunção de que órgão? Qual é a doença causada pela deficiência de insulina? QUESTÃO CONTEXTO A adrenalina é um hormônio suprarrenal, responsável pela reação de fight or flight. No entanto, pode-se observar que ela tem usos médicos, retratados em séries médicas televisivas, como House M.D ou Grey s Anatomy, na qual utilizam adrenalina em soluções anestésicas locais. Qual o efeito da adrenalina nestes casos?

9 GABARITO Exercícios para aula 1. e 2. d 3. b 4. a 5. a) Esterilidade, modificação de caracteres sexuais secundários, como desenvolvimento das mamas, tamanho dos quadris, pelos pubianos, etc. b) Não seriam as mesmas. As características sexuais secundárias, como crescimento de seios e pelos pubianos, permaneceriam, porém ela seria estéril. Exercícios para casa 1. c 2. a 3. a 4. d 5. d 6. d 7. a 8. Taquicardia, decorrente da liberação de adrenalina pelas adrenais/suprarrenais. 9. a) Hormônios andrógenos, como a testosterona. b) A dose hormonal recebida interferiu no ciclo menstrual, regulado pela hipófise através de hormônios gonadotróficos. 10. a) Porque induziu a um estado profundo de hipoglicemia, induzindo ao coma. b) Pâncreas endócrino. A deficiência de insulina causa diabetes mellitus. Questão Contexto A adrenalina apresenta ação vasoconstritora, retardando assim a absorção do anestésico local, o que reduz sua toxicidade e aumenta seu tempo de duração.